Moitos de nós vimos a alguén na unidade de coidados intensivos (UCI) dun hospital, conectado a varias máquinas, respirando a través de tubos e alimentándose a través doutros tubos. Cando vemos estas cousas, sentímonos un pouco asustados e ansiosos. Normalmente referímonos a esta situación como estar en "soporte vital". Cando escoitamos esta palabra, pensamos inmediatamente nunha condición moi grave e crítica. Iso é certo. Pero que é exactamente este "soporte vital"? Que ocorre con el? Por que se usa? Hoxe, falemos de forma moi sinxela e cordial sobre este tema algo delicado sobre o que moita xente ten dúbidas.
En poucas palabras, que é o soporte vital?
Imaxina o noso corpo como unha máquina complexa con moitas partes diferentes que funcionan conxuntamente. Os nosos pulmóns respiran, o noso corazón bombea sangue e os nosos riles límprano. Pero que ocorre se un ou máis destes órganos deixan de funcionar correctamente, como por exemplo debido a unha enfermidade grave ou un accidente? Todo o sistema corporal pode fallar.
O soporte vital é o uso dun dispositivo, máquina ou procedemento médico externo para manter unha función do corpo que deixou de funcionar. En poucas palabras, é unha forma de "axudar" ao corpo a facer algo que non pode facer por si só. Isto é como darlle a un coche un "arranque de impulso" con outra batería cando a batería está descargada. Isto axuda ao corpo a recuperarse e recuperarse.
O importante é que o soporte vital non é unha "medicina" que cura unha enfermidade. É un "sistema de soporte" que mantén artificialmente as funcións do corpo.
Isto adoita ser temporal. Por exemplo, se os pulmóns non poden respirar correctamente debido a unha pneumonía grave, pódese usar un ventilador durante uns días. Durante este tempo, administraranse antibióticos para axudar aos pulmóns a recuperarse e que volvan a funcionar por si mesmos. Despois, retirarase o ventilador.
Pero ás veces, o corpo pode non ser capaz de funcionar por si só de novo. Entón tes que depender do soporte vital durante moito tempo. Tomar decisións sobre isto é o máis delicado e difícil.
A que horas se inicia e se detén o soporte vital?
Esta é unha pregunta que moita xente se fai. Como se toman estas decisións? Quen ten a autoridade para tomalas?
Inicio do soporte vital
Os médicos só inician o tratamento de soporte vital se determinan que é absolutamente necesario para o corpo do paciente. É dicir, se a vida do paciente podería verse prexudicada se non se lle proporciona ese soporte nese momento.
Non obstante, non se iniciará o soporte vital en casos como estes:
- Se o paciente o rexeitou:Algunhas persoas poden ter unha directiva anticipada na que se lles informa con antelación de que non recibirán certos tratamentos se quedan inconscientes. Aínda que isto non é moi común no noso país, os médicos respéctano se o paciente fixo tal declaración mentres está consciente.
- Se a familia se nega en nome do paciente: se o paciente se atopa nun estado crítico no que non pode tomar unha decisión, os seus familiares máis próximos poden tomala.
- Se non hai ningún beneficio médico: ás veces, se o paciente está nunha fase terminal, proporcionar soporte vital só pode prolongar o proceso de morte uns días máis. Se lle causa ao paciente máis dor e sufrimento e non hai esperanza de recuperación, os médicos e a familia poden decidir non tratar o paciente.
Detención do soporte vital
Esta é a decisión máis difícil e delicada para calquera persoa. Unha persoa pode estar conectada a respiración artificial durante semanas, incluso meses. Os médicos monitorizan constantemente o estado do paciente e explícanlle á familia se hai algunha esperanza de recuperación.
Ás veces, o corpo pode non recuperarse completamente, pero se existe a posibilidade de que volva a un nivel no que poida levar unha vida dalgún xeito significativa (por exemplo, vivir unha vida normal mentres está en diálise), os médicos recomendan continuar o tratamento.
Non obstante, nos casos nos que o cerebro sufriu danos graves e non hai posibilidades de recuperar a consciencia (morte cerebral), os médicos poden recomendar que non ten sentido seguir mantendo o corpo con vida con máquinas.
Tomar a decisión de interromper o tratamento nun momento coma este é algo moi persoal. Legal e éticamente, non está mal interromper un tratamento que non lle fai ningún ben ao paciente e prolonga o seu sufrimento.
Lembra isto: cando se retira o soporte vital, non é a interrupción do tratamento o que causa a morte. É a condición subxacente e incurable do paciente o que causa a morte. Retirar o soporte simplemente permite que ocorra o que debería ocorrer de forma natural.
Cales son os principais tipos de soporte vital?
Cando pensamos en "soporte vital", a miúdo pensamos nunha máquina que nos axuda a respirar, pero é moito máis amplo que iso. Calquera cousa que axude a un proceso no corpo desde o exterior pode ser soporte vital. Vexamos algúns dos principais tipos.
| Método de soporte | Explicado de xeito sinxelo |
|---|---|
| Ventilación mecánica | Isto é o que chamamos ventilador. Cando os pulmóns non funcionan correctamente, esta máquina bombea aire dentro e fóra dos pulmóns. Isto implica inserir un tubo a través da boca ou do nariz ata a traquea (intubación). Úsase temporalmente despois dunha cirurxía importante ou en casos de infeccións pulmonares graves. |
| ECMO (oxixenación por membrana extracorpórea) | Este é un método máis avanzado que un ventilador. Implica extraer o sangue do corpo do paciente, usar unha máquina para engadirlle osíxeno, eliminar o dióxido de carbono e bombealo de volta ao corpo. Úsase en casos moi graves nos que tanto os pulmóns como o corazón fallaron. |
| Reanimación cardiopulmonar (RCP) | A RCP é o proceso de intentar reiniciar o corazón e a respiración dunha persoa cando cesou. Implica compresións torácicas, desfibrilación e medicación. En casos de parada cardíaca repentina ou afogamento, realizar RCP rapidamente pode salvar unha vida. |
| Nutrición e hidratación artificiais | Alimentación oral de pacientes que non poden comer nin beber a través dunha sonda. Esta sonda pódese administrar polo nariz ao estómago (alimentación por sonda) ou, ás veces, directamente nunha vea (NPT - Nutrición Parenteral Total). Isto é esencial para manter a vida ata que o corpo se cure. |
| Diálise renal | Cando os riles fallan, non son capaces de eliminar as toxinas e o exceso de líquido do corpo. A máquina de diálise extrae o sangue, límpao e devólveo ao corpo. Actúa como substituto dos riles. Non cura a enfermidade renal, pero axuda a manter a vida. |
Que son a BLS e a ELA?
Probablemente xa escoitaches estas dúas palabras. Tamén están relacionadas co soporte vital.
Soporte Vital Básico (SVB)
Estas son técnicas básicas para salvar vidas nas que calquera persoa pode aprender a realizar unha emerxencia. Por exemplo:
- Realizar a RCP cando alguén sofre un ataque cardíaco e queda inconsciente.
- Axudar a alguén que ten algo atascado na gorxa.
Calquera pode obter formación nestas cousas. Hai momentos nos que este coñecemento pode salvar unha vida.
Soporte Vital Avanzado (ELA)
Isto é un paso por diante do BLS. Só o realizan profesionais sanitarios altamente cualificados, como médicos e enfermeiras. Ademais de cousas como a RCP,
- Intubación para axudar coa respiración
- Administración de medicamentos especiais para restaurar a función cardíaca
- Tratamento mediante monitorización do ritmo cardíaco
Fánse cousas complexas coma esta. Este método de tratamento para bebés e nenos pequenos chámase soporte vital avanzado pediátrico (PALS) .
En conclusión, non hai que ter medo ao soporte vital. Co avance da ciencia médica, é algo que axuda a salvar moitas vidas. Ademais, ás veces só pode prolongar o proceso de morte. O máis importante é falar abertamente co teu médico sobre a túa condición ou a do teu ser querido, os tratamentos que se ofrecen e os seus pros e contras. Toda decisión debe tomarse con plena comprensión e co consentimento da familia.
Mensaxe para levar a casa
- O soporte vital non é unha cura para unha enfermidade, senón un sistema de apoio que axuda temporalmente a un proceso disfuncional no corpo.
- Isto dálle ao corpo o tempo que necesita para curarse e, ás veces, pode axudar a salvar unha vida.
- Non obstante, nos casos nos que non hai esperanza de recuperación, pode prolongar innecesariamente o proceso de morte.
- As decisións sobre iniciar, continuar ou interromper o soporte vital son moi persoais e delicadas.
- Antes de tomar calquera decisión sobre a súa condición ou a do seu ser querido, fale co seu médico a fondo e comprenda plenamente os pros, os contras e as opcións.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment