Oligodendroglioma: Coñeceremos este tipo de tumor cerebral en termos sinxelos

Adoitas ter dores de cabeza sen motivo? Ou sufriches unha convulsión de súpeto por primeira vez na túa vida? Ás veces, a razón máis grave que hai detrás destas cousas é un tumor cerebral. Incluso escoitar estas palabras dános moito medo, non si? Pero hoxe imos falar dun tipo de tumor cerebral que é un pouco raro, pero que responde moi ben ao tratamento. Trátase do oligodendroglioma.

En poucas palabras, que é o oligodendroglioma?

O oligodendroglioma é un tumor que se desenvolve no cerebro. Moi raramente, tamén se pode desenvolver na medula espiñal. Estes tumores desenvólvense a partir dun tipo especial de célula do noso sistema nervioso chamada células gliais. Para ser precisos, a partir de células chamadas "oligodendrocitos" entre esas células gliais.

Agora pode que te preguntes que son estas células gliais, os oligodendrocitos. Imaxina que o noso sistema nervioso é unha gran empresa. O traballo principal nel lévano a cabo uns empregados chamados neuronas. Son as que levan as mensaxes do cerebro ao corpo e do corpo ao cerebro. Polo tanto, hai un grupo de axudantes que axudan a estas neuronas, as protexen e lles dan a nutrición que necesitan. Esas son as células gliais .

Entón, que son estes oligodendrocitos?

Este nome soa un pouco estraño, non si? Está composto por varias palabras gregas.

• Oligo (Oligo-): pequeno
• Dendro (-dendro-): coma unha árbore
• Citos (-citos): células

En poucas palabras, significa "células pequenas con ramas como unha árbore". O traballo destas células é moi importante. As nosas neuronas teñen un brazo longo chamado axón. É por aquí onde viaxan os sinais eléctricos. Igual que un cable eléctrico . Polo tanto, hai unha vaíña protectora arredor deste axón. Chámase vaíña de mielina. Isto garante que os sinais viaxen rápido e sen fugas. Esa vaíña de mielina está feita destas células chamadas oligodendrocitos . Unha célula oligodendrocítica pode formar unha vaíña de mielina arredor do axón dunhas 30-40 neuronas na parte superior e inferior. Por iso se di que ten ramas como unha árbore.

Entón, o oligodendroglioma é un tumor que se desenvolve a partir da división incontrolada das células dos oligodendrocitos, que realizan esa valiosa función.

Hai variedades destes froitos secos?

Si. A Organización Mundial da Saúde (OMS) dividiu estes tumores en estadios (graos) segundo a súa gravidade. En consecuencia, existen dous tipos principais de oligodendroglioma. Vexamos isto dun xeito sinxelo para entendelo.

Cales son os síntomas do oligodendroglioma?

A miúdo, os síntomas dos tumores cerebrais aparecen cando o tumor medra o suficiente como para comezar a presionar o tecido cerebral circundante. Os dous síntomas máis comúns do oligodendroglioma son as dores de cabeza e as convulsións . De feito, arredor do 80 % das persoas con esta enfermidade sofren convulsións.

Isto débese a que este tipo de tumor se desenvolve con maior frecuencia no córtex cerebral, a parte máis externa e engurrada do noso cerebro. Esta área contén os centros responsables das nosas funcións diarias, como a visión, a fala e o control muscular. Cando un tumor estimula estas áreas, poden producirse convulsións.

Ademais das convulsións, tamén poden producirse "síntomas focais", que indican un problema nunha área específica do cerebro. Estes inclúen:

• Debilidade ou parálise muscular nun lado do corpo ou nun lado da cara .
• Perda de audición.
• Dificultade para falar ou comprender o que din os demais (afasia).
• Visión débil, visión dobre, visión borrosa.
• Problemas de memoria.
• Dificultade para pensar e concentrarse.

Cal é o motivo desta situación?

Este é un punto moi importante. Para ser diagnosticado con oligodendroglioma, deben estar presentes dúas alteracións xenéticas.

Imaxina que hai un gran libro de receitas que dá instrucións ás células do noso corpo. Chamámoslle ADN. As cousas nas que se enrola este ADN chámanse cromosomas. Cando as células se dividen, este libro de receitas cópiase. Ás veces poden producirse erros durante esa copia. Pois ben, dous deses erros son a razón disto.

1. Codeleción 1p/19q: Elimínanse dúas pequenas partes dos nosos cromosomas número 1 e número 19. Este é o principal marcador xenético nestes tumores.

2. Mutación IDH1 ou IDH2: prodúcese un cambio nun xene que produce un encima que axuda no metabolismo do noso corpo.

Ata o de agora, non se identificaron outros factores de risco para esta afección.

Que complicacións pode causar isto?

As complicacións dun tumor cerebral dependen da súa localización e tamaño. Algunhas das principais ás que hai que prestar atención son:

• Transformación maligna: ás veces, un tumor de baixo grao (grao 2) pode cambiar co tempo e converterse nun cancro de alto grao (grao 3).
• Condicións semellantes a un accidente cerebrovascular: a medida que o tumor crece, a presión dentro do cerebro aumenta, o que fai que os vasos sanguíneos se inchen, o que leva a condicións semellantes a un accidente cerebrovascular.
• Cambios nos ósos do cranio: estes tumores poden endurecerse debido aos depósitos de calcio. Un tumor de crecemento lento tamén pode afectar os ósos do cranio.

Como diagnosticar esta enfermidade?

Cando vaias ao médico cando teñas síntomas, el seguirá uns pasos.

1. Exploración física e do sistema nervioso: o médico comprobará o seu equilibrio, a forza muscular, a visión e os reflexos.

2. Imaxes de diagnóstico: realízanse exploracións para observar o interior da cabeza.

• Tomografía computarizada (TC): adoita ser o primeiro que se fai cando se produce algo como unha convulsión. Estes tumores pódense ver ben nunha TC porque conteñen calcio.
• Resonancia magnética (RM): permite obter unha visión máis detallada do tecido cerebral, do tamaño e da localización do tumor.

3.Biopsia cerebral: esta é a proba que confirma a enfermidade ao 100 % . As exploracións por si soas non poden asegurar que se trate dun oligodendroglioma. Nunha biopsia, un neurocirurxián extirpa cirurxicamente un anaco moi pequeno do tumor e envíao ao laboratorio. Alí, as células examínanse ao microscopio. Tamén comproban a presenza dos cambios xenéticos dos que falamos antes, a codeleción 1p/19q e a mutación IDH . Se ambas están presentes, definitivamente é un oligodendroglioma.

Cales son os tratamentos? É posible curalo completamente?

A boa noticia é que, en comparación con outros tipos de tumores cerebrais, o oligodendroglioma é un dos tumores máis tratables e curables. Normalmente trátase cunha combinación de tratamentos.

Cirurxía

O primeiro e máis importante obxectivo é extirpar a maior parte posible do tumor mediante cirurxía. Ás veces, o tumor pódese extirpar por completo. Isto depende de moitos factores, como o tamaño do tumor, a súa localización e a experiencia do médico.

Quimioterapia

A quimioterapia adminístrase para eliminar calquera célula que poida quedar despois da cirurxía. Existen moitos fármacos eficaces para o oligodendroglioma.

• Réxime de tratamento da PCV: Trátase dunha combinación de tres fármacos: procarbazina, lomustina e vincristina.
• Temozolomida: este fármaco úsase ás veces en lugar do PCV porque ten relativamente poucos efectos secundarios e é moi similar en eficacia ao PCV.

Radioterapia

Isto implica dirixir raios de alta enerxía (semellantes aos raios X) ao sitio do tumor, destruíndo calquera célula cancerosa restante e minimizando os danos ao tecido san circundante.

O seu médico e o seu equipo médico decidirán xuntos que tratamento é axeitado para vostede, canto tempo durará e se precisa quimioterapia ou radioterapia despois da cirurxía.

Como será a vida con esta enfermidade? (Perspectivas)

É comprensible que calquera persoa se asuste e se sorprenda ao escoitar falar dun tumor cerebral. Pero o oligodendroglioma non é unha condición na que se deba perder a esperanza.

A taxa de supervivencia a cinco anos (a porcentaxe de persoas vivas 5 anos despois do diagnóstico) está entre o 69 % e o 90 % para os tumores de baixo grao. Mesmo para os tumores de alto grao, está entre o 45 % e o 76 %. Estas son só estatísticas; a túa situación podería ser moito mellor.

Ademais, están en marcha investigacións sobre novos fármacos que se dirixen a estes tumores coa mutación IDH, polo que podemos ter boas esperanzas para o futuro.

Cousas que podes facer e preguntas que lle debes facer ao teu médico

Se tes esta enfermidade, é importante seguir as instrucións do teu equipo médico. É fundamental ir ao tratamento a tempo e tomar a medicación correctamente. O tratamento pode ter efectos secundarios. Non teñas medo de falar co teu médico sobre eles e saber que se pode facer ao respecto.

Non dubide en facerlle estas preguntas ao seu médico:

• En que estadio (grado) está o meu tumor?
• Onde se atopa isto no cerebro? Que capacidades podería afectar?
• Que opcións de tratamento teño?
• Pódese extirpar este tumor completamente con cirurxía?
• Cales son os efectos secundarios ou complicacións do tratamento?
• Necesito quimioterapia, radioterapia ou ambas?
• Como é o calendario de tratamento?
• Que síntomas debería consultar cun médico durante ou despois do tratamento? (por exemplo, dor de cabeza intensa, convulsións recorrentes).