Sruthadh Pericardial: A bheil seo na rud air am bu chòir dragh a ghabhail?

An cuala tu a-riamh sgeulachd mu dheidhinn ‘uisge a’ lìonadh timcheall a’ chridhe’? Is dòcha gu bheil seo air tachairt do charaid dhut. No is dòcha gu bheil thusa cuideachd air a bhith a’ faireachdainn beagan trom nad bhroilleach agus duilgheadas le anail na làithean seo. Tha seo beagan eagallach dha-rìribh. Mar sin an-diugh tha sinn a’ bruidhinn mun t-suidheachadh seo ris an canar ‘Pericardial Effusion’ ann an saidheans meidigeach. Dè a th’ ann, carson a tha e a’ tachairt, a bheil e cunnartach, agus dè a bu chòir dhuinn a dhèanamh, bruidhnidh sinn ann an dòigh gu math sìmplidh as urrainn dhut a thuigsinn.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Effusion Pericardial?

Tuigidh sinn seo san dòigh seo. Chan e dìreach organ a th’ anns a’ chridhe againn. Tha e air a chuairteachadh le sac tana, coltach ri còmhdach dìona. Canar “Pericardium” ris an seo. Tha a’ chridhe taobh a-staigh an t-sac seo. Mar as trice, tha glè bheag de lionn eadar an sac seo agus a’ chridhe a chuidicheas a’ chridhe gus sleamhnachadh gu furasta gun a bhith a’ bualadh air a chèile nuair a bhios e a’ bualadh. Tha e coltach ri ola ann an einnsean.

Is e dòrtadh pericardial nuair a bhios, airson adhbhar air choireigin, tòrr a bharrachd lionn na an àbhaist a’ cruinneachadh taobh a-staigh an sac seo.

Smaoinich gu bheil thu a’ feuchainn ri bailiùn a lìonadh a-staigh ann am botal uisge plastaig. Nuair a bhios am botal falamh, bidh àite agad airson a lìonadh cho mòr ‘s as urrainn dhut. Ach ma chuireas tu beagan uisge ris a’ bhotal, lùghdaichidh an àite a th’ aig a’ bhailiùn airson lìonadh. Ma lìonas tu e le barrachd uisge, mu dheireadh cha bhith e comasach don bhailiùn lìonadh idir.

Tha an aon rud a’ tachairt ri ar cridhe. Tha an cridhe coltach ri bailiùn. ’S e am botal an sac mun cuairt air (am ‘pericardium’). Mar a lìonas an sac seo le uisge (lionn), bidh an t-àite airson a’ chridhe pumpadh gu saor agus lìonadh le fuil a’ lùghdachadh.

• Mar a bhios lionn a’ cruinneachadh: Tha ùine aig an t-sac timcheall a’ chridhe sìneadh agus leudachadh. Mar sin is dòcha nach bi thu a’ faireachdainn mòran mì-chofhurtachd gus am bi tòrr lionn air cruinneachadh.
• Nuair a bhios lionn a’ cruinneachadh aig an aon àm: Tha seo cunnartach. Faodaidh seo tachairt ann an rudeigin mar thubaist. An uairsin chan eil ùine aig an t-sac airson drèanadh. Faodaidh eadhon beagan lionn adhbhrachadh gum bi an cridhe teann agus gun caill e a ghnìomh.

Dè na suidheachaidhean far am faodadh seo a bhith cunnartach?

'S e, faodaidh an suidheachadh seo a bhith na èiginn a tha a' bagairt beatha uaireannan. Canar 'Tamponàid Chridhe' ris.

Gu sìmplidh, is e “Tamponaid Chairdiach” a th’ ann nuair a lìonas a’ chridhe le lionn, ag adhbhrachadh gum bi e cho teann is nach eil àite aige airson gluasad no lìonadh le fuil. Smaoinich gu bheil am botal sin làn uisge, agus nach eil am bailiùn a’ sèideadh suas idir.

Mura h-eil an cridhe làn fala, chan urrainn dha fuil a phumpadh chun chòrr den bhodhaig. Nuair nach ruig an fhuil an eanchainn, na dubhagan agus an grùthan, caillidh na buill-bodhaig sin an gnìomh. Canar ‘Clisgeadh Cairdeigineach’ ris a’ chumha seo. Tha seo glè chunnartach. Mura tèid a làimhseachadh sa bhad, faodaidh bàs tachairt taobh a-staigh beagan mhionaidean no eadhon uairean a thìde.

Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?

Mura h-eil ach glè bheag de lionn a chruinnich, is dòcha nach bi comharraidhean sam bith ort. Ach, nuair a bhios an ìre de lionn ag àrdachadh, no ann an suidheachadh èiginneach leithid ‘Tamponàid Chairdiach’, nochdaidh comharraidhean.

Chì sinn dè na prìomh chomharran a th’ ann anns a’ chlàr gu h-ìosal.

A bharrachd air sin, nuair a dh’fhàsas an ìre de lionn timcheall a’ chridhe ro mhòr, faodaidh e cuideam a chuir air buill-bodhaig faisg air làimh, leithid na sgamhanan, na nearbhan, no an easophagus. Faodaidh comharraidhean mar seo tachairt cuideachd:

• Duilgheadas le biadh a shlugadh (Dysphagia)
• Cnapan-starra
• Casadaich no casadaich

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Chan eil aon adhbhar ann carson a bhios lionn a’ lìonadh timcheall a’ chridhe, faodaidh iomadh adhbhar a bhith ann. Aig amannan chan fhaighear adhbhar sam bith. Ach tha beagan phrìomh nithean ann a bheir buaidh air.

• Galaran: Faodaidh diofar ghalaran bhìorasach is bacteriach an suidheachadh seo adhbhrachadh. Tha a’ chait-chnàimh na phrìomh adhbhar, gu h-àraidh ann an dùthchannan mar Sri Lanka. Faodaidh galar HIV a bhith na fhactar cuideachd.
• Aillse: Faodaidh aillse a tha a’ tachairt sa chridhe fhèin no aillse a tha air sgaoileadh chun chridhe (metastasis) bho àite eile sa bhodhaig cron a dhèanamh air an lìnigeadh timcheall a’ chridhe agus adhbhrachadh gun lìon e le lionn.
• Galairean an t-siostam dìon: Faodaidh sèid air adhbhrachadh le galairean a bhios ag ionnsaigh cheallan a’ chuirp fhèin, leithid lupus (SLE) agus airtritis reumatoid, cruinneachadh lionn adhbhrachadh.
• Duilgheadasan hormona: Cumhaichean leithid hypothyroidism.
• Leòintean broilleach: Leòintean dona leithid buille chruaidh don bhroilleach bho thubaist càr no lot-sàthaidh.
• Galar cridhe: Cumhaichean leithid grèim-cridhe, galar bhalbhaichean cridhe, no dissection aorta.
• Adhbharan meidigeach eile: Faodaidh e tachairt cuideachd às dèidh lannsaireachd cridhe, às dèidh leigheas rèididheachd airson aillse, no mar bhuaidh taobh cuid de chungaidh-leigheis.
• Cumhaichean meidigeach eile: Faodaidh an suidheachadh seo tachairt cuideachd air sgàth barrachd cruinneachadh lionntan anns a’ bhodhaig mar thoradh air galairean leithid fàilligeadh nan dubhagan agus cirrhosis an grùthan.

Ciamar a lorgas tu seo, a Dhotair?

Ma tha comharraidhean ort, cuiridh an dotair agad ceistean ort agus nì e sgrùdadh ort gus breithneachadh a dhèanamh. Aig amannan faodar a lorg gun fhiosta rè X-ghath ciste a thèid a dhèanamh airson adhbhar eile.

Òrdaichidh an dotair grunn dheuchainnean gus an suidheachadh seo a dhearbhadh agus an adhbhar a lorg.

• Electrocardiogram (ECG): A’ sgrùdadh gnìomhachd dealain a’ chridhe.
• Echocardiogram: Is e seo an deuchainn as cudromaiche. Tha e coltach ri scan de leanabh. Chì e gu soilleir dè an ìre de lionn a tha timcheall a’ chridhe agus a bheil e a’ toirt buaidh air cho math ’s a tha an cridhe ag obair.
• X-ghath a’ chiste: Ma tha tòrr lionn ann, bidh sgàil a’ chridhe nas motha.
• Sganadh CT no Sganadh MRI:Faodaidh iad sin dealbh nas mionaidiche a thoirt seachad den chridhe agus na structaran mun cuairt.
• Deuchainnean fala: Faodaidh deuchainnean fala a bhith glè chuideachail ann a bhith a’ lorg an adhbhair. Mar eisimpleir, ‘Cunntadh Fala Iomlan (CBC), ‘Troponin’ (gus sgrùdadh a dhèanamh airson galar cridhe), ìrean hormona thyroid, agus deuchainnean airson galairean an t-siostam dìon.

Dè na leigheasan a tha ann airson seo?

Tha an làimhseachadh an urra ri dè cho dona 's a tha an suidheachadh agad agus dè a tha ga adhbhrachadh.

Ach, ma dh’èireas an ìre lionn gu luath, ma tha comharraidhean ort, no ma tha suidheachadh èiginneach leithid tamponade cridhe air leasachadh, feumar làimhseachadh sa bhad.

Tha dà phrìomh dhòigh làimhseachaidh ann:

1. Toirt air falbh leaghan ann an èiginn

Tha seo a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt air falbh an lionn a bharrachd timcheall air a’ chridhe, a’ leigeil leis a’ chridhe obrachadh gu saor.

• Pericardiocentesis: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, thèid craiceann a’ bhroilleach a dhèanamh neo-mhothachail, thèid snàthad tana a chur a-steach don t-sac timcheall air a’ chridhe fo stiùireadh echocardiogram, agus thèid cus lionn a thoirt a-mach le bhith a’ cleachdadh steallaire. Aig amannan faodar tiùb beag fhàgail na àite airson grunn làithean gus leantainn air adhart a’ drèanadh an lionn.
• Toirt air falbh lionn tro lannsaireachd: Uaireannan bidh feum air lannsaireachd. Ann am modh-obrach ris an canar “lannsaireachd thoracach le taic bhidio (VATS),” thèid camara a chuir a-steach tro ghearradh beag agus thèid “uinneag” bheag a chruthachadh anns an t-sac timcheall air a’ chridhe. Thèid an lionn a bharrachd an uairsin a dhrèanadh a-steach don chuas mhòr timcheall air na sgamhain, far a bheil e air a ghabhail a-steach don bhodhaig.

2. A’ làimhseachadh a’ bhun-adhbhair

Às dèidh an leaghan a thoirt air falbh, gus casg a chur air an leaghan bho bhith a’ lìonadh a-rithist, feumar dèiligeadh ris a’ bhun-adhbhar.

• Ma tha galar ann, thèid antibiotaicean a thoirt seachad.
• Ma tha e mar thoradh air at, thèid drogaichean anti-inflammatory a thoirt seachad.
• Ma tha e mar thoradh air aillse , thèid chemotherapy no leigheas rèididheachd a chleachdadh.
• Ma tha galar nan dubhagan ort, is dòcha gum feum thu dialysis fhaighinn.

Dè thachras às dèidh làimhseachaidh? Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?

Tha cho luath ‘s a gheibh thu seachad air agus dè cho fada ‘s a bheir e gus faighinn seachad air an sin an urra ri grunn rudan:

• An t-adhbhar airson lìonadh leaghan.
• Cho dona 's a tha an suidheachadh.
• An làimhseachadh a fhuair thu.
• Do shlàinte iomlan.

Ann an suidheachadh èiginn mar ‘Tamponàid Chairdiach’, tòisichidh tu a’ faireachdainn faochadh mòr cho luath ‘s a thèid an lionn timcheall a’ chridhe a thoirt air falbh. Mar as trice, is e an dotair agad an neach as fheàrr airson beachd a thoirt dhut air an ùine ath-bheothachaidh agad.

Ma tha an suidheachadh air adhbhrachadh le adhbhar dona, leithid aillse no tubaist, is dòcha gum bi na cothroman air faighinn seachad air beagan nas ìsle. ​​Ach, mura h-urrainnear an t-adhbhar a lorg, no ma tha e air adhbhrachadh le rudeigin mar ghalar sìmplidh, tha na cothroman air slànachadh iomlan mòran nas àirde.

Cuin a dh’fheumas tu a dhol gu ETU gu h-obann?

’S e seo am pàirt air am bu chòir dhut a’ mhòr-chuid den aire a thoirt . Ma tha fios agad gu bheil ‘Pericardial Effusion’ ort, no ma leasaicheas tu aon no barrachd de na comharraidhean a leanas gu h-obann, rach gu Roinn Èiginn ospadail (‘ETU’) sa bhad. Dh’fhaodadh iad sin a bhith nan comharran air ‘Cardiac Tamponade’.

Bi faiceallach mu na comharraidhean seo. Faodaidh làimhseachadh tràthail do bheatha a shàbhaladh.