Está o vaso sanguíneo do teu pescozo bloqueado? Avísanos antes dun ictus: Todo sobre a cirurxía de endarterectomía carotídea

Hai dous vasos sanguíneos principais que levan sangue ao noso cerebro a cada lado do noso pescozo. Imaxinade o que pasaría se estes vasos sanguíneos se obstruísen con placa, ou mellor dito, placa. É coma a ferruxe que se acumula dentro dunha tubaxe de auga. Entón, a cantidade de sangue que vai ao cerebro diminuiría. Isto é o que abre o camiño para un accidente cerebrovascular perigoso. Entón, hoxe imos falar dunha cirurxía especial que se realiza para eliminar este tipo de obstrución.

En poucas palabras, que é a endarterectomía carotídea?

Este é un nome longo e estraño, pero o seu significado é moi simple. Trátase dunha cirurxía. Esta cirurxía consiste en eliminar cirurxicamente as placas de graxa e colesterol que se acumularon dentro da arteria carótide do pescozo. Temos dúas arterias carótides nos lados esquerdo e dereito do pescozo. Estas dúas subministran sangue ao cerebro, pescozo e cara. Esta cirurxía pódese realizar no lado esquerdo ou dereito, dependendo do lado que estea bloqueado.

Os médicos eliminan estes depósitos graxos para restaurar o fluxo sanguíneo ao cerebro. Isto débese a que estes depósitos graxos poden ralentizar o fluxo sanguíneo ou, ás veces, detelo por completo. Se o teu cerebro non recibe suficiente sangue, é máis probable que teñas un ictus.

Para quen se recomenda esta cirurxía?

O seu médico examinarao, revisará o seu historial médico e os resultados das probas para determinar se esta cirurxía é necesaria. Esta cirurxía pode recomendarse xeralmente nas seguintes situacións. Vexamos isto nunha táboa para axudarche a entendelo con máis claridade.

Como te preparas antes da cirurxía?

Hai varias cousas que debes facer e prepararte antes desta cirurxía.

• Probas especiais: o seu médico pode solicitar exploracións especiais, como unha anxiografía cerebral, unha anxiografía por TC ou unha anxiografía por resonancia magnética, para obter unha imaxe moi clara das arterias carótidas e do cerebro.
• Informe ao seu médico de todos os medicamentos que está a tomar (incluíndo vitaminas, remedios a base de herbas e suplementos). Algúns medicamentos poden ter que ser deixados de tomar durante un tempo antes da cirurxía. Non obstante, medicamentos como a aspirina adoitan recetarse para tomar durante toda a cirurxía.
• Deixar de fumar: Se es fumador/a, debes deixar de fumar antes da cirurxía . Fumar aumenta o risco de coágulos sanguíneos e atrasa o proceso de curación.
• Instrucións do equipo médico: O equipo médico darache instrucións claras sobre que comer e beber o día anterior á cirurxía, a que hora debes vir ao hospital, etc. Ségueas todas á perfección.

Como se realiza a cirurxía?

Esta cirurxía realízase nun quirófano dun hospital e adoita durar aproximadamente unha ou dúas horas.

Antes de comezar a cirurxía, administraránselle anestesia. Hai dúas maneiras de facelo. Unha é a anestesia xeral, que o deixa completamente durmido.A outra é a anestesia local , que só adormece a zona do pescozo onde se realiza a cirurxía mentres estás esperto. Se che administran anestesia local, tamén che darán medicamentos para axudarche a relaxarte.

O cirurxián realiza a operación deste xeito:

1. Primeiro, atopan a localización exacta do vaso sanguíneo bloqueado e fan unha pequena incisión duns 10 centímetros de longo no pescozo.

2. A continuación, comprobarán se precisan manter o fluxo de sangue cara ao cerebro durante a cirurxía. Se é necesario, inserirase temporalmente un pequeno tubo (derivación) para permitir que o sangue evite a zona bloqueada e flúa cara ao cerebro.

3. Despois, faise unha incisión ao longo da parte bloqueada do vaso sanguíneo e elimínase coidadosamente a capa de graxa (placa) do interior.

4. Despois de retirar a capa de graxa, o vaso sanguíneo cósese de novo. A miúdo, colócase un parche feito dun material especial para ensanchar lixeiramente o vaso sanguíneo e evitar que se volva obstruír.

5. Finalmente, retírase o tubo temporal que se colocou e o fluxo sanguíneo restablécese á normalidade.

Cales son os beneficios e os riscos desta cirurxía?

A maior vantaxe desta cirurxía é que reduce significativamente o risco de sufrir un accidente cerebrovascular no futuro. Cando a realiza un cirurxián experimentado, o risco é mínimo.

Non obstante, como ocorre con calquera cirurxía, existe unha pequena probabilidade dalgunhas complicacións.

Este risco pode variar dunha persoa a outra. Varios factores poden afectalo:

• O grao en que o vaso sanguíneo está bloqueado.
• Sufriches algunha vez un ictus?
• Se tes outras enfermidades como diabetes, enfermidades cardíacas ou renais.
• A súa idade (o risco aumenta lixeiramente a medida que envellece).

Que ocorre despois da cirurxía e canto tempo leva recuperarse?

Terás que permanecer no hospital aproximadamente un día despois da cirurxía. Isto é para controlar o teu estado. Poderás comer e beber con normalidade unhas horas despois da cirurxía. É posible que che coloquen un pequeno tubo (drenaxe) no pescozo para drenar o líquido da incisión. Normalmente, retírase nun día.

Pode haber algo de dor de pescozo durante unhas dúas semanas. Podes usar analxésicos normais para iso.

O proceso de recuperación adoita ser rápido. A maioría da xente volve para a casa o día despois da cirurxía. Despois de volver para a casa:

• Baño: Bañarse está ben. Pero non frotes a cola cirúrxica sobre a incisión nin deixes que a auga lle entre en contacto directamente.
• Coidado da incisión: Revise a incisión diariamente. Non lle aplique ningunha loción. Evite levar roupa que roze contra a incisión.
• Volta ao traballo: Podes retomar as actividades normais nunha ou dúas semanas.
• Condución: Poderá volver conducir unha vez que a incisión cure ben e non sinta dor ao xirar o pescozo.

O seu médico pode recomendarlle facer estas cousas:

• Seguindo unha dieta saudable .
• Fai exercicio se o médico o permite.
• Deixar de fumar por completo.
• Reducir o estrés.
• Tomar medicamentos para baixar o colesterol segundo prescrición médica.

Debería volver ao médico? A que síntomas debo estar atento?

Si, por suposto. Deberías consultar co teu médico un mes despois da cirurxía. Despois cada seis meses durante dous anos e, a partir de aí, unha vez ao ano. Isto faise mediante unha ecografía para ver se o vaso sanguíneo no que se operou se volve a bloquear ou se hai algún problema co vaso sanguíneo do outro lado.

Ademais, se experimentas os seguintes síntomas, chama ao teu médico inmediatamente.

Cal é a diferenza entre esta cirurxía e a colocación dun stent?

Este é un problema para moita xente.

• Endarterectomía carotídea: consiste en abrir o vaso sanguíneo e eliminar a capa de graxa do seu interior.
• Colocación de stent: consiste en inserir un pequeno balón no vaso sanguíneo para ensanchar a zona bloqueada (isto chámase anxioplastia) e, a continuación, colocar un tubo metálico (stent) dentro da zona ensanchada para evitar que se volva bloquear.

Ambos os métodos funcionan para restaurar o fluxo sanguíneo ao cerebro. O seu médico decidirá cal é o mellor método para vostede.

É normal que calquera persoa se asuste ao escoitar falar dun problema co fluxo sanguíneo ao cerebro. Non obstante, esta cirurxía de endarterectomía carotídea é unha forma moi eficaz de mellorar o fluxo sanguíneo ao cerebro e evitar unha afección perigosa como un accidente cerebrovascular. Se tes algunha pregunta ou dúbida, fala co teu médico e aclárao todo.