Están bloqueados os vasos sanguíneos do teu cerebro? Falemos sobre a colocación de stents na arteria carótide.

Algunha vez escoitaches falar dun accidente cerebrovascular? É unha doenza grave que asusta a moita xente e pode cambiarlles a vida. Polo tanto, a razón principal deste accidente cerebrovascular é o bloqueo dos principais vasos sanguíneos que transportan osíxeno e nutrientes ao noso cerebro. É coma unha tubaxe principal bloqueada que leva auga ao xardín. Hoxe imos falar dun método de tratamento moi importante que reabre estes vasos sanguíneos bloqueados, permite un bo fluxo sanguíneo ao cerebro e reduce o risco de sufrir un accidente cerebrovascular.

En poucas palabras, que é a colocación de stents na arteria carótide?

Imaxina que temos dúas "arterias" principais a cada lado do pescozo que fornecen sangue ao cerebro, á cara e ao pescozo. Estas son as que medicamente chamamos arterias carótidas . Co tempo, os depósitos de graxa, especialmente o colesterol (que os médicos chaman "placa"), comezan a acumularse nas paredes destes vasos sanguíneos. É coma a ferruxe que se acumula dentro dunha tubaxe de auga. Pouco a pouco, estes depósitos acumúlanse e o vaso sanguíneo estreitase, ás veces bloqueándoo por completo. Esta afección chámase estenose da arteria carótide .

Aquí é onde se introduce un tubo metálico moi pequeno, semellante a unha malla, na zona bloqueada e o vaso sanguíneo estreitado volve a ensancharse. Isto é o que chamamos stent da arteria carótide .

Este tratamento realízao especialistas especialmente adestrados, como un cardiólogo intervencionista, un cirurxián vascular ou un neurocirurxián endovascular.

Quen necesita realmente este tratamento?

Antes de que o médico lle recomende este tratamento, normalmente realizará unha ecografía, unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética dos vasos sanguíneos do pescozo para ver canto están bloqueados. Este tratamento adoita ser necesario para as persoas que:

• Aqueles que mostraron síntomas dun accidente cerebrovascular ou dun miniaccidente cerebrovascular e cuxa arteria carótide foi confirmada en máis do 50 % bloqueada mediante exploracións.
• Para aqueles que non presentan síntomas, pero cuxa arteria carótide está bloqueada en máis do 70 % nas exploracións.

Como debo prepararme antes do tratamento?

Aínda que non é tan importante como unha cirurxía, require certa preparación. O médico probablemente dirá o seguinte:

• Anticoagulantes: Pode que lle pidan que comece a tomar aspirina e outros medicamentos similares (por exemplo, clopidogrel, ticagrelor) de tres a cinco días antes do tratamento. É importante tomar estes medicamentos exactamente como lle indica o seu médico e segundo as súas indicacións. Se non o fai, o tratamento pode atrasarse.
• Comida e bebida: Pediráselle que estea en xaxún unhas horas antes do tratamento. O seu médico tamén lle dará instrucións específicas sobre isto.

Que ocorre durante o tratamento?

Hai dúas maneiras principais de inserir o stent no vaso sanguíneo do pescozo. O seu médico decidirá cal é o mellor método para vostede.

Durante este tratamento, administraránselle medicación como a heparina para evitar a coagulación do sangue. O procedemento completo adoita levar unha ou dúas horas. Non obstante, terá que permanecer no hospital durante un día, incluíndo o tempo de preparación e observación posterior.

Que ocorre despois do tratamento?

Despois de colocar o stent correctamente, o equipo médico fará o seguinte:

• Realízase unha proba como unha anxiografía para ver se o stent é o suficientemente ancho e se o fluxo sanguíneo é bo.
• Retíranse todos os catéteres. O stent permanece no seu lugar de forma permanente.
• Recibirás a medicación necesaria para reducir as molestias que sentes.
• Explicarémosche a ti e á túa familia os resultados do tratamento.
• Despois de ir para a casa, daránselle instrucións sobre como tomar a medicación, que comer e como facer exercicio. En particular, indicaránselle que siga tomando aspirina e outros medicamentos anticoagulantes.

Cales son os beneficios e os riscos deste tratamento?

A colocación de stents ten varias vantaxes en comparación coa endarterectomía carotídea tradicional.

Principais vantaxes

• Non precisa de cirurxía maior: este é un método que ten menos impacto no corpo.
• Incisión pequena ou sen incisión: nalgúns métodos, só hai un lugar de punción.
• Redución do risco de danos nos nervios do pescozo.
• Redución da dor despois do tratamento.

Posibles riscos (complicacións)

Como ocorre con todos os tratamentos médicos, existen algúns riscos. Pero estes non lle ocorren a todo o mundo.

• Presión arterial diminuída (`hipotensión`) ou aumentada (`hipertensión`).
• Frecuencia cardíaca lenta (bradicardia).
• Sangrado desde o lugar onde se inseriu a sonda.
• Coagulación do sangue.
• Accidente cerebrovascular: existe un pequeno risco de accidente cerebrovascular por mor dun pequeno coágulo de sangue que viaxa ao cerebro durante ou despois do tratamento.
• Hemorraxia no cerebro.

Este risco pode variar dependendo da túa idade, de se padeces outras doenzas e do grao de obstrución no vaso sanguíneo. Polo tanto, fálalle abertamente ao teu médico e fai calquera pregunta que teñas.

Que debes facer para obter os mellores resultados?

A afección que causou o bloqueo dos vasos sanguíneos (aterosclerose) despois da colocación do stent non se curará por completo. Polo tanto, é extremadamente importante cambiar o estilo de vida para evitar que se repitan problemas similares no futuro.

• Evita fumar por completo: Non só se deben deixar os cigarros, os bidis e os puros, senón mesmo o "vapeo".
• Toma a medicación correctamente: Toma os medicamentos receitados polo teu médico no momento adecuado e na dose correcta.
• Manter un peso saudable.
• Facer exercicio regularmente: mesmo camiñar durante 30 minutos ao día é bo.
• Sigue unha dieta saudable para o corazón: come menos aceite, sal e azucre, e máis froitas e verduras.
• Controlar outras enfermidades:Se tes diabetes, presión arterial alta ou colesterol, mantelos ben controlados (por exemplo, mantén a presión arterial por debaixo de 130, o colesterol LDL por debaixo de 70 e a HbA1c por debaixo de 7).
• Vaia a revisións de seguimento: asegúrese de ir ao médico os días que lle diga que debe comprobar o estado do stent.

Cal é o período de recuperación e cando debo chamar ao médico?

Necesitas descansar un pouco durante a primeira semana despois de ir para casa.

• Evitar levantar obxectos pesados ​​(máis de 10 kg).
• Non mergulles a zona de inserción na auga (por exemplo, non te bañes nin nades) durante unha semana. Bañarse non é un problema.
• Se subes escaleiras, súbeas un pouco máis amodo.

Situacións que requiren atención inmediata:

Ademais, se o lugar da sonda continúa a sangrar, incharse ou supura pus, chame ao seu médico inmediatamente.