Tes algún ser querido na túa casa que está postrado na cama ou usa unha cadeira de rodas debido a unha enfermidade? Coidalo é unha gran responsabilidade. Un tema no que a miúdo non pensamos, pero que é moi importante, son as chamadas "úlceras de decúbito". Tamén se chaman "úlceras de decúbito" ou "lesións por presión". En poucas palabras, trátase de feridas dolorosas que se producen debido á presión prolongada sobre a mesma zona da pel. Aínda que inicialmente poidan parecer unha pequena vermelhidão, se non se coidan axeitadamente, estas feridas poden medrar, infectarse e mesmo volverse perigosas. Así que, hoxe imos falar de todo en termos sinxelos.
Que son exactamente estas úlceras por presión?
En poucas palabras, as úlceras por presión son danos na nosa pel e nos tecidos que se atopan debaixo dela. Isto ocorre cando permanecemos na mesma posición durante moito tempo e o peso do noso corpo exerce presión sobre unha determinada zona da pel. Esta presión interrompe o fluxo sanguíneo cara a esa zona. Imaxina que é coma se alguén pisase unha tubaxe de auga e a auga deixase de fluír. Do mesmo xeito, cando o fluxo sanguíneo se detén, as células da pel desa zona non reciben o osíxeno nin os nutrientes que necesitan. Despois dun tempo, esas células comezan a morrer. É entón cando aparecen como unha ferida.
Estas lesións reciben outros nomes. Non te alarmes se o teu médico che chama con algún destes nomes.
- `Úlceras por presión`
- Úlceras por presión
- `Úlceras por decúbito`
Todas estas situacións tratan sobre a mesma.
Onde é máis probable que se produzan estas lesións?
Estas chagas poden aparecer en calquera parte do corpo. Por exemplo, poden aparecer no nariz, nas orellas ou mesmo na parte traseira da cabeza dunha persoa que recibe osíxeno. Non obstante, a miúdo prodúcense en zonas onde os ósos están moi preto da pel e onde hai moita presión.
Imaxina a alguén deitado nunha cama. Onde descansa máis o seu peso corporal?
- Cadeiras
- Nádegas e cóccix
- Tacóns e nocellos
- Omóplatos e costas
- Cóbados
- Parte traseira da cabeza
Para alguén en cadeira de rodas, a maior presión exercítase nas nádegas, na parte traseira das pernas e nos talóns. Polo tanto, é moi importante prestar sempre atención a estas zonas ao coidar deste tipo de pacientes.
Quen ten maior risco de desenvolver estas lesións?
Aínda que calquera persoa pode ter úlceras por presión, algunhas persoas corren un maior risco. Isto inclúe a calquera persoa que teña dificultades para moverse ou cambiar de posición por si mesma.
| Categoría de risco | Descrición |
|---|---|
| Persoas na mesma posición | Pacientes encamados, usuarios de cadeira de rodas e persoas en coma. |
| Persoas con pouca empatía | As persoas con lesións na medula espiñal e enfermidades neurolóxicas poden ser capaces de permanecer na mesma posición durante moito tempo porque non senten dor nin molestias. |
| Persoas con deficiencias nutricionais | Cando a pel non está ben nutrida, vólvese débil. Cando a pel está danada, tarda moito en curarse. As deficiencias de proteínas, vitamina C e zinc vense especialmente afectadas. |
| Persoas con outras enfermidades | Doenzas como a diabetes, as enfermidades cardíacas, as enfermidades renais e o cancro poden causar un fluxo sanguíneo deficiente á pel. |
| humidade da pel | A suor, a urina ou as feces que quedan na pel poden húmida, débil e máis susceptible a lesións. |
O máis importante é tomar medidas para previr as escaras antes de que se desenvolvan se o paciente ten un ou máis destes factores de risco.
Identifiquemos as etapas das úlceras por presión
Unha úlcera por presión non medra de súpeto. Progresa por varias etapas. É importante recoñecer estas etapas e comezar o tratamento canto antes.
| Escenario | Aparencia e características |
|---|---|
| Etapa 1 | Esta é a fase inicial. Non hai lesión na pel. Pero a pel aparece vermella, quizais rosada. A vermelhidão non desaparece ao premela co dedo e logo soltala. Ao tocala, a zona pode sentirse un pouco quente, fría ou máis dura que outras zonas. Esta vermelhidão pode non ser visible nunha persoa con pel escura. Polo tanto, observe atentamente se hai cambios na cor da pel. |
| Etapa 2 | Agora a capa superior da pel resultou danada. Pode parecer unha ferida superficial, unha ampolla chea de auga ou un lugar onde a pel se desprendeu. A parte inferior da ferida é rosa ou vermella. Isto pode ser moi doloroso. |
| Etapa 3 | A ferida agora é profunda. Atravesou todas as capas de pel, ata a capa de graxa que hai debaixo. Parece un pequeno cráter. Pero aínda non se ven carne, tendóns nin ósos. |
| Etapa 4 | Este é o peor escenario posible. A ferida é moi profunda. A carne subxacente, os tendóns e ás veces mesmo os ósos son visibles a través da ferida. É moi probable que este tipo de feridas causen infeccións graves. |
Complicacións que poden xurdir das úlceras de presión
Unha úlcera por presión non é só unha ferida na pel. Se non se trata axeitadamente, pode provocar complicacións graves que mesmo poden supoñer unha ameaza para a vida.
- Infección da pel (celulite): a pel que rodea a ferida ponse vermella, inchada, quente e dolorosa. Trátase dunha infección bacteriana.
- Infeccións óseas e articulares: se a ferida é profunda e os xermes chegan aos ósos ou ás articulacións, poden producirse infeccións graves como a "osteomielite" ou a "artrite séptica".
- Cancro: As feridas a longo prazo que non cicatrizan ás veces poden provocar un tipo de cancro de pel.
- Sepse:Esta é a situación máis perigosa. Os xermes da ferida entran na corrente sanguínea, espállanse por todo o corpo e os órganos comezan a funcionar mal. Isto supón unha ameaza para a vida.
Como sabes se unha ferida está infectada?
Comprobe se a ferida do seu paciente presenta estes signos. Se están presentes, consulte un médico inmediatamente.
- Se a ferida cheira mal
- Se tes pus amarelo ou verde
- Se hai aumento da vermelhidão, inchazo e calor arredor da ferida
- Se a dor aumenta
- Se o paciente ten febre e sente frío
Como se trata?
O método de tratamento determínase segundo o estadio da lesión e o estado de saúde xeral do paciente.
tratamento non cirúrxico
1. Reducir a presión: O primeiro e máis importante é evitar que chegue máis presión á ferida. A posición do paciente debe cambiar con frecuencia. Pódense usar colchóns e almofadas especiais.
2. Limpeza da ferida: É fundamental manter a ferida limpa. Podes limpala con auga salina ou un xabón suave segundo as indicacións do teu médico.
3. Apósitos: existen tipos especiais de apósitos que axudan á cicatrización da ferida, a reter a humidade e a protexen dos xermes. Por exemplo, produtos como o hidroxel e o hidrocoloide. O médico decidirá que tipo usar.
4. Desbridamento: o tecido morto e negro da ferida é un obstáculo para a cicatrización. O médico o elimina con instrumentos cirúrxicos, cremas especiais ou outros métodos.
Medicinas
- Antibióticos: se hai unha infección, adminístranse por vía oral ou en forma de pomadas.
- Analgésicos: Adminístranse medicamentos para controlar a dor da ferida.
Cirurxía
As feridas grandes que non cicatrizan nas fases 3 ou 4 ás veces requiren cirurxía. Isto implica tomar pel doutra parte do corpo e pechar a ferida (un enxerto de pel).
O máis importante: previr as úlceras por presión!
É máis doado previr as úlceras por presión que tratalas. Se tes un paciente postrado na cama na túa casa, asegúrate de coidar estas cousas.
- Cambia de posición con frecuencia: se estás na cama, cambia de posición polo menos cada dúas horas . Se estás en cadeira de rodas, anima a que o teu peso se mova polo menos cada 15 minutos .
- Revisa a túa pel diariamente: Revisa a túa pel polo menos unha vez ao día, especialmente nas zonas de alto risco (cadeiras, talóns, nádegas). Busca manchas vermellas, ampolas ou outros cambios.
- Manteña a pel limpa e seca:Limpar a pel cun xabón suave e auga morna. Hidratar ben e manter seca. Non deixar que a suor, a urina, etc. permanezan na pel. Usar `(cremas de barreira hidratante)` se é necesario.
- Proporcionar unha boa nutrición: Proporcionar unha dieta equilibrada rica en proteínas, vitaminas e minerais é esencial para a cicatrización das feridas e manter a pel sa. Tamén é importante asegurarse de que o can beba moitos líquidos.
- Coida a roupa de cama: mantén a roupa de cama lisa e sen engurras. Cámbiaa en canto se molle.
- Evita fumar: Se fumas, axúdate a deixar de fumar. A nicotina reduce o fluxo sanguíneo e ralentiza a cicatrización das feridas.
- Empregar equipamento especial: Se o médico lle recomenda, pódense usar colchóns e almofadas especiais para reducir a presión (colchóns de aire, almofadas de escuma).
Mensaxe para levar a casa
- As úlceras por presión son unha afección grave causada pola presión prolongada sobre a mesma zona.
- A prevención é o mellor tratamento. É fundamental cambiar a posición do paciente con frecuencia e manter a pel limpa e seca.
- Se notas vermelhidão, dor ou outros cambios na pel, ten en conta. Podería tratarse dunha úlcera por presión de primeira fase.
- Se a ferida cheira mal, sae pus ou o paciente ten febre, estes poderían ser signos dunha infección. Consulta un médico inmediatamente.
- Unha boa nutrición e unha hidratación axeitada son moi importantes para a saúde da pel e a cicatrización das feridas.
- Se tes algunha dúbida ou preocupación, consulta sempre o teu médico.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario