Que é unha episiotomía? Tes medo da incisión que se fai durante o parto?

Como futura nai, podes ter unha serie de preguntas e medos. É normal sentir un pouco de medo, especialmente cando escoitas historias como "cortarse" e "suturar" durante o parto. Moita xente ten medo disto, pero unha vez que saibas exactamente o que é, cando se fai e como coidalo despois, os teus medos desaparecerán en gran medida. Así que hoxe, imos falar diso chamado episiotomía.

Que é exactamente unha episiotomía?

En poucas palabras, unha episiotomía é un pequeno corte cirúrxico que o médico realiza na zona entre a abertura da vaxina e o ano (esta zona chámase medicamente perineo) para facilitar a saída do bebé. Este corte fai que a abertura da vaxina sexa un pouco máis grande, o que facilita a saída do bebé.

Pero isto non é algo que lle pase a todo o mundo. Ás veces, sen ningunha incisión, a zona do perineo pode desgarrarse un pouco cando sae o bebé. A isto chámaselle desgarro natural "(desgarro perineal)" ou "(laceración)".

Entón, cando é necesaria unha episiotomía?

Agora, aínda que esta incisión non se fai con frecuencia, ás veces é necesaria para a túa seguridade e a do teu bebé. O médico só tomará tal decisión se considera que é a opción máis segura para ti e o teu bebé.

Aquí tes algúns casos deste tipo:

• Se o bebé está en apuros: nunha emerxencia, como cando a frecuencia cardíaca do bebé diminúe, cómpre sacalo o máis rápido posible. Esta incisión pódese facer para facilitar o proceso.
• Se estás moi cansada: Se estás moi cansada despois de empurrar durante horas e non tes forzas para máis, podes facer isto para axudar ao bebé a saír.
• Se precisa usar fórceps ou dispositivos de ventosa: ás veces é necesario usar estes dispositivos para extraer o bebé. Se non hai espazo suficiente na vaxina para inserir os dispositivos, é necesaria esta incisión para crear espazo.
• Se o bebé está nunha posición diferente: se está de nádegas ou se os ombreiros están atascados (distocia de ombreiros), pode ser necesaria esta incisión para facer unha abertura máis grande para que o bebé saia.
• Se o bebé ten sobrepeso (bebé grande): Se o bebé é máis grande do normal, pode que non haxa espazo suficiente para saír.
• Se non podes controlar os teus empuxes:Ás veces, ao empuxar demasiado rápido e sen control, o perineo pode resultar gravemente danado. Nestes casos, o médico pode decidir facer unha pequena incisión para controlar o dano.

Por que é mellor arrincalo só que cortarse?

No pasado, os médicos pensaban que facendo unha incisión, a uretra curaría correctamente e evitaría roturas graves. Tamén se cría que reduciría complicacións posteriores como a incontinencia urinaria.

Pero unha nova investigación descubriu que, cando se realiza unha episiotomía, é máis probable que a incisión se desgarre máis do esperado . Ademais, un desgarro natural adoita curarse con menos danos. Por iso, os médicos agora están a tentar que o proceso se produza o máis natural posible.

Como se produce este proceso de incisión?

Isto faise durante a segunda fase do parto, que é cando a cabeza do bebé comeza a saír da vaxina (coroación).

1. Analxésicos: Primeiro, administraránselle analxésicos para adormecer a dor. Se xa lle puxeron unha epidural, non precisará de ningún analxésico adicional porque a parte baixa das costas xa está adormecida. En caso contrario, o médico inxectará unha pequena cantidade de anestésico local no perineo para adormecelo.

2. Facer a incisión: En canto a cabeza do bebé prema contra o perineo, o médico fai a incisión cunhas tesoiras especiais de episiotomía.

3. Extracción do bebé e da placenta: Despois da incisión, o bebé sae e logo extráese a placenta.

4. Suturas: Finalmente, o médico empregará un tipo de sutura que se disolve automaticamente para pechar a incisión. Ao mesmo tempo, comprobará o tamaño da incisión e se hai outras complicacións.

Cales son os tipos de cortes?

Hai dous tipos principais de cortes.

Cales son os "graos" dun corte ou racho?

Tanto se se trata dun desgarro natural como dun corte por episiotomía, a súa puntuación varía do 1 ao 4 dependendo da súa gravidade.

• Primeiro grao: unha pequena rotura que só afecta a capa fina de pel que está na parte superior da vaxina.
• Segundo grao: un desgarro que se estende ao tecido debaixo da pel. A maioría dos cortes de episiotomía entran nesta categoría.
• Terceiro grao: desgarro que se estende a través do tecido vaxinal e ata o esfínter anal.
• Cuarto grao: este é o nivel máis grave. Neste caso, a rotura esténdese a través do músculo rectal e cara á parede rectal.

Canto dolorosa é unha episiotomía?

Non obstante, despois de que o entumecemento desapareza, é normal sentir dor no lugar dos puntos durante uns días e sentir molestias ao camiñar ou sentarse.

Cales son os riscos e as complicacións dunha episiotomía?

Como con calquera cirurxía, existen algúns riscos. Pero lembra que algúns destes riscos poden ocorrer mesmo cun desgarro natural.

• Sangrado
• Infección da ferida de sutura
• Dor durante as relacións sexuais despois da curación (dispareunia)
• Danos nos músculos do recto
• Deixar unha cicatriz
• Dificultade para controlar a urina
• Tarda máis en curar

Cousas que podes facer na casa para axudar a que os puntos curen máis rápido

É normal ter algo de dor e molestias durante unhas semanas despois de que che retiren os puntos. Hai algunhas cousas sinxelas que podes facer na casa para axudar a reducir estas molestias e acelerar a túa recuperación.

• Aplicar unha bolsa de xeo: Para reducir a inflamación e a dor, aplicar uns cantos cubos de xeo envoltos nun pano limpo na zona onde se colocaron os puntos durante uns 10-15 minutos. Facer isto varias veces ao día.
• Toma un baño de asento: Isto é moi útil. Enche unha palangana grande con auga morna e séntate nela durante uns 15-20 minutos. Isto reducirá a dor, mellorará a circulación sanguínea e axudará a que a ferida cure máis rápido. É mellor facelo dúas ou tres veces ao día.
• Usa un biberón peri-vaginal: o hospital darache un destes. Ou podes usar unha botella de auga limpa. Despois de usar o inodoro, enche a botella con auga morna e enxauga suavemente a zona onde están os puntos. Isto manterá a zona limpa e reducirá a sensación de ardor ao ouriñar.
• Analgésicos: Tome un analxésico, como o paracetamol, segundo lle receite o seu médico.
• Sentarse nunha almofada de donut: Sentarse nunha almofada de donut pode causar dor xa que os puntos rozan contra ela. Sentarse nunha almofada cun burato no medio reducirá a presión na zona onde están os puntos.
• Mantéñase limpo: Cambie sempre as compresas sanitarias con regularidade e manteña a zona seca e limpa.

Cando podo volver ter relacións sexuais?

A ferida adoita curar en aproximadamente 6 semanas. Non obstante, despois da visita posparto ás 6 semanas, debes consultar co teu médico e volver ter relacións sexuais só despois de que che dea permiso. É normal sentir algo de dor ou molestias durante os primeiros meses. Empregar un lubricante a base de auga pode axudar a reducir estas molestias.

Se tes estes síntomas, consulta un médico inmediatamente.

Se lle fixeron unha episiotomía e presenta algún dos síntomas seguintes, debe consultar co seu médico inmediatamente .