A bheil do phàisde a’ cuir a-mach gu tric an dèidh dha bainne òl? Dh’ fhaodadh gur e Pyloric Stenosis a th’ ann!

A bheil do phàisde a’ cuir a-mach agus a’ cagnadh às dèidh dha bainne òl? Chan e a-mhàin sin, ach a bheil e cuideachd a’ call cuideam agus a’ coimhead nas caol latha às dèidh latha? Aig amannan faodaidh na comharraidhean sin a bhith air a chùlaibh, ach an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu chumha a dh’ fhaodadh tachairt ann am pàisdean beaga, ach a dh’ fhaodar a leigheas gu tur ma thèid a làimhseachadh. Is e sin cumha ris an canar Pyloric Stenosis . Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu mionaideach.

Dè a th’ ann an Stenosis Pyloric?

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an Stenosis Pyloric far a bheil am fèith ris an canar am Pylorus , an toll far a bheil biadh a' dol bho stamag do phàisde chun a' bhroinn bhig, a' tiughad agus a' caolachadh. Tha e coltach ri pìob uisge a bhios dùinte agus ga dhèanamh duilich don uisge sruthadh. Canar Stenosis Pyloric Hypertrophic (HPS) ris an seo gu meidigeach.

• Tha hipeartrófach a’ ciallachadh tiughad no fàs nas motha.
• Tha pyloric a’ toirt iomradh air a’ fhèith ris an canar am pylorus air an tug sinn iomradh.
• Tha stenosis a’ ciallachadh caolachadh.

Mar sin nuair a bhios am pylorus seo a’ tiughad agus a’ caolachadh, chan urrainn don bhainne a bhios an leanabh ag òl a dhol sìos bhon stamag. Sin nuair a bhios cuir a-mach teilgeil a’ tachairt. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi an leanabh dìth uisge . Ach is e an deagh naidheachd gum faodar seo a leigheas gu tur le obair-lannsa bheag.

Dè tha dha-rìribh a’ tachairt san t-suidheachadh seo?

Aig ceann ar stamag, far a bheil a’ bhroinn bheag a’ tòiseachadh, tha bhalbha fèitheach ris an canar am pylorus . Tha e coltach ri doras. ’S e fèith sphincter a th’ ann, a tha a’ ciallachadh gun urrainn dha fosgladh agus dùnadh. Tha e dùinte nuair a thèid biadh a chnàmh anns an stamag. Nuair a thèid am biadh a chnàmh, bidh e a’ fosgladh gus am biadh a chur a-steach don bhroinn bheag.

Ach, ann am pàisde le stenosis pyloric, bidh fèithean a’ phiolair ro thiugh. An uairsin bidh an trannsa airson a’ bhiadh a dhol troimhe cumhang. Mar sin chan urrainn don bhainne a bhios an leanabh ag òl, ge bith an e foirmle no bainne-cìche a th’ ann, a dhol bhon stamag chun a’ bhroinn bheag agus bidh e steigte. Sin as coireach gu bheil an leanabh a’ cuir a-mach gu tric. Nuair a chumas an leanabh a’ cuir a-mach mar seo, chan eil an leanabh a’ cur cuideam air , leis nach urrainn don bhodhaig am biadh a thèid ithe a ghabhail a-steach gu ceart. Faodaidh an leanabh cuir a-mach a h-uile uair a bhios e ag òl bainne, no faodaidh e cuir a-mach dìreach uaireannan.

Cuin a thachras an suidheachadh seo ann am pàisde? Dè na comharraidhean a th’ ann?

Mar as trice chan eil pàisdean air am breith leis a’ chumha seo. Bidh am pylorus a’ tòiseachadh a’ tiughad beagan sheachdainean an dèidh breith.

Mar as trice bidh comharran stenosis pyloric a’ tòiseachadh nuair a tha do phàisde 3 gu 6 seachdainean a dh'aois . Ach, uaireannan faodaidh comharraidhean tòiseachadh a’ nochdadh cho tràth ri 5 mìosan. Ma mhothaicheas tu gin de na comharraidhean sin, faic dotair sa bhad. Is fheàrr do phàisde a làimhseachadh mus fàs iad dìth uisge agus mì-bheathaichte.

An tachair seo do chloinn nas sine? Tha e glè ainneamh gum bi bacadh anns a’ phiolarus aig clann nas sine. Mar as trice bidh seo air adhbhrachadh le ulcer peptic . Aig amannan faodaidh e a bhith air adhbhrachadh le suidheachadh tearc ris an canar gastroenteritis eosinophilic, a tha na sèid anns an stamag.

Dè cho cumanta 's a tha seo? Bidh an suidheachadh seo a' toirt buaidh air eadar 1 agus 3.5 a-mach à 1,000 pàisde ùr-bhreith. 'S e seo cuideachd an suidheachadh as cumanta a dh'fheumas lannsaireachd ann am pàisdean.

Is iad na prìomh chomharran:

Fiù 's ma tha do phàisde ag òl gu math, dh'fhaodadh na comharraidhean seo a bhith orra fhathast:

• Cuir a-mach le urchair: Tha seo coltach ri bhith air do losgadh a-mach à fuaran. Mar as trice bidh e a’ tachairt taobh a-staigh leth uair a thìde bho bhith ag òl bainne.
• Pian bhoilg: Is dòcha gum bi coltas mì-chofhurtail no pian air an leanabh.
• Dìth uisgeachaidh: Am measg nan comharran tha beul tioram, sùilean fodha, craiceann tioram, dìth fallas, agus lùghdachadh ann an toradh fual.
• Acrach eadhon an dèidh bainne òl: Às dèidh cuir a-mach, bidh do stamag falamh agus bidh thu a’ faireachdainn acrach a-rithist.
• Neo-sheasmhachd agus caoineadh cunbhalach (Irritability).
• Cacan nas lugha agus nas lugha.
• Às dèidh bainne òl, mus cuir thu a-mach, is dòcha gun gluais an stamag mar thonn (gluasad stamag coltach ri tonn). Aig amannan, nuair a bhios tu a’ faireachdainn stamag an leanaibh, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn cnap beag a tha coltach ri ollaidh. Is e sin am fèith pylorus tiugh.
• Call cuideim no àrdachadh cuideim.

Leis gu bheil coltas fallain air pàisdean gu tric, is dòcha nach tuig pàrantan gur e duilgheadas mòr a tha seo gus am bi an leanabh air a dhì-uisgeachadh gu mòr no air a dhroch bheathachadh. Dh’ fhaodadh cuid de phàisdean cuideachd buidheachas fhaighinn (buidheachadh a’ chraicinn agus gealagan nan sùilean).

An e dìreach dòrtadh sìmplidh bainne a tha seo? No an e rudeigin eile a th’ ann?

Bidh mòran leanaban a’ tilgeil beagan bainne às dèidh dhaibh biadh fhaighinn. Tha seo àbhaisteach agus chan eil dad ann airson dragh a ghabhail. Ach , faodaidh cuir a-mach làidir no pianail a bhith na chomharradh air rudeigin dona. Ma tha do phàisde a’ cuir a-mach mar seo às dèidh dhaibh biadh fhaighinn, bu chòir dhut bruidhinn ri dotair gu cinnteach.

Carson a bhios stenosis pyloric a’ leasachadh? Dè na factaran cunnairt a th’ ann?

Chan eil fios aig luchd-saidheans fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh stenosis pyloric, ach thathas a’ smaoineachadh gu bheil gintinneachd agus factaran àrainneachdail an sàs.

Tha grunn nithean cunnairt ann:

• Eachdraidh teaghlaich: Tha ball teaghlaich (càirdean fala) aig mu 15% de leanaban le stenosis pyloric a bha air a’ chumha seo fhaighinn roimhe.
• Gnè:Tha pàisdean fireann a rugadh aig làn-theirm agus a’ chiad fheadhainn san teaghlach nas dualtaiche an suidheachadh seo fhaighinn. Tha pàisdean boireann nas lugha dualtach an suidheachadh seo fhaighinn.
• Cinneadh: Tha seo nas cumanta ann am pàisdean geala, gu h-àraidh an fheadhainn de shliochd Eòrpach.
• Smocadh: Ma bha a’ mhàthair a’ smocadh rè torrachas, tha an leanabh ann an cunnart nas motha an suidheachadh seo a leasachadh.
• Antibiotaicean: Dh’fhaodadh cuid de leanaban a fhuair antibiotaicean aig àm breith a bhith ann an cunnart nas àirde. Cuideachd, ma ghabh a’ mhàthair antibiotaicean sònraichte aig deireadh an torrachais, dh’fhaodadh sin a bhith na chunnart cuideachd.
• Dòigh-obrach a thaobh biathadh: Tha cuid de sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil cunnart nas àirde aig pàisdean a bhios air am biathadh le foirmle an suidheachadh seo a leasachadh. Ach chan eil e soilleir fhathast an e am botal no am foirmle a tha a’ ciallachadh gu bheil an cunnart a’ tighinn. Ma tha e a’ tighinn bhon bhotal, faodaidh e buaidh a thoirt air pàisdean a tha air am biathadh air a’ bhroilleach cuideachd.

Ciamar a dh’aithnicheas dotairean seo?

Cuiridh dotair do phàisde ceist ort mu chleachdaidhean beathachaidh do phàisde agus an uairsin nì e sgrùdadh corporra . Aig amannan, faodaidh dotairean cnap a bhith a’ faireachdainn ann an stamag do phàisde a tha coltach ri ollaidh. Sin am fèithean pylorus tiugh.

Dh’fhaodadh an dotair deuchainn fala òrdachadh cuideachd. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil do phàisde dìth uisge bho bhith a’ cuir a-mach no a bheil mì-chothromachadh electrolyte aige. Is e mèinnirean a th’ ann an electrolytes a chuidicheas corp do phàisde gus obrachadh gu ceart.

Dè an seòrsa deuchainnean a thèid a dhèanamh?

Mura h-urrainn don dotair an cnap ann an stamag an leanaibh a mhothachadh, òrdaichidh e ultrasound gus dearbhadh a dhèanamh air a’ bhreithneachadh cheart.

• Rè ultrasound, cuiridh an dotair inneal beag (probe) gu socair thairis air bolg an leanaibh.
• Bidh an inneal seo a’ cleachdadh tonnan fuaim gus dealbhan den taobh a-staigh a chruthachadh.
• Chithear fèithean pyloric tiugh gu tric anns na h-ìomhaighean seo.

Uaireannan is dòcha nach nochd sgrùdadh corporra agus ultrasound duilgheadas. Ma tha sin fìor, faodaidh an dotair agad X-ghath barium òrdachadh (sreath Gastrointestinal Uachdarach (GI) no X-ghath Barium) :

• Anns an seo, gheibh an leanabh leaghan sònraichte ri òl.
• Faodaidh an dotair X-ghath a chleachdadh gus faicinn mar a ghluaiseas an leaghan seo bhon stamag chun a’ bhroinn bheag.
• Faodaidh seo dearbhadh a bheil an leaghan a’ sruthadh sìos bhon stamag tron ​​pylorus. Mura h-eil, tha e a’ comharrachadh stenosis pyloric.

Ciamar a thèid seo a làimhseachadh?

Bithear a’ làimhseachadh stenosis pyloric le seòrsa de lannsaireachd ris an canar pyloromyotomy . Is e seo seòrsa de lannsaireachd ris an canar pyloroplasty . Cho luath ‘s a thèid stenosis pyloric a dhearbhadh, bruidhnidh lannsair do phàisde mun lannsaireachd seo riut.

Dè a nì thu mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh?

Dh’ fhaodadh gum bi pàisdean le stenosis pyloric a’ fàs dìth uisge leis gu bheil iad a’ cuir a-mach mòran. Mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh, bheir an dotair saline don leanabh mar a dh’ fheumar gus an leanabh ath-uisgeachadh. Gu tric feumaidh an leanabh fuasgladh saline IV (intravenous) fhaighinn san ospadal. Rè na h-ùine seo, faodar deuchainnean fala a dhèanamh gus faicinn a bheil dìth uisge an leanaibh a’ fàs nas fheàrr.

Feumaidh tu stad a chur air a bhith a’ biathadh do phàisde air a’ bhroilleach sia uairean a thìde ron obair-lannsa. Tha seo gus cunnart cuir a-mach a lùghdachadh fhad ‘s a tha thu fo anesthesia agus an cuir a-mach a thoirt air ais dha na sgamhain.

Dè thachras rè na h-obrachaidh?

Rè lannsaireachd stenosis pyloric, nì an sgioba meidigeach na leanas:

• Gheibh an leanabh anesthesia coitcheann . Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an leanabh na chadal gu tur rè na h-obrachaidh agus nach eil e a’ faireachdainn pian sam bith.
• Tha gearradh beag air a dhèanamh air taobh clì bolg an leanaibh, dìreach os cionn an navel.
• Thèid lannsaireachd ris an canar pyloromyotomy a dhèanamh. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil gearradh air a dhèanamh anns a’ fhèith pylorus tiugh agus ga leigeil ma sgaoil. Cruthaichidh seo slighe airson biadh is deoch a dhol bho stamag an leanaibh chun na caolan.

Mar as trice, bheir an obair seo nas lugha na uair a thìde.

Ciamar a tha an leanabh an dèidh an obrachaidh?

Às dèidh an obrachaidh, feumaidh do phàisde fuireach san ospadal airson aon gu trì latha. Seo na rudan as urrainn dhut a bhith an dùil:

• Beagan uairean a thìde às dèidh na h-obrachaidh, tòisichidh tu a’ toirt foirmle no bainne-cìche don leanabh agad. Thoir seachad e ann an suimean beaga an toiseach. Innsidh an lannsair dhut mun phlana bainne-cìche agad.
• Ma tha thu a’ toirt bainne foirmle, mean air mhean meudaichidh an sgioba meidigeach meud agus dùmhlachd a’ bhainne a rèir mar as urrainn don leanabh fhulang.
• Ma tha thu a’ biathadh air a’ bhroilleach, feumaidh tu a’ chiad beagan bhiadhan a thoirt ann am botal, oir feumaidh tu an dearbh mheud a tha thu a’ toirt a thomhas.

Dè ma chumas an leanabh a’ cuir a-mach às dèidh an obrachaidh?

Dh’fhaodadh pàisdean cuir a-mach fhathast an dèidh lannsaireachd airson stenosis pyloric. Chan eil seo a’ ciallachadh gu bheil an suidheachadh air tilleadh. Faodaidh cuir a-mach a bhith air adhbhrachadh le:

• Anesthesia a chaidh a thoirt seachad rè na h-obrachaidh.
• Gun a bhith a’ fualadh gu ceart an dèidh bainne òl.
• A’ toirt cus bìdh aig an aon àm, ga thoirt ro luath .

Ma chumas do phàisde a’ cur a-mach gu tric, is dòcha gum bi feum air barrachd dheuchainnean. Cumaidh an sgioba mheidigeach orra a’ feuchainn ris an cur a-mach a cheartachadh.

Dè thachras don leanabh às dèidh an t-suidheachaidh seo? A bheil buaidhean fad-ùine sam bith ann?

Tha ro-shealladh nan leanaban le HPS (Stenosis Pyloric Hypertrophic) glè mhath . Às dèidh obair-lannsa soirbheachail airson stenosis pyloric, chan eil duilgheadasan fad-ùine aig a’ mhòr-chuid de chloinn. Bidh iad ag ithe gu math, a’ fàs gu math, agus a’ fuireach fallain.

Is ann ainneamh a bhios am pylorus ro chumhang fhathast an dèidh lannsaireachd. Ma thachras seo, faodaidh lannsairean dàrna lannsaireachd a dhèanamh gus a ghearradh beagan nas fhaide.

Às dèidh làimhseachaidh, cha bhi duilgheadasan fad-ùine aig an leanabh nas fhaide air adhart na bheatha. Tha sgrùdaidhean nas fhaide air adhart air sealltainn nach robh daoine a fhuair pyloromyotomy mar chloinn a’ fulang le duilgheadasan stamag leithid reflux gastroesophageal mar inbhich.

A bheil dòigh ann air seo a chasg?

Chan eil dòigh ann casg a chur air stenosis pyloric. Ma tha fios agad gu bheil stenosis pyloric air a bhith aig cuideigin nad theaghlach, innis do dhotair do phàisde. Faodaidh an dotair an uairsin coimhead airson comharran den t-suidheachadh seo.

Faodaidh eòlas air comharran stenosis pyloric do chuideachadh le bhith a’ faighinn cobhair gu sgiobalta. Faodaidh làimhseachadh tràth cuideachadh le casg a chuir air duilgheadasan leithid dìth beathachaidh agus dìth uisge.

Ciamar a choimheadas tu às dèidh an obrachaidh aig an taigh?

Às dèidh dhomh tilleadh dhachaigh bhon ospadal:

• Leis gu bheil an leanabh a’ biathadh air a’ bhroilleach gu h-àbhaisteach, faodaidh tu bainne-cìche a thoirt dhut fhèin gun duilgheadas sam bith.
• Ma tha pian air do phàisde, thoir dha faochadh-pèin leithid paracetamol (me Tylenol®) mar a dh’iarras an dotair agad.
• Thoir amar spong don leanabh agad an latha às dèidh an obrachaidh. Às dèidh trì latha, faodaidh tu a nighe san tuba.
• Thèid pìos beag teip ris an canar Steri-Strip™ a chur thairis air an gearradh. Na toir air falbh e - thig e dheth leis fhèin. Mura dèan, bheir an dotair agad air falbh e aig do choinneimh leanmhainn.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn a-rithist?

Tha e àbhaisteach beagan at a bhith timcheall air an gearradh, ach ma tha gin de na comharraidhean seo aig do phàisde, cuir fios chun dotair agad:

• Fuil a' sileadh.
• Stamag ata air a mheudachadh no air a shèideadh.
• Cus at timcheall air an gearradh.
• Fiabhras.
• A’ fualachadh nas lugha na an àbhaist (lùghdachadh ann an àireamh nan diapers a bhios iad a’ fliuchadh).
• Cur a-mach tric.
• A’ cuir a-mach dorcha uaine no fuilteach.
• A’ meudachadh pian.
• Tha an gearradh dearg no tha sgaoileadh coltach ri pus a’ tighinn a-mach.

Dè na ceistean a bu chòir dhut faighneachd don dotair agad?

Ma tha comharran stenosis pyloric aig do phàisde, is dòcha gum bi grunn cheistean agad ri faighneachd don dotair:

• Ciamar a bhios fios agam a bheil mo phàisde dìreach a’ tilgeil bainne a-mach, no a bheil seo na stenosis pyloric?
• A bheil stenosis pyloric na staid phianmhor?
• A bheil feum aig mo phàisde air lannsaireachd? Nach eil leigheasan eile ann?
• Am feum obair-lannsa eile a bhith aig mo phàisde?

Tha e àbhaisteach do leanabh beagan bainne a thilgeil a-mach. Ach ma bhios do phàisde a’ cuir a-mach gu tric às dèidh gach biathadh, no às dèidh mòran bhiadhan, is dòcha gu bheil stenosis pyloric aige.

Mu dheireadh, na rudan as cudromaiche ri chuimhneachadh

Ged a tha e àbhaisteach do leanabh beagan bainne a spùtadh a-mach, ma bhios do phàiste a’ cuir a-mach gu tric, gu sònraichte le fòirneart (cuir a-mach fòirneart), dh’ fhaodadh gur e comharradh a th’ ann air Stenosis Pyloric. Ma mhothaicheas tu gin de na comharran seo, faic dotair do phàisde sa bhad. Mar as luaithe a thèid an suidheachadh a dhearbhadh agus a làimhseachadh, ’s ann as fheàrr. Faodaidh dàil a chur air làimhseachadh leantainn gu dìth uisge agus dìth beathachaidh anns an leanabh agad. Is e an deagh naidheachd gur e suidheachadh a th’ ann an Stenosis Pyloric a dh’ fhaodar a leigheas gu tur le lannsaireachd. Tha sinn an dòchas gun tèid an leanabh agad seachad gu sgiobalta, gu bheil e fallain, agus gu bheil e toilichte!

` Caolachadh piolaireach, cuir a-mach pàisde, galairean pàisde, duilgheadasan stamag, lannsaireachd, dìth uisge, HPS