An do smaoinich thu a-riamh air an soitheach fala as motha nar bodhaig? Dìreach mar a’ phrìomh phìob uisge a bheir uisge don taigh againn, is e an aorta am prìomh shoitheach fala a bhios a’ giùlan fuil gu gach organ agus cealla nar bodhaig, no mar a chanas sinn ris, an aorta . Tha seo na shoitheach glè làidir. Ach uaireannan, dìreach mar a bhios taobh seann taidhr càr a’ fàs lag agus a’ bualadh a-mach mar builgean, faodaidh balla an aorta seo cuideachd fàs lag agus bualadh a-mach ann an aon àite. No faodaidh an còmhdach a-staigh aige reubadh eadhon. Tha iad sin nan suidheachaidhean glè chunnartaich. Ach na gabh dragh, le adhartas saidheans meidigeach, tha leigheasan glè èifeachdach ann a-nis airson seo. Sin a tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn an-diugh.
Dè a th' anns an lannsaireachd TEVAR seo?
Gu sìmplidh, 's e modh-obrachaidh lannsaireachd as lugha ionnsaigheach a th' ann an TEVAR (Càradh Aorta Endovascular Thoracic) a thathas a' cleachdadh gus milleadh air an aorta thoracach a chàradh.
Smaoinich mar a chaidh an seòrsa galair seo a làimhseachadh san àm a dh’fhalbh. Bha aig dotairean ri a’ bhroilleach fhosgladh gu tur agus obair-lannsa mhòr a dhèanamh gus an milleadh seo a chàradh. Bha e glè iom-fhillte, thug e ùine mhòr airson slànachadh, agus bha e glè chunnartaich.
Ach anns an dòigh TEVAR, chan eil gearradh cho mòr air a dhèanamh. An àite sin, thèid gearradh glè bheag a dhèanamh anns a’ ghruaidh, thèid tiùb tana (catheter) a chuir troimhe, agus thèid inneal sònraichte a chur tron tiùb sin gus am pàirt lag den aorta a chàradh. Tha seo coltach ris an dòigh anns a bheil pìob a’ briseadh a tha a’ ruith taobh a-staigh balla taighe agus pìob nas lugha air a chuir a-steach don phìob gun a bhith a’ briseadh a’ bhalla. Tha seo a’ leantainn gu ùine slànachaidh glè ghoirid, nas lugha de phian, agus nas lugha de chunnart.
Dè na cùisean anns a bheil feum air lannsaireachd TEVAR?
Bidh dotairean a’ cleachdadh an lannsaireachd seo sa mhòr-chuid gus grunn thinneasan dona a thachras san aorta a làimhseachadh. Seallaidh sinn dè a th’ annta.
| Suidheachadh meidigeach | Air a mhìneachadh gu sìmplidh |
|---|---|
| Aneurysm Aortach Thoracach | Seo na bha mi a’ bruidhinn mu dheidhinn na bu tràithe, àite lag ann am balla an aorta a tha a’ meudachadh mar bhalùn. Faodaidh e fàs nas motha mean air mhean agus mu dheireadh spreadhadh. Ma thachras sin, faodaidh e a bhith glè chunnartach do bheatha. |
| Sgaradh Aorta | Seo nuair a bhios an còmhdach a-staigh de bhalla an aorta a’ reubadh. Bidh fuil an uairsin a’ sileadh eadar dà shreath den bhalla, a’ sgaradh an dà shreath. Tha seo cuideachd na staid dhona a dh’ fheumas làimhseachadh èiginneach. |
| Tras-ghearradh Aorta | Faodaidh leòn dona air a’ bhroilleach, leithid tubaist càr, adhbhrachadh gun reub no gun bris an aorta. |
Is e an rud cudromach, ged a tha na cumhaichean seo gu math cunnartach, gu bheil leigheasan ùr-nodha mar TEVAR a-nis air mòran bheatha a shàbhaladh.
Ciamar a nì thu ullachadh ron lannsaireachd?
Ma cho-dhùnas tu an seòrsa lannsaireachd seo fhaighinn, mìnichidh an dotair agad gu soilleir dhut mar a dh’fheumas tu ullachadh air a shon. Mar as trice, is dòcha gun tèid iarraidh ort rudan mar seo a dhèanamh:
- Smachd air bruthadh-fala agus cholesterol: Dh’fhaodadh gum faigh thu cungaidh-leigheis gus cuideachadh le smachd a chumail orra sin.
- Seachain smocadh: Ma tha thu nad neach-smocaidh, feumaidh tu stad a chuir air gu tur.
- Atharrachaidhean cungaidh-leigheis: Dh’fhaodadh gun tèid iarraidh ort stad a chuir air no atharrachadh a dhèanamh air cuid de na cungaidhean-leigheis a tha thu a’ gabhail an-dràsta airson greis mus tèid lannsaireachd a dhèanamh.
- Deuchainnean sònraichte: Feumaidh an dotair grunn dheuchainnean a dhèanamh gus an lannsaireachd a phlanadh.
Deuchainnean ro-obrachaidh
Is e CT Angiogram an deuchainn as cudromaiche de na deuchainnean seo. Is e scan CT sònraichte a tha seo. Chithear gu soilleir meud agus staid an aorta agad agus soithichean fala eile a thathas a’ cleachdadh airson lannsaireachd.
Smaoinich, thèid an tiùb lannsaireachd a chuir a-steach tro shoitheach fala anns a’ ghruaidh. Mura h-eil an soitheach fala sin ro chumhang, no ma tha e air a bhacadh le tasgaidhean colaistéarol, chan urrainnear an tiùb a chur troimhe. Bidh an sganadh seo a’ cuideachadh le bhith a’ lorg rudan mar sin ro-làimh.
Cuideachd, tha na tomhasan bhon sganadh seo glè chudromach airson a bhith a’ taghadh a’ mheud cheart de ghraft stent airson na sgìre a tha air a mhilleadh san aorta agad.
Dè a th’ ann an graftadh stent?
Seo prìomh ghaisgeach na lannsaireachd seo. Is e tiùb a th’ ann an graft stent air a dhèanamh de stuth coltach ri aodach. Tha mogal meatailt ann a-staigh. Tha e air a phasgadh suas agus an uairsin air a chur tron aorta. Nuair a ruigeas e an t-àite ceart, fosglaidh e mar fhuaran agus ceangailidh e gu teann ri balla an aorta.
Is e a thachras gu bheil fuil a’ sruthadh tron tiùb ùr seo. Chan eil cuideam na fala air balla lag, ataichte an aorta. Mar sin stadaidh e bho bhith a’ bolgadh. Tha e coltach ri lìnigeadh ùr a chuir a-staigh an aorta.
Ciamar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh?
Feumaidh tu a bhith glè fiosrach mu dheidhinn seo. Seallaidh sinn air na ceumannan sìmplidh a tha an lùib an lannsaireachd.
1. Sedation: An toiseach, thèid do chur fo anesthesia coitcheann, no thèid an sgìre far an tèid an lannsaireachd a dhèanamh a dhèanamh gun mhothachadh, agus gheibh thu cungaidh-leigheis airson fois a ghabhail.
2. Gearradh beag: An uair sin, thèid gearradh beag a dhèanamh sa chraiceann, mar as trice ann an sgìre a’ ghroin, agus thèid faighinn chun t-soitheach fala (artaireachd femur) a tha suidhichte an sin.
3. Uèir-iùil: Thèid uèir thana (uèir-iùil) a chur suas an soitheach-fala seo, seachad air an àite millte den aorta, agus an uairsin a stad.
4. Catheter agus stent: An uairsin, thèid tiùb (catheter) a chur air feadh an uèir. Tha an graft stent fillte taobh a-staigh an tiùba seo. Tha seo uile air a dhèanamh fo stiùireadh inneal X-ghath sònraichte (fluoroscopy).
5. Suidheachadh stent: Cho luath ‘s a bhios an tiùb san àite cheart, cuiridh an dotair graft an stent a-steach gu faiceallach. Leudaichidh e an uairsin gu fèin-ghluasadach agus ceanglaidh e ri balla an aorta.
6. Crìochnachadh: Às dèidh sin, thèid an tiùb agus an uèir a thoirt a-mach, agus thèid an gearradh beag a chaidh a dhèanamh anns a’ ghruaidh a dhùnadh le claisean.
Mar as trice, bheir am pròiseas seo gu lèir timcheall air dà uair a thìde.
Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib lannsaireachd TEVAR?
Coltach ri làimhseachadh meidigeach sam bith, tha buannachdan agus cunnartan ann, ach tha buannachdan lannsaireachd TEVAR fada nas motha.
| Buannachdan | Cunnartan |
|---|---|
| Tha an ùine ath-bheothachaidh goirid. | Aodion fala timcheall an stent (Endoleak). |
| Tha an àireamh de làithean a thèid a chaitheamh san ospadal air a lùghdachadh. | Galar. |
| Tha nas lugha de phian agus fuil ann. | Tha an stent a’ gluasad a-mach à àite. |
| Cha fàg e sgar mhòr. | Paraplegia (pairilis nan casan) air sgàth lùghdachadh ann an sruth fala chun chorda droma - tha seo glè ainneamh. |
| Tha an cunnart bho dhuilgheadasan dona ìosal. | Grèim-cridhe no stròc. |
Mìnichidh an dotair agad na cunnartan seo dhut gu mionaideach, agus gabhaidh iad a h-uile ceum as urrainn dhaibh gus an lughdachadh.
Ciamar a tha an ùine ath-bheothachaidh às dèidh lannsaireachd?
Às dèidh an lannsaireachd, thèid do chumail san aonad cùram dian (ICU) airson amharc airson latha no dhà, agus an uairsin thèid do ghluasad gu uàrd coitcheann. Ma thèid a h-uile càil gu math, bidh e comasach dhut a dhol dhachaigh ann am beagan làithean. Seo cuid de rudan ri chumail nad inntinn às dèidh dhut a dhol dhachaigh:
- Dràibheadh: Seachain dràibheadh airson aon no dà sheachdain.
- Amar: Seachain bogadh ann an tuba uisge gus am bi an lot air a’ ghruaidh air slànachadh. Tha e ceart gu leòr fras a ghabhail.
- Togail cuideaman: Na tog barrachd air 10 notaichean (mu 4.5 kg) airson aon no dà sheachdain.
Tha leantainn fad-beatha cudromach!
Seo a’ phuing as cudromaiche . Às dèidh lannsaireachd TEVAR, tha e riatanach gum faic thu an dotair agad airson sgrùdaidhean fad do bheatha. Mar as trice,
- Mìos an dèidh lannsaireachd
- An uairsin ann an sia mìosan (ma bha duilgheadas ann aig a’ chiad sgrùdadh)
- Bliadhna an dèidh sin
- An uair sin aon uair gach bliadhna
Feumaidh tu sganadh fhaighinn. Nìthear seo gus dèanamh cinnteach a bheil an stent san àite cheart, a bheil duilgheadasan sam bith leis, agus a bheil aodion fala ann. Na caill seo. Tha seo glè chudromach airson do shàbhailteachd.
Dè an uair a bu chòir dhomh fios a chur chun dotair?
Ma tha ceistean no draghan sam bith agad mu do làimhseachadh no ùine ath-bheothachaidh, na biodh eagal ort bruidhinn ris an dotair agad. Cuideachd, ma tha comharraidhean obann grèim-cridhe no stròc ort (me, pian mòr sa chiste, gann an anail, duilgheadas le bruidhinn, no laigse air aon taobh den bhodhaig), rach gu Roinn Èiginn (ETU) ospadail sa bhad.
’S e adhartas iongantach a th’ ann an TEVAR ann an saidheans meidigeach. Tha e air cuideachadh le bhith a’ làimhseachadh shuidheachaidhean a bha uaireigin a’ bagairt beatha, an-diugh, le mòran nas lugha de chunnart agus le mòran nas lugha de chunnart. Ma tha an suidheachadh seo ort fhèin no air cuideigin as aithne dhut, na biodh eagal ort bruidhinn ri dotair agus co-dhùnadh dè an roghainn làimhseachaidh as fheàrr dhut.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e modh-obrachaidh lannsaireachd ùr-nodha, cho beag-ionnsaigheach 's a tha ann an TEVAR a bhios a' làimhseachadh thinneasan dona leithid aneurysms no dissection an aorta thoracic.
- Tha seo nas lugha pianail, tha nas lugha de ùine faighinn seachad air, agus tha e nas lugha cunnartach na lannsaireachd traidiseanta fosgailte air a’ bhroilleach.
- Thèid an lannsaireachd a dhèanamh le bhith a’ cur inneal sònraichte ris an canar graft stent a-steach tro ghearradh beag a thèid a dhèanamh anns a’ ghroin.
- Ged a tha an ath-bheothachadh às dèidh lannsaireachd luath, tha sgrùdaidhean meidigeach agus sganaidhean bliadhnail èigneachail fad beatha .
- Na bi leisg a-riamh bruidhinn mu dhuilgheadasan no draghan sam bith a th’ agad leis an dotair agad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris