An do dh’innis dotair dhut fhèin no do charaid a-riamh gu bheil ‘bloc cridhe’ aca? ’S dòcha gu bheil thu fhèin a’ faireachdainn teann nad bhroilleach, pian, agus duilgheadas le anail nuair a dhìreas tu staidhre no nuair a nì thu beagan oidhirp? An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mun làimhseachadh ris an can dotairean ‘Angioplasty’ no ‘PCI’. Na gabh eagal nuair a chluinneas tu an t-ainm seo, chan e lannsaireachd cho mòr no cho ionnsaigheach a tha seo ’s a dh’ fhaodadh tu smaoineachadh. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn a h-uile càil gu sìmplidh.
Dè a th' ann am PCI? Gu sìmplidh...
Gu sìmplidh, 's e modh-obrach a th' ann an Eadar-theachd Coronair Percutaneous (PCI) a bheir air falbh bacadh anns na h-artaireachdan a bhios a' giùlan fuil chun a' chridhe (can sinn na h-artaireachdan coronaich riutha sin) agus a leigeas le sruthadh fala tòiseachadh a-rithist. Smaoinich air mar phìob uisge anns a bheil bacadh agus nach eil a' sruthadh gu ceart. Tha PCI coltach ri bhith a' toirt air falbh a' bhacaidh agus a' glanadh na pìoba a-rithist.
Tha mòran dhaoine eòlach air an làimhseachadh seo mar angioplasty . Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu dheidhinn roimhe. Tha e a’ toirt a-steach tiùb tana (catheter) a shnàthadh tro vein nad ghàirdean no nad chas chun na h-artaireachd cumhang nad chridhe, agus an uairsin bailiùn beag a lìonadh aig ceann na tiùba gus an raon cumhang a leudachadh.
Às dèidh don vein a bhith air a leudachadh, thèid tiùb beag coltach ri mogaill a chur na àite gus casg a chur air bho bhith a’ tuiteam a-rithist. Is e seo a chanas sinn ri stent . Tha e coltach ri taic taobh a-staigh tunail a tha gu bhith a’ tuiteam.
Tha droga ann am mòran de na stentan ùra a lughdaicheas an cunnart gun tèid an artaireachd a bhacadh a-rithist. Canar ‘stentan dhrogaichean-sgaoilidh’ riutha sin. Tha seo a’ leantainn gu toraidhean eadhon nas fheàrr.
Cò a dh’fheumas an làimhseachadh seo?
Thar ùine, bidh rudan mar ola agus colaistéarol a’ cruinneachadh anns na soithichean fala againn, a’ cruthachadh sreath thiugh. Tha e coltach ri meirg a’ cruinneachadh taobh a-staigh seann phìob uisge. Ann an leigheas, canar ‘plaic ’ ris an t-sreath seo. Canar atherosclerosis ris an t-suidheachadh anns a bheil na plaicean seo a’ cruinneachadh anns na h-artaireachdan, a’ caolachadh agus a’ tiughad nam ballachan.
Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi na cuislean a’ caolachadh agus nach fhaigh an cridhe an ìre riatanach de fhuil. Seo nuair a bhios:
- Nuair a nì thu beagan oidhirp, a dhìreas tu staidhre, no a choisicheas tu gu luath, bidh thu a’ faireachdainn pian no teannachadh nad bhroilleach . Canar angina ris an seo.
- Tha e a’ fàs duilich anail a tharraing, tha mi a’ faireachdainn mar gu bheil mi a’ dol às mo chiall.
Airson daoine leis na comharraidhean sin, thèid làimhseachadh PCI a dhèanamh gus am bacadh a thoirt air falbh agus sruth fala ath-nuadhachadh.
Cuideachd, grèim-cridhe obann’S e PCI làimhseachadh mòr a shàbhaileas beatha cuideigin aig a bheil grèim-cridhe. ’S e grèim-cridhe a th’ ann nuair a bhios soitheach fala air a bhacadh gu tur, a’ gearradh dheth sruth fala gu pàirt den chridhe. An uairsin, feumar am bacadh fhosgladh cho luath ‘s a ghabhas agus faodar fuil a phumpadh a-steach. Faodaidh PCI sin a dhèanamh gu sgiobalta agus an milleadh air a’ chridhe a lughdachadh gu mòr.
A bheil cùisean ann far nach bu chòir làimhseachadh PCI a dhèanamh?
Nì an lighiche-cridhe agad co-dhùnadh a bheil feum agad air seo, an urrainn dhut a làimhseachadh le cungaidh-leigheis leis fhèin, no a bheil feum agad air lannsaireachd mhòr ris an canar graftadh seach-rathad artery coronaich (CABG). Tha seo eadar-dhealaichte airson gach neach.
Nuair a bhios an dotair a’ dèanamh a’ cho-dhùnaidh sin, bheir e aire shònraichte do na nithean sin:
- Cia mheud de na cuislean agad a tha dùinte, dè cho dona 's a tha am bacadh, agus càite a bheil iad suidhichte.
- A bharrachd air galar cridhe, a bheil tinneasan sam bith eile ort leithid tinneas an t-siùcair no galar nan dubhagan?
- Ciamar a tha gnìomh pumpaidh fèithean do chridhe, rudan mar d' aois.
Mar sin, mìnichidh an dotair dhut dè an làimhseachadh as freagarraiche dhut.
Dè bu chòir dhut a dhèanamh mus tèid làimhseachadh a dhèanamh?
Mura h-e grèim-cridhe obann a th’ ann, bheir an dotair agad comhairle dhut air mar a nì thu ullachadh air a shon.
- Ag ithe agus ag òl: Mar as trice thèid iarraidh ort stad a chur air ithe agus òl 6-8 uairean a thìde ron làimhseachadh.
- Cungaidh-leigheis: Is e an rud as cudromaiche ma tha thu a’ gabhail caolaichean fala no cungaidh-leigheis sam bith eile, gum bu chòir dhut innse don dotair agad. Is dòcha gun iarr iad ort stad a chuir orra beagan làithean ron làimhseachadh agad. Rud eile, is dòcha gum bi barrachd fala ort rè an làimhseachaidh. Bu chòir dhut seo a dhèanamh dìreach mar a dh’innseas an dotair dhut. Na stad no na atharraich do chungaidh-leigheis leat fhèin.
Dè thachras rè an làimhseachaidh?
Na gabh eagal nuair a chluinneas tu seo, chan eil e cho mòr 's a tha thu a' smaoineachadh. Nì dotair a fhuair trèanadh sònraichte ann a bhith a' làimhseachadh ghalaran cridhe (Eòlaiche-cridhe Eadar-theachd) seo. Gheibh thu anesthetic aotrom gus do chumail socair agus socair. Mar sin cha bhith thu a' faireachdainn pian sam bith, ach bidh thu nad dhùisg. Cluinnidh tu na tha an dotair ag ràdh.
Seo na ceumannan sìmplidh den làimhseachadh:
| Ceumannan | Dè tha a’ tachairt? |
|---|---|
| 1. A’ faighinn cothrom | Cuirear tiùb bheag (truaill) a-steach do vein mhòr nad ghàirdean, faisg air do chaol-dùirn (artaireachd radial) no nad ghruaidh (artaireachd femoral). Tha seo coltach ri portal tro am bi innealan eile a’ dol. |
| 2. A’ cur a’ chaitreadair | Thèid tiùb glè thana, sùbailte (catheter) a chur tron tiùb a chaidh a chur na àite roimhe agus a-steach don artaire coronaich sa chridhe. Cha bhith thu a’ faireachdainn seo. |
| 3. A’ gabhail cùram den bhloc | Thèid leaghan sònraichte (dath-eadar-dhealachaidh) a nochdas gu soilleir air X-ghath a stealladh a-steach don vein tron catheter. Chì an dotair an uairsin càite dìreach a bheil an vein agus dè cho dùinte 's a tha e air an sgrìn X-ghath. |
| 4. A’ fosgladh na veine | An ath rud, thèid uèir thana eile le bailiùn a chur tron bhloc, agus thèid am bailiùn a lìonadh le èadhar gus an sreath fala a tha glaiste a bhrùthadh an aghaidh balla na veine, a’ cruthachadh slighe airson gum bi an fhuil a’ sruthadh. |
| 5. A’ cur an stent | Gus casg a chur air an artaire a bhith air a bacadh a-rithist, thèid stent a chuir a-steach agus a cheangal ris an fhosgladh. |
| 6. Crìochnachadh | Cho luath ‘s a bhios an obair deiseil, thèid an catheter agus uidheam eile a thoirt air falbh, thèid cuideam a chuir air an àite far an deach an tiùb a chuir a-steach, agus thèid bannan a chuir air. |
Faodaidh am pròiseas gu lèir àite sam bith a thoirt bho 30 mionaid gu timcheall air dà uair a thìde, a rèir nàdar a’ bhacaidh anns na cuislean agad.
Dè thachras às dèidh làimhseachadh?
Às dèidh PCI, thèid do chumail ann an àite ath-bheothachaidh airson beagan uairean a thìde gus sùil a chumail air do ìre cridhe agus bruthadh-fala. Dh’ fhaodadh gum bi beagan bruis no goirteas ann far an deach an catheter a chuir a-steach. Tha seo àbhaisteach agus falbhaidh e ann am beagan làithean. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, bidh e comasach dhut a dhol dhachaigh an aon oidhche no an ath mhadainn.
Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib an làimhseachaidh seo?
Coltach ri làimhseachadh sam bith, tha buannachdan agus cunnartan beaga aig an fhear seo.
Prìomh bhuannachdan
- Ath-bheothachadh luath: Leis nach e obair-lannsa mhòr a tha seo, faodaidh tu faighinn seachad air agus tilleadh gu beatha àbhaisteach nas luaithe na le obair-lannsa seach-rathaid.
- Faochadh bho chomharran: Tha rudan mar phian sa chiste (angina) agus gann an anail nuair a bhios tu a’ dèanamh oidhirp (dyspnea) air an lughdachadh gu mòr.
- A’ sàbhaladh beatha: Faodaidh seo beatha a shàbhaladh le bhith a’ lughdachadh milleadh air a’ chridhe rè grèim-cridhe.
Cunnartan a dh’fhaodadh a bhith ann
Ged a tha PCI na dhòigh-obrach gu math sàbhailte , tha beagan dhuilgheadasan tearc ann a dh’ fhaodadh tachairt.
- Fuil no galar aig an àite far an deach an tiùb a chur a-steach.
- Clotan fala a’ cruthachadh taobh a-staigh an stent (thèid cungaidh-leigheis a thoirt seachad gus casg a chuir air seo).
- Bidh am vein a chaidh a làimhseachadh a’ fàs dùinte a-rithist thar ùine.
- Milleadh nan dubhagan (gu h-àraidh ann an daoine le galar dubhaig a bh’ ann roimhe).
- Glè ainneamh, bidh stròc a’ tachairt.
Ach cuimhnich, nuair a bhios dotairean a’ cleachdadh stent a bhios a’ leigeil a-mach drogaichean, tha an cothrom gun tèid an artaire a bhacadh a-rithist nas lugha na 5%. Tha sin a’ ciallachadh nach tachair an duilgheadas ann an 95 a-mach à 100 cùis.
Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air agus dè a bu chòir dhomh a bhith draghail mu dheidhinn?
Mar as trice faodaidh tu tilleadh chun na gnìomhan àbhaisteach agad taobh a-staigh seachdain. Ach, ma tha obair agad a dh’ fheumas togail throm no oidhirp chorporra, is dòcha gun toir e greis mus urrainn dhut tilleadh a dh’obair. Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo.
Seo an rud as cudromaiche:
Às dèidh an làimhseachaidh, òrdaichidh an dotair agad cungaidhean-leighis dhut a tha a’ cur casg air clotan fala bho bhith a’ cruthachadh taobh a-staigh an stent (leithid Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). Tha e cudromach na cungaidhean seo a ghabhail dìreach mar a chaidh òrdachadh, gun aon latha a chall. Bidh na cungaidhean seo a’ cur casg air clotan fala bho bhith a’ cruthachadh taobh a-staigh an stent. Mar sin, lean stiùiridhean an dotair agad gu dìreach.
Cuin a bu chòir dhomh an dotair fhaicinn a-rithist?
Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort an dèidh dhut a dhol dhachaigh às dèidh làimhseachaidh, innis don dotair agad sa bhad no rach gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge ort.
| Comharraidhean airson a bhith mothachail orra |
|---|
| Tha fuil leantainneach ann, lionn coltach ri pus a’ leigeil a-mach às an àite far an deach an tiùb a chuir a-steach, no cus at aig an làrach. |
| Ath-thilleadh pian sa chiste (angina) no gann an anail mar a bha roimhe an làimhseachadh. |
| A’ faireachdainn fuachd agus a’ faighinn fiabhras. |
| Neo-mhothachadh no fuachd anns a’ ghàirdean no anns a’ chas far an deach an tiùb a chuir a-steach. |
| Meadhrachadh no fannachadh (syncope). |
| Tòiseachadh ùr air duilgheadas le anail (dyspnea). |
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e PCI dòigh làimhseachaidh neo-lannsaichte, air leth èifeachdach agus sàbhailte airson artaireachdan a' chridhe fhosgladh.
- Bidh seo a’ lughdachadh gu mòr comharraidhean leithid pian sa bhroilleach agus gann an anail. Tha e cuideachd riatanach airson beatha a shàbhaladh ma thachras grèim-cridhe.
- Às dèidh làimhseachaidh, tha e riatanach na cungaidhean-fala a tha air an òrdachadh leis an dotair a ghabhail dìreach mar a chaidh òrdachadh, gun aon latha a chall. Tha e glè chudromach airson do bheatha.
- Fiù 's an dèidh làimhseachaidh, faodaidh dòigh-beatha mhath (daithead cothromach, eacarsaich, a bhith a' seachnadh smocadh is deoch làidir, agus a' lughdachadh cuideam) a dhol air slighe mhòr ann a bhith a' cur casg air na h-artaireachdan bho bhith air am bacadh a-rithist.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris