An do dh’innis an dotair agad dhut gu bheil freumh an aorta agad beagan nas motha agus gu bheil feum agad air lannsaireachd? Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn beagan eagallach agus iomagaineach nuair a chluinneas tu sin. Cò nach eil dèidheil air am facal “lannsaireachd cridhe”? Ach na gabh dragh. Tha teicneòlas gu math adhartach an-diugh. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu lannsaireachd shònraichte, soirbheachail a dh’fhuasglas an duilgheadas seo gun a bhith a’ toirt air falbh am pàirt as luachmhoire de do chridhe, is e sin do ‘bhalbha’ nàdarrach fhèin.
Dè a th' ann an ath-chur freumh aorta a tha a' sàbhaladh bhalbhaichean?
Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn sùil shìmplidh a thoirt an toiseach air mar a tha an cridhe ag obair. Smaoinich air do chridhe mar phump uisge nad dhachaigh. Bidh am pumpa seo a’ pumpadh fuil air feadh do chuirp.
- Aorta: Is e seo am prìomh phìob as motha a thig a-mach às a’ chridhe. Bidh e a’ giùlan fuil don bhodhaig gu lèir.
- Freumh an Aortaich: Is e seo a’ chiad phàirt den phrìomh artaire a tha a’ ceangal ris a’ chridhe. Tha e coltach ri far a bheil thu a’ ceangal tiùb ri motair.
- Comhla Aortach: Seo am pàirt as cudromaiche den sgeulachd. Far a bheil e ceangailte ris a’ chridhe, tha pàirt ann a tha ag obair mar dhoras. Nuair a bhios an cridhe a’ pumpadh fuil, fosglaidh an doras seo, a’ leigeil fala a-mach. An uairsin dùinidh an doras seo gus casg a chuir air fuil bho bhith a’ tilleadh dhan chridhe. Is e seo a chanas sinn ris a’ ‘(chomhla Aortach)’.
A-nis, ann an cuid de dhaoine, bidh freumh na h-artaireachd mhòir seo a tha a’ ceangal ris a’ chridhe, am “(Aortic Freumh),” a’ fàs beagan lag agus a’ tòiseachadh ri bhith a’ dol am meud agus a’ fàs nas motha mar bhalùn. Can sinn “(Aortic Freumh Aneurysm)” ris an seo. Nuair a dh’fhàsas e nas motha mar seo, chan eil an doras sin, am bhalbha sin, a’ dùnadh gu ceart. An uairsin bidh an fhuil a’ tòiseachadh ri leigeil a-mach air ais, “(Aortic Regurgitation)”.
San àm a dh’fhalbh, nuair a dh’èirich an seòrsa duilgheadas seo, bhiodh lannsairean a’ toirt air falbh freumh an aorta agus bhalbha an aorta, agus gan cur nan àite le freumh agus bhalbha aorta fuadain. Canar modh-obrach Bentall ris an lannsaireachd seo.
Ach a-nis, ma tha do bhalbha ann an deagh staid, a’ ciallachadh nach eil i air a milleadh gu dona, an àite a bhith a’ toirt air falbh am bhalbha nàdarra luachmhor sin, chan eil ach am “(Freumh Aorta)” millte air a thoirt air falbh, tha tiùb fuadain ùr (“graft”) air a chuir a-steach, agus tha do bhalbha fhèin air a cheangal a-rithist ris. Gu sìmplidh, canar Ath-chur Freumh Aorta a tha a’ Sàbhaladh Bhalbhaichean ris an seo.
Dè na cumhaichean a thèid a làimhseachadh leis an lannsaireachd seo?
Bithear a’ dèanamh an lannsaireachd seo sa mhòr-chuid airson suidheachadh ris an canar ‘(Aortic Root Aneurysm)’. Tha seo a’ ciallachadh nuair a bhios freumh an aorta air a atadh mar bhalùn. Faodaidh seo a bhith cunnartach, oir ma dh’fhàsas e nas motha na crìoch sònraichte, faodaidh e spreadhadh (briseadh) no reubadh (sgaradh aorta).
Tha eas-òrdughan clò ceangail ginteil aig cuid de dhaoine, leithid sionndrom Marfan. Tha daoine leis na cumhaichean sin ann an cunnart nas motha aneurysm freumh aorta a leasachadh.
Cò a tha freagarrach airson an lannsaireachd seo?
Nì an dotair agad diofar dheuchainnean gus faighinn a-mach a bheil thu nad thagraiche math airson an lannsaireachd seo. San fharsaingeachd, is dòcha gur e deagh thagraiche a th’ annad airson an lannsaireachd seo.
- Mura h-eil mòran calcachaidh no calcachadh idir air a’ bhalbha aorta agad.
- Mura h-eil am bhalbha air a mhilleadh gu dona.
- Ma tha am bhalbha ag obair gu math, no ma ghabhas a chàradh le càradh beag.
- Tha an lannsaireachd seo air a mholadh gu sònraichte dhaibhsan fo aois 75 agus dhaibhsan aig a bheil galairean ginteil.
Ciamar a nì thu ullachadh ron lannsaireachd?
Leis gur e obair-lannsa mhòr a tha seo, tha e glè chudromach ullachadh gu math air a shon. Bheir an lannsair agad seata soilleir de stiùiridhean dhut mu dheidhinn seo.
- Cungaidhean-leighis: Bu chòir dhut innse don dotair agad mu chungaidhean-leighis sam bith a tha thu a’ gabhail an-dràsta. Dh’fhaodadh e no i iarraidh ort stad a chur air no cuid de chungaidhean-leighis atharrachadh (gu h-àraidh caolaichean fala) mus tèid lannsaireachd a dhèanamh.
- Trasgadh: Thèid iarraidh ort gun dad ithe no òl às dèidh meadhan oidhche an oidhche ron lannsaireachd. Na òl uisge idir.
- Deuchainnean: Òrdaichidh an dotair grunn dheuchainnean gus an lannsaireachd a phlanadh.
- Echocardiogram (sganadh den chridhe)
- Deuchainnean fala
- Sganadh CT le geata EKG
- MRI a’ Chridhe
- Angiogram Coronair
- Smocadh: Ma tha thu nad neach-smocaidh, tha e riatanach gun sguir thu de smocadh gu tur co-dhiù mìos ron lannsaireachd.
- Faighnich ceistean: Bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mu dhraghan no eagal sam bith a th’ ort. Bidh e na fhaochadh mòr fios a bhith agad air a h-uile càil gu soilleir.
Ciamar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh?
Mar as trice mairidh an lannsaireachd seo eadar 4 agus 6 uairean a thìde. Nuair a thèid a dhèanamh le làimh le lannsair eòlach, thèid an cridhe a stad airson ùine ghoirid, timcheall air uair a thìde. Seo na ceumannan a tha an lùib a’ phròiseas seo.
1. Ainéistéise: An toiseach, gheibh thu ainéistéise gus do chur ann an cadal domhainn. Mar sin cha bhith thu a’ faireachdainn pian sam bith.
2. A’ fosgladh a’ chiste: Bidh an dotair a’ dèanamh gearradh ann am meadhan a’ chiste (sternotomy meadhanach) gus faighinn chun chridhe.
3. Inneal cridhe-sgamhain: An uair sin, thèid do cheangal ri inneal cridhe-sgamhain (inneal seach-rathad cardiopulmonary). Nì an inneal seo obair do chridhe agus do sgamhain rè na lannsaireachd. Bheir e cungaidh-leigheis dhut cuideachd gus do chridhe a stad airson ùine.
4. Sgaradh nam bhalbhaichean: Sgaraidh an lannsair do bhalbha aorta gu faiceallach bhon fhigheagan mun cuairt.
5. Càradh:Ma tha milleadh beag sam bith air flapaichean nam bhalbhaichean, thèid a chàradh sa bhad.
6. A’ toirt air falbh am pàirt millte: Tha am pàirt ataichte is millte den ‘(Freumh Aorta)’ air a ghearradh agus air a thoirt air falbh.
7. Ion-chur tiùb fuadain: An àite sin, thèid “graft” tiùb fuadain air a dhèanamh le aodach sònraichte a ghabhail, a dhèanamh chun na meud ceart dhut, agus a chur san àite sin.
8. A’ cur a’ bhalbha air ais: An uairsin , thèid do bhalbha nàdarrach fhèin , a chaidh a thoirt air falbh gu faiceallach, a chur a-staigh don tiùb a chaidh a chur a-steach às ùr agus a fuaigheal air ais ri chèile (ath-chur a-steach).
9. Sgrùdadh: Thoir sùil a bheil a h-uile càil ceart gu leòr, thoir sùil a bheil am bhalbha a’ fosgladh agus a’ dùnadh gu ceart, agus a bheil aodion sam bith ann.
10. Dùnadh: Tha na h-artaireachdan coronaich a bhios a’ solarachadh fala don chridhe an uair sin ceangailte ris a’ ghraft ùr. Thèid do thoirt a-mach às an inneal cridhe-sgamhain agus cho luath ‘s a thòisicheas do chridhe ag obair a-rithist, thèid an gearradh nad bhroilleach a dhùnadh.
11. Sgrùdadh deireannach: Mus tèid an toirt a-mach às an t-seòmar obrachaidh, thèid “echocardiogram transesophageal” a dhèanamh gus dearbhadh gu bheil an lannsaireachd soirbheachail.
Leasachaidhean ùr-nodha ann an lannsaireachd
Thar ùine, tha dotairean air dòighean ùra a chur ris gus an lannsaireachd seo a dhèanamh nas soirbheachaile.
- Lùghdachadh an fhàinne: Gu sìmplidh, tha am bonn a tha a’ cumail a’ bhalbha (an fàinne aorta) air a dhlùthadh gus a bhith iomchaidh don bhodhaig agad. Cuidichidh seo le casg a chuir air fuil bho bhith a’ leigeil a-mach às a’ bhalbha san àm ri teachd.
- A’ cruthachadh Sinusan Aortach Ùra (Neosinusan): Tha crithidhean beaga aig freumh an aorta nàdarra. Leis gur e tiùb dhìreach a th’ anns a’ ghraft ùr, bidh e cuideachd a’ cruthachadh crithidhean beaga. Bidh seo a’ dèanamh an fhuil a’ sruthadh nas nàdarra agus a’ lughdachadh milleadh air duilleagan nam bhalbhaichean.
Dè na buannachdan a tha an lùib an lannsaireachd seo?
Tha grunn bhuannachdan mòra aig an lannsaireachd seo thairis air lannsaireachd thraidiseanta Bentall (a tha a’ toirt a-steach a bhith a’ cur a’ bhalbha an àite a’ bhalbha fhèin còmhla ris a’ bhalbha).
| Buannachd | Lannsaireachd a tha a’ sàbhaladh bhalbhaichean | Lannsaireachd Bentall (le bhalbha meacanaigeach) |
|---|---|---|
| Caoladairean fala fad-beatha | Chan fheum thu a ghabhail. | Feumar cungaidhean mar Coumadin (Warfarin) a ghabhail fad am beatha. |
| Clotan fala, cunnart stròc | Glè ìosal . | Gu mòr barrachd . |
| Cunnart gabhaltachd bhalbhaichean (endocarditis) | Glè ìosal . | Cus cus . |
| An fheum air lannsaireachd ath-chur bhalbhaichean | Glè ìosal . Cha bhith feum aig 95% de dhaoine air airson 10 bliadhna. | Dh’fhaodadh gum bi feum air thar ùine. |
Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air an dèidh lannsaireachd?
Às dèidh an lannsaireachd, thèid do chumail san aonad cùram dian (ICU) airson latha no dhà, agus an uairsin thèid do ghluasad gu uàrd àbhaisteach. Mar as trice bidh e comasach dhut a dhol dhachaigh bhon ospadal ann an 4 gu 7 latha.
Bheir e timcheall air 6 seachdainean gus faighinn seachad air gu tur agus tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach.
Rè na h-ùine seo,
- ’S e deagh bheachd a th’ ann a bhith an sàs ann am prògram ath-ghnàthachaidh cridhe . Cuidichidh e thu gus faighinn seachad air nas luaithe agus gus fàs nas làidire.
- Tha an dotair ag ràdh gun a bhith a’ dèanamh dad mar a bhith a’ togail chuideaman no a’ dràibheadh airson timcheall air 6 seachdainean.
- Coinneamhan leanmhainn: Is dòcha nach eil thu a’ smaoineachadh gum feum thu an dotair agad fhaicinn a-rithist às deidh dhut faighinn seachad air. Ach tha e cudromach sin a dhèanamh . Tha e cudromach sùil a chumail air staid do chridhe gu cunbhalach.
Cuin a bu chòir dhut fios a chur chun dotair sa bhad
Às dèidh dhut tilleadh dhachaigh, ma leasaicheas tu gin de na comharraidhean a leanas, cuir fios chun dotair agad sa bhad no rach gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge ort.
| Comharradh | Dè air am bu chòir aire a thoirt |
|---|---|
| Atharrachaidhean ann an slighe gearraidh | Deargadh, at, pian mòr, teas, agus pus buidhe no uaine timcheall air an gearradh. |
| Pian broilleach | Pian obann no dian sa chiste. |
| Duilgheadas anail | Gainnead analach obann. |
| At nan casan | At nan casan no neo-chomas na casan a ghluasad. |
| Meadhrachadh no fannachadh | Ceann goirt, fannachadh, no sgìths mhòr. |
| Fiabhras no fuachd | Fiabhras le crith, sgaoileadh mucus buidhe no uaine. |
Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn iomagaineach mus tèid lannsaireachd mhòr sam bith a dhèanamh. Ach cuimhnich, tha an lannsaireachd seo ga dhèanamh gus do bheatha a shàbhaladh agus do chuideachadh gus fuireach fallain airson ùine mhòr. Bruidhinn ri do theaghlach is do charaidean mu dheidhinn seo. Bidh an taic aca na neart mòr dhut aig an àm seo.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e lannsaireachd adhartach a th' ann an ath-chur freumh aorta a shàbhaileas bhalbhaichean a shàbhaileas do bhalbha aorta nàdarrach agus a làimhsicheas leudachadh freumh aorta.
- Is e a’ bhuannachd as motha a tha an lùib seo nach fheum thu cungaidh-leigheis a ghabhail a tha a’ tanachadh na fala airson a’ chòrr de do bheatha, mar a dhèanadh tu le bhalbha meacanaigeach.
- Faodar an lannsaireachd seo a dhèanamh fo stiùireadh lannsair eòlach ann an ospadal le goireasan math agus tha ìre soirbheachais glè àrd aice (os cionn 99%).
- Bheir e timcheall air 6 seachdainean gus faighinn seachad gu tur às dèidh lannsaireachd. Rè na h-ùine sin, tha e glè chudromach stiùireadh an dotair a leantainn.
- Na biodh eagal ort bruidhinn ris an dotair agad mu cheistean no draghan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad. ’S e neart mòr a th’ ann dhut a bhith làn-fhiosraichte mus tèid thu a-steach do lannsaireachd.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris