Probablemente xa o viches en películas, cando alguén toma demasiadas pastillas accidentalmente ou por algún outro motivo, lévaa ao hospital e colócalle unha sonda e drena o contido do estómago. Isto é o que normalmente chamamos "lavado de estómago" ou "bombeo de estómago". Aínda que poida parecer un pouco asustador, é un procedemento médico moi importante que pode salvar unha vida. Pero, é algo que se fai todo o tempo? Como se fai? Doe? Falemos disto hoxe, exactamente, sen ningún medo.
En poucas palabras, que é a lavado gástrica?
A lavado gástrica é o proceso de aspirar o contido do estómago (o contido do estómago). Medicamente, isto chámase lavado gástrico . "Lavado" significa "lavado". Entón, neste proceso, realmente ocorren dúas cousas. Un médico ou un membro do persoal médico cualificado introduce unha sonda no estómago, lávaa con auga ou solución salina e, a continuación, aspira o contido do estómago co líquido. Esta sonda adoita pasar polo nariz (sonda nasogástrica) ou pola boca (sonda orogástrica) ata o estómago.
Por que é necesario lavar o estómago?
Como a maioría da xente sabe, isto faise nunha emerxencia. Para ser precisos, se alguén bebe veleno ou toma unha sobredose de algo como pílulas , este método úsase para salvar a vida eliminando rapidamente o veleno do estómago antes de que poida ser absorbido polo corpo.
Pero, sabías que a lavado gástrica non é algo que se fai só despois de inxerir veleno? Tamén pode ser moi útil en situacións menos graves.
Por exemplo:
- Algunhas persoas experimentan moita presión e malestar no estómago debido á comida, aos líquidos ou ao aire. Neses momentos, este método utilízase para aliviar esa presión.
- Se hai moita hemorraxia debido a algo como unha úlcera de estómago, isto tamén axudará a limpar e eliminar o exceso de sangue.
- Durante unha cirurxía maior, baixo anestesia, existe unha alta probabilidade de que o contido do estómago volva subir á gorxa e quede atascado na traquea (aspiración). Imaxina o perigoso que sería iso. Para evitar este tipo de cousas, este método tamén se emprega para eliminar os líquidos que se acumulan no estómago durante a cirurxía.
| Situacións nas que pode ser necesario un lavado gástrico | Descrición |
|---|---|
| Inxestión tóxica | Eliminar do corpo substancias tóxicas como medicamentos e produtos químicos antes de que sexan absorbidas. |
| Disfunción estomacal | Para eliminar alimentos que se encheron en situacións nas que o baleirado do estómago se atrasa (por exemplo, gastroparesia). |
| Obstrución intestinal | Para aliviar a presión eliminando o líquido e o aire que se acumulan no estómago debido á obstrución intestinal. |
| Vómitos persistentes | Cando hai vómitos e náuseas persistentes que non se poden controlar con outros tratamentos. |
| Hemorraxia gastrointestinal superior | Para extraer sangue do estómago, identifique a fonte exacta da hemorraxia e limpe o estómago antes de realizar unha proba como a endoscopia. |
| Cirurxía e outros procedementos médicos | Durante as cirurxías maiores, ao realizar respiración artificial (ventilación asistida), para limpar o estómago antes dunha endoscopia. |
Non é tan común a lavado gástrica hoxe en día nunha emerxencia?
Si, esa historia é certa. A diferenza do pasado, non todas as persoas que inxeriron veleno teñen agora a obriga de lavarlles o estómago. Nas últimas décadas, mesmo as principais sociedades toxicolóxicas do mundo recomendaron que isto non se faga de forma rutineira.
A razón disto é que, nalgúns casos, existen outros métodos que son máis seguros e eficaces que a lavado gástrica. Por exemplo, un método é administrar carbón activado . Este é un po negro. Cando entra no estómago, absorbe as toxinas do estómago na súa superficie. Despois, xunto coas toxinas, excrétase nas feces. Outro método éIrrigación intestinal completa (IRT) . Isto implica lavar todo o tracto dixestivo cunha gran cantidade dun líquido especial. Polo tanto, o médico decide o tratamento máis axeitado en función de moitos factores, como o estado do paciente, o tipo de toxina inxerida e canto tempo leva presente.
Ben, entón vexamos como funciona exactamente este tratamento.
Todo este proceso pódese dividir en tres pasos principais.
1. Preparación
2. Intubación
3. Aspiración/lavado gástrico
Preparación
Antes de comezar, o persoal médico controlará coidadosamente os seus signos vitais, como a presión arterial, a frecuencia cardíaca e a frecuencia respiratoria . Se está consciente, explicaralle o tratamento e obterá o seu consentimento informado. Comprobarán o seu reflexo nauseoso. Ás veces, pódese inserir un tubo de respiración para axudar a manter as vías respiratorias abertas durante este procedemento.
Intubación
A sonda que se emprega para lavar o estómago pódese inserir polo nariz (sonda nasogástrica) ou pola boca (sonda orogástrica), como se mencionou anteriormente. Para baleirar rapidamente o contido do estómago, adoita empregarse unha sonda lixeiramente máis ancha, que se introduce pola boca.
Aquí tes como facelo:
- Primeiro, colocarémoste nunha posición lixeiramente vertical ou de costas coa cabeza lixeiramente baixa e xirada cara á esquerda.
- Despois, aplícase un spray anestésico tópico na gorxa. Isto reduce as molestias como as náuseas e a dor de gorxa.
- Se usas a boquilla, hai un pequeno bloqueador de mordida dentro da boca para evitar que a mastigues accidentalmente.
- A continuación, o médico medirá e marcará a lonxitude do tubo necesario para chegar ao estómago.
- Aplícase un lubricante na punta do tubo e pásase con moito coidado pola gorxa.
- Se estás consciente, podes pedir axuda para tragar o tubo ou pedir auga cunha palla.
- Unha vez inserido o tubo ata o tamaño marcado, fíxase á pel cun apósito para evitar que se mova.
O máis importante é que, se tes tose ou dificultade para respirar mentres introduces a sonda, deixes de inserila inmediatamente, retíraa un intre, agarda un intre e inténtao de novo. Se a sonda entrou realmente no estómago ou por erro na traquea , pódese confirmar cunha radiografía ou tomando unha pequena mostra de líquido da sonda e comprobando o seu pH .
Lavar o estómago e eliminar líquidos
Unha vez que a sonda estea firmemente colocada no estómago, comeza o proceso de enxague. Isto pódese facer con auga pura ou cunha solución salina. A solución salina úsase, especialmente para nenos pequenos e aqueles que están deshidratados por vómitos, para manter o equilibrio de sales e electrólitos do corpo. Ás veces, pódese engadir a esta solución un antídoto axeitado para o tipo de veleno inxerido.
- Primeiro, envíase unha pequena cantidade de líquido (uns 300 ml para un adulto e uns 10 ml para un neno) a través da sonda ata o estómago.
- Despois de deixalo repousar durante un ou dous minutos, o líquido volve a saír a través do tubo (succión).
- Este proceso repítese varias veces ata que o líquido que regresa estea limpo, o que significa que se eliminou case todo o contido do estómago.
- Se é necesario, engádese carbón activado ao líquido final. Isto atrapará calquera partícula tóxica restante no estómago, permitíndolle pasar polos intestinos e ser eliminada coas feces.
Doe moito cando fas isto? Como o sentes?
Este é un problema que ten moita xente. De feito, extraer leite non doe. Non obstante, ter unha sonda na gorxa pode ser incómodo. Podes experimentar dor de gorxa, especialmente ao inserir e retirar a sonda. Non obstante, os médicos poden axudar a minimizar esta molestia usando un spray anestésico ou lubricando a sonda, o que pode ser moi manexable.
Cales son os riscos e as complicacións deste tratamento?
Se un médico cualificado realiza este procedemento correctamente, o risco de complicacións é moi baixo. Non obstante, como ocorre con todos os procedementos médicos, existe un pequeno risco.
- Unha pequena lesión no esófago ou no estómago ao inserir a sonda.
- Se vomita durante o tratamento, o contido pode entrar nas vías respiratorias (aspiración) . Isto pode ser perigoso.
- O tubo entra accidentalmente na vía aérea. (Por iso se confirma a localización exacta)
- Cando o tubo está na gorxa, estimúlase un nervio (nervio vago), o que provoca arritmias cardíacas .
As posibilidades de que algo así ocorra son moi baixas. Non obstante, o persoal médico sempre está vixiante e toma as medidas necesarias.
Se se inxire veleno, é necesario lavar o estómago? Como se decide?
Esta é unha pregunta moi importante. A lavado gástrica só é máis eficaz se se realiza ao comezo do proceso de intoxicación. Co tempo, o veleno comezará a ser absorbido gradualmente polo corpo desde os intestinos. Nese momento, a lavado gástrica non será de moita utilidade. Polo tanto, un médico terá en conta varios factores á hora de decidir se realiza este tratamento.
| Momentos axeitados para lavado gástrico | Cando non é apropiado ou perigoso o lavado gástrico? |
|---|---|
| Chegar ao hospital en tan só unha hora despois de ser envelenado. | Se inxeriu algo moi cáustico ou corrosivo (por exemplo, ácido, lixivia). (O tubo pode danarse aínda máis ao inserilo). |
| O tipo de veleno inxerido é moi perigoso e potencialmente mortal . | Se bebiches un hidrocarburo como gasolina ou queroseno (estes poden entrar facilmente nas vías respiratorias e causar danos). |
| Outros tratamentos (por exemplo, carbón activado) son insuficientes ou non se poden proporcionar. | O paciente ten unha forte resistencia ao tratamento ou se comporta de maneira disruptiva. |
| O tipo de toxina inxerida é aquela que atrasa o baleirado do estómago. | O paciente está a ter convulsións . |
| O equipo médico que realiza o tratamento recibiu formación especializada para o tratamento. | O paciente está inconsciente ou somnolento e as vías respiratorias non están protexidas. |
Como recoñeces unha emerxencia? Cales son os sinais de que debes consultar un médico inmediatamente?
Se vostede ou alguén que coida tomou unha sobredose de medicación, inxeriu un veleno ou sufriu unha intoxicación etílica, consulte inmediatamente a un médico. Non espere ata que aparezan os síntomas. En caso de dúbida, acuda inmediatamente ao hospital máis próximo.Levar á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU).
Estes son algúns síntomas comúns de intoxicación:
- Mareos
- Náuseas e vómitos
- Palpitacións cardíacas
- Dificultade para respirar
- Queimaduras dentro ou arredor da boca
- Cheiro químico no alento
- Convulsións
- Inquietude ou axitación
- Perda de consciencia
- Somnolencia intensa ou perda de consciencia
Importante: Se sospeita unha intoxicación, nunca intente tratar nin provocar o vómito na casa. Se precisa consello, pode chamar ao Centro Nacional de Información sobre Intoxicacións do Hospital Nacional de Colombo en Sri Lanka. Non obstante, se o estado do paciente é grave, é imprescindible levalo a un hospital sen demora.
Mensaxe para levar a casa
- O bombeo de estómago é un tratamento importante que pode salvar vidas nalgunhas emerxencias, pero pode que non sexa o primeiro tratamento para todas as intoxicacións hoxe en día.
- Aínda que resulta incómodo ter o tubo na gorxa durante este tratamento, non é demasiado doloroso. Os médicos toman medidas para minimizar as molestias.
- Se vostede ou alguén que coñece inxire accidentalmente un veleno, medicamento ou produto químico, nunca intente tratalo na casa. Vaia inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
- O médico que examina o paciente decide se alguén necesita ou non unha lavado gástrica. Téñense en conta moitos factores, como o estado do paciente, a substancia inxerida e o tempo transcorrido.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment