Aprendamos sobre a cateterización do corazón dereito?

O teu médico díxoche que te fixeras esta proba? Ou quizais só tes curiosidade. Vexamos brevemente que é, como se fai e por que se fai. Non te preocupes, explicaréiche todo.

Que é esta cateterización cardíaca dereita?

En poucas palabras, trátase dunha proba especial que se realiza para ver o ben que funciona o teu corazón. En concreto, mide a presión arterial e os niveis de osíxeno no lado dereito do corazón e nos pulmóns. Ás veces, isto chámase cateterismo da arteria pulmonar . Outros tamén poden chamalo proba do catéter de Swan-Ganz .

Para iso, os médicos empregan un tubo fino e flexible chamado catéter . Este tubo insírese nunha vea grande do pescozo, a virilla ou o brazo e introdúcese lentamente polo lado dereito do corazón ata o vaso sanguíneo principal que leva o sangue aos pulmóns , a arteria pulmonar . Pensa niso como meter unha pequena cámara dentro, pero mide a presión e o osíxeno.

Por que é tan importante esta proba? Que atopará?

Esta proba de "cateterismo cardíaco dereito" axuda aos médicos a atopar información e a tratar moitas enfermidades. Velaquí algúns exemplos:

• Choque cardioxénico: unha afección grave que se produce cando o corazón deixa de bombear sangue correctamente.
• Cardiomiopatía: enfermidade na que o músculo cardíaco se debilita ou se agranda.
• Cardiopatía conxénita: Algunhas persoas poden nacer con certos defectos cardíacos. Comprobe se os teñen.
• Insuficiencia cardíaca: cando o corazón non é capaz de bombear suficiente sangue.
• Enfermidade valvular cardíaca: cando as válvulas do corazón non funcionan correctamente.
• Hipertensión pulmonar: aumento da presión nos vasos sanguíneos que transportan o sangue aos pulmóns.

Ademais, ás veces esta proba pode ser necesaria antes ou despois dun transplante de órganos ou antes de inserir un dispositivo especial que axude ao corazón, como un «dispositivo de asistencia ventricular esquerda» . Porque isto lles dá aos médicos unha imaxe moi clara da afección que se atopa dentro do corazón.

Cal é a diferenza entre facelo no lado dereito do corazón e facelo no lado esquerdo?

Si, hai diferenzas importantes entre as dúas. Vexamos cales son.

Nun cateterismo cardíaco dereito, o médico introduce un tubo fino (catéter) nunha vea.É dicir, dunha vea que leva sangue sucio. É o que vai ao lado dereito do corazón. Isto mide principalmente a presión na aurícula dereita, no ventrículo dereito e na arteria pulmonar que leva sangue aos pulmóns.

Pero nunha cateterización no lado esquerdo, o catéter insírese nunha arteria . É dicir, nunha vea que transporta sangue limpo. Por exemplo, a arteria femoral na perna, a arteria braquial no brazo ou a arteria axilar na axila. É por aquí onde vai o lado esquerdo do corazón. Isto mide a presión no ventrículo esquerdo, observa a aorta e a súa válvula e busca calquera obstrución nas arterias coronarias que fornecen sangue ao corazón. Esta proba no lado esquerdo tamén se denomina comunmente cateterización cardíaca ou anxiografía coronaria . Entendes a diferenza?

Quen está a facer esta proba? Onde se realiza?

Esta proba de "cateterismo cardíaco dereito" realízase nunha sala especial do hospital. Chámase "Laboratorio de cateterismo cardíaco" ou, para abreviar, "laboratorio de cateterismo" . Realízaa un equipo de especialistas adestrados. Normalmente está dirixida por un "cardiólogo especializado en insuficiencia cardíaca avanzada" ou un "cardiólogo intervencionista". Polo tanto, pode estar seguro de que está en boas mans.

Como debes prepararte para isto?

O teu médico darache instrucións específicas sobre como prepararte, pero normalmente son algo así como:

• Debe informar ao seu médico de todos os medicamentos que está a tomar. Isto inclúe os medicamentos con receita, os suplementos e os medicamentos sen receita. Algúns medicamentos, especialmente os anticoagulantes/anticoagulantes , poden precisar ser interrompidos durante uns días. Isto debe facerse exactamente como lle indique o seu médico.
• Trae a alguén que te leve para a casa despois da proba, xa que pode resultar un pouco incómodo ás veces ou se che dan medicamentos que che provocan somnolencia, non é boa idea conducir.
• Quítate calquera xoia ou esmalte de uñas que poidas levar posto.
• Non comas nin bebas nada durante as 6 a 12 horas previas á proba. Isto é moi importante, porque o estómago baleiro facilita a proba e podes estar preparado en caso de emerxencia.

É moi importante seguir estas cousas correctamente para superar a proba con éxito.

Que ocorre antes da proba?

Cando a proba está a piques de comezar, o médico ou a enfermeira farán o seguinte:

• Pediráselle que leve unha bata de hospital e que urine (baliere a vexiga).
• Dícenche que te deites nunha cama especial.
• Colócanche no peito pequenos parches de material chamados eléctrodos . Estes son os que monitorizan continuamente a actividade do corazón, de xeito semellante a un electrocardiograma.

A maioría das veces, trátase dunha proba rápida chamada "cateterismo cardíaco dereito", polo que non se lle anestesia completamente. Isto significa que está consciente. Pero ás veces, pódeselle colocar un pequeno tubo chamado "vía intravenosa" nunha vea do brazo, a través do cal se lle poden administrar líquidos ou medicamentos sedantes que o farán sentir un pouco máis tranquilo ou somnoliento. Isto faise para reducir as molestias.

Que ocorre durante a proba? Que esperar?

A proba en si adoita durar arredor dunha hora. Non obstante, o tempo de preparación e recuperación despois da proba pode levar varias horas. Non te preocupes, isto é normal.

Estarás consciente durante toda a proba. O médico fará o seguinte:

• Limparase a zona onde se inserirá o catéter (virilla, brazo ou pescozo) e, se é necesario, raparase parte do pelo alí presente.
• Inxéctase unha pequena cantidade de anestésico local para adormecer a zona. Entón non sentirás ningunha dor. Sentirás como se unha pequena formiga che estivese mordendo cando che poñan a inxección.
• Despois, cunha agulla especial ou un pequeno instrumento, faise un pequeno burato na vea. Pode ser a vea femoral da perna, a vea xugular do pescozo ou unha vea do brazo.
• Agora, ese tubo fino, o catéter , insírese lentamente e guíase cara a diferentes partes do corazón e dos vasos sanguíneos. Non o notarás mentres se realiza.
• Tómanse medidas das zonas necesarias e, ás veces, pódese tomar unha pequena mostra de tecido (mostra de tecido/biopsia) do corazón, que tamén se fai a través deste catéter.
• Ás veces pode que che digan que permanezas quieto, que cambies de posición corporal ou que respires dun xeito específico.
• Nalgúns casos, o médico tamén pode pedirche que fagas un pouco de exercicio (quizais pedaleando un pequeno pedal co pé). Isto analizará como cambia a túa frecuencia cardíaca durante o exercicio.
• Tamén podes administrar algúns medicamentos por vía intravenosa no brazo e ver como responde o teu corazón a eles.
• Finalmente, retírase o catéter e péchase a pequena ferida.

Non hai nada que temer, os médicos e as enfermeiras están contigo, se sentes algo incómodo, dígallo.

Que ocorre despois da proba?

Unha vez rematada a proba, o equipo médico retiroulle os eléctrodos que lle estaban colocados no peito.Extraerán a vía intravenosa e colocarána. Despois, levarano a unha habitación separada (a sala de recuperación) . Alí, examinarán detidamente o seguinte:

• Sae sangue do lugar onde se inseriu o catéter?
• Presión arterial.
• Frecuencia cardíaca.
• Temperatura corporal.

Estarás vixiado/a ata que todo isto volva á normalidade.

Canto tempo leva recuperarse?

O equipo médico agardarache unhas horas. A maioría da xente pode volver para a casa despois diso. Pero lembra que alguén te leve en coche porque podes sentirte un pouco somnoliento ou canso.

Non obstante, se a proba detecta algo grave, pode que teñas que facerte máis probas, recibir tratamento ou permanecer no hospital. O médico informarache diso.

Doe esta proba?

Esta é unha pregunta que moita xente se fai. Dígalle ao médico o que sente durante a proba.

Normalmente, notarás un pouco de dor cando se administre a inxección anestésica. Tamén podes sentir un pouco de presión ao inserir o catéter. Ademais, algunhas persoas poden experimentar o seguinte:

• A medida que o catéter toca as paredes do corazón, pode sentir palpitacións no peito ou saltos de latidos. Isto é normal, así que non se preocupe.
• Algunhas persoas poden ter dor de cabeza .
• Pode sentir mareos (aturdimento) .
• Poden producirse náuseas .
• Pode sentir unha lixeira presión mentres o catéter se move a través do vaso sanguíneo.
• Podes sentir ganas de toser .
• Algúns medicamentos poden causar unha lixeira sensación de calor ou rubor .

Sexa o que sexa o que sintas, cóntallo ao médico ou á enfermeira. Eles axudarante.

Hai algún risco involucrado nesta proba?

A "cateterización cardíaca dereita" é xeralmente unha proba segura . Non obstante, como calquera proba médica, pode ter algúns riscos. Debido a que é un procedemento invasivo , é importante saber cales son eses riscos:

• Reaccións alérxicas aos medicamentos ou substancias empregadas.
• Irregularidades do latexo cardíaco (arritmia) .
• Danos leves nos vasos sanguíneos (danos arteriales) (isto ocorre raramente).
• Pode producirse hemorraxia ou hematomas no lugar onde se inseriu o catéter.
• Poden producirse coágulos de sangue (isto tamén é moi raro).
• Moi raramente, taponamento cardíaco ,Podería ser algo así como un ataque cardíaco ou un derramo cerebral . Son moi raros, pero é importante estar atento.
• Pode producirse unha infección .
• Colapso pulmonar (isto tamén é moi raro).

O importante é que a maioría destes riscos son moi pequenos. Os médicos só fan esta proba se cren que os beneficios son moito maiores que os pequenos riscos. Se tes algunha dúbida sobre isto, non dubides en preguntarlle ao teu médico.

Cando saberei os resultados da proba?

A maioría das veces, o médico falará contigo sobre os resultados antes de que vaias para a casa. Ou che pedirá que volvas noutro día para falar dos resultados (unha "cita de seguimento") . Non obstante, daránche unha explicación clara dos resultados.

Como debo coidar de min mesmo despois do exame?

Unha vez que volvas para a casa, o teu médico ou enfermeira darache instrucións sobre como quedar, que facer e que non facer. Normalmente din cousas como estas:

• Evite dobrarse, levantar obxectos, empurrar ou tirar durante varias horas ou incluso días. Isto pode afectar á localización do catéter.
• Se lle administraron un sedante que lle produce somnolencia, non conduza nin manexe maquinaria pesada durante un tempo.
• Bebe moita auga. Axuda a expulsar os xermes do corpo e tamén axuda a que o medicamento abandone o corpo.
• Manteña a venda onde se inseriu o catéter durante un día ou dous. Cámbiea segundo as indicacións do seu médico.
• Podes colocar unha bolsa de xeo na zona afectada para reducir a dor ou a inflamación .
• Non te duches durante as 24 ou 48 horas posteriores á proba. Evita bañarte ata que a ferida estea completamente curada.
• Se a ferida se molla, sécaa con suavidade, sen fregar vigorosamente.

Seguir estas instrucións atentamente é moi importante para unha rápida recuperación.

A que hora queres falar co médico despois da exploración?

Se experimentas algún destes síntomas despois da proba, debes consultar un médico ou ir ao hospital inmediatamente:

• Se hai sangrado polo lugar da catéter ou se se formou un bulto grande alí.
• Se o latexado do corazón é rápido ou irregular.
• Se a perna ou o brazo onde se inseriu o catéter doe, se pon azul, se sente frío ou adormecido.
• Perda de consciencia.
• Síntomas dun ataque cardíaco:Dor ou presión no peito, suor excesiva, falta de aire.
• Signos dunha infección: Febre, vermelhidão, secreción semellante a pus, inchazo e calor no lugar da catéter.

Se ocorre algo así, busque atención médica sen demora.

Entón, a mensaxe final para levar para casa:

De acordo, espero que agora comprendas mellor a proba da que falamos chamada "cateterismo do corazón dereito".

En poucas palabras, trátase dunha proba que mide a presión na aurícula dereita, no ventrículo dereito e na arteria pulmonar. Isto axuda aos médicos a diagnosticar e tratar enfermidades cardíacas e pulmonares.

Se un médico che indica que te fagas esta proba, explicarache todo, incluíndo por que se fai, como prepararte para ela e o que significarán os resultados. Non teñas medo, pregunta se tes algunha dúbida. O máis importante é estar ao tanto da túa saúde.

` Cateterismo cardíaco, probas cardíacas, hipertensión pulmonar, enfermidades cardíacas, laboratorio de cateterismo, saúde cardíaca, probas médicas