Aprendemos sobre a cistectomía robótica?

Cando o médico che diga a ti ou a alguén da túa familia que tes cancro de vexiga, podes sentir unha gran sensación de medo e shock. E cando che din que terás que someterte a unha cirurxía para extirpar toda a vexiga, ese medo pode duplicarse. Iso é moi normal. Pero non teñas medo. Cos avances na medicina actual, hai xeitos de realizar incluso cirurxías importantes como esta de forma moito máis segura, con menos dor e cunha recuperación máis rápida que antes. Hoxe falaremos dunha tecnoloxía moi avanzada que se emprega nestes casos, chamada "cistectomía robótica".

En poucas palabras, que é unha cistectomía robótica?

Esta tamén é unha cirurxía para extirpar a vexiga. Pero non se realiza a través dunha gran incisión no abdome como antes. Trátase dun procedemento moi pouco invasivo. En poucas palabras, o cirurxián fai uns buratos moi pequenos no abdome e introduce un brazo robótico e unha cámara no corpo a través deles. O médico entón mira unha pantalla de ordenador e controla o brazo robótico cunha consola especial para realizar a cirurxía con gran precisión.

Esta cirurxía realízase de dúas maneiras principais:

• Cistectomía parcial robótica: nesta, só se extirpa a parte da vexiga que contén o cancro.
• Cistectomía radical robótica: trátase de extirpar toda a vexiga. Esta cirurxía realízase a miúdo para o cancro de vexiga.

O médico explicarache cal é a mellor cirurxía para ti en función da túa condición.

En que casos se realiza esta cirurxía?

A principal razón para esta cirurxía adoita ser o cancro de vexiga . Non obstante, ás veces tamén se recomenda para tratar anomalías urinarias conxénitas.

Que se extrae durante a cirurxía?

Primeiro, extirpanse a vexiga e os ganglios linfáticos circundantes. Ademais, dependendo de ata onde se estendeu o cancro, pode ser necesario extirpar tamén algúns dos órganos circundantes relacionados co sistema reprodutivo tanto en homes como en mulleres. Isto faise para eliminar completamente o cancro e reducir o risco de que reapareza.

Como te preparas antes da cirurxía?

Antes da cirurxía, reunirase co médico. Explicaralle todos os detalles da cirurxía, obterá o seu consentimento e realizaralle un exame físico para ver se está o suficientemente saudable como para someterse á cirurxía.

Debes lembrarche de dicirlle ao médico estas cousas:

• Todos os medicamentos que tomas. Iso inclúe os receitados polos médicos, os medicamentos sen receita (OTC), os medicamentos tradicionais cingaleses, as vitaminas, os medicamentos ayurvédicos, todo. Porque os anticoagulantes como a aspirina poden aumentar o sangrado durante a cirurxía.
• Asegúrate de informarnos de calquera alerxia que teñas. Alerxias a certos medicamentos, produtos de limpeza da pel (iodo), látex e certos alimentos.

O médico darache instrucións claras sobre cando deixar de comer e beber antes da cirurxía e se debes ou non deixar de tomar medicamentos.

A cirurxía robótica realízaa realmente un robot?

Non. Aquí é onde moita xente malinterpreta. Esta cirurxía non a realiza un robot.

Neste caso, un cirurxián altamente cualificado (urólogo) ten o control total da cirurxía. O robot é simplemente unha ferramenta moi avanzada e delicada que usa o médico. Pensa niso como un artista habilidoso que usa un pincel moi delicado para pintar un fermoso cadro. O robot ofrécelle ao médico estes beneficios:

• A área cirúrxica pódese visualizar claramente en 3D , en alta definición e ampliada.
• Pode realizar movementos tan delicados, precisos e firmes que unha man humana non pode.

Polo tanto, o propio médico realiza a cirurxía e o robot simplemente actúa como unha extensión das súas mans.

Como se realiza a cirurxía e novos métodos para facer que a urina flúa

Despois de extirpar completamente a vexiga, terás que crear unha nova vía para que a urina saia do corpo. Isto chámase "desviación urinaria". O médico usará unha parte do teu propio intestino para crear esta nova vía. Hai tres métodos principais.

1. Conduto ileal:

• Diferenza: Tómase un anaco do teu propio intestino delgado e convértese nun tubo. Os uréteres dos riles conéctanse a el. O outro extremo sae a través da pel do abdome. Isto chámase «estoma».
• Acumulación de ouriños: Colócase unha bolsa de ostomía na parte exterior deste estoma para recoller os ouriños. Esta bolsa debe baleirarse regularmente.

2. Derivación cutánea continental:

• Diferencia: Aquí tamén se usan partes do intestino para crear unha pequena bolsa (depósito) que recolle a urina do interior do corpo. Tamén está conectado á pel do abdome a través dun estoma.
• Acumúlase a urina: Pero non necesitas unha bolsa externa. Podes baleirar o interior da bolsa inserindo un pequeno tubo (catéter) varias veces ao día.

3. Reconstrución da neovexiga:

• Diferencia: neste procedemento, tamén se toma un anaco longo de intestino e créase a partir del unha nova estrutura semellante a unha vexiga chamada «neovexiga». Está conectada directamente á uretra.
• Urinar: Isto significa que poderás urinar con normalidade, igual que antes da cirurxía. Non obstante, ao principio terás que practicar cousas como contraer os músculos abdominais para ouriñar.

O seu médico axudaralle a escoller o método que mellor se adapte a vostede entre estes tres métodos.

Cales son as vantaxes da cirurxía robótica?

A cirurxía robótica ten varias vantaxes sobre a cirurxía aberta tradicional.

Hai algún risco nesta cirurxía?

Como calquera cirurxía importante, hai algúns riscos, pero a tecnoloxía avanzada pode minimizalos.

• Riscos xerais: hemorraxias, coágulos sanguíneos, infección, reaccións á anestesia (vómitos, dor de cabeza).
• Riscos específicos:
• Cambios na micción: A forma de urinar cambiará despois da cirurxía. Leva tempo acostumarse.
• Efectos secundarios sexuais:
• Para os homes: se se extirpan a próstata e as vesículas seminais, non se producirá a exaculación. Algúns homes poden experimentar disfunción eréctil.
• Para as mulleres: se se extirpa parte da vaxina, as relacións sexuais poden ser difíciles. Os nervios implicados na excitación sexual e na exaculación tamén poden verse afectados.

Canto tempo tarda en curarse e cando debería consultar un médico?

A recuperación completa pode levar semanas ou meses. Trátase dunha cirurxía importante, polo que debes darlle tempo ao teu corpo para que se recupere. É normal experimentar perda de apetito e cambios nos hábitos intestinais (diarrea, estreñimento) despois da cirurxía.

Non obstante, se experimenta algún dos seguintes síntomas, chame ao seu médico inmediatamente ou vaia á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) do hospital.**

• Signos de infección, como febre, calafríos e tremores .
• ImparableVómitos .
• Hemorraxia abundante de sitios cirúrxicos.
• Se hai aumento da dor, inchazo ou decoloración (vermello, marrón, negro) arredor da incisión.
• A dor é tan intensa que a medicación que lle deu o médico non a pode controlar .
• Se ten dificultades para ouriñar ou se o fluxo de urina se reduce debido á nova vía.