Se es unha futura nai, probablemente che deu medo ver a palabra "megauréter" no informe da ecografía. Ou quizais o teu pequeno teña infeccións urinarias frecuentes. É normal sentirse un pouco nervioso cando escoitas ou ves algo así. Pero non te preocupes, non adoita ser unha afección grave. Hoxe falaremos de todo dun xeito sinxelo e claro.
En poucas palabras, que é este megauréter?
Ben, primeiro entendamos isto. Todos temos dous riles no corpo, non si? Estes riles producen ouriños (xixi). Despois, os ouriños son transportados á vexiga urinaria a través de dous tubos. Igual que a auga se transporta desde un depósito a través de dous tubos. Eses dous tubos chámanse "uréteres".
Normalmente, estes tubos nunha persoa sa son moi delgados. Pero ás veces, especialmente ao nacer, un ou ambos os tubos poden facerse máis anchos e grandes do normal. Iso é o que chamamos megauréter en medicina. "Mega" significa "grande". Polo tanto, "megauréter" significa "uretra agrandada".
Os médicos adoitan detectar isto durante as ecografías prenatais. É bo poder detectalo cedo, porque así se poden tomar as medidas necesarias en canto naza o bebé.
Que tipos de megauréteres existen?
Esta condición pódese dividir en varios tipos principais dependendo de como se produce. Aínda que isto poida parecer un pouco complicado, é doado de entender. Vexamos esta táboa.
| Tipo de megauréter | En poucas palabras, isto é o que ocorre. |
|---|---|
| Megauréter refluxo | A urina da vexiga flúe cara atrás, sobe polo uréter e cara aos riles. Isto chámase refluxo vesicoureteral en termos médicos. A presión deste fluxo cara atrás fai que o tubo se agrande gradualmente. |
| Megauréter obstruído primario | A uretra é moi estreita onde se conecta coa vexiga. É coma se unha tubaxe de auga estivese obstruída. Isto impide que a urina flúa correctamente e fai que a tubaxe se encha, o que fai que se inche e se faga máis grande. |
| Megauréter primario sen obstrución nin refluxo | Aquí, as dúas razóns anteriores están ausentes. É dicir, a urina non flúe cara atrás nin hai unha obstrución. Pero o conduto é grande. A maioría das veces, este tipo mellora por si só co tempo. |
| Megauréteres secundarios | Isto pode ocorrer como efecto secundario doutra afección médica, como unha obstrución na uretra, un defecto conxénito como a síndrome da barriga de ameixas secas ou danos nos nervios da vexiga (vexiga neuroxénica) . |
O bebé ten estes síntomas?
A maioría das veces, os nenos con esta afección non mostran ningún síntoma . Por iso, a miúdo só se detecta mediante exploracións. Pero algúns nenos poden desenvolver síntomas como estes:
- Infeccións urinarias frecuentes (ITU): este é o síntoma máis común.
- Dor lateral: dor que provén do lado das costas, debaixo da caixa torácica.
- Sangue na urina (hematuria).
- Febre frecuente.
- Dificultade para controlar a urina (incontinencia urinaria).
Importante: Non todos os nenos teñen os mesmos síntomas. Algúns nenos poden non ter ningún destes síntomas.
Por que está a suceder isto? Cal é a razón?
A maioría das veces, isto ocorre debido a un pequeno cambio que se produce a medida que o bebé se desenvolve no útero.
Pensa na uretra como un tubo feito de músculos. A urina viaxa dos riles á vexiga porque estes músculos contráense como unha onda, empuxando a urina cara abaixo. Pero ás veces, cando un bebé está crecendo, unha parte deste tubo vólvese un pouco máis ríxida, como tecido fibroso, en lugar de músculo. Entón, o proceso de empuxar a urina cara abaixo como unha onda non funciona correctamente. Polo tanto, a urina acumúlase e o tubo faise máis grande.
Outra causa é unha obstrución onde o tubo se conecta á vexiga. Isto pode ser causado por afeccións como o ureterocele . Nese caso, o tubo énchese de urina e amplíase.
En canto a quen ten máis probabilidades de desenvolvela, pode afectar a calquera bebé, pero as investigacións descubriron que é aproximadamente catro veces máis común en nenos que en nenas .
Como atopan isto os médicos?
Como se mencionou anteriormente, isto adoita detectarse durante as ecografías prenatais durante o embarazo.
Despois de que naza o bebé, o médico examinarao. Despois, para confirmar mellor a afección, poden realizarse as seguintes probas:
- Cistouretrografía miccional (CUV): trátase dun tipo de radiografía. Insírese un pequeno tubo na uretra do bebé e inxéctase nel un colorante especial. Despois, a radiografía comproba se o líquido está na vexiga ou se está a refluír de volta polo tubo.
- Ecografía renal: esta ecografía realízase para ver como están os riles e a vexiga do bebé e o tamaño que acadaron os condutos.
- Gammagrafía renal: nesta proba, inxéctase unha cantidade moi pequena de material radioactivo nunha vea do bebé. Despois, utilízase un escáner especial para observar como este material pasa polos riles. Isto pode determinar con precisión o bo funcionamento dos riles e se hai algunha obstrución.
- Análises de sangue (panel de electrólitos): esta análise de sangue axuda a ver se os riles funcionan normalmente.
- Análise de urina: Tómase unha mostra de urina para detectar infeccións.
Como se trata? É necesaria a cirurxía?
A pregunta que lle vén á mente a todo o mundo cando escoita isto é: "Ah, terá que operarse agora o meu bebé?"
A boa noticia é que a maioría dos nenos non precisan ningunha cirurxía.
A maioría dos nenos melloran por si sós a medida que medran, polo que o seu médico pode adoptar unha estratexia de "vixilancia e espera". Isto significa:
- Exploracións regulares: o bebé é examinado a intervalos regulares para controlar se os riles se están a desenvolver correctamente e se o tamaño dos condutos está a diminuír.
- Administración de antibióticos: Para reducir o risco de infeccións do tracto urinario, o médico pode prescribirlle un antibiótico en dose baixa para tomar diariamente.
Cando é necesaria a cirurxía?
Non obstante, se a condición non mellora durante o primeiro ano do bebé, se o conduto se dilata, se hai infeccións urinarias persistentes con febre ou se a función renal está afectada, o médico pode suxerir unha cirurxía.
Hai dous tipos principais de cirurxía:
1. Ureterostomía:Aquí, o cirurxián conecta temporalmente a uretra agrandada a unha pequena abertura (estoma) feita no abdome do bebé. Despois, a urina acumúlase directamente no cueiro en lugar de ir á vexiga. Isto dálle descanso ao ril e á uretra e permítelles recuperarse. Uns meses despois, este tubo volve conectarse á vexiga noutra cirurxía.
2. Pieloplastia: Nesta cirurxía, extirpase a parte bloqueada ou estreitada da uretra e volvese conectar o tubo correctamente.
A taxa de éxito destas cirurxías é moi alta. Así que non teñas medo. O teu médico explicarache o tratamento máis axeitado para o teu bebé.
Cando ten que ir o bebé ao hospital?
Se o teu bebé ten megauréter, debes ter moito coidado cos síntomas dunha infección urinaria. Se o teu bebé presenta algún dos seguintes síntomas xunto cunha infección urinaria , lévao inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo :
- Febre alta
- Dor nas costas ou no pescozo
- Vómitos e náuseas
Estes síntomas indican que a infección pode ter afectado os riles. Polo tanto, non esperes máis.
Mensaxe para levar a casa
- O megauréter é unha afección na que un ou ambos os uréteres dun bebé son máis grandes do normal ao nacer. Isto adoita detectarse durante as exploracións durante o embarazo.
- Non te alarmes ao escoitar isto. A maioría dos nenos non precisan cirurxía . Esta doenza mellorará por si soa co tempo.
- O máis importante é levar o teu bebé ás revisións e ás clínicas a tempo, como di o médico. Non as perdas.
- Se o teu bebé ten febre e signos de infección urinaria (micción frecuente, choro ao ouriñar, ouriños con mal cheiro), consulta un médico inmediatamente.
- É o teu dereito falar abertamente co teu médico sobre calquera dúbida ou medo que teñas.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario