O sistema de defensa do teu corpo, o sistema inmunitario, é coma un exército que protexe un país. O traballo deste exército é identificar e atacar inimigos como xermes e virus que veñen do exterior e salvarnos das enfermidades. Pero, imaxina que tipo de destrución ocorrería se este exército se equivocase un pouco e comezase a atacar á boa xente do noso propio país, pensando que eran inimigos? Iso é o que ocorre nunha enfermidade chamada pancreatite autoinmune (PAI). Aquí, o noso propio sistema de defensa pensa erroneamente que o noso propio páncreas é un inimigo e comeza a atacalo.
En poucas palabras, que é a pancreatite autoinmune (PIA)?
Esta é unha afección relativamente rara. Como mencionamos anteriormente, o noso sistema inmunitario ataca o páncreas, causando inflamación crónica ou pancreatite. Só cando este dano se produce co paso do tempo comezan a xurdir problemas graves. A miúdo, é posible que non notemos ningún síntoma ata que se produzan danos significativos.
Pode ser difícil diagnosticar esta enfermidade. Isto débese a que é unha enfermidade rara, os síntomas non sempre son obvios e, mesmo nas exploracións, pode parecerse a outras enfermidades, especialmente o cancro de páncreas . Isto pode ser aterrador para moita xente. Pero o mellor é que, unha vez que che diagnostican e comezas o tratamento axeitado, podes recuperarte rapidamente .
Hai dous tipos principais de pancreatite autoinmune (PAI):
Hai dous tipos principais desta enfermidade. A forma en que afectan os nosos corpos é lixeiramente diferente. Vexamos cales son.
| Característica | Tipo 1 (Tipo 1 AIP) | Tipo 2 (Tipo 2 AIP) |
|---|---|---|
| Outros nomes | Tamén coñecida como enfermidade relacionada con IgG4. | Tamén coñecida como pancreatite crónica céntrica nos condutos idiopática (PCDI). |
| Órganos afectados | Ademais do páncreas, outros órganos como os condutos biliares, os riles, o fígado, os pulmóns e as glándulas salivares tamén poden verse afectados. | A miúdo limítase ao páncreas . |
| Análises de sangue | Aumenta o nivel de anticorpos IgG4 no sangue. | Os niveis de IgG4 non adoitan aumentar. |
| Idade máis común | Normalmente despois dos 60 anos. Máis común en homes. | Normalmente ocorre a unha idade temperá . Afecta a ambos os sexos por igual. |
| Outras enfermidades relacionadas | Pode estar asociado con outras enfermidades autoinmunes. | Preto do 30 % dos pacientes tamén poden padecer unha afección chamada enfermidade inflamatoria intestinal (EII) . |
| Recaída | Hai unha alta probabilidade de que os síntomas volvan despois de interromper o tratamento. | A probabilidade de que os síntomas reaparezan é baixa . |
Un pouco máis sobre a PIA tipo 1...
En poucas palabras, esta forma parte dun grupo máis amplo de enfermidades chamadas enfermidades relacionadas coa IgG4. A IgG4 é un tipo de anticorpo que produce o noso corpo. Nesta enfermidade, a IgG4 e as células inmunitarias chamadas células plasmáticas combínanse para viaxar polos tecidos do páncreas, causando inflamación e cicatrices.
Un pouco máis sobre a PIA tipo 2...
Neste tipo, os niveis de IgG4 non aumentan. E outros órganos non se ven afectados. Non obstante, estas persoas ás veces poden desenvolver episodios recorrentes de pancreatite aguda. É dicir, o páncreas inflámase repentinamente e aparecen os síntomas, que logo remiten despois duns días.
Cales son os síntomas desta enfermidade?
Aínda que pode non haber síntomas durante moito tempo, o primeiro sinal que se observa a miúdo é a ictericia indolora . Este é un sinal moi importante. Algunhas persoas poden experimentar dor na parte superior do abdome ou nas costas. Isto débese a que o noso páncreas está situado entre o estómago e a columna vertebral.
Imaxinade, hai un home duns 65 anos. De súpeto, os seus ollos puxéronse amarelos, o seu corpo púxose amarelo. Perdeu peso. Pero non ten unha dor importante no estómago. Calquera se asustaría ao ver algo así. Só cando vai ao médico e lle fai varias probas descobre que non se trata de cancro, senón de pancreatite autoinmune.
Ademais, tamén podes ver estes síntomas:
- Urina escura e feces pálidas (que se esvaecen a brancas)
- Fatiga
- Indixestión
- Perda de apetito e perda de peso
- Náuseas e vómitos
Por que se produce esta enfermidade? Cales son os factores de risco?
De feito, os científicos aínda non poden afirmar con certeza ao 100 % por que se desenvolven estas enfermidades autoinmunes. Cren que é unha combinación de xenes e factores ambientais . Por exemplo, cando o noso corpo contrae unha infección grave, o noso sistema inmunitario pode volverse hiperactivo para combatela. Ás veces, unha vez rematada a loita, o sistema pode esquecer como calmarse e comezar a atacar as súas propias células.
Ademais, alguén que xa padece outra enfermidade autoinmune ten un pouco máis de probabilidades de desenvolver prexuízo pulmonar agudo (PIA). Por exemplo:
- Enfermidade de Hashimoto (unha enfermidade relacionada coa glándula tiroide)
- Colite ulcerosa (inflamación do intestino groso)
- artrite reumatoide
- Síndrome de Sjögren (unha enfermidade na que as glándulas salivares e lacrimais se secan)
Cales son as posibles complicacións desta enfermidade?
A inflamación a longo prazo pode danar os nosos órganos. Isto leva á formación de tecido cicatricial. Esta cicatrización pode prexudicar o funcionamento do páncreas. Entón, o noso corpo deixa de producir as hormonas e encimas que necesita, o que pode provocar problemas dixestivos e diabetes.
Hai dúas complicacións principais que se poden observar:
1. Estenose biliar: Os condutos biliares que transportan a bile, un líquido producido no noso fígado, aos intestinos pasan a través do páncreas. Cando o páncreas se inflama ou se cicatriza, estes condutos poden bloquearse. Entón, a bile acumúlase dentro do corpo, causando ictericia.
2. Risco de cancro de páncreas: Este é o que moita xente teme. A pancreatite autoinmune non é cancro. Non obstante, unha persoa con pancreatite crónica, por calquera motivo, ten un risco moi pequeno (arredor do 1 % - 2 %) de desenvolver cancro de páncreas. Dado que os síntomas de ambas as enfermidades son similares, é fundamental distinguilas. Por iso, o seu médico examinará isto con atención.
Como diagnostican os médicos con precisión esta enfermidade?
Isto é coma unha historia de detectives. Unha soa proba non pode confirmar a enfermidade. Tamén é necesario descartar outras enfermidades, especialmente o cancro. Por iso o médico realizará varias probas.
| Método de proba | Que se está a facer? |
|---|---|
| Análises de sangue | Compróbanse os niveis de anticorpos IgG4 e os niveis de encimas hepáticos e pancreáticos. Tamén se poden analizar factores como os marcadores de cancro para ver se existe unha afección cancerosa. |
| Probas de imaxe | As resonancias magnéticas ou as tomografías computarizadas buscan inflamación ou cicatrices no páncreas e noutros órganos. Unha resonancia magnética especial chamada colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) examina detidamente os condutos biliares e o sistema de condutos pancreáticos. |
| Biopsia | A ecografía endoscópica, un método no que se extrae un pequeno anaco de tecido do páncreas mediante un endoscopio e se examina ao microscopio, ten unha precisión do 100 % no diagnóstico da enfermidade. |
| Ensaio de tratamento | Nalgúns casos, o médico iniciará a medicación utilizada para a PIA (corticosteroides) e observará se os síntomas melloran. Se os síntomas melloran rapidamente, iso tamén é unha evidencia para apoiar o diagnóstico. |
Cales son os tratamentos?
O tratamento principal e máis eficaz para a pancreatite autoinmune é unha clase de fármacos chamados corticosteroides . A prednisona é o fármaco máis utilizado. Estes fármacos funcionan calmando o noso sistema inmunitario hiperactivo e reducindo a inflamación.
O tratamento adoita comezar cunha dose alta do medicamento . A medida que os síntomas e os resultados das probas melloran, o médico reducirá gradualmente a dose. Ás veces, despois de deixar de tomar esteroides, poden administrarse outros medicamentos inmunosupresores para axudar a controlar a enfermidade.
Se hai complicacións, como a obstrución da vía biliar, haberá que tratalas por separado. Por exemplo, pódese colocar un stent para abrir a vía bloqueada. Moi raramente, pode ser necesaria a cirurxía.
Como será a vida con esta enfermidade?
A boa noticia é que a pancreatite autoinmune é unha enfermidade moi tratábel . Podes ver unha mellora significativa nos teus síntomas ás poucas semanas de comezar o tratamento con esteroides. Moitas persoas son capaces de deixar de tomar a medicación por completo co tempo.
Non obstante, ás veces (especialmente na PIA tipo 1) os síntomas poden reaparecer (recidivar) despois de interromper o tratamento. Nestes casos, pode ser necesario seguir tomando a medicación nunha dose máis baixa. O seu médico seguirá vixilando o seu estado e desenvolverá un plan de tratamento que sexa o mellor para vostede.
Esta pode ser unha enfermidade algo insidiosa. Os síntomas poden pasar desapercibidos durante anos e, cando aparecen, poden ser confusos. Polo tanto, pode levar un tempo obter un diagnóstico preciso. Non obstante, lembra que existen tratamentos moi eficaces para esta enfermidade e, con tratamento, podes recuperarte rapidamente. Iso darache unha gran forza.
Mensaxe para levar a casa
- A pancreatite autoinmune (PAI) é unha enfermidade causada polo ataque do noso propio sistema inmunitario ao páncreas.
- Os principais síntomas poden ser a ictericia indolora e a perda de peso inexplicable.
- Aínda que poida parecer cancro de páncreas nas exploracións, a prepandemia intersticial aguda (PPA) non é cancro. É fundamental diferencialos mediante probas axeitadas.
- Esta enfermidade responde moi ben ao tratamento con corticosteroides e pódese curar rapidamente.
- Se tes estes síntomas, non te asustes e consulta co teu médico canto antes para obter consello.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario