Sentíndote cheo mesmo despois de comer un pouco? Isto podería ser gastroparesia!

Sentes cheo despois de comer unha comida pequena? Ou sentes moita incomodidade despois de horas comendo? Se tes náuseas constantemente, tes sensación de cheo e problemas para comer, definitivamente deberías ser consciente desta condición da que falamos hoxe chamada gastroparesia. Pode parecer unha palabra seria, pero falemos diso de forma sinxela.

En poucas palabras, que é a gastroparese?

A palabra gastroparese significa literalmente "disfunción estomacal" ou "parálise estomacal". Para ser precisos, é unha afección que afecta os nervios e os músculos do estómago. Normalmente, cando comemos, os músculos do estómago contráense, o que significa que se moven como ondas, mesturando e esmagando os alimentos e empuxándoos lentamente cara ao intestino delgado. Este proceso chámase peristaltismo.

Pero nunha persoa con gastroparesia, os músculos e os nervios do estómago non funcionan correctamente. Polo tanto, a comida tarda moito en pasar do estómago ao intestino delgado, ás veces non funciona en absoluto. Do mesmo xeito que un coche atascado no tráfico, a comida queda atascada no estómago. Isto é o que causa todos eses síntomas incómodos mencionados anteriormente.

Se esta condición persiste, poden xurdir outros problemas. A perda de apetito pode levar a deficiencias nutricionais e pode ser difícil controlar os niveis de azucre no sangue . Ás veces, as partículas de alimentos non dixeridos acumúlanse no estómago, formando unha masa sólida. Isto chámase "bezoar" en termos médicos.

Hai diferentes tipos desta condición?

Si, os médicos adoitan clasificar esta afección segundo a súa causa.

• Gastroparesia relacionada coa diabetes: este é o nome que se lle dá a esta afección cando se produce como efecto secundario da diabetes.
• Gastroparesia posquirúrxica: este tipo de gastroparesia prodúcese como complicación dunha cirurxía no estómago.
• Gastroparesia idiopática: Sorprendentemente, na maioría dos casos non se pode atopar unha causa específica para esta afección. Entre unha cuarta parte e a metade dos pacientes pertencen a esta categoría.

Delas, a causa máis común e coñecida é a diabetes , que representa aproximadamente un terzo dos casos de gastroparese.

Cales son os síntomas dunha persoa con gastroparesia?

Estes síntomas non son iguais para todos, algúns poden ser moi leves, mentres que outros poden ser tan graves que lles impidan realizar as actividades cotiás. Vexamos os principais síntomas.

Cales son as principais causas da gastroparesia?

Como se mencionou anteriormente, a maioría das veces non se atopa a causa. Pero hai algunhas posibles causas. Todas elas son causadas por danos nos nervios que controlan os músculos do estómago.

Diabetes

Esta é a razón principal. Cando os niveis de azucre no sangue non se controlan e son altos durante moito tempo, dananse os delicados nervios do corpo. A isto chámaselle "neuropatía diabética". Este dano tamén afecta os nervios do estómago. Entón, o sinal aos músculos do estómago para que se "contraian" non chega correctamente.

Cirurxía

Durante a cirurxía no estómago, no peito ou nas zonas circundantes, pode danarse o nervio vago, un nervio importante que controla a función do estómago . Este dano pode causar gastroparesia. Por exemplo, esta afección pódese observar despois de cirurxías como a "gastrectomía" (extirpación dunha parte do estómago) ou a "colecistectomía" (extirpación da vesícula biliar).

Infeccións

Esta afección tamén pode producirse despois de certos virus (como o "norovirus" ou o "rotavirus") ou infeccións bacterianas. Aínda que non está claro exactamente como ocorre isto, pénsase que pode ser causada pola propia infección ou por que o noso sistema inmunitario dane os nervios por erro mentres loita contra a infección.

Certas drogas

Algúns medicamentos que tomas tamén poden afectar temporalmente a función do estómago. Debes ter especial coidado con estes medicamentos se xa tes gastroparesia.

• Analgésicos fortes - `(Opioides)`
• Tabaco - `(Nicotina)`
• Algúns antidepresivos - `(Antidepresivos tricíclicos)`
• Algúns medicamentos para a presión arterial alta - `(Bloqueadores dos canais de calcio)`
• Algúns medicamentos para a diabetes - `(antagonistas do GLP-1)`

Hai outros tipos de medicamentos coma este, polo que é moi importante que lle informes ao teu médico de todos os medicamentos que estás a tomar.

Cales son os posibles efectos secundarios disto?

A gastroparese non é só unha dor de estómago. Pode provocar complicacións graves se non se trata axeitadamente.

• Perda de peso e deficiencias nutricionais: as náuseas, os vómitos e a perda de apetito frecuentes poden provocar desnutrición, que á súa vez pode provocar perda de peso, deshidratación e malnutrición .
• Perda de control do azucre no sangue:Este é un gran problema, especialmente para os diabéticos. Debido a que se altera o tempo que tarda a comida en saír do estómago, tamén se altera o patrón de entrada de azucre no sangue. Os niveis de azucre poden baixar demasiado de súpeto ("hipoglicemia") ou subir demasiado de súpeto ("hiperglicemia"). Isto é moi difícil de controlar.
• Formación de bezoares: como se mencionou anteriormente, as partículas de alimentos non dixeridos poden acumularse no estómago e formar grumos sólidos que semellan pedras. Se estas se fan grandes, poden bloquear a saída dos alimentos do estómago. Trátase dunha emerxencia.

Como diagnostica un médico con precisión esta enfermidade?

Cando vaias ao médico, primeiro preguntarache polos teus síntomas, calquera outra condición médica que teñas (como diabetes) e calquera operación que teñas realizado. Despois, farache algunhas probas para ver se os teus síntomas son causados ​​por outra obstrución no estómago.

1. Asegúrate de que non haxa obstrucións:

• Endoscopia superior: insértase unha pequena cámara pola boca para observar o interior do estómago e detectar se hai tumores, úlceras ou outras obstrucións.
• Outras exploracións: Probas como unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética poden examinar o interior do abdome.

2. Medición da función estomacal:

• Unha vez confirmado que non hai obstrución, realízanse probas especiais para ver a rapidez coa que se baleira o estómago.
• Cintigrafía de baleirado gástrico (GES): esta é a proba principal para isto. Nesta proba, inxésese unha pequena cantidade de comida (normalmente un ovo) mesturada cunha substancia radioactiva. Despois, durante un período de varias horas, realízanse exploracións para ver canto tempo tarda a comida en saír do estómago.
• Proba de respiración: Podes facerte unha idea da función do teu estómago dándolle un alimento que conteña unha molécula de carbono especial e medindo o gas que exhalas.

Despois destas probas, o médico poderá dicirche con certeza se tes gastroparesia ou non.

Cales son os tratamentos para a gastroparesia?

O dano nervioso que causa esta afección non se pode reverter. Isto significa que é difícil curala por completo. Non obstante, existen moitos tratamentos eficaces que poden axudar a controlar os síntomas e a levar unha vida normal .

Os principais obxectivos do tratamento son:

• Estimula os músculos do estómago, facendo que os alimentos se baleiren máis rápido.
• Asegúrate de que o teu corpo reciba os nutrientes e os líquidos que necesita.
• Control de síntomas como náuseas e dor.
• Se hai unha causa para isto (como a diabetes), é importante controlala ben.

Medicamentos

• Procinética:Estes son os principais tipos de medicamentos que axudan a contraer os músculos do estómago. A metoclopramida é un medicamento aprobado para isto. Non obstante, debido a algúns efectos secundarios, só debe usarse segundo as indicacións do médico.
• Antieméticos: axudan a controlar as náuseas e os vómitos .
• Outros medicamentos: No plan de tratamento tamén se poden incluír medicamentos para a inflamación do peito, a dor e o control da diabetes.

Cambios na dieta

Esta é unha parte moi importante do tratamento.

• En lugar de tres comidas ao día, fai de 5 a 6 pequenas porcións.
• Reducir os alimentos ricos en graxas e fibra (por exemplo, os alimentos fritos, moitas verduras, as peles de froitas) porque tardan máis en dixerirse.
• Prestar máis atención aos alimentos líquidos ou ben mesturados (sopas, papas de avea, zumes).

Cirurxía

A cirurxía só debe considerarse como último recurso se todos os demais tratamentos fallan.

• Piloroplastia: unha cirurxía para ensanchar lixeiramente o anel muscular (píloro) por onde pasa a comida desde o estómago. Agora pódese facer sen incisión mediante un endoscopio (o método «G-POEM»).
• Bypass gástrico: unha cirurxía que evita a parte disfuncional do estómago e crea unha nova vía para que os alimentos pasen directamente ao intestino delgado.

De que debes ter coidado cando vives con esta condición?

A gastroparese é unha afección que dura toda a vida. Non obstante, é posible convivir ben con ela. É importante facer pequenos cambios no estilo de vida.

• Identifica que alimentos son bos para ti e que alimentos son malos para ti. Levar un diario de alimentos pode axudar con isto.
• Fai un pequeno paseo despois de comer. Camiñar lentamente pode axudar ao funcionamento do estómago.
• Evita completamente o alcol, o tabaco e outras drogas. Estas prexudican aínda máis a función do estómago.
• Mantéñase en contacto co seu médico regularmente. Infórmese se hai algún cambio nos seus síntomas ou se ten dificultades coa súa medicación.

A gastroparese pode ser unha condición difícil, pero co tratamento axeitado e os cambios no estilo de vida, pódese xestionar ben e vivir unha vida normal.