Necesitas substituír a válvula mitral do teu corazón? (Substitución da válvula mitral) - Falemos disto de xeito sinxelo

O noso corazón é unha máquina realmente incrible, non si? As catro válvulas que contén funcionan como portas que se abren só nunha dirección. Unha destas importantes portas é a válvula mitral. É esta válvula a que permite que o sangue limpo e rico en osíxeno pase dunha cámara do corazón á outra. Pero imaxina o que ocorre se algo falla con esta válvula? É dicir, se o sangue non pecha correctamente e perde aire cara atrás, ou se non abre correctamente e se bloquea, o corazón sente moita tensión. É entón cando os médicos deciden retirar esta válvula e substituíla, se non se pode reparar.

En poucas palabras, que é a substitución da válvula mitral?

A substitución da válvula mitral é unha cirurxía a corazón aberto. Implica a extracción da válvula mitral enferma e defectuosa e a súa substitución por unha válvula nova. Esta nova válvula pode ser de dous tipos.

• Válvulas mecánicas: Trátase de válvulas artificiais feitas de metais como o carbono e o aceiro.
• Válvulas biolóxicas/bioprotésicas: Trátase de válvulas feitas de tecido cardíaco de porcos, vacas e, ás veces (moi raramente) de tecido humano.

Aínda que esta cirurxía é un procedemento importante, se o médico a recomenda, significa que a válvula está a empeorar e podería causar complicacións graves se non se somete á cirurxía. Tamén significa que non ten reparación.

Por que necesitas esta cirurxía?

O sangue rico en osíxeno dos nosos pulmóns entra na aurícula esquerda do corazón e, desde alí, pasa pola válvula mitral ao ventrículo esquerdo. Este ventrículo esquerdo é o responsable de bombear sangue por todo o corpo. Agora ben, se tes unha enfermidade da válvula mitral, esta válvula non se abre nin se pecha correctamente. Isto pode causar dous problemas importantes.

1. Regurgitación da válvula mitral: o sangue pérdese cara atrás porque a válvula non pecha correctamente.

2. Estenose da válvula mitral: a válvula non se abre correctamente, o que obstruye o fluxo sanguíneo.

Ambos factores exercen moita presión sobre o lado esquerdo do corazón. Co tempo, isto pode danar o corazón e os pulmóns.

Pode haber varias razóns polas que non se poden facer reparacións:

• Endocardite ou cardiopatía reumática) causou graves danos na válvula.
• Depósitos extensos de calcio ou cicatrices na válvula.
• Danos graves nos músculos papilares ou cordas que sosteñen a válvula.

Polo tanto, é moi importante falar da túa situación co teu médico e coñecer as túas opcións.

Que tipo de válvula escollemos?

A túa idade, estilo de vida e outras condicións de saúde influirán á hora de elixir o tipo de válvula que necesitas implantar. Vexamos as diferenzas entre os dous tipos.

Se tes entre 50 e 65 anos, o teu médico recomendarache un destes dous tipos dependendo da túa condición. O máis importante é falar disto a fondo e escoller o que mellor che conveña.

Como nos preparamos antes da cirurxía?

O seu equipo médico daralle instrucións claras sobre como prepararse para a cirurxía. En xeral, terá que estar preparado para estas cousas.

• Algúns medicamentos (especialmente os anticoagulantes) que che receita o médico poden ter que deixar de tomar unhas semanas antes da cirurxía.
• Débese deixar de fumar e consumir tabaco por completo.
• A noite anterior á cirurxía, indicaránselle que se lave o corpo cun xabón antiséptico .
• A noite anterior á cirurxía, terás que deixar de comer e beber por completo, normalmente despois das 12 da noite .
• Tome só os medicamentos recetados para a mañá do día da cirurxía.

Tamén é importante acondicionar o ambiente da casa para que te sintas cómodo cando volvas á casa despois da cirurxía. Por exemplo, é boa idea planificar con antelación, como ter as cousas que necesitarás ao alcance e organizar que alguén te leve a casa desde o hospital.

Que ocorre durante a cirurxía?

Esta cirurxía é un procedemento complexo que adoita levar entre dúas e catro horas. Pero non tes nada do que preocuparte. Un equipo médico experimentado coidará ben de ti. Aquí tes unha guía paso a paso do que ocorre durante a cirurxía.

1. Anestesia: Primeiro, adormeceraste completamente. Polo tanto, non sentirás nada da cirurxía e non a recordarás ao espertar.

2. Conexións: Conectaraste a monitores para controlar a túa frecuencia cardíaca e a túa respiración. Administraránche antibióticos por vía intravenosa para previr infeccións.

3. Máquina de bypass cardiopulmonar: A continuación, conectarase a unha máquina especial. Esta máquina asume temporalmente o traballo do seu corazón e pulmóns durante a cirurxía. O seu corazón non latexará durante este tempo.

4. Incisión: O cirurxián realizará unha incisión no peito para acceder ao corazón. Isto adoita facerse mediante unha esternotomía (corte ao longo da metade do óso do peito).

5. Substitución valvular: realízase unha incisión na aurícula esquerda do corazón para chegar á válvula mitral. Despois, extráense coidadosamente as partes danadas da válvula e colócase a nova válvula no seu lugar, que se cose firmemente.

6. Probas: Comprobar se a nova válvula funciona correctamente e se as súas portas abren e pechan correctamente.

7. Fin da cirurxía: Unha vez que todo estea ben, pecharase a incisión no corazón e retirarase lentamente da máquina de corazón-pulmón.

Cales son os beneficios e os riscos desta cirurxía?

Como calquera cirurxía, hai beneficios e riscos, e é importante coñecelos.

Non teñas medo destes riscos. O teu equipo médico está altamente cualificado para reducir a probabilidade de que se produzan estas afeccións e para xestionalas se ocorren.

Que ocorre despois da cirurxía? Canto tempo leva recuperarse?

Despois da cirurxía, normalmente terás que permanecer no hospital durante aproximadamente unha semana.

• Durante o primeiro día ou os dous primeiros, permanecerá na unidade de coidados intensivos (UCI) e o seu estado será monitorizado moi de preto.
• Despois serás trasladado a unha sala normal.
• É común ter latexos cardíacos irregulares despois da cirurxía e pode que precise medicación ou incluso un marcapasos temporal para isto.
• Comezaránse a tomar anticoagulantes para reducir o risco de coágulos sanguíneos.
• Informarémosche sobre un programa de rehabilitación cardíaca que che axudará a recuperarte rapidamente.

Normalmente, a recuperación completa tarda entre 4 e 8 semanas . Non obstante, este tempo varía dunha persoa a outra. Isto vese afectado por factores como o estado de saúde previo á cirurxía e a gravidade da afección.

O teu médico indicarache cando podes retomar actividades como conducir e levantar pesas. Tamén é importante que leves unha dieta saudable para o corazón, evites o tabaco e o alcol, manteñas un peso saudable e continues facendo exercicio como parte do teu estilo de vida.

Cales son os síntomas que requiren atención inmediata?

É moi importante coidar o teu corpo durante a túa recuperación. Se experimentas algún dos seguintes síntomas, chama ao teu médico inmediatamente ou vai ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

Non o ignores pensando: "Isto podería ser algo menor". Mesmo un síntoma que pareza menor podería ser un sinal de algo grave. Polo tanto, se tes algunha dúbida, non dubides en falar co teu médico.