Tes un factor Rh negativo no sangue? Ten en conta isto durante o embarazo (factor Rh)

Se es unha nai embarazada ou alguén que espera un bebé en breve, unha das primeiras probas que che pedirá o teu médico é unha análise de sangue. Esta comprobará o teu tipo de sangue e outra cousa moi importante: o teu factor Rh. Pode que xa escoitases este termo antes. Pero moita xente non ten moita idea do que significa. Que é exactamente o factor Rh? Por que é tan importante durante o embarazo? Non te preocupes, falaremos diso de forma moi sinxela e clara.

En poucas palabras, que é o factor Rh?

De acordo, digámolo deste xeito. Imaxina os glóbulos vermellos do teu corpo como bólas moi pequenas e redondas. Algunhas persoas teñen un tipo especial de proteína unida á superficie ou ao exterior destes glóbulos vermellos. Esa proteína é o que en medicina chamamos factor Rh ou factor Rhesus .

Isto é algo que herdas. Iso significa que o recibes da túa nai e do teu pai.

• Rh positivo: se tes a proteína na superficie dos teus glóbulos vermellos, es Rh positivo. En cingalese, significa Rh positivo. En Sri Lanka e no resto do mundo, a maioría da xente, é dicir, arredor de 85 de cada 100, son Rh positivos.
• Rh negativo: se non tes esta proteína na superficie dos teus glóbulos vermellos, es Rh negativo. Iso significa que es Rh negativo.

O teu tipo de sangue pode ser A, B, AB ou O. Este factor Rh está asociado con ese tipo de sangue. Por exemplo, se o teu tipo de sangue é A e es Rh positivo, o teu tipo de sangue xeral é "A positivo". Se es Rh negativo, é "A negativo".

Por que é importante o factor Rh durante o embarazo? (Incompatibilidade Rh)

Isto é o que ocorre. A esta condición especial chámaselle incompatibilidade Rh , que só se produce cando a nai é Rh negativa e o bebé no útero é Rh positivo .

Simplifiquemos isto aínda máis. Pensa no teu corpo como un país cun bo exército de defensa. Xa que es Rh negativo, o teu país (corpo) non ten esa proteína Rh. Agora, se o sangue do bebé no teu útero se torna Rh positivo, iso significa que o bebé ten esa proteína nos seus glóbulos vermellos.

Durante o embarazo, o sangue da nai e o do bebé non adoitan mesturarse directamente. Pero ás veces, especialmente durante o parto, unha cantidade moi pequena do sangue do bebé pode entrar na corrente sanguínea da nai.

Cando isto ocorre, as defensas da nai (o sistema inmunitario) ven a proteína Rh no sangue do bebé como un inimigo externo, un invasor. Pensan: "Que é esta cousa nova que entrou no noso corpo? Isto non pertence ao noso corpo", e comezan a fabricar armas especiais para loitar contra ela. Chamámoslles anticorpos a estas armas. Este proceso chámase sensibilización Rh .

Situacións nas que o sangue do bebé pode mesturarse co da nai:

• Durante o parto: Este é o escenario máis común. Pode ocorrer durante un parto vaxinal ou unha cesárea.
• Sangrado vaxinal durante o embarazo.
• Unha lesión ou accidente no estómago.
• Complicacións ao comezo do embarazo, como aborto espontáneo ou embarazo ectópico.
• Durante probas especiais como a amniocentese.
• Cando o bebé está en posición de nádegas, o médico intenta xiralo manualmente durante o procedemento de ventilación extracorpórea (VCE).

Este risco afecta ao primeiro bebé ou ao segundo bebé?

Isto é moi importante. Normalmente, o primeiro bebé Rh positivo dunha nai Rh negativo non ten problemas importantes.

A razón é que, como xa comentamos, o sangue do bebé é máis probable que entre no corpo da nai durante o parto. Entón, para cando o corpo da nai comece a producir eses anticorpos, o bebé xa nacerá. Polo tanto, o primeiro bebé non sufrirá ningún dano.

Pero o verdadeiro problema comeza durante o seguinte embarazo.

Agora o corpo da nai recoñece a proteína Rh e prepárase para producir anticorpos para combatela. Se levas un bebé Rh positivo no teu ventre por segunda vez , os anticorpos que fabricaches antes, pensando: "Aquí volve o inimigo!", atravesan a placenta e comezan a destruír os glóbulos vermellos do bebé. É coma se unha guerra comezase dentro do bebé.

Esta afección chámase enfermidade Rh . Se non se trata, pode ser moi perigosa para o bebé no útero.

Como se diagnostica isto? Cales son os tratamentos?

Afortunadamente, diagnosticar e tratar esta afección é moi sinxelo hoxe en día.

Diagnóstico

En canto descubras que estás embarazada, o teu médico solicitarache unha análise de sangue para determinar o teu tipo de sangue exacto e o teu factor Rh.

• Se es Rh positivo , non hai problema. Non tes que facer nada máis.
• Se es Rh negativo , farase outra proba para ver se o teu corpo desenvolveu anticorpos contra a proteína Rh.

Tratamento: vacina anti-D

Se es Rh negativo e o teu corpo aínda non desenvolveu anticorpos, os médicos daránche unha inxección moi sinxela pero moi importante. Esta coñécese habitualmente como inxección anti-D . O nome médico é inmunoglobulina Rh (RhIg) .

Esta vacina é coma unha mensaxe falsa para o teu sistema inmunitario. Impide por completo que o teu corpo produza eses anticorpos perigosos. Isto significa que, mesmo que un pouco de sangue do teu bebé chegue ao teu corpo, o teu corpo non o recoñecerá como un inimigo.

Esta vacina adminístrase normalmente cando:

• Arredor das 28 semanas de embarazo: cada nai Rh negativo recibe unha vacina neste momento como medida de precaución.
• Dentro das 72 horas posteriores ao parto: analízase o sangue do bebé e só se o bebé é Rh positivo, adminístrase outra inxección á nai. Isto é para protexer o bebé durante o seguinte embarazo.
• Noutros casos: o médico tamén pode administrar esta vacina se hai hemorraxia durante o embarazo, se hai un accidente estomacal ou se hai un aborto espontáneo.

Que problemas pode ter o bebé se non se trata?

A incompatibilidade Rh non afecta á nai, pero se non se trata, pode causar problemas graves para o bebé no útero durante o segundo embarazo ou posteriores.

O principal problema é a anemia hemolítica . En poucas palabras, os glóbulos vermellos do bebé destrúense máis rápido do que se producen. Os glóbulos vermellos son os que transportan osíxeno por todo o corpo. Cando se destrúen, o bebé pode desenvolver complicacións graves.

• Ictericia: Cando os glóbulos vermellos se descompoñen, prodúcese unha substancia amarela chamada bilirrubina. Cando esta se acumula, a pel e os ollos do bebé vólvense amarelos. Os niveis altos tamén poden danar o cerebro.
• Insuficiencia hepática e cardíaca: o corazón e o fígado do bebé teñen que traballar arreo para substituír os glóbulos vermellos que se destrúen. Isto pode provocar que estes órganos se agranden e fallen.
• Morte fetal: Nos casos máis graves, o bebé pode morrer no útero debido a anemia e insuficiencia cardíaca.

Pero non te preocupes. Co desenvolvemento da vacina anti-D, este tipo de doenzas graves son moi raras hoxe en día.