An robh thu a-riamh air smaoineachadh dè an seòrsa rudan a bhios dotairean a’ cleachdadh gus ar beatha a shàbhaladh ann an èiginn mhòr leithid grèim-cridhe no stròc? Aig amannan bidh ar beatha an urra ris an làimhseachadh a gheibhear taobh a-staigh beagan mhionaidean. Aig amannan mar sin, tha clas de dhrogaichean ann a shàbhaileas beatha a bhios ag obair mar dhraoidheachd. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu na drogaichean sin ris an canar Thrombolytics.
Gu sìmplidh, dè a th’ anns na Thrombolytics seo?
Smaoinich gu bheil na soithichean fala nar bodhaig coltach ri lìonra de rathaidean. Is ann air na rathaidean seo a bhios fuil a’ siubhal, a’ giùlan ocsaidean agus beathachadh chun ar cridhe, eanchainn, sgamhanan, agus gu h-aithghearr, chun ar bodhaig gu lèir. A-nis smaoinich, dè thachradh nan roladh creag mhòr sìos an rathad seo gu h-obann agus gun cuireadh i bacadh air an rathad? Cha bhiodh carbadan comasach air gluasad, agus thigeadh stad iomlan air an trafaic.
Tha an aon rud a’ tachairt nuair a chruthaicheas clot fala taobh a-staigh aon de na soithichean fala againn agus a dh’fhàsas e dùinte. Stad an solar fala don organ a tha a’ faighinn solar bhon vein sin (me, cridhe, eanchainn), agus tòisichidh an organ sin air a mhilleadh. Is e “Drogaichean a bhriseas clot” a th’ ann an thrombolaitich a bhios a’ leaghadh a’ chlot fala a tha a’ bacadh na slighe, ga bhriseadh suas, agus ga thoirt air falbh, ag ath-nuadhachadh sruth fala.
Is e einsìmean a tha sna drogaichean seo dha-rìribh. ’S e am prìomh obair aca an lìonra pròtain ris an canar fibrin a bhristeadh sìos a chumas an clot fala ri chèile. Tha e coltach ri lìon damhain-allaidh a bhristeadh sìos.
’S e an rud as cudromaiche na drogaichean seo a thoirt seachad cho luath ’s a ghabhas. Tha ùine deatamach an seo, oir a h-uile diog a stadas sruth na fala, bidh ar buill-bodhaig air am milleadh.
Mar as trice, ma thèid do leigeil a-steach do Roinn Èiginn (ETU) an ospadail le grèim-cridhe, stròc, no embolism sgamhain, faodaidh dotairean co-dhùnadh an cungaidh-leigheis seo a thoirt dhut taobh a-staigh leth-uair a thìde. Aig amannan, faodar an làimhseachadh seo a thòiseachadh san charbad-eiridinn fhad ‘s a tha thu ga thoirt don ospadal.
Dè na drogaichean a tha seo agus dè na galairean a thathas gan cleachdadh airson?
Tha grunn sheòrsaichean dhrogaichean thrombolytic ann. Taghaidh an dotair agad an droga as freagarraiche a rèir do staid, goireasan an ospadail, agus factaran eile. Seallaidh sinn air cuid de na prìomh sheòrsaichean.
| Ainm an druga | Sònraichteachd agus cleachdadh |
|---|---|
| Alteplase (t-PA) | Droga le cunnart ìosal bho ath-bhualaidhean aileirgeach, air a chleachdadh gu cumanta airson stròc, embolism sgamhain, agus galar cridhe. |
| Streptokinase | ’S e seòrsa a th’ ann a thathas a’ cleachdadh gu farsaing air feadh an t-saoghail agus tha e nas saoire na feadhainn eile. Ach, faodaidh e ath-bhualaidhean aileirgeach adhbhrachadh ann an cuid de dhaoine. |
| Tenecteplase | Tha e air a chleachdadh gu farsaing oir tha e glè èifeachdach agus tha cunnart bleith an ìre mhath ìosal ann. |
| Ath-phlàsadh | Tha comas aige obrachadh nas luaithe na thrombolytics eile. |
| Urokinase | Bithear ga chleachdadh gu tric airson clotan fala a chruthaicheas ann am veins nan casan (clottan fasglach imeallach) agus catheters. |
Ann an dè na suidheachaidhean a tha feum air an leigheas seo?
Cha chleachd dotairean na drogaichean seo ach nuair a dh’adhbhraicheas clot fala suidheachadh dona, a tha a’ bagairt beatha. Tha na suidheachaidhean sin a’ gabhail a-steach:
- Grèim-cridhe: Bidh clot fala a’ bacadh artaire a bhios a’ solarachadh fuil don chridhe.
- Stròc: Bidh clot fala a’ bacadh soitheach fala a bhios a’ solarachadh fuil don eanchainn.
- Embolism sgamhain: Bidh clot fala a tha air cruthachadh ann an àite eile sa bhodhaig (gu tric sa chas) a’ briseadh sgaoilte agus a’ dol an sàs ann am vein anns na sgamhain.
- Thrombosis vein domhainn (DVT): Clots fala anns na veins domhainn, gu h-àraidh anns na casan.
- Bacadh arterial imeallach géar: Bacadh air prìomh artery a tha a’ solarachadh fala don chas.
- Bacadh ann an catheter venous meadhanach.
Dè an diofar a tha eadar cungaidhean-leighis thrombolytic agus cungaidhean-leighis anticoagulant?
Seo far a bheil mòran dhaoine a’ fàs troimh-chèile. Tha dòighean-obrach an dà sheòrsa cungaidh-leigheis seo gu tur eadar-dhealaichte.
Smaoinich air san dòigh seo:
Is e drogaichean a th’ ann an thrombolytics a bhios a’ briseadh suas agus a’ sgaoileadh clot fala mòr a tha air a chruthachadh mar-thà agus a tha a’ bacadh soitheach fala.Coltach ri "sgioba sabotàis èiginn." Chan eil iad seo air an cleachdadh ach ann an èiginn, taobh a-staigh ospadal. Chan urrainn dhut na drogaichean seo a cheannach aig bùth-leigheadaireachd.
Tha drogaichean an-aghaidh coagulants (cungaidhean-fala) , leithid warfarin, coltach ri “dìon-bodhaig” a chuireas casg air clots fala ùra bho bhith a’ cruthachadh no a chuireas bacadh air pròiseas clots fala. Is dòcha gun molaidh do dhotair gun lean thu ort a’ gabhail nan cungaidhean sin. Ma bhios na cungaidhean sin ag obair gu math, faodaidh iad casg a chuir ort bho èiginn a dh’ fheumas thrombolytics.
A bheil buannachdan ann a bharrachd air cunnartan?
Gu dearbh, 's e. Coltach ri droga cumhachdach sam bith, tha buannachdan mòra aig thrombolytics ach tha cunnartan ann cuideachd air am bu chòir dhuinn a bhith mothachail.
Prìomh bhuannachdan
Is e am buannachd as motha a tha leotha seo gu bheil iad luath . Faodaidh na drogaichean seo soitheach fala dùinte ath-fhosgladh gu sgiobalta agus sruth fala ath-nuadhachadh. Faodaidh seo milleadh maireannach don eanchainn no don chridhe bho dìth ocsaidean a lughdachadh. Tha rannsachadh air faighinn a-mach gu bheil cothrom nas fheàrr aig euslaintich a gheibh leigheas thrombolytic taobh a-staigh a’ chiad beagan uairean a thìde bho stròc faighinn seachad air gu tur na an fheadhainn nach fhaigh an làimhseachadh.
Prìomh chunnartan
Is e an fo-bhuaidh as miosa agus as eagalaiche a tha aig na cungaidhean sin fuil neo-riaghlaidh .
Tha an cunnart seo ag èirigh leis gum faod cungaidh-leigheis a dh’ fhaodas clot fala a sgaoileadh buaidh a thoirt air pròiseas àbhaisteach dòrtadh fala a’ chuirp cuideachd.
- Dh’fhaodadh cuid de dhaoine beagan fuil a bhith aca bho àiteachan mar na gomaichean agus an t-sròin.
- Is ann ainneamh a bhios fuil a’ tachairt taobh a-staigh a’ chuirp, gu h-àraidh taobh a-staigh na h-eanchainn (Fulangas Intracranial) , ach tha e gu math dona. Tha seo na staid glè chunnartaich.
Cò a dh’ fhaodadh a bhith ann an cunnart nas motha bho fhuil?
- Do dhaoine nas sine
- Dhaibhsan aig a bheil eachdraidh eas-òrdughan bleith
- Dhaibhsan a fhuair obair-lannsa no tubaist throm o chionn ghoirid
- Dhaibhsan a tha mu thràth a’ gabhail cungaidhean-leighis fala (anticoagulants)
- Dhaibhsan aig a bheil bruthadh-fala àrd fo smachd
Air sgàth a’ chunnart seo, bidh dotairean gad sgrùdadh gu dlùth rè agus às dèidh an làimhseachaidh. Nì iad sgrùdadh cunbhalach air do bhruthadh-fala. Cuideachd, uaireannan faodaidh pìos beag den chlot fala a chaidh a sgaoileadh briseadh dheth agus a dhol an sàs ann am vein bheag eile. Mar sin às dèidh an làimhseachaidh, nì iad rudeigin mar scan CT gus faicinn a bheil clots fala sam bith air fhàgail ann.
Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?
Tha seo glè chudromach. Ma tha an amharas as lugha ort gu bheil thu fhèin no cuideigin faisg ort a’ faighinn comharraidhean grèim-cridhe no stròc, cuir fòn gu 1990 sa bhad agus faigh carbad-eiridinn.
Na feuch ri draibheadh thu fhèin chun ospadail. Is e am buannachd as motha a tha an lùib a dhol ann an carbad-eiridinn gum faod thu tòiseachadh air làimhseachadh air an t-slighe chun ospadail. Bheir iad thu dìreach chun Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) far am faighear an làimhseachadh iomchaidh. Tha gach diog cudromach gus do bheatha a shàbhaladh.
Mar sin, tha e riatanach dhut fhèin agus do theaghlach a bhith mothachail air comharran grèim-cridhe (pian mòr sa chiste, duilgheadas le anail, pian a’ sgaoileadh sìos a’ ghàirdean chlì) agus stròc (duilgheadas bruidhinn, cromadh air aon taobh den aghaidh, call gnìomh gàirdean).
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha thrombolytics nan seòrsa de chungaidh-leigheis glè chumhachdach, a shàbhaileas beatha, a thathas a’ cleachdadh gus clotan fala a sgaoileadh ann an soithichean fala ann an èiginn leithid grèim-cridhe agus stròcan.
- Tha ùine deatamach airson soirbheachas an làimhseachaidh seo. Tha e riatanach ruighinn air Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) an ospadail cho luath ‘s a nochdas comharraidhean.
- Is e am prìomh bhuaidh agus an taobh as miosa a tha aig na drogaichean seo bleeding, agus mar sin bidh dotairean a’ cumail sùil gheur air an euslainteach fhad ‘s a tha iad a’ toirt seachad an làimhseachaidh seo.
- Chan e drogaichean an-aghaidh dùmhlachadh a th’ ann an thrombolaitich. Bidh iad ag obair ann an dòigh gu tur eadar-dhealaichte.
- Faodaidh eòlas air comharran grèim-cridhe no stròc do chuideachadh fhèin agus do theaghlach gus gnìomh luath a ghabhail ann an èiginn agus beatha a shàbhaladh.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris