Ten o teu pequeno este pequeno problema co corazón? (Conduto arterioso permeable - PDA) ¡Aprendemos máis sobre iso!

Algunha vez sentiches que o teu pequeno tiña dificultades para respirar despois de nacer? Ou notaches que sua e respira con sibilancias mentres dá o peito? Ás veces, isto pode ser causado por un pequeno problema no corazón dos pequenos. Unha desas afeccións da que imos falar hoxe chámase "duto arterioso permeable" ou "(PDA)". Non te preocupes, falemos disto de forma sinxela.

Que é o conduto arterioso permeable (PDA)?

En poucas palabras, unha afección cardíaca que pode ocorrer en bebés acabados de nacer. Ocorre cando un vaso sanguíneo chamado "ductus arteriosus", que se supón que debe pecharse despois do nacemento do bebé, non se pecha correctamente. Pensa niso como un pequeno burato que queda nunha tubaxe de auga.

Que ocorre co "duto arterioso"?

Para entender isto, temos que remontarnos un pouco á época na que o bebé está no ventre da nai. Cando o bebé está no ventre, os seus pulmóns funcionan moi pouco. Isto débese a que o bebé obtén o osíxeno que necesita da nai a través do cordón umbilical. Entón, durante este tempo, a maior parte do sangue que necesita ir do corazón do bebé aos pulmóns pasa por alto os pulmóns. Un vaso sanguíneo especial que axuda con isto chámase "ductus arteriosus". Isto é, para ser precisos, como unha pequena ponte entre a arteria principal do corazón (a "aorta") e a arteria principal que vai aos pulmóns (a "arteria pulmonar"). Unha vez que o bebé nace e comeza a respirar por si só, este "ductus arteriosus" xa non é necesario, polo que normalmente se pecha por si só en poucos días.

Que lles ocorre aos bebés con `PDA`?

Agora, o que ocorre nun bebé cun "conduto arterioso" é que o "duto arterioso" non se pecha completamente, deixando un pequeno burato. Debido a isto, o sangue adicional flúe desde a arteria principal do corazón ("aorta") ata as arterias que van aos pulmóns ("arterias pulmonares"). Dependendo do tamaño deste burato, o corazón e os pulmóns do bebé teñen que traballar máis para bombear sangue. Para ser precisos, teñen que facer máis traballo.

A quen lle afecta máis esta situación das «PDA»?

Esta condición de "PDA" é máis común en bebés prematuros, é dicir, aqueles que nacen un mes antes. Tamén se descubriu que é lixeiramente máis común en nenas que en nenos.

Que tan común é unha "PDA"?

De feito, a PDA é unha das doenzas cardíacas máis comúns que se observan nos recentemente nacidos. É especialmente común en bebés prematuros. O risco varía segundo a semana en que nace o bebé.

Pensa niso deste xeito:

• Preto do 10 % dos bebés nacen entre as 30 e as 37 semanas.
• Preto do 80 % dos bebés nacen entre as 25 e as 28 semanas.
• Preto do 90 % dos bebés nacidos antes das 24 semanas de xestación poden desenvolver esta afección, coñecida como « APD ».

Non te alarmes con estas estatísticas. Isto só indica o risco. Isto non será grave para todo o mundo.

Como afecta a PDA ao teu bebé?

Se tes unha PDA mediana ou grande, o teu bebé pode respirar máis rápido e con máis forza do habitual. Isto débese a que o corpo está a tentar facer fronte ao exceso de sangue que vai aos pulmóns. Se esta condición non se trata durante moito tempo, pode provocar presión arterial alta nos pulmóns (hipertensión pulmonar) e danos nos vasos sanguíneos. Por iso é importante ter isto en conta.

Cales son as causas das `PDA`?

Os investigadores aínda non poden dicir exactamente por que se produce esta condición chamada "PDA". Non obstante, identificáronse algúns factores.

• Influencias xenéticas: Certas doenzas xenéticas ou antecedentes familiares de enfermidades cardíacas tamén poden ter un impacto.
• Rubéola durante o embarazo: Se a nai contrae rubéola durante o embarazo, o bebé ten un maior risco de desenvolver PDA.
• Síndrome de dificultade respiratoria neonatal: este problema respiratorio pode producirse en bebés que non reciben suficiente surfactante antes do nacemento. Estes bebés tamén son máis propensos a desenvolver DPA.

Cales son os síntomas da PDA?

Os síntomas dun PDA varían segundo o tamaño do PDA. Un PDA pequeno pode non causar ningún síntoma, agás un sopro cardíaco, que un médico pode escoitar cun estetoscopio.

Non obstante, un PDA lixeiramente grande pode mostrar síntomas como:

• Respiración rápida.
• Dificultade para respirar (disnea).
• Suor durante a lactación ou a lactación.
• Cansarse rapidamente, fatiga.
• Problemas para comer e beber, diminución da inxesta de leite.
• Falta de aumento de peso ou crecemento.
• Pulso rápido ou palpitacións cardíacas.

Se o teu bebé ten estes síntomas, o mellor é consultar un pediatra canto antes.

Como diagnostican os médicos o PDA?

Cando leves o teu bebé a revisións rutineiras ou cando o leves por unha enfermidade, o médico pode escoitar o sopro cardíaco xa mencionado ("sopforo cardíaco PDA") mentres o examina. Se o médico sospeita diso, derivarache a un cardiólogo pediátrico.

Que probas se realizan para diagnosticar o `PDA`?

O cardiólogo pediátrico pode realizar varias probas para confirmar o diagnóstico de PDA:

• Radiografía de tórax.
• Unha ecografía do corazón (ecocardiograma). Esta pode comprobar cousas como a función do corazón e o tamaño do conduto arterioso.
• Electrocardiograma (ECG). Este exame avalía a actividade eléctrica do corazón.

Os adultos poden ter PDA?

Si, ás veces o PDA tamén se diagnostica en adultos. Se un PDA pequeno non se trata na infancia, pode que non se note ata que se agrande. Os síntomas nos adultos inclúen:

• Sopro cardíaco.
• Palpitacións cardíacas.
• Hipertensión pulmonar.

Cousas así poden pasar.

Como se trata a PDA?

O médico determinará un plan de tratamento baseado en factores como a idade, o peso e a saúde do teu bebé.

• Vixilancia constante: ás veces, o médico pode observar o bebé de preto, comprobando e facendo probas para ver se o PDA se pecha por si só. Un PDA pequeno pode non precisar ningún tratamento.
• Tratamento con medicación: Pódense administrar fármacos antiinflamatorios non esteroideos (AINE) para axudar a pechar o conduto adiposo, especialmente en bebés prematuros. Estes axudan a que o conduto se encolle e se peche. Non obstante, estes medicamentos non se adoitan administrar a nenos maiores nin a adultos.
• Outros tratamentos:
• Cateterismo cardíaco: trátase de inserir un tubo fino e flexible (catéter) a través da virilla e pasalo por un vaso sanguíneo ata o corazón. Despois, pásase un pequeno dispositivo (un tapón ou espiral) a través do tubo ata o captador pulmonar (PDA) e péchase. Isto detén o fluxo sanguíneo adicional. Este procedemento non se adoita realizar en bebés prematuros, pero pódese facer en bebés maiores e nenos.
• Cirurxía do conduto arterioso permeable (DAP): nesta, os cirurxiáns realizan unha pequena incisión no lateral do tórax e pechan o DAP con suturas ou cun pequeno clip metálico.

Pensa nestes tratamentos como arranxar un burato nunha tubaxe de auga. Ou ben o tapas cun pequeno tapón ou ben cortas o burato e fas un novo.

Canto tempo tardará a circulación sanguínea en volver á normalidade despois do tratamento?

Despois de pechar o PDA, xa sexa mediante cateterismo cardíaco ou cirurxía, o fluxo sanguíneo volve á normalidade case de inmediato, sempre que non haxa outros defectos cardíacos.

Pode a PDA causar outras complicacións?

Despois de pechar o CAP, o fluxo sanguíneo é normal, polo que hai menos problemas importantes. Non obstante, os bebés aos que se lles pechou o CAP mediante cateterismo cardíaco terán que tomar antibióticos durante uns seis meses para previr infeccións cardíacas (endocardite). O seu médico explicaralle isto en detalle. Os adultos tamén deben tomar antibióticos do mesmo xeito despois de pechar un CAP e seguir facendo revisións regulares cun cardiólogo.

Podo evitar que o meu bebé desenvolva PDA?

Realmente non hai nada que poidas facer para evitar que se desenvolva o trastorno perinatal. A miúdo está relacionado co crecemento do bebé.

Hai algunha condición que aumente o risco de que o meu bebé desenvolva PDA?

Si, como se mencionou anteriormente, se contraes rubéola durante o embarazo, o bebé ten un maior risco de desenvolver rubéola. Polo tanto, se estás embarazada e estives en contacto con alguén que ten rubéola, é moi importante que llo digas inmediatamente a un médico.

Que debo esperar se o meu bebé ten PDA?

A boa noticia é que, despois do tratamento, a maioría dos bebés con PDA levan unha vida saudable e activa. Polo tanto, non hai nada do que preocuparse.

Pódese curar completamente a PDA?

Si. Se o PDA non se pecha por si só, os médicos poden corrixilo se é necesario. Non obstante, os bebés e os nenos con PDA mediano ou grande teñen un maior risco de desenvolver complicacións cardíacas na idade adulta se non se tratan a tempo. Polo tanto, é moi importante falar co seu médico sobre se o seu bebé necesita atención médica continua.

Como coido do meu bebé con PDA?

O máis importante é seguir todas as instrucións que che dea o teu médico. Leva o teu bebé a revisións nos días programados. Se o teu bebé presenta algún síntoma novo, como dificultade para respirar, diminución da inxesta de leite ou parece máis cansado do habitual, infórmao ao teu médico de inmediato.

Cando debería chamar ao médico?

Se o teu bebé desenvolve algún síntoma novo, chama ao teu médico inmediatamente. Especialmente se o teu bebé ten dificultades para respirar, trátase dunha emerxencia, polo que debes levalo ao hospital inmediatamente.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Aínda que o "duto arterioso permeable" ou "(PDA)" é unha cardiopatía conxénita, non hai nada do que preocuparse. Existen bos tratamentos para ela.

O máis importante é diagnosticar a enfermidade no momento adecuado e proporcionar o tratamento necesario.

Fala co teu médico e decide cal é o mellor tratamento para o teu bebé. Co tratamento axeitado, o teu pequeno pode vivir unha vida feliz e saudable como calquera outro neno. O coidado que lle mostras ao teu bebé é a súa maior fortaleza!

` Ducto arterioso persistente, PDA, cardiopatía infantil, neno prematuro, sopro cardíaco, dificultade respiratoria, saúde infantil