Algunha vez che receitou un médico un medicamento que, aínda que lle funcionou a un amigo, non che funcionou? Ou tiveste algunha vez efectos secundarios que só ti experimentas con certos medicamentos e outros non? Pode que te preguntases: "Por que non me funciona este medicamento?". Algunha vez pensaches que a razón disto poderían ser os teus xenes? Non é incrible? Si, ​​estes pequenos xenes dentro dos nosos corpos poden cambiar completamente o xeito en que funciona un medicamento que tomamos. Hoxe falamos dun dos campos máis novos e importantes da medicina. É a farmacoxenómica.

En poucas palabras, que é a farmacoxenómica?

Esta palabra é un pouco longa e parece difícil, non si? Pero analicemos. Entón é moi doada. Está formada por dúas palabras xuntas.

1. Farmacoloxía: refírese ao estudo da medicina . É dicir, como se usa un medicamento, que lle fai ao corpo e cales son os seus efectos.

2. Xenómica: refírese ao estudo dos xenes e a súa función .

Entón, cando estas dúas se xuntan, a farmacoxenómica é o estudo de como os nosos xenes responden aos fármacos que tomamos. En poucas palabras, trátase de descubrir o ben que funcionará un fármaco que che administran ou se pode causar efectos secundarios, en función da túa composición xenética.

Isto pertence a un novo campo da medicina chamado "Medicina de precisión". Significa "medicina específica". En lugar de darlle a todos o mesmo medicamento, ten en conta factores como os teus xenes, o teu estilo de vida e o ambiente no que vives, e escolle un tratamento que se adapta especificamente a ti . Pensa niso como ir a unha tenda e mercar un vestido da mesma talla para todos, en lugar de ir a un xastre e que che fagan un vestido ás túas medidas. Isto é o mesmo.

Actualmente, este método só se emprega para un número limitado de enfermidades e medicamentos. Por exemplo, esta tecnoloxía utilízase para o VIH, algúns tipos de cancro, a depresión e algúns medicamentos para enfermidades cardíacas. Pero este campo está a desenvolverse moi rápido. Os investigadores cren que, en pouco tempo, a farmacoxenómica axudará aos médicos a elixir os medicamentos máis axeitados mesmo para as enfermidades máis comúns.

Como afectan os nosos xenes aos medicamentos?

Para entender isto, primeiro temos que analizar o que fan os xenes nos nosos corpos. Imaxinade os nosos xenes como un manual de instrucións completo para construír e facer funcionar os nosos corpos. As células dos nosos corpos funcionan segundo as instrucións deste manual de instrucións.

O principal que hai que facer con estas instrucións son os encimas.Fabricar moléculas de proteína chamadas encimas. As encimas son coma pequenos traballadores nos nosos corpos. Estes traballadores teñen miles de tarefas. Unha das máis importantes destas tarefas é descompoñer ou metabolizar os fármacos que tomamos.

Imaxina que tomas unha pílula. Non cura directamente a enfermidade. Esa pílula primeiro ten que ir ás fábricas dentro dos nosos corpos (por exemplo, o fígado), onde os traballadores alí (é dicir, as encimas) a descompoñen, a descompoñen e a fan utilizable para o corpo.

• Se os encimas funcionan demasiado rápido: o medicamento que tomas, antes de que poida ser absorbido e afectar a enfermidade, descomponse e excrétase do corpo moi rapidamente. Entón, a dose normal non é suficiente para ti. O medicamento parecerá que non funciona.
• Se as encimas funcionan demasiado rápido: o medicamento que tomas descomponse demasiado rápido no teu corpo. Entón, o medicamento acumúlase no teu corpo nunha concentración elevada. Isto pode provocar unha sobredose mesmo coa dose normal e ter efectos secundarios graves .
• Se o encima non funciona en absoluto: Ás veces, debido a unha mutación xenética, o corpo pode deixar de producir o encima en cuestión. Entón, o medicamento pode deixar de funcionar en absoluto para ti.

Así é como mesmo pequenos cambios nos nosos xenes poden ter un grande impacto nos medicamentos que tomamos.

Que proba se emprega para detectar estas alteracións xenéticas?

A isto chámaselle proba farmacoxenómica . Tamén é unha proba xenética. Examina o teu ADN e busca calquera cambio nun ou máis xenes específicos que afecten á forma en que se descompón un fármaco.

Esta proba adoita empregar unha mostra de sangue ou un frotis bucal . É moi sinxelo. O médico envía esta mostra a un laboratorio. Alí, os técnicos comproban se hai cambios no ADN dos xenes relevantes.

O seu médico decidirá que xenes analizar en función da súa condición médica e do tipo de medicación que planea administrarlle.

En que situacións é necesaria unha proba farmacoxenómica?

Esta proba non se realiza actualmente para todas as enfermidades nin para todos os medicamentos. Non obstante, o seu médico pode recomendala ao tratar determinadas afeccións específicas. Vexamos algúns exemplos. Para comprender esta información con maior claridade, consulte a táboa seguinte.

Cales son as vantaxes deste método?

A medida que o campo da farmacoxenómica se desenvolva, beneficiarémonos enormemente.

• Tratamentos máis seguros: os médicos poden identificar medicamentos que poden causar efectos secundarios graves ou sobredoses nalgunhas persoas, para poder evitalos e administrarche a medicación máis segura .
• Eficiencia e redución de custos do tratamento: Imaxina que tes que cambiar de 3 a 4 medicamentos para unha enfermidade e, finalmente, atopar o medicamento axeitado. Ata entón, o teu tempo, diñeiro e esforzo son unha perda de tempo. E sofres ata que a enfermidade mellore. Pero se esta proba pode curar a enfermidade co primeiro medicamento administrado , que tal sería iso?
• Desenvolvemento de fármacos dirixidos: algunhas enfermidades están causadas por cambios nun xene específico. Polo tanto, os investigadores poden desenvolver novos fármacos que se dirixan directamente aos cambios nese xene . Isto é moi importante no tratamento de enfermidades como o cancro.

Pero isto ten os seus límites...

Non importa o bo que sexa este método, non o resolve todo. Ao elixir un medicamento, un médico non só pensa nos xenes. Hai moitos outros factores a ter en conta.

Un médico tamén debe ter en conta outros factores como:

• Outros medicamentos que estás a tomar actualmente: Un medicamento que estás a tomar para unha afección e outro para outra afección poden afectar o teu corpo dun xeito que provoca a súa degradación.
• Outras doenzas que padece: por exemplo, se ten problemas de fígado ou riles, isto pode afectar a forma en que o medicamento se elimina do corpo.
• O teu estilo de vida: o que comes e bebes, se fas exercicio ou non e mesmo cousas como fumar e consumir alcol poden afectar a forma en que se descompón a túa medicación.

Ademais, hai outros desafíos:

• Custo: Aínda que o custo destas probas xenéticas está a diminuír gradualmente, pode que aínda sexan demasiado caras para algunhas persoas.
• Inaccesibilidade: As instalacións para realizar estas probas aínda non están dispoñibles en todo Sri Lanka. Só están dispoñibles nuns poucos lugares limitados.

Non obstante, este campo da "medicina de precisión" está a desenvolverse moi rapidamente. Se tes algunha dúbida sobre isto, non dubides en falar co teu médico . Pregúntalle se hai algún beneficio en facerse este tipo de proba para a túa condición.