Dixéronlle ao seu bebé que precisa unha septostomía? Vexamos máis información sobre isto.

Seguro que te asustaches moito cando o médico che dixo que o teu pequeno tiña un defecto cardíaco conxénito. Despois, pode que che dixese que sería necesario un procedemento chamado septostomía para salvar a vida do teu bebé. É normal sentirse abrumado e confuso ao escoitar estas palabras. Pero non te preocupes. Hoxe imos falar do que é, por que se fai e como se fai dun xeito moi sinxelo que podes entender.

Que é exactamente unha septostomía?

En poucas palabras, unha septostomía é un procedemento especial que axuda aos bebés con certas cardiopatías conxénitas a sobrevivir ata que estean listos para unha cirurxía importante para corrixir a afección. Algunhas persoas tamén o chaman "septostomía auricular con balón".

Imaxina que hai unha pequena parede entre as dúas cámaras superiores do noso corazón (aurículas). Neste tratamento, un pequeno burato que está presente de forma natural nesa parede agrádase lixeiramente usando algo parecido a un globo.

Cando este burato se fai máis grande, o sangue con máis osíxeno (sangue bo) e o sangue con menos osíxeno (sangue malo) comezan a mesturarse. Entón, parte deste sangue mesturado viaxa por todo o corpo do bebé. Se non, só o sangue sen osíxeno viaxa por todo o corpo do bebé, o que é moi perigoso para a vida.

Que tipo de bebé necesita este tratamento?

Algúns bebés nacen con certos defectos cardíacos. Debido a estes defectos, o sangue pobre en osíxeno do corpo non chega aos pulmóns e non se limpa. Entón, os tecidos do bebé non reciben o osíxeno que necesitan. A esta condición chámaselle "cianose". É posible que xa viches algúns bebés con pel azul. Ese é o principal síntoma. Trátase dunha condición moi perigosa e necesita tratamento inmediato.

Este procedemento, chamado septostomía, úsase con máis frecuencia en dous tipos de cardiopatías.

Que é este "burato natural" chamado Foramen Oval?

Isto é algo moi estraño. Mentres están no útero, todos os bebés teñen un pequeno burato na parede (tabique) entre os lados dereito e esquerdo do corazón. Chámase forame oval.

Cando están no útero, os bebés non respiran polos pulmóns. Obteñen o osíxeno da placenta da nai, a través do cordón umbilical. Este sangue osixenado provén do lado dereito do corazón do bebé, vai directamente a través dese orificio ata o lado esquerdo. De alí, percorre todo o corpo. Iso significa que cando están no útero, o sangue non vai aos pulmóns.

Non obstante, en canto nace o bebé, os pulmóns comezan a funcionar. Entón non hai necesidade dese burato. Polo tanto, o burato péchase de forma natural uns días despois do nacemento.

Entón, para o bebé coa cardiopatía mencionada anteriormente, o maior problema é cando se pecha este burato. Porque, mentres ese burato estea alí, parte do sangue osixenado mestúrase co sangue desoxixenado e entra no corpo. En canto se pecha, pérdese ese camiño e o bebé non recibe suficiente osíxeno. O que fai unha septostomía é abrir de novo ese burato pechado e facelo un pouco máis grande.

Como se realiza unha septostomía?

Isto faise nunha sala especial na unidade cardíaca do hospital (laboratorio de cateterismo) ou na unidade de coidados intensivos neonatais (UCIN). Realízaa un cardiólogo que recibiu formación específica para isto.

1. Preparación: Adminístraselle ao bebé a medicación necesaria para mantelo tranquilo e sen dor.

2. Inserción do catéter: Normalmente, utilízase unha agulla pequena para perforar un vaso sanguíneo grande na virilla do bebé e insírese un tubo fino e flexible (catéter) a través dela. Este tubo ten un pequeno balón no extremo. Ás veces, isto tamén se fai a través dun tubo no cordón umbilical.

3. Desprazamento cara ao corazón: o médico examina un escáner, como un «ecocardiograma», e guía coidadosamente o tubo a través dos vasos sanguíneos ata o corazón.

4. Ampliación do burato:O tubo entra na aurícula dereita do corazón e, desde alí, insírese na aurícula esquerda a través do forame oval. Despois, o balón do extremo do tubo ínflase e tírase cara ao lado dereito. Despois, o burato estírase e faise máis grande.

5. Fin: Cando remate o traballo, retire o aire do globo e retire o tubo con coidado.

Todo este proceso adoita levar menos dunha hora.

Como sabes se isto ten éxito? Cales son os beneficios e os riscos?

Os médicos determinan se o tratamento ten éxito en función de factores como:

• O nivel de osíxeno no sangue do bebé aumenta polo menos un 10 % en comparación con antes.
• O burato no corazón vólvese polo menos un terzo máis grande do que era antes.
• A gran diferenza de presión arterial entre as aurículas dereita e esquerda do corazón desaparece.

A principal vantaxe é que isto salva a vida do bebé. Un bebé que non pode obter osíxeno doutro xeito ten a oportunidade de sobrevivir ata unha cirurxía importante.

Falando de riscos , calquera procedemento médico ten riscos. Especialmente para bebés con cardiopatías graves como esta, calquera cousa é arriscada. Algúns estudos atoparon unha posible relación entre este tratamento e un accidente cerebrovascular, pero non se probou de forma definitiva. Quizais o risco non se deba ao tratamento en si, senón á falta de osíxeno no corpo debido á cardiopatía.

Como é o futuro do bebé despois do tratamento?

Unha porcentaxe moi alta de bebés que se someten a unha septostomía, o 94 %, completan o procedemento con éxito. Despois diso, realízase unha cirurxía maior (por exemplo, unha operación de conmutación arterial) para reparar o defecto cardíaco no momento axeitado. A taxa de éxito destas cirurxías é actualmente moi alta, do 97 ao 98 %.

Mesmo despois da cirurxía, o teu bebé necesitará atención médica continua. Terás que manter as citas co teu médico, facerche exploracións e tomar medicamentos. Cada bebé é diferente, polo que o teu médico pode darche a mellor información sobre o progreso do teu bebé.

Entendo o medo e a ansiedade que sentes cando tes que facerlle algo así ao teu bebé. Pero lembra que a ciencia médica está moi avanzada hoxe en día. Hai un equipo de médicos e enfermeiras cualificados para coidar do teu bebé. Non teñas medo de facerlles calquera pregunta ou dúbida que teñas.