An robh thu a-riamh a’ smaoineachadh a bheil diofar dhuilgheadasan aig na soithichean fala nar n-amhaich cuideachd? Aig amannan faodaidh na cuislean sin lagachadh agus bolgadh suas mar bhalùn. Ged a dh’ fhaodadh seo a bhith beagan eagallach, ma tha sinn mothachail air seo, is urrainn dhuinn an rud ceart a dhèanamh gun a bhith draghail gun fheum. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu staid mar sin, is e sin , Carotid Artery Aneurysm .
Dè a th’ ann an Aneurysm Artaireachd Carotid? Dè dìreach a thachras?
Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an aneurysm artery carotid far a bheil earrann de na h-artaireachdan carotid, a tha suidhichte air gach taobh den amhaich againn, a' fàs lag agus a' dol a-mach. Tha na h-artaireachdan carotid seo nan soithichean fala glè chudromach oir is iadsan a bheir seachad a' mhòr-chuid den t-solar fala don eanchainn, don cheann, don aghaidh agus don amhaich againn.
Bidh am prìomh artaire carotid, a thòisicheas aig mullach ar ciste, a’ siubhal suas an amhaich agus mar as trice bidh e a’ roinn ann an dà mheur ann am meadhan an amhaich. Is e aon dhiubh an artaire carotid a-staigh agus am fear eile an artaire carotid a-muigh . Ged a dh’ fhaodadh na h-aneurysms seo tachairt ann an gin de na h-artaireachdan carotid seo, chithear iad as trice anns an artaire carotid a-staigh.
Smaoinich air mar gum biodh tu a’ sèideadh èadhair a-steach do bhalùn. Mar a bhios an èadhar ag àrdachadh, bidh balla a’ bhalùin a’ fàs nas taine agus nas motha, ceart? Sin mar a tha e leis an fhear seo. Nuair a dh’fhàsas pàirt de bhalla na h-artaireachd lag, tòisichidh am pàirt sin a’ meudachadh fo chuideam na fala. Mar a bhios am meudachadh seo a’ fàs, bidh balla na h-artaireachd a’ fàs nas taine. An uairsin bidh an cunnart gun spreadh e ag àrdachadh. Sin as coireach gu bheilear ag ràdh, mar as motha a bhios aneurysm, ’s ann as cunnartaiche a dh’ fhaodas e a bhith.
Dè cho dona 's as urrainn an suidheachadh seo a bhith?
'S e aneurysm artery carotid rudeigin a thachras anns na h-artaireachdan a bhios a' solarachadh fala gu dìreach don eanchainn againn, agus mar sin chan e rudeigin a bu chòir a ghabhail gu aotrom. Ach, chan eil a h-uile aneurysm cho dona.
Tha cuid de aneurysms glè bheag agus faodaidh iad fuireach nan àite airson bhliadhnaichean gun duilgheadasan sam bith adhbhrachadh. Ach, uaireannan faodaidh clots fala cruthachadh san àite seo a tha a’ bolgadh. Ma bhriseas na clots fala seo dheth agus ma chuireas iad bacadh air soitheach fala san eanchainn, faodaidh iad ionnsaigh ischemic sealach (TIA), stròc bheag, no stròc maireannach adhbhrachadh.
Ma bhriseas (briseadh) aneurysm mòr gu h-obann , tòisichidh fuil a’ sruthadh a-steach don eanchainn. Canar stròc hemorrhagic ris an seo. 'S e èiginn a tha seo a tha a' bagairt beatha.
Dè an diofar eadar aneurysm fìor agus aneurysm meallta?
Bidh dotairean a’ roinn nan aneurysms sin ann an dà sheòrsa, a rèir mar a chruthaicheas am bulge.
- Fìor Aneurysm:Seo nuair a bhios na trì sreathan de bhalla na h-artaireachd (ris an canar “Intima, Media, Adventitia”) a’ lagachadh agus a’ dol a-mach. Is e prìomh adhbhar seo tasgadh geir anns na soithichean fala, suidheachadh ris an canar “Atherosclerosis”.
- Aneurysm meallta no pseudo-aneurysm: Is e seo bolg ann an aon no dhà shreath de bhalla na h-artaireachd. Tha e coltach gu bheil sac beag air bolg a-mach às an artair. Bidh seo gu tric air adhbhrachadh le milleadh air an artair ann an tubaist, galar, no duilgheadasan bho làimhseachadh meidigeach .
Ge bith an e fìor aneurysm no aneurysm meallta a tha seo, faodaidh an dà chuid duilgheadasan adhbhrachadh agus is dòcha gum feum iad làimhseachadh.
Cò a tha fo bhuaidh na tinneas seo as motha? Dè cho cumanta 's a tha e?
Bidh aneurysms artery carotid a’ tachairt as trice ann an inbhich, gu h-àraidh an fheadhainn eadar aois 50 agus 60. Ach, is ann ainneamh a bhios iad a’ tachairt ann an clann.
Chan e suidheachadh glè chumanta a tha seo. Gu dearbh, chan eil ach nas lugha na aon às gach 100 aneurysms sa bhodhaig air an aithris mar aneurysms artery carotid.
Dè na comharraidhean a th’ ann? Ciamar a dh’aithnicheas tu e?
Bidh aneurysm artery carotid aig cuid de dhaoine ach chan eil comharraidhean sam bith orra. Chan fhaicear iad ach gun fhiosta nuair a gheibh iad sganadh airson adhbhar eile.
Bidh ionnsaigh ischemic sealach (TIA) no stròc aig a’ mhòr-chuid de dhaoine a bhios a’ leasachadh comharraidhean. Tha TIA coltach ri “mini-stròc.” Faodaidh e cuideachd a bhith na chomharra rabhaidh gu bheil stròc nas motha ri thighinn anns na beagan làithean no seachdainean a tha romhainn. Tha TIA agus stròc air adhbhrachadh le briseadh ann an sruthadh fala don eanchainn.
Is iad seo èiginn meidigeach! Ma tha gin de na comharraidhean seo ort, bu chòir dhut a dhol don ospadal sa bhad:
* Sealladh doilleir no sealladh nas lugha ann an aon shùil no an dà shùil.
* Duilgheadas coiseachd, stamag.
* Meadhrachadh, call cothromachaidh.
* Neo-mhothachadh no laigse san aghaidh, sa ghàirdean no sa chas, gu h-àraidh air aon taobh den bhodhaig.
* Ceann goirt obann, cruaidh.
* Duilgheadas a’ bruidhinn, duilgheadas a’ tuigsinn dè tha daoine eile ag ràdh. A’ bruidhinn gu slaodach no a’ fàs troimh-chèile.
Is dòcha nach bi e comasach dhut gairm airson cobhair leat fhèin nuair a tha na comharraidhean dona seo ort. Sin as coireach gu bheil e cudromach do theaghlach is do charaidean a theagasg mu chomharran TIA agus stròc. Ma tha thu a’ fuireach leat fhèin, ’s e deagh bheachd a th’ ann cuideachd beachdachadh air Siostam Rabhaidh Meidigeach (MAS) as urrainn dhut a bhrùthadh gus gairm airson cobhair.
A bharrachd air na comharraidhean TIA agus stròc seo, ma dh’fhàsas an aneurysm mòr gu leòr airson cuideam a chuir air nearbhan no soithichean fala eile san amhaich no sa cheann,Seo cuid de na comharraidhean a dh’ fhaodadh tachairt:
- Ceann goirt.
- Guth garbh.
- Pian amhaich.
- At an aodainn.
- Tha e a’ faireachdainn mar snaidhm nam mhuineal, mar gum biodh e ga tharraing.
- Duilgheadas a’ slugadh.
- Duilgheadasan lèirsinn.
Ma tha comharraidhean mar seo ort, ’s fheàrr dotair fhaicinn.
Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?
Faodaidh grunn adhbharan a bhith ann airson aneurysm artery carotid.
- Atherosclerosis (tasgaidhean geir ann an soithichean fala): Is e seo am prìomh adhbhar agus an adhbhar as cumanta.
- Cumhaichean a lagaicheas ballachan nan artaireachdan: 'S e eisimpleirean de seo Dysplasia Fibromuscular agus cuid de ghalaran clò ceangail.
- Duilgheadasan leigheasan meidigeach: Aig amannan faodaidh e a bhith air adhbhrachadh le rudan mar ‘(Carotid Endarterectomy)` (lannsaireachd air an artery carotid), ‘(Central Line Placement)` (cuir tiùb a-steach do vein mhòr san amhaich), no ‘(Radiation Therapy)` (làimhseachadh rèididheachd) airson aillse.
- Leòntan dona don artaire: Mar eisimpleir, faodaidh e tachairt bho thubaist throm, leithid peilear no sàthadh.
Dè na factaran cunnairt a th’ ann? (Factaran Cunnairt)
Tha grunn nithean ann a dh’ fhaodadh ballachan nan artaireachdan a lagachadh, agus mar sin an cunnart bho aneurysm a mheudachadh:
- Ma tha aneurysm (ceangal oighreachail) air a bhith aig cuideigin san teaghlach .
- Ma tha bruthadh-fala àrd agad (Hipirtheannas) .
- Ma bhios tu a’ smocadh no a’ cleachdadh thoraidhean tombaca eile.
Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh seo?
Bidh dotairean a’ dèanamh grunn dheuchainnean gus aneurysm artery carotid a dhearbhadh, leithid:
- Sgrùdadh corporra: Rè seo, cuiridh an dotair stethoscop air do mhuineal agus èistidh e ri fuaim fala a’ sruthadh troimhe. Aig amannan, ma tha aneurysm ann, faodar fuaim sònraichte “swoosh” (carotid bruit) a chluinntinn.
- Eachdraidh mheidigeach teaghlaich: Faighnichidh an dotair mu shuidheachaidhean meidigeach anns an teaghlach agad, oir ma tha aneurysm air a bhith aig cuideigin anns an teaghlach agad, dh’ fhaodadh tu a bhith ann an cunnart cuideachd.
- Eachdraidh mheidigeach: Faighnichidh an dotair agad mu thinneasan meidigeach sam bith a th’ ort agus mu chungaidh-leigheis sam bith a bhios tu a’ gabhail. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh adhbhar an aneurysm.
- Deuchainnean Ìomhaighean: Is iad seo deuchainnean a sheallas dè dìreach a tha a’ tachairt taobh a-staigh artery carotid agus cò ris a tha an sgìre mun cuairt coltach. Is iad sin a dhearbhas a bheil aneurysm an làthair agus a dh’innseas dè an làimhseachadh as fheàrr.
Uaireannan bidh dotairean a’ dèanamh nan deuchainnean seo oir tha iad an amharas gu bheil aneurysm ann stèidhichte air comharraidhean. Aig amannan eile, lorgar iad gun fhiosta fhad ‘s a tha deuchainnean gan dèanamh airson suidheachadh eile (‘(Breithneachadh Tuiteamasach)’).
Prìomh dheuchainnean airson breithneachadh:
- Sganadh CT (Tomografaireachd Coimpiutaichte - Sganadh CT)
- Sganadh MRA (Angiografaidh Ath-shuidheachaidh Magnetic - MRA)
- Sganadh Ultrafhuaim
A bharrachd air seo, is dòcha gun molaidh an dotair agad deuchainnean eile dhut:
- Sgan eanchainn gus sùil a thoirt air sruth fala san eanchainn agus faicinn a bheil aneurysms sam bith eile ann.
- Deuchainn ginteil gus sgrùdadh a dhèanamh airson tinneasan oighreachail.
- Sganaidhean eile gus sgrùdadh a dhèanamh airson aneurysms ann am prìomh shoithichean fala eile sa bhodhaig (me, an aorta).
Dè an làimhseachadh a th’ ann airson seo?
Tha grunn leigheasan ann airson aneurysms artery carotid. Is e prìomh amasan an làimhseachaidh comharraidhean a lughdachadh agus cunnart dhuilgheadasan dona a lughdachadh, leithid briseadh aneurysm no pairilis.
Beachdaichidh an dotair air grunn nithean gus co-dhùnadh a bheil feum agad air lannsaireachd no modh-obrach eile:
- Meud an aneurysm.
- Cho luath ‘s a bhios an aneurysm a’ fàs .
- Co-dhiù a tha comharraidhean ort no nach eil .
Is iad na prìomh roghainnean làimhseachaidh:
- Faireachas
- Lannsaireachd Fosgailte
- Grafadh Stent Endovascular
Faireachas / Feitheamh Faiceallach
Canar “feitheamh furachail” ris an seo cuideachd. Tha seo a’ toirt a-steach gum bi an dotair agad a’ leantainn air adhart a’ cumail sùil air an aneurysm agad. Bidh deuchainnean agad (leithid ultrasound, scan CT, no scan MRI) gach 6 gu 12 mìosan gus faicinn a bheil atharrachaidhean sam bith san aneurysm. Bithear a’ cleachdadh seo gu tric airson aneurysms beaga, gun chomharran .
Ma tha bruthadh-fala àrd ort, faodaidh do dhotair cungaidh-leighis bruthadh-fala òrdachadh dhut. Cuidichidh seo le bhith a’ lughdachadh a’ chuideam air an aneurysm. Faodaidh iad cungaidh-leighis ìsleachaidh cholesterol òrdachadh dhut cuideachd.
Lannsaireachd Fosgailte
’S e seo an dòigh làimhseachaidh thraidiseanta. Anns an dòigh seo, bidh an lannsair a’ toirt air falbh am pàirt millte, ataichte den artery carotid agus a’ cruthachadh slighe ùr airson fuil sruthadh na àite. Canar grafadh seach-rathaid ris an seo.
Gus an soitheach-fala ùr seo (graft) a chruthachadh, faodaidh an lannsair pìos de shoitheach-fala a chleachdadh a chaidh a thoirt bho phàirt eile de do bhodhaig fhèin, no faodaidh iad vein a chleachdadh air a dhèanamh de stuth synthetigeach leithid GORE-TEX® .
Grafadh Stent Endovascular
Tha seo na dhòigh-obrach nach eil cho ionnsaigheach ri lannsaireachd fhosgailte. Bidh meud an aneurysm agus a shuidheachadh anns an artery carotid a’ dearbhadh a bheil thu freagarrach airson a’ mhodh-obrachaidh seo.
Tha endovascular a’ ciallachadh gu bheil an lannsaireachd air a dhèanamh taobh a-staigh do shoithichean fala, a’ cleachdadh tiùban fada, tana (catheter).Nì an lannsair toll beag ann an artaire nad ghruaidh, cuiridh e an tiùb seo troimhe, agus cuiridh e graft stent (tiùb beag a tha coltach ri mogaill) chun an aneurysm fo stiùireadh X-ghath. Tha an graft stent an uairsin air a lìonadh a-staigh don artaire, a’ còmhdach an aneurysm. Bidh fuil an uairsin a’ sruthadh tron graft stent ùr.
Dè an làimhseachadh a tha ceart dhomhsa?
Nì an dotair agad co-dhùnadh dè an làimhseachadh as fheàrr dhut. Bheir e no i aire don t-suidheachadh agus na feumalachdan agad. Mus tèid làimhseachadh sam bith a dhèanamh, mìnichidh an dotair agad gu soilleir na buannachdan, na h-eas-bhuannachdan agus na fo-bhuaidhean. Mìnichidh e no i cuideachd mar a nì thu ullachadh airson an làimhseachaidh agus an ùine ath-bheothachaidh às dèidh an làimhseachaidh.
Dè as urrainn dhuinn a dhèanamh gus an cunnart seo a lùghdachadh?
Tha cuid de na factaran cunnairt (m.e. eachdraidh teaghlaich) taobh a-muigh ar smachd. Ach, tha rudan ann as urrainn dhuinn a dhèanamh gus ar n-artaireachdan a chumail fallain agus an cunnart bho aneurysm a lùghdachadh:
- Seachain smocadh, vaping no cleachdadh thoraidhean tombaca eile gu tur. Iarr cuideachadh air do dhotair gus stad a chuir air.
- Ith daithead fallain don chridhe, ìosal ann an geir shàthaichte, salann, agus siùcar.
- Dèan eacarsaich gu cunbhalach mar a dh’iarras an dotair agad.
- Cuir crìoch air caitheamh deoch làidir.
- Smachd a chumail air factaran cunnairt leithid bruthadh-fala àrd.
- Gabh an stuth-leigheis a dh’òrdaich an dotair gu ceart agus ann an àm.
- Faigh sgrùdaidhean meidigeach bliadhnail agus na caill coinneamhan an dotair agad.
Dè bu chòir dhut smaoineachadh nuair a gheibh thu a-mach gu bheil aneurysm agad?
Faodaidh àm ri teachd cuideigin le aneurysm artery carotid atharrachadh. Bidh aneurysm beag aig cuid de dhaoine nach fhaic dotairean ach airson bhliadhnaichean. Do chàch, bidh aneurysm a’ fàs gu luath agus feumaidh e làimhseachadh. Ged a dh’ fhaodas lannsaireachd agus làimhseachadh endovascular aneurysms a làimhseachadh, tha cunnartan ann cuideachd. Bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mu do staid agus dè a bu chòir a bhith an dùil san àm ri teachd.
Ciamar a bu chòir dhomh aire a thoirt dhomh fhìn? (Fèin-chùram)
Lean comhairle an dotair agad mu atharrachaidhean dòigh-beatha gus do chuideachadh le bhith a’ riaghladh do staid. Cuideachd, faighnich mu ghnìomhachdan nach eil math dhut. Is dòcha gum feum thu gnìomhan sònraichte a sheachnadh a tha ro dhoirbh air do bhodhaig .
Dè na h-amannan sònraichte nuair a bu chòir dhut dotair fhaicinn?
Innsidh an dotair agad dhut dè cho tric ’s a dh’fheumas tu an dotair fhaicinn agus a bheil feum agad air deuchainnean sam bith. Dèan cinnteach gun tèid thu gu na coinneamhan sin uile.
Cuir fòn chun dotair agad anns na cùisean a leanas:
- Ma nochdas comharradh ùr no ma dh’atharraicheas comharran a th’ ann mar-thà.
- Ma tha fo-bhuaidh agad bho chungaidh-leigheis a tha thu a’ gabhail.
- Mu d’ aneurysm agus do phlana làimhseachaidhMa tha ceistean no teagamhan sam bith agaibh.
Cuin a thèid thu chun Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) :
Ma tha comharraidhean “Greim-cridhe”, “Stròc” no “TIA” ort, cuir fòn gu 911 no an àireamh èiginn ionadail agad sa bhad.
Dè na ceistean cudromach a bu chòir dhut faighneachd don dotair?
Nuair a gheibh thu a-mach gu bheil aneurysm artery carotid agad, is dòcha gum bi tòrr cheistean agad. Ach is dòcha nach eil fios agad càite an tòisich thu. Seo beagan cheistean as urrainn dhut faighneachd gus an còmhradh a thòiseachadh:
- Càite a bheil an aneurysm suidhichte? Anns an amhaich no taobh a-staigh a’ chlaigeann?
- Dè cho mòr 's a tha an aneurysm?
- Am feum mi làimhseachadh? Ma bhios, cuin?
- Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ agam?
- Dè na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib gach roghainn làimhseachaidh?
- Dè bu chòir dhomh a bhith an dùil rè an ath-bheothachaidh às dèidh làimhseachadh?
- Dè na h-atharrachaidhean dòigh-beatha a dh’ fheumas mi a dhèanamh?
- A bheil gnìomhan sam bith nach bu chòir dhomh a dhèanamh?
- Am feum mi barrachd dheuchainnean fhaighinn? Ma tha, dè cho luath?
An diofar eadar aneurysm san amhaich (extracranial) agus aneurysm taobh a-staigh a’ chlaigeann (intracranial)
Tha an dà ainm seo a’ toirt iomradh air aneurysm a chruthaicheas ann an artery carotid. Ach, tha seo a’ toirt iomradh air eadar-dhealachadh ann an suidheachadh an aneurysm.
- Tha extracranial a’ ciallachadh gu bheil an aneurysm taobh a-muigh a’ chlaigeann, a’ ciallachadh ann an sgìre an amhaich .
- Tha intracranial a’ ciallachadh gu bheil an aneurysm taobh a-staigh a’ chlaigeann .
Tha an artery carotid a-staigh againn air a roinn sna h-earrannan seo oir tha e a’ siubhal suas an amhaich agus a-steach don chlaigeann. Gu sìmplidh, canar an earrann extracranial ris a’ phàirt den artery a tha san amhaich (an earrann ceirbheacsach no C1). Canar an earrann intracranial ris na pàirtean a tha às deidh don artery a dhol a-steach don chlaigeann (na h-earrannan petrous, lacerum, cavernous, clinoid, ophthalmic, communicating - C2 gu C7). Chan fheum thu na h-ainmean seo a chuimhneachadh, ach ma chanas an dotair agad rudeigin mar, “Tha aneurysm agad anns an artery carotid a-staigh chlì agad, earrann ceirbheacsach," is e a tha e a’ ciallachadh gu bheil aneurysm anns a’ phàirt den artery anns an amhaich chlì agad, taobh a-muigh a’ chlaigeann.
Na biodh eagal ort faighneachd don dotair agad mu theirmean meidigeach sam bith nach eil thu a’ tuigsinn. San dòigh sin, gheibh thu tuigse nas fheàrr air na tha a’ tachairt nad bhodhaig agus càite a bheil e a’ tachairt.
Mu dheireadh, beagan rudan ri chumail nad inntinn (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)
Tha e àbhaisteach a bhith fo eagal nuair a gheibh thu a-mach gu bheil aneurysm ort. Dh’fhaodadh ceistean mar “Carson a thachair seo dhomh?” agus “An atharraich mo bheatha làitheil?” tighinn nad inntinn. Dh’fhaodadh gum bi eagal ort cuideachd mu dhuilgheadasan.
Ach, is e an rud as cudromaiche gun a bhith draghail.Le teicneòlasan agus leigheasan adhartach ìomhaighean an latha an-diugh, faodaidh mòran dhaoine beatha àbhaisteach a bhith aca. Is dòcha gum bi cuid comasach air sùil a chumail air an aneurysm aca, agus is dòcha gum feum cuid eile làimhseachadh.
Ma chaidh aneurysm artery carotid a dhearbhadh ort, bruidhinn ris an dotair agad mu na ceumannan a leanas agus an làimhseachadh. Ma tha an aneurysm beag, is dòcha gun molaidh an dotair agad sgrùdadh. Dèan cinnteach gun cùm thu coinneamhan agus sganaidhean an dotair agad a h-uile latha. Ma tha ceistean no draghan sam bith agad, bruidhinn ris an dotair agad. Faodaidh tu dèiligeadh ris a’ chumha seo le bhith a’ leantainn comhairle meidigeach cheart agus le bhith a’ cumail deagh bheachd.
👩🏽⚕️ Ceistean a bharrachd (Ceistean Cumanta)
💬 Dè a th’ ann an Aneurysm Artaireachd Carotid?
’S e an artery carotid am prìomh artery a bhios a’ giùlan fuil bho gach taobh den amhaich chun eanchainn againn. ’S e suidheachadh cunnartach a tha seo far am bi balla an t-soithich fala seo, airson adhbhar air choireigin, a’ fàs lag agus a’ dol a-mach mar bhalùn (mar chnap san amhaich).
💬 Dè thachras ma spreadhas seo?
Is e galar glè chunnartach a tha seo. Ma bhriseas an aneurysm seo, faodar an sruth fala dhan eanchainn a ghearradh dheth, ag adhbhrachadh stròc no bleeding sa bhad taobh a-staigh na h-eanchainn, agus faodaidh sin bàs sa bhad adhbhrachadh.
💬 An e seo na snaidhmeannan uile air an amhaich?
Chan eil! Bidh nódan limfe san amhaich cuideachd a’ sèideadh suas agus a’ cruthachadh chnapan. Ach ma tha seo na aneurysm, nuair a bheanas tu ris a’ chnap, tha e a’ faireachdainn mar gu bheil do chridhe a’ bualadh (Pulsating) agus gu bheil e a’ bualadh gu math àrd. Ma tha cnap cuisleach mar sin nad amhaich, bu chòir dhut sgan (CT/MRI Angio) fhaighinn sa bhad.
` Aneurysm Artaireachd Carotid, Aneurysm Artaireachd Carotid, Soithichean Fala Amhaich, Sruth Fala don Eanchainn, TIA, Stròc Beag, Stròc, Pairilis, Comharraidhean Aneurysm, Làimhseachadh Aneurysm











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris