Ionnsaich sinn mun làimhseachadh neo-lannsa as ùire airson crith-làimhe (Ultra-fhuaim Fòcasaichte le Stiùireadh MR).

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn gu math mì-chofhurtail le do làmhan a’ crith, gun chomas cupa tì a chumail ceart? No a bheil cuideigin as aithne dhut a’ fulang leis a’ chumha seo? Chan eil faclan ann airson cunntas a thoirt air a’ phian agus an mì-chofhurtachd a tha thu a’ faireachdainn nuair nach urrainn dhut eadhon rudan sìmplidh a dhèanamh leithid sgrìobhainn a shoidhnigeadh no biadh a chuir nad bheul. Mar as trice, bidh cuid de dhaoine a’ faighinn faochadh bho na cungaidhean a thathar a’ toirt seachad airson seo, ach dha feadhainn eile, chan eil na cungaidhean sin ag obair. Mar sin an ath rud tha rudan mar lannsaireachd eanchainn. Ach cò nach eil fo eagal nuair a thig e gu lannsaireachd? Ach na biodh eagal ort, an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mun dòigh làimhseachaidh as ùire agus as iongantaiche airson a’ chrith seo a ghabhas dèanamh às aonais lannsaireachd, às aonais gearraidhean sam bith.

Dè a th’ ann an ultrafhuaim le fòcas air a stiùireadh le MR?

Dh’fhaodadh an t-ainm seo a bhith beagan toinnte, ach tha e gu math sìmplidh dha-rìribh. Gu sìmplidh, ’s e làimhseachadh a th’ ann a tha a’ cothlamadh dà theicneòlas.

1. Dealbhan MR (Ath-shuidheachadh Magnetic): Seo an sganadh MRI as aithne dhut is dòcha. Tha e coltach ri mapa glè shoilleir a’ sealltainn nan rathaidean agus nan togalaichean taobh a-staigh ar n-eanchainn. Faodaidh dotairean sùil a thoirt air na h-ìomhaighean MRI seo agus an dearbh àite taobh a-staigh na h-eanchainn a lorg airson a làimhseachadh, sìos chun mhillemeatair . Bidh e cuideachd gan cuideachadh gus dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile càil a’ dol gu math rè an làimhseachaidh.

2. Ultrafhuaim Fòcasach: 'S e tonn-fuaime àrd-tricead nach cluinn sinn a th' ann an ultrafhuaime. Dìreach mar nuair a bha thu nad phàiste, chuireadh tu fòcas na grèine air pìos pàipeir agus loisgeadh tu e. Bidh an teicneòlas seo a’ cur fòcas air còrr is 1,000 tonn-fuaime aig an aon àm air targaid bheag taobh a-staigh na h-eanchainn. Chan eil ach am puing far a bheil na gathan-fuaime seo air an cur fòcas a’ teasachadh suas, a’ sgrios nan ceallan trioblaideach an sin. Gu iongantach, chan eil cron air na ceallan eanchainn fallain mun cuairt orra.

Tha sin a’ ciallachadh, gun a bhith a’ fosgladh a’ chinn, gun tèid tonnan fuaim a chur bhon taobh a-muigh agus gun tèid an làimhseachadh ach far a bheil duilgheadas taobh a-staigh na h-eanchainn.

Cò dha a tha an làimhseachadh seo math? Airson dè na seòrsaichean ghalaran?

Tha Rianachd Bidhe is Dhrugaichean nan Stàitean Aonaichte (FDA) air an làimhseachadh seo aontachadh an-dràsta airson dà chumha.

• Crith riatanach: Is e seo suidheachadh a bhios aig mòran dhaoine a dh’ adhbharaicheas crith air an làmhan, an ceann no an guth. Tha an crith gu sònraichte dian nuair a bhios iad a’ feuchainn ri rudeigin a dhèanamh. Tha an làimhseachadh seo ri fhaighinn dhaibhsan nach urrainn smachd a chumail air an crith le cungaidh-leigheis .
• Galar Pharkinson a tha fo smachd crith: Ged a tha mòran chomharran aig galar Pharkinson, is e crith am prìomh chomharradh do chuid de dhaoine. Tha an làimhseachadh seo freagarrach dhaibhsan cuideachd.

Ciamar a tha an dòigh seo a’ lughdachadh crith?

Is e sgeulachd glè inntinneach a tha seo. Tha pàirt den eanchainn againn ris an canar an talamus . Tha seo coltach ris a’ phrìomh ionad iomlaid fòn san dùthaich againn. Thèid comharran motair is mothachaidh bho dhiofar phàirtean den bhodhaig a chur gu pàirtean eile den eanchainn às an seo.

Bidh lochd beag anns na cuairtean anns an talamus aig daoine le crith riatanach agus galar Pharkinson. Sin as coireach gu bheil na comharran ceàrr gan cur agus gu bheil na làmhan a’ tòiseachadh ri crith.

Tha an làimhseachadh seo a’ toirt a-steach a bhith a’ stiùireadh a’ ghathan ultrafhuaime gu mionaideach chun àite far a bheil na comharran lochtach agus a’ cruthachadh lot beag bìodach an sin. Tha e coltach ri bhith a’ tionndadh dheth suidse lochtach. Bidh na comharran lochtach a’ stad a’ sruthadh, agus bidh na crithidhean a’ lùghdachadh cha mhòr sa bhad no a’ stad gu tur.

Pròiseas làimhseachaidh ceum air cheum

Ceart gu leòr, a-nis chì sinn dè thachras nuair a bhios an làimhseachadh seo deiseil. Chan eil dad ann airson dragh a ghabhail, chan eil gearraidhean no bruidhean ann.

1. Ullachadh: Madainn an làimhseachaidh, thèid do fhalt a bhearradh gu tur. Tha seo air sgàth 's gum feum na tonnan ultrasound a bhith ann an conaltradh ri do chraiceann-cinn. An uairsin, thèid sùil a chumail air do reat cridhe agus bruthadh-fala.

2. Frèam Ceann: Cuirear frèam sònraichte air do cheann gus casg a chur air do cheann bho bhith a’ gluasad eadhon beagan. Rè na h-ùine seo, gheibh thu beagan cungaidh-leigheis tro vein gus do chuideachadh le bhith a’ faireachdainn nas lugha de mhì-chofhurtachd.

3. A-steach don inneal MRI: Thèid do chur a-steach don inneal MRI an uairsin. Cha bhith e comasach dhut do cheann a ghluasad air sgàth an fhrèam a tha ceangailte ri do cheann. Nì na dotairean sganaidhean den eanchainn agad agus taghaidh iad an raon ceart airson a làimhseachadh.

4. Deuchainn: Mus tòisich thu air làimhseachadh, iarraidh an sgioba meidigeach ort cearcallan a tharraing, d’ ainm a sgrìobhadh, no rudan sònraichte a dhèanamh le do chorragan. Tomhaisidh seo cho dona sa tha do chrith.

5. Tòiseachadh air an làimhseachadh: Seo far a bheil an fhìor obair a’ tòiseachadh. An toiseach, thèid tonnan ultrasound ìosal-lùth a chur chun targaid gus dèanamh cinnteach gu bheil e san àite cheart. Às dèidh a dhearbhadh le MRI, thèid an lùth a mheudachadh mean air mhean.

6. Do fhreagairt: Tha thu nad dhùisg fhad ’s a tha thu a’ dèanamh seo uile. Faodaidh tu bruidhinn ris an sgioba mheidigeach. Bidh iad an-còmhnaidh a’ faighneachd dhut ciamar a tha thu a’ faireachdainn. Iarraidh iad ort cuideachd na rudan a rinn thu roimhe a dhèanamh, leithid tarraing agus sgrìobhadh. Mothaichidh tu gu bheil an crith a’ lùghdachadh an sin.

7. Putan stad èiginn: Tha putan stad èiginn air do làimh as urrainn dhut a bhrùthadh rè an làimhseachaidh gu lèir. Ma tha thu a’ faireachdainn mì-chofhurtachd sam bith, stadaidh an làimhseachadh cho luath ‘s a bhrùthas tu e.

8. Deireadh:Cho luath ‘s a bhios na crithidhean fo smachd math, thèid tonnan ultrasound a chur aig an dian cheart gus an targaid a chomharrachadh gu tur. Bheir am pròiseas gu lèir timcheall air 3-4 uairean a thìde. Às deidh sin, thèid na h-innealan uile a thoirt far do cheann agus thèid do ghluasad gu uàrd amhairc.

Toraidhean agus buannachdan agus eas-bhuannachdan

Is e an rud as fheàrr mun làimhseachadh seo gum faic thu na toraidhean sa bhad. Tha rannsachadh air sealltainn gu bheil crith mòran dhaoine air a lughdachadh 50% - 60% cha mhòr sa bhad.

A bheil a h-uile rud ceart gu leòr? Nach eil fo-bhuaidhean sam bith ann?

Coltach ri làimhseachadh meidigeach sam bith, tha cuid de bhuaidhean-taobh agus cunnartan ann, ach tha a’ mhòr-chuid dhiubh sealach .

• Nausea agus ceann goirt (rè an làimhseachaidh)
• Numbness sealach anns na meuran no na bilean
• Beagan mì-chofhurtachd nuair a bhios tu a’ coiseachd, duilgheadasan cothromachaidh (sealach)
• Duilgheadas a’ bruidhinn no a’ slugadh (sealach)

Tha grunn chunnartan fad-ùine ann cuideachd.

• Dh’fhaodadh crithidhean tilleadh mìosan no bliadhnaichean às dèidh làimhseachaidh.
• Uaireannan is dòcha nach lùghdaich na crithidhean idir .
• Ann an cùisean glè ainneamh (mu 10-15% de dhaoine), faodaidh laigse fèithe agus neo-mhothachadh fuireach gu maireannach .

Cò dha nach eil an làimhseachadh seo freagarrach?

Chan eil an làimhseachadh seo freagarrach do gach neach. Chan eil e freagarrach do dhaoine leis na cumhaichean a leanas:

• Daoine le innealan meatailt nan cuirp (m.e. innealan-pàis, slataichean droma, implantan co-phàirteach) oir tha seo air a dhèanamh taobh a-staigh inneal MRI.
• Daoine le sgrìoban mòra air an sgalp.
• Daoine le tumhair eanchainn.
• Daoine le fàilligeadh nan dubhagan a tha a’ faighinn dialysis .
• Daoine le tinneasan meidigeach no galairean dona nach gabh smachd a chumail orra.
• Daoine nach urrainn fuireach san aon suidheachadh airson 3-4 uairean a thìde.
• Daoine nach urrainn stad a chur air leigheas antiplatelet no anticoagulation a ghabhail .

Mar sin, ciamar a tha fios agad a bheil an làimhseachadh seo ceart dhutsa?

Seo an rud as cudromaiche. Chan urrainn dhut co-dhùnaidhean a dhèanamh mu dheidhinn seo leat fhèin. Bu chòir dhut bruidhinn ris an neò-eòlaiche agad mu dheidhinn seo.

San fharsaingeachd, is dòcha gur e deagh thagraiche a th’ annad airson seo,

• Ma chaidh dearbhadh ceart a dhèanamh ort gu bheil Crith riatanach no Galar Pharkinson a tha fo smachd Crith ort .
• Mura h-eil smachd aig a’ chungaidh-leigheis a chaidh òrdachadh dhut air na crithidhean agad .
• Ma tha an crith seo a’ cur bacadh air na gnìomhan làitheil agad (leithid ithe, sgrìobhadh, uisge òl) chun na h-ìre far nach urrainn dhut an dèanamh .

Nì an dotair agad sgrùdadh mionaideach ort, nì e deuchainnean a bharrachd ma bhios feum orra, agus mìnichidh e dhut a bheil an làimhseachadh seo, no làimhseachadh eile leithid Brosnachadh Deep Brain (DBS), as fheàrr dhut.