É normal sentir moito medo e ansiedade cando se sabe que alguén coñecido na Unidade de Coidados Intensivos (UCI) foi conectado a un respirador. Este medo vese agravado polo descoñecemento desta máquina. En realidade, é un equipo moi valioso que pode axudar nunha batalla entre a vida e a morte. Así que hoxe imos falar do que é un respirador, ou como se lle chama na ciencia médica, e para que serve, nunha linguaxe moi sinxela e comprensible.
Know your body mass index (BMI) and weight classification
En poucas palabras, que é un ventilador?
Un ventilador é unha máquina que axuda a alguén a respirar cando ten dificultades para respirar por si mesmo. Pensa niso como usar muletas cando tes unha perna rota. Do mesmo xeito que as muletas che axudan a camiñar co teu peso, un ventilador asume a función respiratoria dos teus pulmóns, xa sexa por completo ou ata certo punto.
O máis importante é que un respirador non é unha cura. É un sistema de soporte vital. É dicir, axuda a manter o proceso respiratorio ata que o corpo se recupera mediante outros tratamentos e medicamentos.
Estas cousas ocorren principalmente cun ventilador:
- Proporciona aos teus pulmóns o osíxeno que necesitan.
- Axuda a eliminar o gas nocivo de dióxido de carbono que se acumula nos pulmóns.
- Os diminutos sacos de aire dos pulmóns, chamados alvéolos, proporcionan a presión necesaria para mantelos abertos sen que colapsen.
Os médicos poden cambiar a configuración desta máquina segundo as necesidades do paciente.
Son a intubación e a ventilación dúas cousas diferentes?
Si. Aquí é onde moita xente se confunde. Aínda que estes dous acontecen xuntos, trátase de dous procesos.
- Intubación: Proceso polo cal un médico introduce un tubo na traquea do paciente a través da boca.
- Ventilación mecánica: isto significa conectar o tubo inserido deste xeito a un ventilador que axuda coa respiración.
Nalgúns casos, é posible conectar o ventilador a unha máscara facial que se axuste perfectamente á cara, sen inserir un tubo coma este.
Que métodos de ventilación están dispoñibles?
Os ventiladores impulsan o aire cara aos pulmóns mediante presión positiva. Isto pódese facer de dúas maneiras principais. Para facilitar a comprensión desta información, imos crear unha táboa coma esta.
| Tipo de ventilación | Explicación sinxela |
|---|---|
| Ventilación mecánica invasiva (con tubo inserido) | Neste caso, insértase un tubo nas vías respiratorias. Este tubo insértase pola boca (intubación) ou mediante unha pequena cirurxía no pescozo (traqueotomía) e conéctase a un ventilador. |
| Ventilación non invasiva | Isto implica o uso dunha máscara que se axusta firmemente á cara. Esta máscara está conectada a un ventilador que impulsa o aire cara aos pulmóns. Os dispositivos como a CPAP ou a BiPAP®, que se usan mesmo na casa, entran nesta categoría. |
Quen precisa a axuda dun ventilador?
A asistencia dun respirador pode ser necesaria sempre que alguén non poida respirar por si mesmo, especialmente en casos como estes:
- Durante a cirurxía: a anestesia xeral reduce a nosa capacidade respiratoria. Polo tanto, un ventilador axuda a manter unha respiración regular durante toda a cirurxía.
- Infeccións ou afeccións pulmonares graves: en afeccións como pneumonía, COVID-19, síndrome de dificultade respiratoria aguda (SDRA) e enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC).
- Accidentes ou emerxencias médicas: en caso de accidente que cause obstrución das vías respiratorias ou insuficiencia respiratoria. Por exemplo, unha reacción alérxica grave (anafilaxia).
- Dano cerebral: Os danos cerebrais, como un accidente cerebrovascular ou un coma, poden impedir que a mensaxe do cerebro chegue correctamente aos pulmóns.
- Desequilibrio nos niveis de gases no sangue: en condicións como o aumento de dióxido de carbono no sangue (hipercapnia) ou a diminución de osíxeno (hipoxemia).
- Para evitar que os alimentos ou a saliva entren nos pulmóns: evitar a aspiración de cousas (saliva, alimentos) na boca dunha persoa inconsciente e que provoque unha infección.
Que ocorre cando estás conectado a un ventilador?
Debido a que unha persoa conectada a un respirador necesita ser monitorizada moi de cerca, adoita permanecer na unidade de coidados intensivos (UCI).Alí, un equipo de médicos, enfermeiras e terapeutas respiratorios especialmente adestrados atende ao paciente.
Monitorización do paciente
Notarás que o teu ser querido ten varias outras máquinas conectadas ao seu corpo. Miden constantemente cousas como a presión arterial, a frecuencia cardíaca, a frecuencia respiratoria e os niveis de osíxeno no sangue. Tamén fan radiografías de tórax e análises de sangue.
Aspiración
A mucosidade pode acumularse nas vías respiratorias. Polo tanto, o persoal de enfermaría adoita inserir un tubo fino (catéter) para extraer a mucosidade. Neste momento, o paciente pode toser. Isto pode resultar un pouco incómodo para vostede de ver, pero é esencial para manter as vías respiratorias despexadas.
Medicina, nutrición e hixiene
Algúns medicamentos inxéctanse por aerosol nos pulmóns a través do tubo respiratorio. Dado que non poden comer nin beber, adminístranselles nutrición líquida a través dun tubo que se pasa polo nariz ata o estómago. Os líquidos necesarios adminístranse por vía intravenosa a través de solución salina.
Está o paciente esperto?
Os médicos intentan manter o paciente o máis cómodo, tranquilo e alerta posible. Non obstante, dependendo do estado do paciente, pode ser necesario darlle repouso e permitir que o corpo se cure, ou poñerlle a durmir profundamente (sedación profunda). Ás veces, pode ser necesario suxeitar o paciente para evitar que se faga dano, por exemplo, para evitar que intente retirar o tubo. Isto faise pola seguridade do paciente.
Cales son os beneficios e os riscos?
Como calquera tratamento médico, o uso dun ventilador ten vantaxes e riscos.
| Vantaxes | Riscos |
|---|---|
| Non tes que esforzarte moito para respirar. Céntrate en curar e combater posibles infeccións. | As bacterias poden viaxar a través da traquea ata os pulmóns e causar infeccións (por exemplo, pneumonía). |
| O corpo recibe a cantidade total de osíxeno que necesita. O dióxido de carbono elimínase. | A presión da máquina ás veces pode danar os pulmóns. |
| Impide o colapso dos sacos de aire dos pulmóns. | Un punto débil no pulmón pode causar o colapso do pulmón (pneumotórax). |
| Axuda a manter as vías respiratorias abertas. | A función cardíaca e a presión arterial poden verse afectadas. |
Nalgúns casos moi graves, o paciente pode non ser capaz de respirar por si mesmo nunca máis. Ademais, poñer un paciente conectado a un respirador que non ten posibilidades de recuperación pode prolongar innecesariamente o proceso de morte. En situacións tan delicadas, é importante falar abertamente co seu médico e tomar a mellor decisión para o paciente.
Como te retiras do ventilador?
Unha vez que o estado do paciente mellora e os médicos están seguros de que pode respirar por si mesmo, comezan o proceso de "destetamento" do ventilador. Primeiro, reducen gradualmente o soporte da máquina e comproban se o paciente pode respirar por si mesmo. Se todo está ben, retírase o "tubo ET".
Despois de retirar a sonda, pode que teñas dor de gorxa e rouquedad durante uns días. Isto é normal.
Mensaxe para levar a casa
- A ventilación mecánica non é unha cura para unha enfermidade, é un método de soporte vital que axuda ao corpo a respirar ata que se recupera.
- Non hai nada do que preocuparse. O equipo médico adestrado da unidade de coidados intensivos está a coidar moi de preto do paciente.
- Como ocorre con todos os tratamentos, existen riscos, pero o equipo médico intenta constantemente minimizar eses riscos.
- Fala abertamente co teu médico sobre calquera dúbida ou preocupación que poidas ter. El explicarache a situación.
- Finalmente, é moi importante que calquera persoa comente os seus desexos coa súa familia sobre o tratamento que debe recibir se desenvolve unha enfermidade grave, mesmo estando sa.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.