Imaxina que tes febre, dores corporais e comezas a tomar un medicamento receitado por un médico. Que pasaría se, nuns días, quizais unha ou dúas semanas, de súpeto che aparecesen manchas vermellas no corpo, feridas na boca, nos ollos e nos xenitais, e a pel comezase a ampolar e a desprenderse coma se se queimase? Esta é unha afección realmente aterradora, moi perigosa e rara. Hoxe imos falar desta afección chamada síndrome de Stevens-Johnson (SSJ). É moi importante que todos sexan conscientes disto.
Que son SJS e TEN? Cal é a diferenza entre os dous?
A síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) é unha reacción de hipersensibilidade grave, xeralmente a un fármaco. Implica danos na pel e nas membranas mucosas, o que provoca a morte das células e a descamación da pel. As membranas mucosas son as membranas delicadas e húmidas que revisten a boca, o nariz, os ollos, os xenitais e o ano.
Existe outra forma grave desta afección, que chamamos necrólise epidérmica tóxica (NET) . En poucas palabras, o síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a NET son como as dúas caras da mesma enfermidade.
- Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ): neste caso , despréndese menos do 10 % da superficie da pel do corpo.
- Necrólise epidérmica tóxica (NET): trátase dunha afección moi grave e potencialmente mortal na que se perde máis do 30 % da pel do corpo.
Debido a que ambas as dúas afeccións son moi graves, o paciente debe ser hospitalizado , ás veces nunha unidade de coidados intensivos (UCI) ou nunha unidade de queimados.
Quen é máis propenso a contraer esta enfermidade?
Aínda que o síndrome da esclerose súbita (SJS) pode ocorrer a calquera idade, é máis común en nenos e adultos novos menores de 30 anos. Tamén pode ocorrer en persoas maiores. O SJS é lixeiramente máis común en mulleres que en homes.
Hai unha pequena diferenza ao analizar o motivo:
- A principal causa da síndrome de Stevens-Johnson en nenos son as afeccións infecciosas como a pneumonía .
- A principal causa da síndrome de SJS/NET en adultos é unha reacción alérxica a un medicamento .
Cales son exactamente os síntomas da síndrome de SJS?
É moi importante coñecer estes síntomas, porque canto antes os recoñezas, antes poderás buscar tratamento. Os síntomas adoitan aparecer nunha ou tres semanas despois de comezar a tomar un medicamento.
Os primeiros síntomas son síntomas dun arrefriado común, como febre, dores corporais, dor de cabeza e tose. Isto dificulta o diagnóstico do síndrome de Stevens-Johnson nos primeiros días. Só entón aparecen os síntomas cutáneos graves.
A continuación móstranse os principais síntomas da síndrome de SJS.
| Síntoma | Explicado de xeito sinxelo |
|---|---|
| Dor intensa na pel | Sentir unha dor ardente tan intensa que non podes tocar a pel. |
| Febre e dores corporais | Os síntomas inclúen febre alta, dores corporais e dores de cabeza. |
| Manchas e parches vermellos | Manchas ou lesións vermellas que comezan na cara e no peito e se estenden por todo o corpo. |
| Ampolas e feridas | Ampolas e feridas dolorosas na pel, dentro da boca, gorxa, ollos, xenitais e recto. |
| Descamación da pel | As ampolas rebentan e a capa superior da pel despréndese en grandes escamas. |
| Cuspir saliva pola boca | Babeo debido a úlceras bucais, incapacidade para manter a boca pechada. |
| Contacto visual | Ampolas e inchazo nos ollos, que dificultan a apertura dos ollos. |
| Dor ao ouriñar | Dor intensa ao ouriñar debido á formación de ampolas nas membranas mucosas. |
Principais causas e tipos de medicamentos que poden causar SJS
A principal causa da síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) é unha reacción alérxica a un determinado medicamento. Non obstante, isto non ocorre con todos os medicamentos. Hai varios tipos de medicamentos que son máis propensos a causar a SJS.
| Razón | Descrición |
|---|---|
| Alerxias a medicamentos | Esta é a causa da maioría dos casos de SJS e TEN. |
| Infeccións | Especialmente en nenos, pode ser causada por infeccións como a pneumonía por Mycoplasma, o herpes e a hepatite A. |
| Outras razóns | Enfermidade do enxerto contra o hóspede, unha complicación que se produce despois de transplantes de medula ósea, vacinas (moi raramente) e, ás veces, sen que se poida atopar ningunha causa. |
Medicamentos cun maior risco de causar SJS
- Sulfamidas antibacterianas: Algúns tipos de antibióticos.
- Fármacos antiepilépticos: por exemplo, fármacos como a "fenitoína (Dilantin®)", a "carbamazepina (Tegretol®)", a "lamotrixina (Lamictal®)" e o "fenobarbital (Luminal®)".
- Alopurinol: un fármaco usado para tratar a gota e algúns tipos de cálculos renais (`Aloprim®`, `Zyloprim®`).
- Analgésicos (AINE): analgésicos non esteroides como o "Piroxicam (Feldene®)", o "Diclofenaco (Cambia®, Flector®)". Outros medicamentos como a "Nevirapina (Viramune®)".
- Outros antibióticos: Algúns outros tipos de antibióticos tamén poden causar isto.
Importante: Non todas as persoas desenvolverán síndrome de SJS cos medicamentos que se indican aquí. Millóns de persoas os usan. Non obstante, identificouse que estes medicamentos teñen un maior risco de desenvolver síndrome de SJS. Nunca deixes de tomar un medicamento receitado por un médico segundo este artigo.
Diagnóstico e tratamento da enfermidade
Se vostede ou alguén que coñece experimenta os síntomas anteriores, especialmente se acaba de comezar a tomar unha nova medicación, é fundamental que acuda inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo .
Os médicos diagnostican esta enfermidade mediante:
- Examinando a pel e as membranas mucosas (como a boca e os ollos).
- Preguntando polo nivel de dor que sentes.
- Observando a velocidade á que se propagan os síntomas da pel e canto se propagaron.
- Se é necesario, pódese tomar un pequeno anaco de pel e examinalo (biopsia de pel).
Tratamento para o SJS
Os principais obxectivos do tratamento da síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) son interromper o fármaco que causou a enfermidade, controlar os síntomas, previr complicacións e axudar á recuperación da pel. Para iso, a hospitalización é obrigatoria.
Algúns métodos de tratamento enuméranse a continuación:
| Método de tratamento | Descrición |
|---|---|
| Descontinuación do fármaco causante | Este é o primeiro e máis importante paso. O fármaco sospeitoso de causar o síndrome da xunta epiléptica (SSJ) déixase de administrar inmediatamente. |
| Proporcionar fluídos e sales ao corpo | A descamación da pel provoca a perda dunha gran cantidade de líquido do corpo, polo que se usan fluídos intravenosos para proporcionar os fluídos e electrólitos necesarios. |
| tratamento da pel | A pel lesionada cóbrese con apósitos especiais non adhesivos, igual que se trata unha queimadura. |
| Proporcionar nutrición | É difícil comer por mor das aftas bucais. Dado que se necesita moita enerxía para curar, os alimentos ricos en calorías adminístranse a través dunha sonda que se introduce polo nariz ata o estómago (alimentación por sonda). |
| Control da dor | Esta é unha condición moi dolorosa, polo que se administran analxésicos fortes. |
| Servizo médico especializado | Busca axuda dun dermatólogo e, se os ollos están afectados, dun oftalmólogo. |
Complicacións da síndrome de Stevens-Johnson e efectos despois da recuperación
A síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) é unha afección moi grave que pode incluso causar a morte. Arredor do 10 % dos pacientes con SSJ e ata o 50 % dos pacientes coa forma máis grave, a nefropatía transesofáxica (NET), morren. As principais causas de morte son complicacións graves como a sepsis, a pneumonía e a insuficiencia multiorgánica.
Mesmo se a enfermidade se cura, algunhas persoas poden experimentar efectos a longo prazo.
- Cambios na pel: pel seca, comezón, decoloración da pel.
- Problemas oculares: ollos secos, molestias oculares frecuentes, visión borrosa, dificultade para mirar a luz (fotofobia).
- Outros: Suoración excesiva, danos pulmonares, perda ou deformidade das uñas, perda de cabelo, alteracións do gusto.
Moi importante: se te reexpón ao medicamento que che causou o síndrome de Stevens-Johnson (SSJ), a segunda vez a afección pode ser moito máis grave que a primeira. Polo tanto, é fundamental lembrar o nome do medicamento que che causou o SSJ e outros medicamentos similares durante o resto da túa vida e informar a todos os médicos aos que acudas.
Mensaxe para levar a casa
- A síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) é unha reacción cutánea grave e potencialmente mortal, xeralmente causada por un fármaco.
- Os síntomas iniciais inclúen febre e dores corporais, pero máis tarde progresan a manchas vermellas dolorosas na pel, ampolas e descamación da pel.
- Se experimenta estes síntomas despois de comezar a tomar un novo medicamento, acuda inmediatamente e sen demora ao servizo de urxencias dun hospital.
- O tratamento principal consiste en identificar e interromper o fármaco que causou a enfermidade e proporcionar coidados de apoio no hospital.
- Lembra o nome do medicamento que che causou o síndrome de Stevens-Johnson para o resto da túa vida e informa ao teu médico cada vez que vaias a tratamento. Isto podería salvarche a vida.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario