A bheil e doirbh biadh a shlugadh? A bheil e steigte san amhaich? An e seo Eosinophilic Esophagitis? (EOSINOPHALITIS)

A bheil thu a’ faireachdainn mar gu bheil do bhiadh steigte nad amhaich an àite a bhith a’ dol sìos do amhaich? No a bheil faireachdainn losgaidh, pian, agus call càil bìdh ort gu tric? Tha mòran dhaoine den bheachd gur e duilgheadas cumanta gas (gastritis) a th’ anns na comharraidhean seo, ach uaireannan is dòcha gu bheil adhbhar eile air a chùlaibh. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu staid a tha car ùr, ach a tha a’ sìor fhàs cumanta a-nis. Is e sin Eosinophilic Esophagitis.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Esophagitis Eosinophilic?

Dh’ fhaodadh an t-ainm seo a bhith coltach ri beagan fada agus iom-fhillte, ach cumaibh sìmplidh e.

Canar an easophagus ris an tiùb a bhios a’ giùlan biadh bhon bheul againn chun an stamag againn . Tha e coltach ri pìob uisge. Tha am pàirt “eosinophilic” a’ tighinn bho sheòrsa de chealla fala geal nar bodhaig ris an canar “eosinophils.” Is e “Esophagitis” sèid anns an easophagus, a’ ciallachadh at no dochann.

Mar sin, gu sìmplidh, is e Eosinophilic Esophagitis (EoE) a th’ ann nuair a chruinnicheas seòrsa de chealla fala geal ris an canar eosinophils ann an àireamhan mòra anns an easophagus againn, ag adhbhrachadh sèid taobh a-staigh an tiùba sin. Tha seo coltach ri aileirdsidh a thachras air a’ chraiceann againn, ach tha seo a’ tachairt taobh a-staigh a’ chuirp, anns a’ phìob-bìdh.

Thar ùine, bidh an sèid seo ag adhbhrachadh gum bi clò sgarfa mìn a’ cruthachadh taobh a-staigh an easophagus, agus bidh an tiùb a’ caolachadh mean air mhean. Smaoinich air mar phìob uisge a’ fàs dùinte le meirg. Dè thachras an uairsin? Nuair a shluigeas tu beul làn bìdh, chan eil e a’ dol sìos gu furasta. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mar gu bheil am biadh steigte, no is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mar gu bheil e a’ dol sìos gu math slaodach.

Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?

Dh’fhaodadh na comharraidhean atharrachadh beagan a rèir d’ aois. Chan eil comharraidhean cho cumanta ann an clann òga ’s a tha iad ann an inbhich.

A bharrachd air na prìomh chomharran sin, faodaidh daoine de aois sam bith na comharraidhean seo fhaighinn cuideachd:

• Pian stamag: Pian ann an sgìre an stamag.
• Nausea agus cuir a-mach: A’ faireachdainn tinn agus a’ cuir a-mach às dèidh ithe.
• Regurgitation: Tilleadh biadh no lionntan stamag a chaidh a shlugadh a-steach don amhaich no don bheul.
• Bacadh bìdh: 'S e èiginn mheidigeach a tha seo. Bidh pìos bìdh a' dol an sàs ann am pàirt chumhang den easophagus, ga dhèanamh duilich anail a tharraing. Ann an leithid de chùis, tha e riatanach a dhol gu seòmar èiginn ospadail (ETU) sa bhad. Aig amannan, faodaidh an bacadh seo adhbhrachadh gun spreadh an easophagus.

Chan eil na comharraidhean seo aig cuid de dhaoine fad na h-ùine. Dh’fhaodadh iad falbh airson greis agus an uairsin tilleadh a-rithist.

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Ged nach eil fios fhathast dè an dearbh adhbhar a th’ ann, thathas a’ creidsinn gur e toradh mì-ghnìomhachd an t-siostam dìon againn a th’ ann. Bidh an siostam dìon againn a’ comharrachadh rudeigin a bhios mar as trice gun chron, leithid biadh a bhios sinn ag ithe, mar nàmhaid.

Nuair a thèid seo a chomharrachadh gu ceàrr, thèid àireamh mhòr de cheallan ris an canar eosinophils a chur chun an easophagus mar fhreagairt. Bidh na ceallan seo a’ cruinneachadh an sin agus ag adhbhrachadh an sèid a chaidh ainmeachadh roimhe.

Dè na biadhan a tha ag adhbhrachadh a’ chumha seo as motha?

Mar as trice, is e na biadhan a bhios sinn ag ithe a bhios ag adhbhrachadh nan ath-bhualaidhean aileirgeach seo. Is iad na biadhan as cumanta a tha fo bhuaidh:

• Bainne agus toraidhean bainne (Bainne)
• Ubh
• Cruithneachd
• Soighe
• Biadh-mara/maorach
• Cnòthan-talmhainn agus cnòthan eile (cnòthan-talmhainn, cnòthan craoibhe)

Cò a tha ann an cunnart as motha an galar seo a leasachadh?

Canaidh sinn rudan a mheudaicheas cunnart galair mar fhactaran cunnairt. Bidh aon no barrachd de na cumhaichean aileirgeach eile seo aig mòran dhaoine le EoE cuideachd.

• Asma
• Fuachdan tric (rhinitis aileirgeach)
• Ecsema agus broth (Ecsema / Dermatitis atopic)
• Aileardsaidhean bìdh eile

Cuideachd, ma tha an galar seo aig cuideigin nad theaghlach, gu h-àraidh bràthair no piuthar no pàrant, tha thu ann an cunnart beagan nas àirde a leasachadh cuideachd.

Ciamar a nì dotair breithneachadh air seo?

Nuair a dh’innseas tu don dotair agad mu na comharraidhean agad, cuiridh e no i beagan cheistean ort.

• Mar a bhios tu ag ithe: Bidh mòran dhaoine gun fhios dhaibh ag atharrachadh a rèir nan comharran seo. Mar eisimpleir, nuair a bhios iad ag ithe, bidh iad a’ cagnadh am biadh gu mionaideach agus ga shlugadh le pailteas uisge. Bidh cuid de dhaoine a’ seachnadh bhiadhan a tha duilich an slugadh, leithid aran is feòil. Cuiridh an dotair ceist ort mu na rudan seo.
• Eachdraidh mheidigeach thu fhèin agus eachdraidh mheidigeach do theaghlaich: Faighnich a bheil aileardsaidhean agad fhèin no aig duine sam bith nad theaghlach, leithid a’ chuing no eczema.

Às dèidh an fhiosrachaidh seo, ma tha an dotair an amharas gu bheil EoE agad, cuiridh e no i thu gu gastroenterologist , a nì grunn dheuchainnean gus an dearbhadh a dhearbhadh.

1. Endoscopy (EGD): Tha seo a’ toirt a-steach tiùb tana, sùbailte le camara beag aig a’ cheann a chur tron ​​bheul gus an easophagus, an stamag, agus toiseach a’ bhroinn bhig a sgrùdadh. Leigidh seo leis an dotair sgrùdadh lèirsinneach a dhèanamh air taobh a-staigh an easophagus airson sèid, at, spotan geala, agus caolachadh.

2. Biopsy: Rè an endoscopy, bheir an dotair sampall beag de fhigheagan bho bhalla an easophagus. Chan eil seo goirt. Thèid an sampall an uairsin a sgrùdadh fo mhiocroscop gus faicinn a bheil àireamhan anabarrach àrd de eosinophils ann. Is e am biopsy seo an aon dòigh air Eosophagitis Eosinophilic a dhearbhadh gu cinnteach.

Dè na leigheasan a tha ann airson seo?

’S e prìomh amas an làimhseachaidh smachd a chumail air an sèid anns an easophagus. Tha dà phrìomh dhòigh ann airson seo. Aig amannan faodar an dà dhòigh a chleachdadh còmhla. Faodaidh tu co-dhùnadh dè an dòigh as fheàrr dhut le bhith a’ bruidhinn ris an dotair agad.

1. Làimhseachadh le cungaidh-leigheis

Tha na cungaidhean a leanas air an cleachdadh gus sèid a lughdachadh:

• Luchd-bacadh pumpa proton (PPIan): Is iad sin cungaidhean a tha air an òrdachadh gu cumanta airson gastritis, ach faodaidh iad cuideachd an sèid a tha air adhbhrachadh le EoE a lughdachadh.
• Corticosteroids: Is iad seo steroids a thèid a shlugadh agus a chuirear air taobh a-staigh an easophagus. Bidh iad ag obair gu dìreach aig làrach an sèid agus a’ lughdachadh at.
• Àidseantan bith-eòlasach:Bithear a’ cleachdadh banachdachan, leithid Dupilumab (Dupixent®) a chaidh a thoirt a-steach o chionn ghoirid, airson an adhbhair seo cuideachd. Bidh iad sin a’ toirt buaidh dhìreach air a’ phròiseas aileirgeach agus a’ cumail smachd air a’ ghalair.

2. Leigheas daithead

Is e na nì thu sa chùis seo biadhan a tha thu a’ smaoineachadh a dh’ fhaodadh a bhith aileirdsidh agad a thoirt air falbh mean air mhean.

• Daithead Cuir às: Tha na 6 prìomh bhuidhnean bìdh a bhios ag adhbhrachadh aileardsaidhean as trice, is iad sin bainne, uighean, flùr, soy, biadh mara agus cnothan, uile air an cuir às don daithead aig an aon àm.
• An uairsin nì an dotair endoscopy eile ann an ùine gus faicinn a bheil an sèid air crìonadh.
• Cho luath ‘s a bhios an sèid air crìonadh, thèid na buidhnean bìdh a chaidh a thoirt air falbh a thoirt a-steach don daithead aon às deidh aon, thar grunn sheachdainean.
• Às dèidh gach buidheann bìdh a chur ris, thèid endoscopy agus biopsy a dhèanamh a-rithist gus faicinn a bheil an sèid air tilleadh. San dòigh seo, faodaidh tu faighinn a-mach dè dìreach an seòrsa bìdh ris a bheil aileirdsidh agad.

Ciamar a tha thu a’ fuireach leis an t-suidheachadh seo?

Leis gur e tinneas leantainneach a th’ ann an Eosophagitis Eosinophilic, faodaidh e a bhith dùbhlanach a bhith beò leis uaireannan. Ach, le làimhseachadh ceart, faodar smachd a chumail air na comharraidhean cha mhòr gu tur.

Ach, gu h-àraidh airson cuideigin aig a bheil biadh air a bhith steigte san amhaich aca, dh’ fhaodadh eagal a bhith orra biadh a shlugadh a-rithist (phagophobia). Dh’ fhaodadh eagal a bhith orra beulan mòra bìdh ithe, no rudan mar aran ithe. Cuidichidh na molaidhean seo thu ann an amannan mar seo.

• Faigh cuideachadh bho neach-beathachaidh: Faodaidh neach-beathachaidh do chuideachadh le bhith a’ cruthachadh daithead blasta, beathachail a’ cleachdadh biadhan nach eil nan aileirgeans.
• Iarr taic slàinte inntinn: Tha e glè chudromach cuideachadh iarraidh bho eòlaiche-inntinn no eòlaiche-inntinn gus faighinn thairis air d’ eagal mu bhith a’ slugadh, a bharrachd air a bhith a’ riaghladh an cuideam a thig leis a’ ghalar leantainneach seo.
• Bruidhinn ri daoine aig a bheil eòlasan coltach ris: Faighnich don dotair agad mu bhuidhnean taic far am faod thu bruidhinn ri daoine eile leis a’ ghalar seo. Tha e na neart mòr fios a bhith agad nach eil thu nad aonar.

Is e an rud as cudromaiche stiùireadh an dotair agad a leantainn gu dìreach agus a bhith an làthair aig na clionaigean ann an àm.