Unha proba de estrés con adenosina para aprender sobre o fluxo sanguíneo no corazón! Non teñas medo, falemos.

Pode que te preguntes que é a proba de estrés con adenosina. Pode que algún médico che pedise que a fixeras. Pois non te preocupes! É moi sinxela. Hoxe falaremos desta proba, para que serve, como se fai e todo o que necesitas saber. En poucas palabras, é unha proba que mide o ben que lle está chegando sangue ao teu corazón.

Por que se fai esta proba de estrés con adenosina?

Imaxina, cando estás activo, como cando fas exercicio, o teu corazón necesita máis sangue que cando estás en repouso. Con esta proba de esforzo con adenosina, os médicos comproban se o teu corazón recibe suficiente sangue tanto durante os períodos activos como nos de repouso. Para iso, inxéctase unha pequena cantidade dun fármaco chamado adenosina. Despois, os vasos sanguíneos (arterias) do teu corazón compórtanse exactamente igual que cando fixeras exercicio.

Esta proba axuda ao médico a descubrir:

• Hai danos permanentes no músculo cardíaco?
• Fluxe suficiente sangue e osíxeno polo corazón?
• Tes enfermidade arterial coronaria (EAC) ? Isto ocorre cando se reduce o subministro de sangue ao músculo cardíaco.

Quen adoita facer esta proba?

Non todo o mundo precisará esta proba. Un médico pode pedirche que te fagas unha proba de esforzo con adenosina polos seguintes motivos:

• Se non podes facer os exercicios necesarios para unha proba de esforzo normal, como camiñar nunha cinta de correr.
• Se non podes aumentar o ritmo cardíaco o suficiente a pesar de facer exercicio.
• Se estás a tomar certos medicamentos, como os betabloqueantes .
• Se tes un marcapasos ventricular implantado .
• Se tes unha afección chamada bloqueo de rama esquerda .

Como funciona a proba de estrés con adenosina?

É moi sinxelo. Nunha proba de esforzo con adenosina, o médico administra unha pequena cantidade do fármaco adenosina. Isto fai que as arterias coronarias, os principais vasos sanguíneos que subministran sangue ao corazón, se abran (dilaten), do mesmo xeito que cando se fai exercicio. Isto aumenta o fluxo sanguíneo ao corazón. Así é como funciona o exercicio para as persoas que non poden correr nunha cinta de correr.

Despois, mentres descansas e despois de administrarche o fármaco adenosina, un médico inxectará unha pequena cantidade de medio de contraste ou marcador radioactivo nunha das túas veas. O tipo de substancia utilizada dependerá do tipo de exploración que se realice. Mediante un escáner de imaxes especial, tómanse imaxes da substancia mentres viaxa polos vasos sanguíneos ata o músculo cardíaco.

Ás veces, este escáner pode ser un escáner de resonancia magnética (RM) ou un escáner de tomografía computarizada (TC) especializado. Este crea imaxes computarizadas do corazón, que o médico pode usar para facer un diagnóstico.

Imaxina, isto é coma meter unha cámara dentro do corazón e mirar, pero non é así en realidade, estas imaxes tómanse mediante unha tecnoloxía especial de dixitalización.

Nesta proba, o médico saca imaxes do seguinte:

• O tamaño e a función do teu corazón .
• A forma en que o sangue flúe polo corazón cando está en repouso .
• A forma en que o sangue flúe polo corazón cando está baixo estrés .

Como debemos prepararnos antes do exame?

Isto é moi importante. É importante que lle informe ao seu médico de todos os medicamentos que toma (incluídos os medicamentos sen receita, os suplementos de herbas e outros medicamentos) e de calquera condición médica que teña. Se padece certas doenzas, como asma grave ou ritmos cardíacos anormais non controlados, non lle debe administrar adenosina.

• Se estás a tomar teofilina para a asma, debes deixar de tomala dous días antes da proba . Non obstante, leva o inhalador para a asma contigo á proba.
• Evita calquera cousa que conteña cafeína durante as 24 horas previas á proba. Isto inclúe café, té, refrescos e chocolate. Mesmo as cousas etiquetadas como "descafeinadas" poden conter pequenas cantidades de cafeína, polo que non se recomendan.
• Ademais, non tomes medicamentos sen receita que conteñan cafeína (por exemplo, Excedrin®, Anacin®, pílulas para adelgazar, NoDoz®) durante as 24 horas previas á túa cita .

Que debemos facer o día do exame?

Ten en conta estas cousas o día da proba:

• Non comas nin bebas nada que non sexan un par de grolos de auga para tomar o medicamento.
• Non fumes .
• Traia unha lista de todos os medicamentos que toma regularmente. Esta debería incluír medicamentos sen receita, vitaminas e suplementos de herbas.
• Se estás a tomar medicamentos para a diabetes, leva eses medicamentos contigo.Podes tomalo despois de que remate a proba. Non te saltes ningunha comida mentres tomas a medicación para a diabetes. Facelo pode provocar que os teus niveis de azucre no sangue baixen demasiado.
• Se usa insulina , tome a cantidade que lle indique o seu médico para controlar o azucre no sangue. Pode que lle diga que tome a metade da súa dose habitual pola mañá e que coma unha comida lixeira catro horas antes da proba.
• Se estás a tomar algún tipo de pílula para controlar o azucre no sangue, non a tomes ata que remate a proba .
• Se tes un monitor de glicosa, tráeo contigo . Comproba os teus niveis de azucre no sangue antes e despois da proba. Se cres que o teu azucre no sangue é baixo, infórmao inmediatamente ao persoal médico. Planifica comer e tomar pílulas de azucre despois da proba.
• O día da proba , só tome a medicación para o corazón que lle receitou o seu médico . Se ten algunha dúbida sobre que medicamentos é seguro tomar o día da proba, pregúntelle ao seu médico antes da proba.

Que ocorre durante a proba?

Ao realizar unha proba de esforzo con adenosina, o persoal médico fará o seguinte:

• Antes de comezar a exploración, colocaránselle dúas vías intravenosas nunha vea do brazo (para administrarlle medicación e outras cousas se é necesario).
• Colócanse uns eléctrodos (pequenos parches adhesivos) no peito. Úsanse para monitorizar o corazón mediante un electrocardiograma (ECG).
• Colócaselle un manguito de presión arterial no brazo. Isto medirá a súa presión arterial.
• Controlarase a frecuencia cardíaca, o electrocardiograma e a presión arterial durante toda a proba.
• Pediráselle que permaneza quieto dentro do escáner. Isto pode levar ata 45 minutos.
• Pediráselle que conteña a respiración durante un intre mentres o escáner saca imaxes do seu corazón.
• Antes de administrar o medicamento por vía intravenosa, explicaránselle os posibles efectos secundarios do medicamento .

Canto tempo dura a proba?

A exploración por si soa pode levar uns 45 minutos , pero a cita completa pode durar unhas dúas horas.

Que ocorre despois da proba?

Despois da proba de esforzo con adenosina, o persoal médico agardará un intre para ver se tes algún efecto secundario. Se te sentes ben, podes ir para casa en poucos minutos.

Cales son os efectos secundarios desta proba?

A adenosina só permanece no corpo durante un período moi curto, uns cinco minutos. Despois de dez segundos, a metade do medicamento desaparece. Por iso moitas persoas experimentan efectos secundarios, pero estes desaparecen en cuestión de segundos despois de deixar de tomar o medicamento.

Preto do 80 % das persoas que se someten á proba de estrés con adenosina experimentan efectos secundarios leves.Os máis comúns son:

• Sensación de calor e rubor (rubor) .
• Dor no peito .
• Falta de aire .

Ás veces, poden producirse efectos secundarios como estes:

• Bloqueo cardíaco .
• Broncoespasmo (dificultade para respirar).

Se tes efectos secundarios da proba de esforzo con adenosina, o teu médico pode darche cafeína para tratalos. Algunhas persoas tamén poden precisar tomar un medicamento chamado aminofilina .

Como son os resultados? Que nos din?

O médico que revisa os resultados das túas probas clasificarache nunha categoría de baixo risco, risco medio ou risco alto . Analizará a probabilidade de que sufras un ataque cardíaco por falta de osíxeno ou se os teus síntomas son causados ​​por un fluxo sanguíneo deficiente ao corazón.

Un médico pode dicir que algunhas zonas do corazón non están a recibir suficiente sangue . Iso significa que esas zonas non están a recibir suficiente osíxeno. Pode que teñan que examinar esas zonas máis a fondo.

Se o teu fluxo sanguíneo é bo e pertences a un grupo de baixo risco, é posible que só necesites medicamentos como betabloqueantes ou bloqueantes dos canais de calcio . Os anticoagulantes e as estatinas, que reducen o colesterol, tamén axudan co risco cardiovascular.

Canto tempo leva coñecer os resultados?

Un médico só tarda uns días en rematar de revisar os resultados das probas. Cando o médico reciba os resultados, chamarache para informarte deles.

Que facer despois se os resultados son anormais?

O seu médico pode querer facer máis probas para buscar zonas onde o sangue non flúe correctamente. Unha proba chamada anxiografía coronaria pode axudalo a atopar a causa exacta do problema. Se ten unha obstrución nunha das súas arterias coronarias, pode que precise colocarlle un stent ou someterse a unha cirurxía de revascularización coronaria (CABG) .

Cando debería contactar co meu médico?

Asegúrate de contactar co teu médico nestes casos:

• Se non está seguro do que debe facer despois da proba de estrés con adenosina.
• Se non tes noticias dos resultados da proba nunha semana ...

Por que se usa a adenosina nas probas de estrés?

En poucas palabras, a adenosina fai que as arterias coronarias se abran (dilaten) máis, igual que cando se fai exercicio. Isto envía máis sangue ao músculo cardíaco. Este medicamento pode aumentar o fluxo sanguíneo ao corazón de tres a cinco veces a cantidade de sangue que recibe cando se está en repouso.

É segura a proba de estrés con adenosina?

Si, a proba de esforzo con adenosina é xeralmente segura . Ten poucos efectos secundarios menores, que desaparecen rapidamente. Os investigadores demostraron a seguridade do uso de adenosina para unha proba de esforzo en estudos con arredor de 15.000 persoas.

Como afecta a adenosina á túa frecuencia cardíaca?

A adenosina pode facer que a frecuencia cardíaca diminúa ou aumente . A presión arterial tamén pode baixar lixeiramente.

Cal é a diferenza entre Lexiscan® e a proba de estrés con adenosina?

Tanto o Lexiscan® (regadenosón) como a adenosina son medicamentos que abren (dilatan) os vasos sanguíneos. O regadenosón (como o chama Lexiscan) é o fármaco que os médicos usan con máis frecuencia para as probas de esforzo. A inxección do regadenosón só leva 10 segundos. A adenosina tarda uns cinco minutos.

Os estudos demostraron que as persoas toleran mellor o regadenosón que a adenosina e teñen menos efectos secundarios. As persoas que toman regadenosón informan de menos efectos secundarios, como rubor e dor no peito, pero son máis propensas a sufrir dores de cabeza e convulsións.

É mellor falar co teu médico e decidir que medicamento é o mellor para ti.

Finalmente, as cousas máis importantes para lembrar

É normal sentirse un pouco nervioso por unha proba que comproba o bo funcionamento do seu corazón. O corazón é un órgano moi importante do noso corpo. Pero pode confiar nisto: se o seu médico atopa un problema co seu corazón, elaborará o mellor plan para axudarlle. Non teña medo de facer preguntas sobre calquera cousa que non teña claro. Pregúntelle ao seu médico ou ao persoal médico. Entón poderá superar o seu medo a esta proba.

` Proba de estrés con adenosina, probas cardíacas, enfermidade arterial coronaria, saúde cardíaca, circulación sanguínea, probas médicas, CAD