Tes unha tose seca persistente que leva días, quizais semanas? Cústache respirar, mesmo cando camiñas unha curta distancia, fas tarefas domésticas ou subes escaleiras? A maioría das veces, descartamos estas cousas como "só un arrefriado". Pero ás veces, detrás destes síntomas, pode haber unha afección pulmonar da que non oímos falar moito, pero pola que definitivamente deberiamos preocuparnos. Hoxe, falamos dunha desas enfermidades, a Pneumonía Intersticial Inespecífica (NSIP) ou Pneumonía Intersticial Inespecífica.
En poucas palabras, que é a pneumonía intersticial inespecífica (NSIP)?
Aínda que o nome poida parecer un pouco complicado, imos simplificalo. A pneumonía non infecciosa non infecciosa tamén é unha inflamación dos pulmóns. Pero é un pouco diferente da pneumonía común da que a miúdo oímos falar.
Pensa nos teus pulmóns como un órgano composto por millóns de pequenos sacos de aire (alvéolos) semellantes a uvas. Cando respiramos, o osíxeno entra nos pulmóns e no sangue a través destes alvéolos. Na enfermidade pulmonar intersticial non pulmonar (NSIP), a inflamación non se produce nos propios alvéolos, senón nos espazos entre eles e nos tecidos que rodean os vasos sanguíneos . Isto é o que médicamente chamamos "enfermidade pulmonar intersticial".
Esta afección adoita observarse en persoas con enfermidade do tecido conxuntivo (ETC). Tamén pode estar asociada a outras doenzas. A diferenza dunha simple pneumonía, que normalmente se resolve en poucos días, pode durar moito tempo e ás veces pode causar cicatrices permanentes nos pulmóns.
Hai dous tipos principais de NSIP.
Os médicos dividen a NSIP en dous tipos principais, dependendo do tipo de dano nos pulmóns. É importante que coñezas estes dous tipos, porque o tratamento e o prognóstico dependen do tipo.
| Tipo de NSIP | Explicación sinxela |
|---|---|
| NSIP móbil | O que ocorre nisto é que as células entre os sacos aéreos que mencionamos antes se inflaman. Iso significa que esas células se inflaman. Este é o tipo que é un pouco mellor que os dous tipos de NSIP e responde ben ao tratamento.Pódese curar completamente co tratamento axeitado. |
| NSIP fibrótica | Neste caso, o tecido pulmonar vólvese groso, ríxido e cheo de cicatrices. A isto chámaselle fibrose . Trátase dunha afección grave , porque a cicatrización que se produce non se pode reverter. Non obstante, co tratamento, pódese controlar a velocidade á que se produce esta cicatrización. |
É isto diferente da pneumonía común?
Si, definitivamente. É moi importante entender esta diferenza.
- Pneumonía: trátase dunha inflamación dos sacos aéreos (os sacos con forma de uva) dos pulmóns . Poden encherse de pus ou líquido. Isto adoita estar causado por unha infección bacteriana ou vírica.
- Pneumonía intersticial (como a NSIP): nesta, a inflamación prodúcese nos espazos entre os sacos aéreos. Isto significa que a estrutura e o armazón dos pulmóns están danados. A miúdo, non se pode atopar unha causa específica para a NSIP.
Outra cousa é que "pneumonía intersticial habitual (NIU)" é outro nome que se usa para a enfermidade "fibrose pulmonar idiopática (FPI). A FPI é unha enfermidade grave e irreversible que causa cicatrices nos pulmóns. Non obstante, a NIP, especialmente a NIP celular, a miúdo pódese curar con tratamento. Polo tanto, non confundas as dúas.
Cales son os síntomas da NSIP?
Os síntomas da NSIP poden non ser moi perceptibles ao principio e poden empeorar gradualmente co tempo. É importante que sexas consciente destes síntomas.
- Tose seca: Este é o síntoma principal e máis común. Unha tose persistente e irritante sen moco.
- Falta de aire: Ao principio, pode notarse durante o exercicio ou camiñando a paso lixeiro. Non obstante, a medida que a enfermidade avanza, pode resultar difícil respirar mesmo estando quieto.
- Respiración dificultosa: Sensación de ter que facer un grande esforzo para respirar.
- Fatiga: Sentirse canso e esgotado mesmo sen facer ningún traballo.
- Dedos en forma de maza: isto non é común, pero algunhas persoas poden ter as puntas dos dedos redondeadas e inchazo arredor das uñas.
Se tes estes síntomas, especialmente tose seca e falta de aire, durante varias semanas ou se empeoran, non os ignores e consulta un médico.
Cales son as causas da NSIP? Cales son os factores de risco?
Para ser sinceros, os expertos aínda descoñecen exactamente cal é a causa da NSIP. Pero cando observamos as persoas con esta enfermidade, descobren que teñen outras doenzas. Iso significa que, aínda que non é certo que estas doenzas causen NSIP, existe unha forte conexión entre elas.
As seguintes cousas aumentan o risco de desenvolver NSIP.
| Factor de risco | Descrición |
|---|---|
| Xénero e idade | Esta enfermidade diagnostícase con máis frecuencia en mulleres de entre 40 e 50 anos . |
| Trastornos do tecido conxuntivo | Esta é a principal conexión coa NSIP. Trátase de trastornos autoinmunes nos que o sistema inmunitario do corpo ataca os seus propios tecidos. Algúns exemplos son a artrite reumatoide , o lupus e a esclerodermia (unha enfermidade que engrosa a pel). |
| infeccións virais | Tamén poden estar implicadas algunhas infeccións virais. Exemplos: VIH e hepatite . |
| Reaccións a algúns medicamentos | Algúns medicamentos tamén poden causar danos pulmonares como efecto secundario. Isto chámase "pneumonía intersticial inducida por fármacos". Algúns exemplos son a quimioterapia para o cancro, a radioterapia e algúns medicamentos para enfermidades cardíacas. |
Como diagnostica un médico esta enfermidade?
Cando vaias ao médico, primeiro escoitará atentamente os teus síntomas. Tamén debes informarlle ao médico sobre calquera outra condición médica que teñas e os medicamentos que esteas a tomar. Despois, solicitará varias probas para diagnosticar a enfermidade.
- Probas de función pulmonar: consisten en facerche respirar nunha máquina, que mide a cantidade de aire que poden entrar nos pulmóns e a rapidez coa que podes exhalar.
- Radiografía de tórax: axuda a comprender de xeito básico se existen anomalías nos pulmóns.
- Tomografía computarizada (TC): pode producir imaxes tridimensionais moito máis nítidas que unha radiografía. Unha TC é esencial para avaliar con precisión a extensión do dano pulmonar e a súa natureza (celular ou fibrótica).
- Broncoscopia: Pásase un pequeno tubo iluminado cunha cámara pola boca ou o nariz ata os pulmóns para examinar o interior das vías respiratorias. Se é necesario, pódese tomar unha mostra de células para a súa análise.
- Biopsia: esta é a mellor proba para confirmar a enfermidade ao 100 %. Nesta, extráese cirurxicamente un anaco moi pequeno de tecido do pulmón e examínase ao microscopio.
Cales son os tratamentos para a NSIP?
Os médicos teñen dous obxectivos principais ao tratar a NSIP. Un é reducir a inflamación nos pulmóns. O outro é controlar calquera condición médica subxacente (como a artrite) que poida estar a causar NSIP.
En casos graves, tamén se empregan outros tratamentos para fortalecer os pulmóns e proporcionar ao corpo a cantidade necesaria de osíxeno.
- Medicamentos:
- Corticosteroides como a prednisolona: Trátase de medicamentos de tipo esteroide que reducen rapidamente a inflamación.
- Fármacos inmunosupresores: fármacos como a "azatioprina", a "ciclofosfamida" e o "micofenolato" funcionan controlando a actividade do sistema inmunitario do corpo e impedindo que dane os seus propios pulmóns.
- Medicamentos antifibróticos: As persoas con NSIP fibrótica úsanse fármacos como a "pirfenidona" e o "nintedanib". Estes reducen a velocidade de cicatrización nos pulmóns.
- Rituximab: Trátase dun fármaco "biolóxico" que se usa para tratar enfermidades do tecido conxuntivo.
- Outras terapias:
- Rehabilitación pulmonar: trátase dun programa especial de exercicios e asesoramento que axuda a xestionar as dificultades respiratorias e fortalecer o corpo.
- Terapia de osíxeno: o osíxeno adminístrase a través dun tubo ás persoas con niveis baixos de osíxeno no sangue.
- Transplante de pulmón: esta é a última opción que se considera para as persoas con enfermidade moi grave que fallaron todos os demais tratamentos.
Como será a vida con esta enfermidade?
A resposta a esta pregunta depende directamente do tipo de NSIP que teñas.
O pronóstico para alguén con NSIP celular é moi bo . Co tratamento axeitado, é posible unha recuperación completa. A taxa de supervivencia a cinco anos é de case o 100 %. Non obstante, terá que tomar medicación baixo a supervisión dun médico durante varios meses.
Na NSIP fibrótica , o dano nos pulmóns é irreversible . A cicatrización é permanente. Polo tanto, isto é un pouco grave. Pero non te preocupes. O tratamento pode frear a progresión da enfermidade e prolongar a supervivencia. Os estudos amosan que as persoas poden vivir unha media de 6 a 14 anos despois do diagnóstico.
Que preguntas debería facerlle ao médico?
Se che diagnosticaron NSIP, é normal que teñas moitas preguntas na cabeza. Cando vaias ao médico, non esquezas facer estas preguntas.
- Hai algunha razón específica pola que poida ter esta condición?
- Que tipo teño, celular ou fibrótico?
- Que opcións de tratamento son as mellores para min?
- Hai algún efecto secundario nestes tratamentos?
- Que probabilidade hai de que esta enfermidade empeore co tempo?
- Podo frear un maior dano pulmonar?
- Con que cousas debo ter especial coidado na miña vida diaria, na comida e na bebida?
- Cando debería volver ver o médico?
Facer preguntas coma estas e comprender mellor a túa condición axudarache moito a apoiar o teu tratamento.
Mensaxe para levar a casa
- A pneumonía non pulmonar non é unha simple pneumonía común. É unha afección que afecta o tecido situado entre os sacos de aire dos pulmóns.
- Unha tose seca persistente e falta de aire durante o exercicio son os principais síntomas. Non os ignores.
- Hai dous tipos principais de NSIP: celular (curable) e fibrótica (grave, pero manexable).
- Se tes unha enfermidade do tecido conxuntivo (por exemplo, artrite), ten especial coidado cos síntomas relacionados cos teus pulmóns.
- É moi importante consultar un médico cualificado canto antes para un diagnóstico e tratamento precisos. Siga as instrucións do médico á perfección.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario