A bheil pian ort cuideachd air taobh deas do stamag an dèidh ithe? Dh’fhaodadh gur e (Dyskinesia Biliary) a th’ ann!

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn pian geur ann an taobh deas àrd do stamag an dèidh ithe, gu h-àraidh biadh geir? A bheil thu a’ faireachdainn mì-chofhurtail no a bheil thu airson cuir a-mach? Tha mòran dhaoine den bheachd gur ann mar thoradh air clachan-gall a tha seo. Ach chan eil sin fìor an-còmhnaidh. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dhuilgheadas eile leis a’ ghall-gall a dh’ adhbhraicheas comharraidhean coltach ris, ach nach eil air adhbhrachadh le clachan. Is e sin suidheachadh ris an canar Dyskinesia Biliary .

Dè a th’ ann an Dyskinesia Biliary? Tuigidh sinn gu sìmplidh e!

Ceart gu leòr, an toiseach leig dhuinn sùil a thoirt air dè a th’ ann an Dyskinesia Biliary. Gu sìmplidh, ’s e duilgheadas a th’ ann leis an dòigh anns a bheil do ghall-bhladair ag obair. Aig amannan, faodaidh e buaidh a thoirt cuideachd air gnìomhachd an t-sfincter, fèith bheag a bhios a’ cumail smachd air sruthadh bile a-steach don bhroinn. Is e a thachras an seo nach eil an gall-bhladair ag obair gu ceart. ’S e sin, chan eil e coltach gu bheil clach-ghall steigte anns a’ ghall-bhladair, ach duilgheadas leis an dòigh anns a bheil an gall-bhladair ag obair.

An robh fios agad gur e prìomh obair ar gallbladder bile a stòradh, a tha air a dhèanamh leis an grùthan, agus an uairsin a chur chun a’ bhroinn bhig gus cuideachadh le bhith a’ cnàmh biadh nuair a bhios sinn ag ithe. Nuair a bhios sinn ag ithe, bidh hormonaichean bhon bhroinn bhig a’ cur comharra chun a’ gallbladder, ag ràdh, “Ceart gu leòr, cuir am bile a-nis.” An uairsin bidh an gallbladder a’ teannachadh, a’ ciallachadh gu bheil e a’ crìonadh, agus a’ cur a’ bhile tron ​​​​​​t-slighe bile chun a’ bhroinn bhig.

Ann an dyskinesia biliary, tha duilgheadas an àiteigin sa phròiseas seo. Dh’ fhaodadh gur e duilgheadas a th’ ann leis a’ chomharra hormona, no dh’ fhaodadh gur e duilgheadas a th’ ann leis na nearbhan a gheibh an comharra, no dh’ fhaodadh gur e laigse a th’ ann anns na fèithean a thathar an dùil a bhith ag obair air a’ chomharra. Chan urrainn do dhotairean a ràdh sa bhad dè dìreach a tha ag adhbhrachadh seo, ach tha iad a’ tuigsinn nach eil an gallbladder a’ leigeil a-mach gu leòr domblas.

Dè thachras don bhodhaig air sgàth dyskinesia biliary?

A-nis, dè thachras nuair nach urrainn don ghall-bhladair a bhile a fhalamhachadh gu ceart? Bidh am bile sin a’ cruinneachadh taobh a-staigh a’ ghall-bhladair, ag adhbhrachadh gum bi e a’ fàs sgaoilte agus ata. Tha seo coltach ris na thachras nuair a thèid clach-ghall a-steach don ghall-bhladair. Faodaidh an at agus an cruinneachadh bile seo galairean, sèid anns a’ ghall-bhladair (cholecystitis), agus pian adhbhrachadh.

Dh’fhaodadh gum bi pian ort bho àm gu àm ann an taobh àrd deas do bhroinn. Thig e agus falbhaidh e. Bidh nausea gu tric an cois a’ phian seo, gu h-àraidh nuair a bhios an gallbladder a’ teannachadh às dèidh ithe. Canar colic biliary ris an seo. A bharrachd air an sin, is dòcha nach fhaigh na caolan gu leòr bile, agus faodaidh seo sèid, nausea, cuir a-mach, agus duilgheadas le bhith a’ cnàmh biadh adhbhrachadh, gu h-àraidh nuair a bhios tu ag ithe biadhan geir.

Tha e air a bhith air a chreidsinn o chionn fhada gur e clachan-gall (cholelithiasis) a tha ag adhbhrachadh pian biliary cha mhòr an-còmhnaidh. Ach tha dotairean a-nis a’ tuigsinn nach eil seo fìor an-còmhnaidh. Gu dearbh, thathas a-nis ag aithneachadh suidheachadh ris an canar dyskinesia biliary mar phrìomh adhbhar airson galar gallbladder. Bidh e a’ toirt buaidh air clann nas sine agus inbhich le chèile .

Cò a tha nas dualtaiche dyskinesia biliary a leasachadh?

Tha eas-òrdughan gnìomhach a’ chladaich-bhlàthaich air a bhith na chuspair deasbaid teth o chionn ghoirid, gu h-àraidh ann an dùthchannan mar na Stàitean Aonaichte. Chan eil e soilleir fhathast a bheil an suidheachadh dha-rìribh a’ dol am meud no a bheil e dìreach ga aithneachadh. Chan eil e soilleir nas motha cò a tha nas dualtaiche a leasachadh. Ach, thathas den bheachd gum faodadh daoine le reamhrachd agus tinneas an t-siùcair a bhith ann am barrachd cunnart.

Mar a tha fios agad, tha diofar bhuaidhean aig reamhrachd air metabolism ar cuirp. Faodaidh e geir adhbhrachadh do chruinneachadh anns na buill-bodhaig againn, agus faodaidh e cuideachd sèid leantainneach adhbhrachadh. Tha an dà rud seo a’ toirt buaidh air gluasaid a’ ghall-bhladair. Nuair a bhios domblas anns a’ ghall-bhladair na shuidhe ann an aon àite, faodaidh e fàs tiugh agus sludgy. Is e seo a tha ag adhbhrachadh chlachan-gall. Tha reamhrachd na phrìomh fhactar cunnairt airson clachan-gall. Ach, faodaidh clachan-gall leasachadh cuideachd às deidh suidheachadh ris an canar Dyskinesia Biliary.

Ciamar a tha an neo-ghnìomhachd seo den ghall-bhlàthaich a’ faireachdainn?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faireachdainn pian anns a’ chlaigeann-bhlàth dìreach far a bheil an claigeann-bhlàth suidhichte - anns an taobh àrd deas den abdomen, dìreach fon chliabh-asnaich dheis. Ach bidh cuid de dhaoine ga faireachdainn ann am meadhan an abdomen, agus cuid eile anns a’ ghualainn dheis no air a’ chùl. Bidh e a’ tighinn bho àm gu àm agus chan eil e cunbhalach. Ach nuair a thig e, faodaidh e mairsinn airson uairean a thìde. Bidh am pian a’ meudachadh mean air mhean thairis air a’ chiad 20 mionaid, agus an uairsin a’ lùghdachadh mean air mhean.

Bidh na pianta seo a’ tighinn is a’ falbh, chan ann fad na h-ùine. Mar as trice bidh iad a’ tachairt an dèidh ithe, gu h-àraidh an dèidh biadh trom, geir ithe. Is ann aig an àm seo a bhios an gallbladder a’ teannachadh agus feumaidh e bile a leigeil ma sgaoil a-steach don bhroinn. Mar as trice bidh am pian dona, gu leòr airson do ghnìomhachdan làitheil a chuir às a chèile, do dhùsgadh air an oidhche, no eadhon turas don t-seòmar èiginn iarraidh. Tha nausea agus cuir a-mach cumanta cuideachd.

Dè na comharran a th’ ann an Dyskinesia Biliary?

Dh’fhaodadh gum bi na comharraidhean seo aig neach le dyskinesia biliary mar as trice:

• Pian ann am pàirt àrd deas na stamag.
• Pian a thachras bho àm gu àm, a’ ruighinn àirde agus an uairsin a’ crìonadh.
• A’ lìonadh an stamag, a’ sèideadh.
• Meadhrachadh agus cuir a-mach.
• Call cuideim gun fhiosta.

Bidh cuid de dhaoine cuideachd ag aithris comharraidhean eile:

• Ceann goirt.
• Sgìths leantainneach, sgìths.
• Ath-shruthadh searbhagach leantainneach.
• Mì-dhìolaidh gnìomhach agus/no (IBS - Irritable Bowel Syndrome).
• Imcheist agus/no Trom-inntinn.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson Dyskinesia Biliary?

Gu dearbh, chan eil fios aig dotairean fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh nan eas-òrdughan gluasaid seo. Aig amannan, is dòcha gu bheil nearbhan sònraichte, leithid an nearbh vagus, an sàs. Ach ann am mòran chùisean, tha e duilich a chomharrachadh gu dìreach càite a bheil an duilgheadas. Aig amannan, faodaidh eas-òrdugh metabolach coitcheann no eas-òrdugh gluasaid intestinal buaidh a thoirt air gluasad fèithe dùnaidh a’ ghall-bhladair no an duct bile, an sphincter biliary.

Ciamar a thèid Dyskinesia Biliary a dhearbhadh?

Bithear a’ dearbhadh dyskinesia biliary ann an grunn cheumannan. Feumaidh dotairean na leanas a dhearbhadh:

1. A bheil na comharraidhean agad a’ nochdadh pian biliary no pian eile anns an abdomen?

2. Chan eil galar gallbladder sònraichte sam bith eile ort, leithid clachan-gall.

3. Chan eil do chlaigeann-fraoich a’ dèanamh gu leòr domblas.

4. Bidh na comharraidhean agad a’ tachairt nuair a bhios an gallbladder a’ teannachadh.

5. Chan eil buaidh aig na cungaidhean a bhios tu a’ gabhail no factaran eile air gluasad a’ chlaigeann-bhroilleach.

Sgrùdadh chomharran

An toiseach, faighnichidh an dotair dhut mu na comharraidhean agad agus chì e a bheil comharraidhean sònraichte sam bith agad co-cheangailte ri colic biliary. Beachdaichidh iad air na slatan-tomhais seo:

• Bidh am pian a’ tachairt anns an abdomen àrd, mar as trice air an taobh dheas.
• Bidh am pian a’ tilleadh bho àm gu àm agus mairidh e co-dhiù 30 mionaid.
• Bidh am pian a’ meudachadh mean air mhean, a’ ruighinn ìre meadhanach no dona, agus an uairsin a’ seasmhachadh.
• Pian nach eil a’ faighinn faochadh le bhith a’ cuir a-mach, a’ dèanamh dìth obrach, ag atharrachadh suidheachaidh, no a’ gabhail antacids.
• Tha na tinneasan pian seo air a bhith a’ tachairt gu cunbhalach airson co-dhiù trì mìosan.

A’ cur às do thinneasan meidigeach eile

Às dèidh dearbhadh gu bheil na comharraidhean agad a’ freagairt ris na slatan-tomhais seo, feuchaidh an dotair agad ri adhbharan cumanta eile airson pian anns a’ chlaigeann-bhlàth a dhiùltadh. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ gabhail a-steach:

• Deuchainnean fala: Thèid ìrean einnsein pancreatic agus einnsein grùthan a sgrùdadh. Ma tha na h-ìrean einnsein àrd, dh’ fhaodadh gur e comharradh air duilgheadas leis na buill-bodhaig seo no cruinneachadh domblas (gu h-àraidh bilirubin àrd).
• Ultrafhuaim bhoilg: Bidh seo a’ sgrùdadh a’ ghall-bhladair agus nan ductan bile. Bidh e a’ coimhead airson adhbharan structarail leithid clachan-gall, tiughad balla a’ ghall-bhladair, no leudachadh nan ductan bile.

A’ sgrùdadh gnìomh a’ ghall-bhlàthaich

Ma tha na deuchainnean fala agus an sganadh ultrasound agad àbhaisteach, is e an ath cheum sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd do ghall-bhroilleach. Bidh dotairean a’ dèanamh seo le deuchainn ìomhaighean leigheas niùclasach sònraichte ris an canar sganadh HIDA . Anns an deuchainn seo, bidh teicneòlaiche a’ stealladh isotop rèidio-beò (lorgaire) a-steach don vein agad. Mar a bhios an lorgaire a’ siubhal tron ​​ghall-bhroilleach agad, bidh sganair coimpiutair ga leughadh agus a’ cruthachadh ìomhaighean air scrion.

Gus gnìomhachd a’ ghall-bhlair a sgrùdadh, bidh dotairean a’ cur ceum eile ris an deuchainn seo. Canar sgrùdadh cholecystokinin ris. Is e hormone a th’ ann an cholecystokinin a dh’innseas don ghall-bhlair crìonadh agus bile a leigeil ma sgaoil a-steach do na ductan bile. Bidh an teicneòlaiche a’ stealladh cholecystokinin a-steach don vein agad agus a’ togail sreath eile de dhealbhan fhad ‘s a bhios an gall-bhlair a’ crìonadh. Bidh iad ga sgrùdadh agus a’ gabhail tomhasan.

Faighnichidh an dotair agad dhut a bheil thu a’ faireachdainn a’ phian anns a’ ghall-bhladair agad a dh’ainmich thu na bu thràithe nuair a bhios a’ ghall-bhladair agad a’ teannachadh. Tomhaisidh iad cuideachd “bloigh-ejection” a’ ghall-bhladair agad. Is e seo cia mheud domblas a thèid a leigeil ma sgaoil nuair a bhios a’ ghall-bhladair agad a’ teannachadh. Mura h-eil an co-roinn ejection agad nas lugha na 40%, agus mura h-eil thu a’ gabhail cungaidhean-leighis no leigheasan hormona eile a tha a’ slaodadh gluasad a’ ghall-bhladair agad, nì iad breithneachadh ort le dyskinesia biliary.

Smaoinich air mar “deuchainn fallaineachd” airson a’ chlaigeann-bhroilleach. Bidh e a’ tomhas dè cho èifeachdach ’s a tha a’ chlaigeann-bhroilleach a’ dèanamh a chuid obrach.

Is ann ainneamh a bhios dotair a’ dèanamh deuchainn gu math sònraichte a bhios a’ tomhas dè cho math ’s a dh’fhosglas sphincter Oddi, am fèith aig a’ cheangal eadar an duct bile agus a’ bhroinn, mar fhreagairt do chomharran bhon bhodhaig. Chan urrainnear an deuchainn seo a dhèanamh ach ann an ionadan sònraichte. Cuiridh an dotair anesthetic ort agus cuiridh e endoscop sònraichte tro do bheul, coltach ri endoscopy àrd no EGD. An uairsin, thèid an endoscop sìos chun chiad phàirt den bhroinn bheag agad agus bidh e a’ tomhas fois do sphincter Oddi.

Gu tric, chan urrainn do dhotairean mì-ghnìomhachd sphincter Oddi a dhearbhadh ach an dèidh dhaibh a h-uile adhbhar eile airson eas-òrdughan gluasaid biliary a dhiùltadh. Aig amannan, thèid an dearbhadh seo a dhèanamh nuair nach eil comharraidhean euslaintich a’ fàs nas fheàrr eadhon an dèidh don ghall-blas a bhith air a thoirt air falbh.

(Dyskinesia Biliary) An tèid e am feabhas leis fhèin?

Chan eil fianais sam bith ann gum bi dyskinesia biliary a’ fàs nas fheàrr leis fhèin. Mar as trice, thèid dyskinesia biliary a dhearbhadh an dèidh dhut comharraidhean a bhith agad airson co-dhiù trì mìosan. Aig an ìre sin, chan eil duine airson dìreach feitheamh gus am bi e a’ fàs nas fheàrr. Ma dh’fhàsas e nas fheàrr leis fhèin, is dòcha nach e eas-òrdugh gnìomhach a th’ ann dha-rìribh, ach seòrsa eadar-dhealaichte de eas-òrdugh gluasaid air adhbhrachadh le factaran sealach.

Ciamar a thèid Dyskinesia Biliary a làimhseachadh?

Is e cholecystectomy an aon làimhseachadh soirbheachail airson dyskinesia biliary. Mar as trice, thèid seo a dhèanamh mar dhòigh-obrach le glè bheag de ionnsaigh (lannsaireachd laparoscopic). Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an lannsaireachd air a dhèanamh tro bheagan ghearraidhean beaga. Faodaidh tu a dhol dhachaigh air an aon latha. Bidh lannsaireachd laparoscopic a’ slànachadh nas luaithe, a’ fàgail nas lugha de sgarfaichean, agus chan eil e cho pianail. Faodaidh tu a bhith beò gu math às aonais gallbladder. Bidh an grùthan agad an uairsin a’ pumpadh bile dìreach a-steach don bhroinn bheag.

Ach, ma cho-dhùnas an dotair gur e fèith an t-sfincter as coireach ris an eas-òrdugh gluasaid, faodar am fèith a leudachadh no fhosgladh le bhith a’ cleachdadh modh-obrach endoscopic. Mar as trice, thèid seo a dhèanamh ma mhaireas na comharraidhean às deidh don ghall-blas a bhith air a thoirt air falbh. Gu dearbh, tha e duilich mì-ghnìomhachd an t-sfincter a dhearbhadh, agus tha e glè ainneamh gum bi an eas-òrdugh gluasaid cuingealaichte ris a’ fhèith sin. Gu tric, bidh buaidh air a’ ghall-blas cuideachd.

Dè a dh’ fhaodadh tachairt às dèidh lannsaireachd airson an gallbladder a thoirt air falbh (cholecystectomy)?

Bheir e beagan sheachdainean airson do shiostam cnàmhaidh atharrachadh gu dìth do chlaib-ghualainn. Rè na h-ùine seo, is dòcha gum bi duilgheadas agad geir a chnàmh. Tha mòran dhotairean a’ moladh atharrachadh sealach a dhèanamh air do dhaithead gus dìth-dhìolaidh a sheachnadh. Seachain biadhan friochte is geir an toiseach. Cuideachd, cuir fòcas air biadhan àrd ann am fibre. Cuir gràinean slàn, glasraich agus pònairean air ais nad dhaithead mean air mhean. Cuidichidh seo le casg a chuir air sèid agus gas.

Ciamar a tha an suidheachadh an dèidh làimhseachadh airson Biliary Dyskinesia?

Dhaibhsan a choinnicheas ris na slatan-tomhais uile airson breithneachadh, tha cholecystectomy 90% èifeachdach ann a bhith a’ làimhseachadh dyskinesia biliary. Ach, chan eil a h-uile duine a’ coinneachadh ris na slatan-tomhais seo uile. Bu chòir do dhaoine mar sin tuilleadh dheuchainnean fhaighinn mus tèid iad tro lannsaireachd, oir is dòcha gu bheil tinneas bunaiteach eile aca. Mura h-eil an dearbhadh cinnteach, cha bhith toirt air falbh a’ chlaigeann-bhroilleach gu riatanach a’ leasachadh nan comharran.

Tha comharraidhean sònraichte aig pian gallbladder. Ma tha e comasach dhut an suidheachadh (Biliary Colic) aithneachadh, is dòcha gum bi thusa agus an dotair agad an dùil gum bi clachan-gall ort an toiseach. Chan eil sin ceàrr. Ach dè ma lorgar nach eil clachan-gall ag adhbhrachadh do chomharran? Is dòcha gu bheil eas-òrdugh gallbladder gnìomhach agad (Biliary Dyskinesia). Tha breithneachadh Biliary Dyskinesia na phròiseas. Ach ma tha an dearbhadh ceart, tha e nas coltaiche gum bi an làimhseachadh soirbheachail.

Cuimhnich air an rud as cudromaiche (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ma tha pian leantainneach ort cuideachd ann an taobh deas àrd do bhroinn an dèidh ithe, gu h-àraidh an dèidh biadh geir ithe, còmhla ri comharraidhean mar nausea agus cuir a-mach, na cuir às dha mar gastritis a-mhàin. Dh’ fhaodadh e a bhith na chlachan-gall, no dh’ fhaodadh e a bhith na chumha coltach ris an fhear air an do bhruidhinn sinn an-diugh (Biliary Dyskinesia).

Cuimhnich, chan eil a h-uile goirt stamag mar an ceudna. Thoir aire shònraichte do na comharraidhean agad. Tha e cudromach dotair fhaicinn gus an adhbhar ceart a lorg. Leis a’ bhreithneachadh cheart agus an làimhseachadh ceart, faodaidh tu faighinn cuidhteas an mì-chofhurtachd seo. Na gabh dragh, lean comhairle an dotair agad.

Faodaidh cuingealachadh a dhèanamh air na tha thu ag ithe de bhiadhan olach is geir agus cuideam fallain a chumail suas do chuideachadh le bhith gad dhìon fhèin bho na cumhaichean sin. Os cionn a h-uile càil, èist ri do bhodhaig.

`Gallbladder, Dyskinesia Biliary, Bile, Pian bhoilg, Cholecystectomy, Scan HIDA, Cnàmhadh