An èiginn as cunnartaiche ann an tinneas an t-siùcair! Biodh fios againn air DKA (Diabetic Ketoacidosis)

A bheil tinneas an t-siùcair ort? No a bheil tinneas an t-siùcair aig ball den teaghlach no caraid agad? Feumaidh tu fios a bhith agad dè a tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn an-diugh. Canar DKA (Diabetic Ketoacidosis) ris an seo. Tha seo na èiginn glè chunnartaich, eadhon a tha a’ bagairt beatha, a dh’ fhaodadh tachairt air sgàth tinneas an t-siùcair. Ach na gabh dragh, ma gheibh sinn fiosrachadh ceart mu dheidhinn seo, is urrainn dhuinn sinn fhèin a dhìon bhuaithe agus gnìomh gu sgiobalta ma thachras e gu h-obann.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an DKA?

Smaoinich air na ceallan nar bodhaig mar thaighean beaga. Feumaidh na taighean seo lùth airson obrachadh. Tha an lùth sin a’ tighinn bho ghlùcois, no siùcar, a tha a’ tighinn bhon bhiadh a bhios sinn ag ithe. Ach gus an tèid an siùcar seo a-steach do na taighean ris an canar ceallan, feumaidh e iuchair gus an doras fhosgladh. Is e an hormone insulin an iuchair sin.

A-nis, is e an rud a thachras ann am bodhaig neach le tinneas an t-siùcair nach eil gu leòr den phrìomh eileamaidean seo ris an canar insulin ann. Dè thachras an uairsin? Chan urrainn dha siùcar a dhol a-steach do na ceallan agus tha e làn fala. Ach chan eil lùth aig na ceallan, bidh iad a’ “bàsachadh leis an acras”.

Nuair a thachras seo, tha ar bodhaig a’ smaoineachadh gu bheil sinn dha-rìribh a’ bàsachadh leis an acras às aonais biadh. Mar sin bidh a’ bhodhaig a’ tòiseachadh a’ lorg lùth ann an dòigh eile. ’S e sin, le bhith a’ losgadh geir a tha air a stòradh sa bhodhaig gus lùth a thoirt gu buil. Nuair a thèid geir a losgadh san dòigh seo, thèid ceimigeach ris an canar ketones a thoirt gu buil mar thoradh air.

Chan eil e na dhuilgheadas beagan ketones a bhith san fhuil. Ach nuair a thèid geir a losgadh gu leantainneach às aonais insulin, bidh na ketones sin a’ cruinneachadh san fhuil ann an cus. Tha na ketones sin nan seòrsa searbhag. Mar sin nuair a bhios iad ag àrdachadh san fhuil, bidh an fhuil againn mean air mhean a’ fàs nas searbhaiche. Tha e coltach ri bhith a’ cur fìon-geur ri glainne uisge. Is e DKA (Diabetic Ketoacidosis) an t-acidosis sin san fhuil agus an dìth uisge a tha an cois.

Cò a tha ann am barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh DKA?

Ged a dh’ fhaodadh DKA tachairt ann an tinneas an t-siùcair sam bith, tha cuid de dhaoine ann an cunnart nas àirde.

• Daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 1: Tha na daoine seo nas dualtaiche DKA a leasachadh leis gu bheil am bodhaig cha mhòr air stad a chuir air a bhith a’ dèanamh insulin.
• Dhaibhsan nach eil fios aca gu bheil tinneas an t-siùcair orra: Gu iongantach, chan eil cuid de dhaoine a’ faighinn a-mach gu bheil tinneas an t-siùcair seòrsa 1 orra ach an dèidh dhaibh DKA fhaighinn agus a bhith san ospadal. Tha seo a’ dèanamh suas eadar 20% agus 40% de dh’euslaintich DKA.
• Do dhaoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2:Ged nach eil e cho cumanta, faodaidh cuid de dhaoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2 DKA a leasachadh, gu h-àraidh ann an suidheachaidhean leithid galairean dona.

Dè na comharran a tha air a’ chumha chunnartaich seo? Ciamar a dh’aithnicheas sinn e?

Chan eil DKA a’ leasachadh gu h-obann. Faodaidh e tòiseachadh le comharraidhean tlàth agus an uairsin fàs dona taobh a-staigh dìreach 24 uairean. Ma tha thu a’ cuir a-mach, is dòcha gum bi an ùine seo eadhon nas giorra. Mar sin tha e cudromach a bhith mothachail air na comharraidhean seo.

Ma tha gin de na comharraidhean dona seo ort, cuir fios chun dotair agad sa bhad. No, ma ghabhas e dèanamh, rach gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge cho luath ‘s a ghabhas.

Carson a tha an suidheachadh DKA seo a’ tachairt? Dè na prìomh adhbharan?

Is e prìomh adhbhar DKA gun a bhith a’ faighinn insulin gu leòr don bhodhaig. Faodaidh na rudan seo cur ris:

• A’ call stealladh insulin: Ma chailleas neach a tha a’ gabhail insulin airson tinneas an t-siùcair aon no dhà stealladh, faodaidh DKA tachairt.
• Duilgheadasan le pumpa insulin: Ma chleachdas cuideigin pumpa, is dòcha nach fhaigh a’ bhodhaig insulin air sgàth adhbharan leithid tiùb dùinte no ceangal sgaoilte ris a’ bhodhaig.
• A’ cleachdadh insulin a tha air tighinn gu crìch no air a mhilleadh: Is e cungaidh-leigheis a th’ ann an insulin nach eil an aghaidh teas no fuachd anabarrach. Mar eisimpleir, mura tèid a chuir san fhrigeradair no ma tha e air tighinn gu crìch, faodaidh e a èifeachdas a chall.
• Tinneasan agus galairean: Tha tinneas sam bith, leithid fiabhras, neumonia, galairean tract urinary (UTIs), na phrìomh adhbhar airson DKA. Tha seo air sgàth nuair a bhios sinn tinn, bidh ar bodhaig fo uallach agus a’ dèanamh hormonaichean a bhios ag obair an aghaidh insulin. An uairsin feumaidh sinn barrachd insulin na an àbhaist.
• Adhbharan eile: Bidh leòn corporra dona, trauma, lannsaireachd, grèim-cridhe, torrachas, cus deoch làidir, agus cuid de chungaidhean-leighis cuideachd a’ meudachadh cunnart DKA.

Dè thachras mura tèid DKA a làimhseachadh gu sgiobalta?

Seo am pàirt as cunnartaiche a dh’fheumas sinn uile a bhith mothachail air. Faodaidh DKA leantainn gu duilgheadasan fìor dhona mura tèid a làimhseachadh gu sgiobalta agus gu ceart.

• Ìrean potasium glè ìosal san fhuil.
• At an eanchainn.
• A’ lìonadh nan sgamhan le uisge.
• Grèim-cridhe.
• Milleadh air na dubhagan agus buill-bodhaig eile.
• Coma.
• Aig a’ cheann thall, faodaidh eadhon bàs tachairt.

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Bu chòir làimhseachadh airson DKA a dhèanamh ann an ospadal an-còmhnaidh. Ma tha comharraidhean DKA ort, rach don ospadal sa bhad.

Làimhseachadh a chaidh a thoirt seachad san ospadal

1. Lionntan IV: Is e a’ chiad cheum saline a thoirt seachad. Cuidichidh seo le casg a chur air dìth uisge, cus siùcair agus cetonan a thoirt a-mach às an fhuil, agus a’ glanadh a’ chuirp.

2. Insulin: Thèid insulin a thoirt seachad gu intravenous. Bidh seo a’ cumail smachd air ìrean siùcar fala agus ag adhbhrachadh gum bi a’ bhodhaig a’ tòiseachadh a’ cleachdadh siùcar airson lùth a-rithist. Bidh seo cuideachd a’ cur stad air cruthachadh ketones.

3. A’ toirt seachad electrolytes: Bidh DKA ag adhbhrachadh gum bi am bodhaig a’ call mèinnirean riatanach leithid potasium. Thèid iad sin a thoirt seachad gu intravenous gus cothromachadh a thoirt air ais don bhodhaig.

Làimhseachadh aig an taigh (a-mhàin air comhairle dotair)

Ma lorgar DKA tràth, is dòcha gun molaidh an dotair agad leigheas aig an taigh. Ach cha bu chòir seo a dhèanamh ach fo stiùireadh an dotair agad.

• A’ sgrùdadh ìrean siùcar fala gu tric (is dòcha aon uair san uair).
• A’ sgrùdadh ìrean ketone.
• Òl gu leòr uisge agus lionntan gun siùcar gus casg a chur air dìth uisge.
• A’ seachnadh eacarsaich.

Dè as urrainn dhuinn a dhèanamh gus casg a chur air leasachadh DKA?

'S e tinneas a th' ann an DKA as urrainn dhuinn casg a chur air gu tric. Faodaidh na rudan seo cuideachadh.

• Thoir sùil air ìrean an t-siùcair fala agad gu cunbhalach: Thoir sùil air an t-siùcair fala agad grunn thursan san latha, gu h-àraidh ro agus às dèidh biadh, agus mus tèid thu dhan leabaidh. Ma tha ìrean an t-siùcair fala agad àrd, gabh gnìomh sa bhad.
• Gabh an insulin agus an cungaidh-leigheis agad ann an àm: Na caill a-riamh dòs de insulin a dh’òrdaich an dotair agad.
• Thoir sùil airson cetonan: Ma tha an ìre siùcar fala agad gu cunbhalach nas àirde na 250 mg / dL, no ma tha tinneas ort leithid fiabhras no cuir a-mach, thoir sùil air an fhual no an fhuil agad airson cetonan.
• Dèan “plana airson latha tinneis”: Bruidhinn ris an dotair agad agus dèan plana ro-làimh mu mar a dh’atharraicheas tu an dòs insulin agad agus mar a dh’itheas tu ma gheibh thu fiabhras no cuir a-mach.
• Bi mothachail: Mar as motha a bhios fios agad mu DKA, ’s ann as fheàrr na cothroman a th’ agad a bhith beò às. Faighnich don dotair agad airson tuilleadh fiosrachaidh mu dheidhinn seo.

Uaireannan, ge bith dè cho faiceallach ’s a tha sinn, faodaidh DKA tachairt airson adhbharan taobh a-muigh ar smachd. Ma thachras sin, na bi a’ faireachdainn dona mu dheidhinn agus a’ smaoineachadh gur e do choire fhèin a th’ ann. Is e an rud as cudromaiche na comharraidhean aithneachadh agus comhairle mheidigeach iarraidh cho luath ‘s a ghabhas.