Unha terapia dirixida que mata as células cancerosas: Coñecemos os inhibidores de PARP

Se estás a loitar contra o cancro ou se tes un ser querido que o ten, probablemente coñezas termos como "quimioterapia" e "radioterapia". Probablemente xa escoitaches falar dos efectos secundarios que veñen con estes tratamentos. Pero hoxe imos falar dunha clase relativamente nova de fármacos que se dirixen só ás células cancerosas e reducen en gran medida os danos ás células sas. Estes chámanse inhibidores de PARP .

En poucas palabras, que é este inhibidor de PARP?

Para entender isto, primeiro precisamos comprender un proceso pequeno pero moi importante que ten lugar dentro das células do noso corpo. Dentro de cada célula do noso corpo hai algo chamado ADN. Pensa niso como un gran plano que ten escrito como debería funcionar todo no noso corpo. Ás veces, as páxinas deste plano de ADN dananse un pouco.

Aquí é onde entra en xogo unha proteína chamada PARP . "PARP" é unha abreviatura de poli(ADP-ribosa) polimerase . A PARP é como un "mecánico de reparación" dentro das nosas células. Cando o ADN está danado, a proteína PARP entra e repárao. Isto é esencial para a supervivencia das células sas.

Pero o problema é que as células cancerosas tamén empregan este mecanismo PARP na súa vantaxe. Cando o ADN das células cancerosas está danado, tamén empregan este PARP para reparalo. Como resultado, as células cancerosas non morren, senón que continúan crecendo e propagándose por todo o corpo.

Como solución para isto, os médicos empregan un fármaco chamado inhibidor de PARP. "Inhibidor" significa "bloqueador". O que fai este fármaco é "bloquear" o mecanismo de PARP que axuda ás células cancerosas. Sen a axuda de PARP, a célula cancerosa debilítase gradualmente, sen ser capaz de reparar o ADN danado, e finalmente morre.

Principais tipos de inhibidores de PARP empregados no mundo

Actualmente hai varios inhibidores de PARP aprobados para o tratamento do cancro. Se o teu médico che receita un destes, pode estar nesta lista.

Para que tipos de cancro se usa este medicamento?

Os inhibidores de PARP úsanse normalmente para cancros máis avanzados ou que se estenderon a outras partes do corpo (metástasis). Hai varios tipos de cancro para os que son principalmente eficaces.

• cancro de mama
• Cancro de ovario
• Cancro de trompas de Falopio
• cancro de próstata
• Cancro peritoneal primario
• cancro de páncreas

A relación especial coas mutacións do xene BRCA

Aquí tes algo que definitivamente debes saber sobre o xene BRCA . O BRCA é outro xene importante que axuda a reparar o ADN das nosas células e prevén o cancro. Pero algunhas persoas poden ter unha mutación neste xene BRCA. Isto significa que un dos seus principais sistemas de reparación do ADN non funciona correctamente. Debido a isto, teñen un maior risco de desenvolver cancro.

Imaxina un coche con dous sistemas de freos. Un é BRCA e o outro PARP. Nunha célula cancerosa cunha mutación do xene BRCA, un sistema de freos (BRCA) xa está danado. Polo tanto, esa célula cancerosa depende case por completo do outro sistema de freos (PARP) para sobrevivir.

Agora, cando administramos fármacos inhibidores de PARP, tamén desactivamos ese segundo sistema de freos. Entón, a célula cancerosa non ten forma de reparar o seu ADN e simplemente morre. Por iso os inhibidores de PARP son tan eficaces para os cancros con mutacións no xene BRCA.

Como podo obter o tratamento e canto tempo leva?

Unha das vantaxes deste tratamento é que se presenta en forma de pílula (cápsulas ou comprimidos). Polo tanto, só tes que tomar este medicamento unha ou dúas veces ao día. Ás veces, este medicamento por si só pode ser suficiente. Outras veces, pode que teñas que tomalo xunto con outros tratamentos contra o cancro.

Por exemplo, despois de tratamentos que danan o ADN das células cancerosas, como a quimioterapia ou a radioterapia, pódese administrar un inhibidor de PARP. Entón, dado que a PARP non axuda a que esas células cancerosas danadas se reparen por si mesmas, está garantido que esas células morran.

Tempo de tratamento

Isto varía dunha persoa a outra.

• A algunhas persoas prescríbeselles este medicamento durante un período de tempo específico, como dous ou tres anos, despois de que remate o tratamento de quimioterapia.
• Algunhas persoas seguen tomando este medicamento mentres lles funcione ao corpo.
• Ás veces, se os efectos secundarios superan os beneficios da medicación, podes falar co teu médico e interromper o tratamento.

Cales son as vantaxes e as desvantaxes deste tratamento?

Os inhibidores de PARP non poden curar o cancro completamente. Non obstante, poden axudar aos pacientes con algúns tipos de cancro a vivir máis tempo . Estes fármacos controlan o crecemento do cancro. Os médicos chámanlle a isto aumentar a "taxa de supervivencia libre de progresión". En poucas palabras, aumentan o tempo que o cancro permanece ben controlado sen empeorar. Nalgúns casos, poden ser máis eficaces que a quimioterapia.

Non obstante, co tempo, algunhas células cancerosas comezan a desenvolver "resistencia" a estes fármacos. Isto significa que os fármacos xa non funcionan. Isto pode ocorrerlle a entre o 40 % e o 70 % dos pacientes. Os científicos están a tentar comprender por que ocorre isto e están a investigar novas formas de facer que estes fármacos sexan máis eficaces.

Sexamos tamén conscientes dos efectos secundarios.

Como calquera tratamento contra o cancro, os inhibidores de PARP poden causar algúns efectos secundarios. Pero non todo o mundo os sofre. E moitos deles pódense controlar.

Moi raramente, algúns inhibidores de PARP poden aumentar o risco de desenvolver un tipo de cancro de sangue chamado leucemia mieloide aguda . Non obstante, trátase dunha afección moi rara.

Cando avisar ao seu médico inmediatamente

Se estás a tomar un inhibidor de PARP, é importante que lle informes ao teu médico se experimentas algún efecto secundario novo ou que empeore . É posible que cambie a dose ou che recete outros medicamentos para axudar con cousas como as náuseas.

Especialmente se experimentas os seguintes síntomas:Informe inmediatamente ao seu médico ou hospital que o atenda:

• Signos dunha infección: febre, calafríos e tremores.
• Síntomas da pneumonite: dificultade para respirar, sibilancias, opresión no peito, etc. (Esta é unha afección inflamatoria dos pulmóns).
• Signos dun coágulo sanguíneo: inchazo nas pernas, dor, vermelhidão ou dor no peito, dificultade para respirar.