Coñecemos a nefrectomía radical, unha cirurxía na que se extirpa completamente un ril.

Quizais o médico che dixera a ti ou a alguén da túa familia que tes un tumor renal e que cómpre extirpalo por completo. É normal sentir un pouco de medo e ansiedade ao escoitar iso. Pero cando coñezas a información correcta sobre isto, ese medo reducirase moito. Hoxe falaremos da cirurxía que extirpa completamente un ril, chamada "nefrectomía radical".

Que é a nefrectomía radical?

En poucas palabras, unha nefrectomía radical é a extirpación cirúrxica dun dos riles. Isto implica a extirpación non só do ril, senón tamén do tecido adiposo que o rodea. Ás veces, tamén pode ser necesario extirpar a glándula suprarrenal e os ganglios linfáticos circundantes.

"Nefro" significa "ril". "Ectom" significa "extirpación". Aínda que teñamos dous riles, se un funciona ben, podemos vivir sen ningún problema.

Por que necesitas esta cirurxía?

A principal razón pola que moitas persoas se someten a esta cirurxía é para extirpar un tumor canceroso no ril . Non obstante, o médico pode recomendar esta cirurxía por outras razóns.

• Se padece infeccións renais con frecuencia.
• Se os seus riles xa non funcionan (insuficiencia renal).
• Como tratamento para outras enfermidades renais ou danos renais.
• Se lle doas un ril a outra persoa (doazón de ril).

Trátase dunha cirurxía importante?

Si, a nefrectomía radical é unha cirurxía maior . Deberá permanecer no hospital polo menos unha noite despois da cirurxía. Pode que teña que permanecer uns días. Pero agora, os cirurxiáns adoitan realizar esta cirurxía mediante un enfoque minimamente invasivo . Isto significa que se realiza a través dunhas poucas incisións pequenas, en lugar dunha incisión grande, para que poida recuperarse rapidamente e volver para a casa.

Como debemos prepararnos antes da cirurxía?

Antes da cirurxía, o médico realizará varias probas para determinar o seu estado de saúde exacto.

• Análises de sangue: Isto é importante para ver como funcionan os teus riles e para saber cal é o teu tipo de sangue. Isto pode ser útil se necesitas doar sangue durante a cirurxía (pero isto é moi raro).
• Exploración física: Comprobarase o seu estado de saúde xeral mediante medicións como a temperatura, o pulso e a presión arterial.

Definitivamente debes informarlle ao teu médico sobre estas cousas:

• Pediráselle que deixe de tomar calquera medicamento que estea a tomar (incluídos analxésicos e vitaminas con receita e sen receita), especialmente anticoagulantes, antes da cirurxía.
• Sobre calquera alerxia que teñas. Iso inclúe alerxias a medicamentos, látex, iodo, etc., que se usan para limpar a pel.

Tamén recibirá instrucións especiais sobre o que debe comer e beber antes da cirurxía. Normalmente, non se lle permitirá comer nin beber nada durante unhas horas antes da cirurxía. Isto débese a que se ten comida no estómago mentres está baixo anestesia, pode vomitala cara aos pulmóns.

Cales son os métodos para realizar esta cirurxía?

A cirurxía de nefrectomía radical realízase de tres xeitos principais. O seu cirurxián decidirá cal é o mellor método para vostede.

Que ocorre durante a cirurxía?

Non sentirás nada durante a cirurxía. O anestesista administrarache anestesia xeral, polo que estarás profundamente durmido ata que remate a cirurxía. Despois de perder a consciencia, unha enfermeira inserirá un catéter urinario.

Durante a cirurxía laparoscópica ou robótica, o médico infla o abdome con gas de dióxido de carbono. Isto facilita a visualización dos órganos do interior. Os vasos sanguíneos que se conectan co ril péchanse e o ril e outras partes necesarias extráense con coidado. Despois, as incisións péchanse con puntos de sutura.

A cirurxía completa pode durar tres horas ou máis.

Que ocorre despois da cirurxía?

Despois da cirurxía, levarano a unha sala de recuperación. A medida que vaia recuperando a consciencia, o equipo médico vixiará de preto o seu estado.

• Daranche analxésicos para controlar a dor.
• Durante o primeiro día ou os dous primeiros, non che darán nada de comer. Só se che darán líquidos . Despois, iráselle introducindo gradualmente a comida habitual.
• Animaráselle a camiñar desde o día seguinte á cirurxía. Camiñar acelera o proceso de curación e reduce o risco de complicacións como coágulos sanguíneos e pneumonía.
• O catéter urinario adoita retirarse aproximadamente nun día.

Unha vez que se determine que o seu estado de saúde é bo, poderá volver para a casa. Deberá ir acompañado dun familiar, xa que non poderá conducir. Tamén é moi importante ter alguén que coide de vostede durante uns días despois de volver para a casa.

Hai algún efecto secundario ou risco?

Como calquera cirurxía, esta tamén ten algúns riscos.

• Infección
• Sangrado
• Coágulos sanguíneos
• Complicacións debidas á anestesia
• Cicatrices

Moi raramente, o ril restante pode volverse menos funcional ou desenvolver unha enfermidade. O seu médico daralle máis información sobre isto.

Canto tempo leva recuperarse despois da cirurxía?

O tempo de recuperación depende do tipo de cirurxía á que te sometes. Recuperaraste máis rápido despois dunha cirurxía laparoscópica que despois dunha cirurxía aberta.

Normalmente podes volver ao traballo ou aos estudos despois dunhas 4 semanas. Non obstante, pode que teñas que esperar entre 8 e 12 semanas antes de facer calquera actividade extenuante, como levantar pesas. O teu médico aconsellarache o momento axeitado para ti.

Cando necesitas falar co médico?

Despois da cirurxía, terás que ir á clínica nos días programados para ver o teu médico. Ademais, se te someteches a unha cirurxía por cancro de ril, terás que facerche probas de seguimento , como tomografías computarizadas , para ver se o cancro reapareceu.

Se desenvolve algún destes síntomas mentres está na casa despois da cirurxía, chame ao seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital.

• Sangrado abundante por cortes.
• Signos de infección (fétido cheiro que sae da ferida, pus amarelo/verde que sae, febre ).
• Sangue na urina (hematuria).