Tha fios againn cho dùbhlanach ’s a tha e aillse a shabaid. Faodaidh na leigheasan a gheibh thu, leithid chemotherapy agus rèididheachd, duilgheadasan slàinte eile adhbhrachadh uaireannan. An do smaoinich thu a-riamh gum faod leigheasan aillse buaidh a thoirt air do chridhe? Sin a chanas sinn ri puinnseantachd cridhe gu meidigeach. Na biodh eagal ort nuair a chluinneas tu an t-ainm seo. Chan e seo rudeigin a thachras do gach neach. Ach tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo. Mar sin an-diugh bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu math sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an cardiotoxicity?
Is e cardiotoxicity an milleadh a dh’ adhbhraicheas cuid de leigheasan no drogaichean aillse air ar cridhe. Smaoinich air an stuth-leigheis a mharbhas ceallan aillse mar ghaisgeach glè chumhachdach. Nuair a bhios an gaisgeach seo a’ sabaid an aghaidh nan ceallan aillse, uaireannan is dòcha gum bi na ceallan fallain nar cridhe a tha faisg air làimh air am milleadh beagan cuideachd. Sin a th’ ann an cardiotoxicity.
Is e am prìomh rud a dh’ fhaodadh tachairt gu bheil e nas duilghe don chridhe fuil a phumpadh air feadh a’ chuirp. Faodaidh fèithean a’ chridhe lagachadh. Ann an cuid de chùisean dona, faodaidh seo leantainn gu suidheachadh ris an canar Cardiomyopathy . Tha seo a’ ciallachadh gu bheil comas fèithean a’ chridhe fuil a phumpadh air a lùghdachadh gu mòr.
Is e aon rud sònraichte mun t-suidheachadh seo gum faod e tachairt uaireannan bliadhnaichean an dèidh do làimhseachadh aillse crìochnachadh. Tha an cunnart seo gu sònraichte àrd ann an inbhich a fhuair làimhseachadh aillse mar chloinn.
Cò a tha ann an cunnart as motha?
Ged a tha cothrom ann gum bi an suidheachadh seo aig duine sam bith a fhuair làimhseachadh aillse, chan eil e aig a h-uile duine. Ach, tha cuid de dhaoine ann an cunnart beagan nas àirde.
- Daoine a’ gabhail cuid de chungaidhean-leighis: Faodaidh cuid de dhrogaichean ceimiteiripe agus leigheasan eile buaidh a thoirt air a’ chridhe. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn sin ann am beagan ùine.
- Daoine a fhuair leigheas rèididheachd don raon broilleach: Nuair a thèid leigheas rèididheachd a thoirt seachad airson aillse broilleach, mar eisimpleir, aillse broilleach, faodaidh an rèididheachd buaidh a thoirt air a’ chridhe gu ìre cuideachd.
- An fheadhainn a fhuair làimhseachadh aillse aig aois òg: Tha an cunnart seo beagan nas àirde dha inbhich a fhuair làimhseachadh aig aois òg.
Tha cuid de sgrùdaidhean a’ moladh gum faodadh suas ri 20% de dh’inbhich a tha a’ faighinn làimhseachadh aillse seòrsa air choreigin de thinneas cridhe fhaighinn, agus gum faodadh eadar 7% agus 10% dhiubh sin cardiomyopathy no fàilligeadh cridhe a leasachadh.
Dè na buaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig cardiotoxicity air a’ chridhe?
Faodaidh an suidheachadh seo grunn dhuilgheadasan cridhe adhbhrachadh. Chan eil na rudan seo uile a’ tachairt do gach neach, ach tha e cudromach a bhith mothachail air na h-adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith ann. Faic an clàr gu h-ìosal.
| Tinneas cridhe a dh’ fhaodadh a bhith ann | Gu sìmplidh... |
|---|---|
| Cairdiomiopataidh | Bidh fèithean a’ chridhe a’ fàs lag agus gun chomas fuil a phumpadh gu ceart. |
| Grèim-cridhe / grèim-mìcocardial | Bacadh air vein a bhios a’ solarachadh fuil don chridhe. |
| Fàilligeadh cridhe | Tha an cridhe lag agus gun chomas fuil a phumpadh gus coinneachadh ri feumalachdan a’ chuirp. |
| Buille cridhe neo-riaghailteach (Arrhythmia) | Buille cridhe neo-àbhaisteach luath, bualadh no neo-riaghailteach. |
| Galar Bhalbhaichean Cridhe | Chan eil na bhalbhaichean a tha ag obair mar gheataichean taobh a-staigh a’ chridhe ag obair ceart. |
| Bruthadh-fala Àrd/Ìosal | Tha do bhruthadh-fala ro àrd no ro ìosal. |
| Cruinneachadh lionn timcheall a’ chridhe | Cruinneachadh lionn anns a’ membran tana a tha a’ còmhdach a’ chridhe, ag adhbhrachadh cuideam air a’ chridhe. |
Dè na comharraidhean a dh’ fhaodadh tu fhaighinn?
Faodaidh comharraidhean cridhe co-cheangailte ri puinnseantachd cridhe nochdadh gu h-obann no leasachadh mean air mhean. Ma tha thu a’ faighinn làimhseachadh aillse no ma tha thu dìreach air crìochnachadh, tha e cudromach a bhith mothachail air na comharraidhean seo.
Cuimhnich, faodaidh rudan eile na comharraidhean seo adhbhrachadh, ach ma tha aon no barrachd dhiubh sin ort, bruidhinn ris an dotair agad gu cinnteach.
| Comharradh | Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mar seo. |
|---|---|
| Duilgheadas anail (Dyspnea) | Tha mi a’ faireachdainn gann an anail agus sreap nuair a choisicheas mi beagan, a dhìreas mi staidhre, no eadhon dìreach a sheasas mi fhathast. |
| Pian no mì-chofhurtachd sa chiste | Tha e a’ faireachdainn mar gum biodh do bhroilleach ga brùthadh, ga bhrùthadh, no dìreach a’ faireachdainn pianail. |
| At nan casan (Edema) | Bidh raointean mar na casan, na h-adhbrannan, agus na casan a’ fàs ata agus a’ bualadh nuair a thèid am brùthadh le meur. |
| Crith-bhualaidhean | Tha e a’ faireachdainn mar gum biodh do chridhe a’ bualadh gu luath agus gu làidir, no mar gum biodh e a’ leum buille. |
| Meadhrachadh agus fannachadh | A’ snìomh is a’ snìomh . A’ snìomh is a’ snìomh . |
| Leudachadh bhoilg | Tha coltas gu bheil an sgìre bhoilg air a at agus air a leudachadh air sgàth cruinneachadh lionn sa bhodhaig. |
Dè na prìomh adhbharan airson cardiotoxicity?
Ged a tha mìltean de sheòrsaichean leigheasan aillse ann, is e beagan phrìomh sheòrsaichean a tha a’ cur ris a’ chumha seo as motha.
1. Cuid de dhrogaichean ceimiteiripe
’S e clas de dhrogaichean ceimiteiripe a th’ ann an anthracyclines a tha gu sònraichte ainmeil airson seo. ’S e eisimpleir de seo Doxorubicin (Adriamycin®) . Bithear gan cleachdadh gu tric airson aillsean leithid leucemia, lymphoma, aillse broilleach, agus myeloma iomadach a làimhseachadh.
2. Drogaichean Leigheas Targaideach
’S e Trastuzumab (Herceptin®) eisimpleir de dhroga mar sin. Tha e air a chleachdadh airson aillse broilleach agus aillse stamag a làimhseachadh. Tha cunnart nas motha ann bho cardiomyopathy, gu h-àraidh nuair a thèid an droga seo a thoirt seachad còmhla ri anthracycline.
3. Leigheas rèididheachd don raon broilleach
Nuair a thèid rèididheachd a thoirt don bhroilleach airson aillse, leithid aillse broilleach no Lymphoma Hodgkin, faodaidh an rèididheachd siubhal tron chridhe. Thar ùine, faodaidh seo cron a dhèanamh air soithichean fala agus fèithean a’ chridhe.
Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh a’ chumha seo?
Ma tha na comharraidhean a chaidh ainmeachadh gu h-àrd ort, no ma tha thu ann am buidheann àrd-chunnart, tha coltas ann gun òrdaich an dotair agad deuchainn gnìomh cridhe. Is e am prìomh dheuchainn comas pumpaidh a’ chridhe a sgrùdadh. Nithear seo le bhith a’ cleachdadh tomhas ris an canar an Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) . Gu sìmplidh, is e seo an ceudad de fhuil a bhios an cridhe a’ pumpadh a-mach don bhodhaig gach uair a bhios e a’ bualadh.
Seo cuid de dheuchainnean a thathar a’ cleachdadh gus na rudan sin a thomhas.
| Deuchainn | Dè nì thu leis a seo? |
|---|---|
| Echocardiogram (Echo) | ’S e seo an tè as cumanta a thathas a’ cleachdadh. Bithear a’ cleachdadh tonnan ultrafhuaime (mar na sganaidhean a gheibh sinn gus pàisdean fhaicinn) gus sùil a thoirt air buille, meud, cumadh a’ chridhe, agus mar a bhios e a’ pumpadh fala. |
| MRI cridhe | A’ cleachdadh magnets agus tonnan rèidioBidh e a’ togail dhealbhan glè shoilleir, mionaideach den chridhe. Thathas den bheachd gur e seo an dòigh as fheàrr air puinnseantachd cridhe a lorg. |
| Deuchainn cuideam cridhe | Bidh iad a’ tomhas mar a bhios do chridhe a’ freagairt ri eacarsaich le bhith gad thoirt gu coiseachd air treadmill no a’ rothaireachd baidhsagal. |
| Sganadh Togail Ioma-gheataichte (MUGA) | Tha luach LVEF air a thomhas le bhith a’ stealladh beagan de stuth rèidio-beò nach eil cronail don bhodhaig agus a’ cleachdadh camara gus coimhead air a’ siubhal tron chridhe leis an fhuil. |
| Sganadh CT Cairdiach | Cruthaichear ìomhaigh 3D den chridhe le bhith a’ cleachdadh iomadh X-ghath. Faodaidh seo a bhith glè fheumail dha daoine a fhuair leigheas rèididheachd. |
Ciamar a thèid an suidheachadh seo a làimhseachadh?
Tha an dòigh làimhseachaidh an urra ri ìre a’ mhillidh air do chridhe agus an adhbhar a th’ aige.
- Atharrachadh chungaidhean-leighis: Ma thèid a dhearbhadh gu bheil an làimhseachadh aillse a tha thu a’ gabhail an-dràsta a’ toirt buaidh air do chridhe, faodaidh do dhotair co-dhùnadh stad a chuir air a’ chungaidh-leighis, an dòs a lùghdachadh, no cungaidh-leighis eadar-dhealaichte a thoirt dhut.
- Leigheasan cridhe: Dh’fhaodadh do dhotair cungaidhean ùra òrdachadh gus cuideachadh le gnìomhachd a’ chridhe a leasachadh agus comharraidhean a smachdachadh. Mar eisimpleir:
- Luchd-bacadh ACE: Bidh iad sin a’ leudachadh shoithichean fala agus a’ leasachadh sruth fala.
- Beta-blockers: Bidh iad sin a’ cumail smachd air ìre a’ chridhe agus a’ lughdachadh cuideam air a’ chridhe.
- Diuretics: Bidh iad a’ cuideachadh le bhith a’ cuir às do cus lionn bhon bhodhaig tro fhual, a lughdaicheas at.
- Digoxin: Bidh e a’ riaghladh ìre a’ chridhe agus a’ toirt air a’ chridhe fuil a phumpadh nas èifeachdaiche.
An gabh an suidheachadh seo a leigheas gu tur?
Seo ceist a bhios aig mòran dhaoine. Is e am freagairt, "Uaireannan is urrainn dhut, uaireannan chan urrainn dhut."
- Bidh puinnseantachd cridhe air adhbhrachadh le drogaichean leithid Trastuzumab (Herceptin®) gu tric air ais-thionndaidh . Tha seo a’ ciallachadh gum faod gnìomhachd cridhe tilleadh gu àbhaisteach aon uair ‘s gun tèid stad a chuir air an làimhseachadh no gun tèid cungaidh-leigheis eile a thòiseachadh.
- Anthracyclines no Leigheas RèididheachdGu tric chan urrainnear an milleadh a thèid adhbhrachadh a thionndadh air ais . Ann an leithid de chùisean, is dòcha gum feum thu cungaidhean-leigheis a ghabhail a tha a’ toirt taic don chridhe agus atharrachaidhean a dhèanamh air do dhòigh-beatha airson a’ chòrr de do bheatha.
Dè a ghabhas dèanamh gus an cunnart a lùghdachadh?
A bhith onarach, chan eil dòigh ann casg a chur air puinnseantachd cridhe 100%. Leis gu bheil an làimhseachadh sin riatanach airson aillse a leigheas. Ach is e an rud as cudromaiche as urrainn dhut a dhèanamh an suidheachadh seo aithneachadh cho luath ‘s a ghabhas.
- Bruidhinn ris an dotair agad: Mus tòisich thu air làimhseachadh aillse, bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mu na buannachdan a tha an lùib an làimhseachaidh, a bharrachd air na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann, leithid buaidhean air a’ chridhe.
- Sgrùdaidhean cunbhalach: Rè agus às dèidh làimhseachadh aillse, faigh sgrùdadh cunbhalach air do chridhe (m.e., scan echo) mar a dh’iarras an dotair agad. Cuidichidh seo le bhith a’ lorg dhuilgheadasan sam bith tràth agus a’ tòiseachadh air làimhseachadh.
Cuin a bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad!
Ma tha thu a’ faighinn no ma fhuair thu làimhseachadh aillse, agus ma tha gin de na comharraidhean dona a leanas ort, rach sa bhad gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge ort.
- Ìre cridhe leantainneach no a tha a’ sìor fhàs.
- Meadhrachadh, sealladh doilleir, no fannachadh.
- Gann an anail no pian broilleach a tha a’ fàs nas miosa gu h-obann.
- At nam bilean no an amhaich.
- At neo-àbhaisteach nan casan no nan casan.
- Meudachadh cuideim de chòrr is 1.5 kg (3 notaichean) taobh a-staigh seachdain.
Dh’fhaodadh na comharraidhean seo a bhith nan comharra air grèim-cridhe dona, mar sin na cuir dàil.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e milleadh air a’ chridhe air adhbhrachadh le leigheasan aillse a th’ ann an cardiotoxicity. Chan eil seo a’ tachairt do gach neach, ach tha cunnart ann.
- Bi mothachail an-còmhnaidh air comharraidhean leithid duilgheadas le anail, pian sa chiste, agus at nan casan.
- Mus tòisich thu air làimhseachadh aillse, bruidhinn ris an dotair agad mu na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan agus na buaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann air do chridhe.
- Tha e glè chudromach deuchainnean cridhe cunbhalach fhaighinn (leithid mac-talla) mar a mholas an dotair agad, an dà chuid rè agus às dèidh làimhseachaidh.
- Mar as tràithe a thèid duilgheadas aithneachadh, ’s ann as dualtaiche a bhios e gun tèid a làimhseachadh gu soirbheachail. Na gabh dragh, bi fiosraichte, agus obraich gu dlùth leis an dotair agad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris