Aprendamos simplemente sobre a proba da anxiografía, que busca obstrucións nos vasos sanguíneos?

Unha anxiografía é unha proba especial de raios X que se realiza para ver se hai algún bloqueo ou estreitamento nos vasos sanguíneos (arterias ou veas) do corpo. Isto permite aos médicos ver exactamente por onde flúe o sangue no corpo e se hai algún problema. Por exemplo, utilízase para descubrir exactamente onde hai un problema nas arterias ou veas en lugares como o corazón, o pescozo, os riles ou as pernas.

Por que se fai unha anxiografía? Cando é necesaria?

Agora pode que te preguntes: «Por que necesito unha anxiografía?». O teu médico só che recomendará esta proba se hai algún indicio de que os teus vasos sanguíneos están bloqueados, danados ou presentan algunha outra anomalía. Isto axudarache a determinar exactamente cal é o problema e canto lles afectou . Isto facilitará a planificación do tratamento.

En poucas palabras, unha anxiografía axuda a diagnosticar e planificar o tratamento de afeccións como:

• Enfermidade arterial coronaria: trátase dun bloqueo ou estreitamento das arterias que fornecen sangue ao corazón.
• Enfermidade arterial periférica: obstrución ou estreitamento das arterias das pernas.
• Coágulos sanguíneos: as células sanguíneas agrúpanse e forman un coágulo.
• Aneurisma: Debilitamento da parede dunha arteria que se incha como un globo.

Como funciona isto?

De acordo, vexamos como funciona isto. Durante unha anxiografía, inxéctase no corpo unha substancia especial (chamada material de contraste ou colorante). Este colorante é visible nun aparato de raios X. Despois, ao mirar a pantalla de raios X, pódese ver claramente como se move o sangue polos vasos sanguíneos e se hai algún bloqueo nalgún lugar.

Daráselle medicación para axudarlle a relaxarse ​​e sentirse cómodo durante esta proba. A maioría das persoas recibirán certo nivel de sedación. Algunhas persoas recibirán anestesia xeral, o que significa que estará completamente durmido. Non obstante, necesitará que alguén o leve a casa despois da proba.

Como te preparas para unha anxiografía?

Antes desta proba, pode que che tomen parte do sangue para ver como coagula o sangue e se os teus riles funcionan correctamente.

Estea atento á medicación

Se estás a tomar algún medicamento, especialmente anticoagulantes (antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes) , debes consultar co teu médico antes de deixalo de tomar. Coa aprobación do teu médico:

• Poderíase solicitar a suspensión de medicamentos como o "clopidogrel" cinco días antes da proba.
• Poderíanlle pedir que deixe de tomar medicamentos anticoagulantes como o "dipiridamol" ou a "warfarina" 72 horas antes da proba e durante as 24 horas posteriores á mesma.
• Outros medicamentos habituais pódense tomar como de costume.
• Para tiSe tes diabetes , pregúntalle ao teu médico exactamente como e cando debes tomar a insulina ou outros medicamentos para a diabetes.

Sobre a comida e a bebida

Non coma nin beba nada despois da medianoite da noite anterior á anxiografía. Se lle van administrar anestesia xeral durante a proba, non coma nin beba nada despois da medianoite da noite anterior.

Lembra estas cousas o día do exame

• Beba só líquidos lixeiros (por exemplo, auga, té sen azucre) a mañá da proba.
• Deixa as túas xoias e obxectos de valor na casa .
• Fai os arranxos para que alguén responsable te leve para a casa.
• Traia unha lista dos medicamentos que está a tomar actualmente e detalles de calquera alerxia que poida ter .
• Se o teu médico ten que ver un paciente de urxencias, pode que teñas que esperar ata a túa quenda. Polo tanto, é boa idea levar algo como un libro ou unha revista.
• Se tes diabetes, informa a todo o persoal médico.
• Terás que levar unha bata de hospital e deitarte nunha mesa especial de raios X.
• Antes da proba, fala co teu médico sobre as túas instrucións, calquera dúbida que teñas e o teu historial médico.

Que ocorre durante a proba?

Ao realizar unha anxiografía, o médico fará o seguinte:

• En primeiro lugar, a zona onde se inserirá o catéter está adormecida.
• Despois, úsase unha agulla para inserilo nun dos teus vasos sanguíneos.
• Pásase un arame a través desa agulla.
• Insértase un tubo longo e delgado chamado catéter sobre o fío nunha arteria grande, xeralmente na virilla ou no pulso.
• Despois, con moito coidado, o catéter guíase ao longo da arteria ata que chega á parte do vaso sanguíneo que cómpre examinar.
• Agora, inxectarase un pouco do "material de contraste" mencionado anteriormente (é dicir, "colorante") no vaso sanguíneo a través do catéter. Neste momento , pode sentir unha sensación de calor durante uns segundos ou pode sentir que necesita ouriñar . Isto é normal, non se preocupe.
• Despois tómase unha radiografía.
• Ao mirar o monitor de raios X, observando o movemento do colorante, podes ver exactamente como se move o sangue polos teus vasos sanguíneos e onde hai obstrucións.

Canto tempo dura unha anxiografía?

Unha anxiografía pode completarse normalmente en tan só 15 minutos , pero ás veces pode levar varias horas. Isto depende de se o médico realizará algún tratamento adicional despois de identificar o problema.

Imaxina, se o médico atopa unha obstrución, realizará inmediatamente unha anxioplastia.Este tratamento consiste en usar un pequeno dispositivo semellante a un balón para empurrar a zona bloqueada contra a parede da arteria. Se isto permite un bo fluxo sanguíneo e queda menos do 30 % do bloqueo, a anxioplastia pode ser a única opción.

Pero se a anxioplastia non crea unha abertura o suficientemente grande para que o sangue flúa, pode ser necesario inserir un stent . Trátase dun pequeno tubo metálico semellante a unha malla que se coloca dentro do vaso sanguíneo e axuda a mantelo aberto. Pódese inserir xusto despois da anxioplastia.

Outra opción de tratamento é a cirurxía de revascularización coronaria ou a cirurxía de revascularización arterial periférica . Trátase de crear unha nova vía para que o sangue flúa arredor da arteria bloqueada. Non obstante, esta cirurxía realízase noutro día.

Que ocorre despois da proba?

O médico retirará o catéter e colocará unha venda sobre o lugar da punción na pel. A venda manterase no seu lugar durante polo menos 15 minutos para deter ou evitar a hemorraxia.

Se o catéter se inseriu pola perna, terás que repousar na cama de catro a seis horas. Isto axudará a reducir a hemorraxia da ferida.

Antes de ir para casa

Antes de enviarte para a casa, o médico examinarache e falarache sobre as instrucións que debes seguir na casa.

Cando vaias para a casa (mentres te recuperas da anxiografía)

Mesmo se che fixeron unha anxioplastia e colocaron un stent, poderás ir para a casa o mesmo día ou ao día seguinte da anxiografía. Non obstante, como che administraron anestesia, necesitarás que alguén te leve para a casa .

Despois de ir para a casa, non levante máis de 4,5 kg (uns 4,5 kg) durante os dous días seguintes, non se incline nin se agache . Isto axudará a evitar a hemorraxia da ferida.

É boa idea que un adulto responsable estea contigo a noite da proba. Algunhas persoas poden ter que pasar a noite no hospital para recuperarse.

Se tes diabetes, non tomes metformina durante as 48 horas posteriores á proba . Isto reduce o risco de complicacións renais.

Bebe moita auga . Isto axudará a que o colorante abandone o teu corpo rapidamente.

Cales son os riscos dunha anxiografía?

Os riscos dunha anxiografía son moi baixos. Non obstante, pode haber complicacións menores cando o médico realiza unha punción na pel para acceder á arteria. Estas complicacións prodúcense en menos do 1 % dos casos .

Os riscos dunha anxiografía adoitan estar relacionados co lugar da punción. Inclúen:

• Magulacións: Son normais e desaparecerán nunha ou tres semanas.
• Sangrado
• Infección
• Dor
• Problemas renais
• Reacción alérxica ao material de contraste (colorante)
• Danos nos vasos sanguíneos
• Un latexado cardíaco anormal (arritmia) ou unha afección como unha parada cardíaca (parada cardíaca) que require reanimación.
• Un coágulo de sangue bloquea un vaso sanguíneo, causando un ataque cardíaco ou un accidente cerebrovascular (moi raro)
• Sangrado dun vaso sanguíneo (moi raro)

Como se obteñen os resultados? Que nos din?

O médico pode atopar problemas menores que non son graves. Pode que non precise ningún tratamento importante. Pode aconsellarche que tomes medicación ou que fagas algúns cambios na túa vida diaria. Por exemplo, fai máis exercicio ou come de forma máis saudable.

Pero ás veces hai obstrucións máis grandes. Iso require un pouco máis de tratamento. Se é o caso, o médico pode realizar unha anxioplastia ao mesmo tempo que a anxiografía, colocando un stent para abrir a arteria e mantela aberta.

Algunhas persoas precisan un tratamento separado nun día diferente. O médico pode recomendar unha operación de bypass, que crea unha vía para que o sangue flúa arredor da obstrución.

Cando se coñecerán os resultados?

É probable que o seu médico fale con vostede despois de que lle fagan a anxiografía. Non obstante, pode que precise algún tempo para revisar as súas imaxes de raios X antes de decidir que facer a continuación.

Cando deberías volver ver o médico?

Se isto ocorre, consulte co seu médico inmediatamente:

• Se tes dor ou molestias que non ceden a pesar de tomar medicación .
• Se che custa falar ou sorrir .
• Se tes entumecemento, debilidade, calor ou inchazo no brazo ou na perna onde se inseriu o catéter.
• Se tes febre .
• Se hai un bulto preto da ferida .
• Se hai sangrado no lugar onde se inseriu o catéter na pel.

É unha anxiografía unha cirurxía importante?

Non. Unha anxiografía é unha proba «minimamente invasiva» que se realiza sen facer unha gran incisión . Non é cirurxía. O médico traballa a través dun orificio moi pequeno. Ese orificio é o suficientemente grande como para colocar un catéter no vaso sanguíneo.

Que tan seria é unha anxiografía?

Unha anxiografía é unha proba de baixo risco . Non obstante, é moi importante seguir as instrucións do médico sobre como prepararse para ela.

É doloroso isto?

A anxiografía non é moi dolorosa .

Non sentirás ningunha dor importante. Pode que só teñas unha pequena molestia. Así que non teñas medo!

O médico inxectará un anestésico local para adormecer a zona onde se inseriu o catéter e notarás como a agulla che toca a pel. Despois diso, probablemente non sentirás ningunha dor durante a proba. Pode que notes un lixeiro pinchazo ao inserir o catéter. Despois da proba, pode que teñas algo de dor ou hematomas onde se inseriu o catéter.

Son o mesmo unha anxiografía e unha anxioplastia?

Non. Unha anxiografía pode axudar ao médico a ver se hai unha obstrución nunha das arterias. Durante a anxiografía, o médico pode realizar unha anxioplastia para tratar a obstrución.

Quen está facendo esta proba?

Un cardiólogo intervencionista realiza unha anxiografía do corazón. Os radiólogos intervencionistas e os cirurxiáns vasculares realizan anxiografías de arterias doutras partes do corpo (por exemplo, as pernas). Os neurólogos intervencionistas realizan anxiografías do cerebro. O médico que realiza a anxiografía pode estudar as imaxes e identificar as zonas preocupantes.

Finalmente, finalmente, lembra isto.

Se o teu médico che di que te fagas unha anxiografía, significa que está a buscar respostas a algunhas preguntas. A información da anxiografía axudaralle a decidir se necesitas tratamento. Se é axeitado para a túa condición, pode que incluso che traten a doenza mentres che fan a proba.

Non obstante, isto faise dun xeito que che fai sentir cómodo e relaxado. Non hai razón para ter medo.

Se tes algunha dúbida sobre a anxiografía ou os resultados que pode atopar, non dubides en preguntarlle ao teu médico. Lembra que isto faise para axudarche a mellorar a túa saúde.

` Anxiografía, enfermidade cardíaca, vasos sanguíneos, coágulos sanguíneos, stents, anxioplastia, probas médicas