An robh fios agad gum faod an fhuil a tha a’ sruthadh tro na cuislean agad clotadh gun fheum uaireannan? Ma thèid clot fala mar sin don eanchainn, faodaidh e stròc adhbhrachadh, agus ma thèid e don chridhe, faodaidh e grèim-cridhe adhbhrachadh. Mar sin an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu sheòrsa sònraichte de chungaidh-leigheis a bhios dotairean a’ cleachdadh gus casg a chuir air na cumhaichean cunnartach seo. Canar Luchd-bacadh Thrombin Dìreach riutha sin.
Gu sìmplidh, dè na bacadairean dìreach thrombin seo?
Is iad seo clas de dhrogaichean a chuireas casg air dòrtadh fala. Is iad sin na bhios sinn mar as trice a’ gairm “tanaichean fala”. Ach tha an dòigh sa bheil iad ag obair beagan eadar-dhealaichte. Tha am beachd airson na drogaichean seo a dhèanamh stèidhichte air pròtain a lorgar ann an seile leeches. Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn gun deach leeches a chleachdadh airson làimhseachadh meidigeach san àm a dh’ fhalbh cuideachd.
Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine san t-saoghal a’ bàsachadh le tinneas cridhe. Is e clotan fala am prìomh adhbhar airson sin. Mar sin, òrdaichidh dotairean drogaichean mar seo gus daoine a shàbhaladh bhon chunnart seo.
Dè na cumhaichean a thathas a’ cleachdadh an leigheis seo airson?
Bithear tric a’ cleachdadh a’ chlas dhrogaichean seo, ris an canar luchd-bacadh dìreach thrombin, gus casg a chur air no làimhseachadh clotan fala air adhbhrachadh le diofar thinneasan meidigeach. Seallaidh sinn dè a th’ annta.
| Inbhe galair | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Sionndrom corónach géar (sruthadh fala lag don chridhe) | Bacadh air na cuislean a tha a’ solarachadh fala don chridhe no sruthadh fala slaodach. |
| Thrombocytopenia air adhbhrachadh le heparin (HIT) | Duilgheadas air adhbhrachadh le tanaichear fala eile ris an canar heparin. |
| Thromboembolism venous (VTE) | Clot fala ann am vein sa chorp. |
| Fibrileachadh Atrial (Afib) | Cunnart clotan fala agus stròc air sgàth buille cridhe neo-riaghailteach. |
| Às dèidh lannsaireachd ath-chur hip | Lùghdaich an cunnart bho chlotan fala às dèidh lannsaireachd. |
| Clot fala ann am vein dhomhainn sa chas (thrombosis vein dhomhainn - DVT) | Clots fala, gu h-àraidh ann am veins domhainn nan casan. |
| Clot fala anns na sgamhain (embolism sgamhain) | Bidh clot fala a chruthaicheas ann an àite eile sa bhodhaig a’ siubhal dha na sgamhain agus a’ dol an sàs. |
A bharrachd air an sin, is dòcha gun tèid an cungaidh-leigheis seo a thoirt dhut rè leigheasan leithid angioplasty, a dh’fhosglas na h-artaireachdan sa chridhe.
Dè na cungaidhean-leigheis a bhuineas don roinn seo?
Tha grunn sheòrsaichean de dhrogaichean casg dìreach thrombin ann a thathas a’ cleachdadh gu cumanta an-dràsta ann an Sri Lanka agus air feadh an t-saoghail.
- Argatroban (thèid seo a thoirt seachad mar in-stealladh IV)
- Bivalirudin (thèid seo a thoirt seachad mar in-stealladh intravenous cuideachd - in-stealladh IV)
- Dabigatran (seo a ghabhas tu mar chlàr)
Ciamar a tha an leigheas seo ag obair taobh a-staigh a’ chuirp?
Glè shìmplidh. Mar a tha an t-ainm ag ràdh, bidh an droga seo a’ dol dìreach gu einnsein ris an canar Thrombin agus ga dhì-ghnìomhachadh.
A-nis is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd dè a th’ anns an Thrombin seo. Gu sìmplidh, tha Thrombin na phrìomh fheart ann am pròiseas dòrtadh fala nar bodhaig. Tha e coltach ris a’ phrìomh chòcaire ag ullachadh biadh. Is e a tha an stuth-leigheis seo a’ dèanamh a bhith a’ cumail a’ chòcaire sin an dàrna taobh. An uairsin chan eil am pròiseas dòrtadh fala a’ tachairt gu ceart. Mar sin stadaidh cruthachadh clotan fala neo-riatanach. A bheil thu a’ tuigsinn?
Ach uaireannan faodaidh an leigheas seo barrachd bleeding adhbhrachadh. Tha stealladh sònraichte ann a dh’ fhaodas buaidhean a’ chungaidh-leigheis Dabigatran a thionndadh air ais. Canar ‘Idarucizumab’ ris. Ach chan eil antidote sònraichte ann airson an leigheis intravenous. Ach, aon uair ‘s gu bheil an leigheas air stad, falbhaidh a bhuaidhean às deidh greis.
Dè cho fada ’s a dh’fheumas mi an leigheas seo a ghabhail?
Bidh e ag atharrachadh bho dhuine gu duine. Chan fheum cuid de dhaoine a ghabhail ach airson ùine ghoirid, mar mhìos an dèidh lannsaireachd ath-chur crom. Ach is dòcha gum feum cuideigin aig a bheil cunnart mòran nas àirde bho chlotan fala an cungaidh-leigheis seo a ghabhail airson a’ chòrr de am beatha . Co-dhùinidh an dotair agad dè dìreach a nì iad.
Dè na buannachdan a tha an lùib an seòrsa leigheis seo?
Tha grunn bhuannachdan aig a’ chlas ùr dhrogaichean seo thairis air drogaichean nas sine.
- Tha na toraidhean mar an ceudna: Leis nach eil buaidh dhìreach aca ach air Thrombin, faodaidh dùil a bhith agad ris na h-aon toraidhean bhon aon dòs a h-uile turas.
- Gun lùghdachadh ann am plaideatan: Eu-coltach ri cuid de chungaidh-leigheis nas sine, chan eil iad sin a’ lughdachadh ìre nam plaideatan, a chuidicheas le bhith a’ cruinneachadh fala.
- Chan fheum thu deuchainnean fala fhaighinn gu tric: Feumaidh cuid de chungaidh-leigheis, leithid Warfarin, deuchainnean fala cunbhalach gus faicinn dè cho luath ‘s a tha do fhuil a’ dòrtadh. Ach chan eil feum air sin airson a’ chungaidh-leigheis seo.
- Nas lugha de bhuaidhean-taobh: Tha cunnart nas ìsle ann gum bi bleeding agus eadar-obrachadh le cungaidhean eile aig Dabigatran, a thèid a ghabhail mar chlàr, an taca ri Warfarin.
- Furasta a chleachdadh: Tha e glè fhurasta a chleachdadh oir chan fheum thu ach pill a ghabhail aon no dhà uair san latha.
- Roghainn eile: Tha iad sin nan deagh roghainn dhaibhsan nach urrainn cungaidhean mar Heparin a chleachdadh.
Dè cho èifeachdach 's a tha an cungaidh-leigheis seo? Agus dè na cunnartan a th' ann?
Tha rannsachadh air faighinn a-mach gu bheil an cungaidh-leigheis seo cho sàbhailte agus cho èifeachdach ri Warfarin no Heparin. Ach chan eil iad cho freagarrach do dhaoine le galairean sònraichte bhalbhaichean cridhe.
Ach is e an rud as cudromaiche an seo gu bheil an ùine a bhios an droga seo a’ fuireach sa bhodhaig air a lùghdachadh. Mar eisimpleir, nuair a ghabhas tu dòs de Warfarin, faodaidh mu 50% dheth a bhith sa bhodhaig airson 20-60 uair a thìde. Ach ma ghabhas tu Dabigatran, thèid 50% dheth a thoirt a-mach às a’ bhodhaig taobh a-staigh 12-14 uairean a thìde.
Dè tha seo a’ ciallachadh? Chan fhaod thu aon latha a chall bho bhith a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis seo. Ma chailleas tu aon latha bho bhith ga ghabhail, bidh an cunnart bho bhith a’ leasachadh clot fala ag àrdachadh gu mòr.
Fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann
Coltach ri cungaidh-leigheis sam bith, faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aig an fhear seo, agus faodaidh cuid dhiubh sin a bhith dona.
| Fo-bhuaidh | Tuairisgeul |
|---|---|
| Cus fuil-sgaoilidh | Fuil bho na gomaichean, sròn-fhuil, no lot nach stad a’ sileadh fala. |
| Mì-dhìolaidh (Dyspepsia) | Pian stamag, mì-chofhurtachd. |
| Atharrachadh ann an dath fual | Fual a’ tionndadh donn no pinc. |
| Ceann goirt, lathadh | Ceann goirt no lathadh coitcheann. |
| Pian broilleach, duilgheadas le anail | Faodaidh iad sin a bhith nan comharraidhean dona. |
| Fiabhras, galar (Sepsis) | Tinneasan dona air adhbhrachadh le galar. |
Cuin a bu chòir dhomh an dotair fhaicinn?
Ma tha fo-bhuaidhean sam bith ort fhad ’s a tha thu a’ cleachdadh an leigheis seo, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
Gu sònraichte, ma tha thu a’ sileadh fala cus (mar eisimpleir, mura h-urrainn dhut stad a chuir air sileadh fala bho lot, ma tha fuil nad stòl, ma tha sròn-fhuil agad a tha ag adhbhrachadh crith-eanchainn dhut) no ma tha comharraidhean dona eile ort (pian mòr sa chiste, duilgheadas le anail), rach don Roinn Èiginn (ETU) san ospadal as fhaisge ort gun dàil.
Mu dheireadh, chan eil feum a bhith fo eagal clot fala fhaighinn. Faodaidh drogaichean ùr-nodha leithid luchd-bacadh thrombin dìreach an cunnart sin a smachdachadh gu ìre mhòr. Ach co-dhùinidh an dotair agad dè an cungaidh-leigheis as fheàrr dhut agus dè cho fada ‘s a bu chòir dhut a ghabhail. Mar sin lean comhairle an dotair agad an-còmhnaidh.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e clas ùr de dhrogaichean a th’ ann an luchd-bacadh thrombin dìreach a chuireas casg air dòrtadh fala.
- Bidh iad sin ag obair le bhith a’ cur thrombin gu dìreach às a ghnìomhachd, enzyme cudromach ann am pròiseas dòrtadh fala.
- Ma chleachdas tu an leigheas seoNa caill dòs de chungaidh-leigheis a-riamh. Ma nì thu sin sa bhad, bidh cunnart clotan fala a’ sìor fhàs nas àirde.
- Ma mhothaicheas tu cus fuil no comharraidhean neo-àbhaisteach eile, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris