Se tes unha enfermidade hepática grave, pode que o teu médico che teña falado sobre unha "puntuación MELD". Escoitar esta palabra pode facer que te sintas un pouco asustado e preocupado. "Que significa isto? É grave a miña condición?". Pode que teñas moitas preguntas na cabeza. Non te preocupes. Hoxe falaremos sobre o que é esta puntuación MELD e o seu significado dun xeito moi sinxelo que poidas entender.
Que significa simplemente a puntuación MELD?
En poucas palabras, a puntuación MELD é unha puntuación que mide a gravidade da túa enfermidade hepática. Esta puntuación calcúlase nunha escala de 6 a 40. Canto maior sexa a túa puntuación MELD, máis grave será a túa enfermidade hepática.
Este sistema de puntuación utilízase principalmente para axudar a decidir onde debes colocarte na lista de espera para transplantes de fígado. É dicir, axuda a comprender quen necesita un fígado máis rápido.
MELD significa "Modelo para a enfermidade hepática terminal". É unha fórmula matemática. Emprega varios factores, como os resultados das análises de sangue, a idade e o historial médico, para creala. Esta puntuación MELD úsase para persoas maiores de 12 anos. Para nenos menores desa idade, os médicos empregan un método diferente chamado PELD (enfermidade hepática terminal pediátrica).
Como se calcula esta puntuación MELD?
Calcular a puntuación MELD é un proceso un pouco complicado. Baséase nos resultados de varias análises de sangue clave que che fará o teu médico. Vexamos cales son.
| Análise de sangue | En poucas palabras, que mide? |
|---|---|
| INR (Razón Normalizada Internacional) | Isto mide o tempo que tarda o sangue en coagular. Un tempo de coagulación máis longo adoita significar que o fígado non funciona correctamente. |
| bilirrubina total | Isto mide o ben que se excreta do corpo a bile producida polo fígado. Os niveis elevados de bilirrubina indican unha función hepática deficiente. |
| Creatinina | Isto mide a función dos teus riles. Pode que te preguntes por que se revisan os riles cando tes unha enfermidade hepática. A razón é que cando a enfermidade hepática se agrava, tamén pode afectar a función renal. |
| Sodio sérico | Mídese a cantidade de sodio no sangue. Os niveis baixos de sodio tamén poden ser un sinal de mala función hepática. |
| Albumina | Este é un tipo de proteína producida polo fígado. Axuda a reter auga no sangue. Un nivel baixo de albumina tamén é un sinal de mala función hepática. |
Ademais destas análises de sangue, o médico terá en conta outros factores.
- O teu historial médico, é dicir, que enfermidade hepática padeces e a súa gravidade.
- A túa idade e sexo ao nacer.
- Outras enfermidades que padeces e se poden causar complicacións.
- O teu estilo de vida e factores sociais (por exemplo, cousas como beber alcol)
Puntos extra engadidos en ocasións especiais
Ás veces, a túa puntuación MELD por si soa pode non reflectir totalmente a gravidade da túa afección. Neses casos, o teu médico pode solicitar que se engadan puntos adicionais á túa puntuación. Estes chámanse "puntos de excepción".
As seguintes son as situacións nas que normalmente podes obter puntos extra:
- Insuficiencia hepática aguda
- Cancro de fígado
- Niveis baixos de osíxeno no sangue debido a unha enfermidade hepática (síndrome hepatopulmonar)
- Aumento da presión arterial nos pulmóns debido a unha enfermidade hepática (hipertensión portopulmonar)
- Enfermidade poliquística do fígado, unha enfermidade xenética rara
- colanxite crónica
É moi importante pedirlle ao teu médico que che explique claramente que factores se utilizaron para calcular a túa puntuación MELD.
Pode cambiar a puntuación MELD?
Si, sen dúbida.A puntuación MELD non é un número fixo. Pode cambiar dependendo da túa condición. O teu médico actualizará a túa puntuación MELD repetindo as análises de sangue a intervalos regulares.
A frecuencia con que o fagas dependerá da rapidez coa que cambie a túa condición. A túa puntuación pode aumentar se a túa condición empeora. A túa puntuación tamén pode diminuír se a túa condición mellora un pouco co tratamento.
Como entendes o que di a puntuación MELD?
Os médicos usan a puntuación MELD para ter unha idea de dúas cousas principais.
1. Cal é o risco de morrer nos próximos 90 días debido a unha enfermidade hepática?
2. Canto tempo tardará en necesitar un transplante de fígado.
Non te preocupes por este risco. Esta é só unha estimación xeral baseada en estatísticas. Pode variar dunha persoa a outra.
| Puntuación MELD | Risco de morte nos próximos 90 días (media) |
|---|---|
| Menores de 9 anos | 1,9% |
| 10 - 19 | 6,0% |
| 20 - 29 | 19,6% |
| 30 - 39 | 52,6% |
| 40 anos ou máis | 71,3% |
O máis importante:Ninguén pode predicir con precisión a túa esperanza de vida a partir da túa puntuación MELD. Só lle dá ao teu médico unha idea xeral da túa condición e axúdalle a decidir canto tempo necesitas un transplante de fígado.
O tempo que tardas en recibir un fígado non está determinado unicamente pola túa puntuación MELD. Inflúen moitos outros factores, como o teu tipo de sangue e se hai doantes de fígado na túa zona.
Entón, non penses demasiado na túa puntuación MELD nin saques conclusións erróneas sobre o teu futuro. O mellor que podes facer é falar abertamente diso co teu médico. El ou ela poderá explicarche os teus resultados e darche unha idea clara da túa situación e do que podes esperar de agora en diante.
Mensaxe para levar a casa
- A puntuación MELD é un sistema de puntuación que mide a gravidade da enfermidade hepática. Canto maior sexa a puntuación, máis grave pode ser a afección.
- Esta puntuación calcúlase en función das análises de sangue (como o INR, a bilirrubina e a creatinina) e doutros factores.
- A puntuación MELD non é fixa. Pode cambiar co tempo dependendo da túa condición.
- Este sistema de puntuación axúdache principalmente a obter prioridade na lista de espera para transplantes de fígado.
- Non te preocupes demasiado pola túa puntuación MELD. É só unha ferramenta para axudarche a comprender a túa condición. Fala abertamente co teu médico sobre calquera dúbida ou preocupación que poidas ter.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment