O que debes saber sobre a terapia trombolítica!

Imaxina que o sistema de vasos sanguíneos do noso corpo é coma unha rede de estradas nunha cidade concorrida. O sangue viaxa por estas estradas continuamente para nutrir todos os nosos órganos, como o corazón, o cerebro e os pulmóns. Entón, que ocorre se esta estrada principal, é dicir, un vaso sanguíneo, se ve bloqueada de súpeto por un gran coágulo de sangue? Do mesmo xeito que un accidente grave na estrada e os atascos, o subministro de sangue aos nosos órganos pode interromperse, o que leva a unha situación moi perigosa como un ataque cardíaco ou un ictus. Hoxe falamos dun tratamento moi importante que os médicos empregan para disolver un coágulo de sangue que ameaza a vida e restaurar o fluxo sanguíneo.

En poucas palabras, que é a terapia trombolítica?

Isto significa "tratamento para disolver coágulos sanguíneos" en cingalese. En poucas palabras, implica a administración de fármacos moi potentes (trombolíticos) ao corpo para disolver os coágulos sanguíneos perigosos que están atrapados dentro dos vasos sanguíneos. Unha vez que o coágulo se disolve, o vaso sanguíneo bloqueado volve abrirse e o fluxo sanguíneo ao órgano afectado restáurase. Este é un tratamento que salva vidas e que se usa en situacións de emerxencia . Canto antes se inicie este tratamento, máis probable é que teña éxito.

Quen precisa este tratamento e en que casos?

Os médicos adoitan considerar este tratamento en situacións de emerxencia graves como as seguintes.

• Infarto de miocardio: cando un coágulo de sangue bloquea unha arteria coronaria que fornece sangue ao corazón, especialmente cando non hai colocación inmediata de stent ou cirurxía dispoñible.
• Accidente cerebrovascular isquémico: accidente cerebrovascular causado por un coágulo de sangue que bloquea unha arteria que subministra sangue ao cerebro.
• Embolia pulmonar: cando un coágulo de sangue que se forma noutra parte do corpo (xeralmente nas pernas) se desprende e queda alojado nunha vea dos pulmóns.
• Trombose venosa profunda (TVP): os coágulos de sangue grandes, especialmente nas veas profundas das pernas, causan complicacións como unha coloración azulada das pernas, dor intensa e non responden aos medicamentos anticoagulantes habituais.
• Oclusión arterial periférica aguda: un coágulo de sangue bloquea unha arteria principal nun brazo ou nunha perna .

Hai xente que non debería recibir este tratamento?

Si, absolutamente. Dado que o principal risco deste tratamento é a hemorraxia, non se lles administra a algúns pacientes. Porque para eles, os danos do tratamento poden superar os beneficios.

Ademais, os médicos pénsano dúas veces porque as nais embarazadas e as persoas maiores corren un maior risco de complicacións.

Como se realiza este tratamento?

Hai dous métodos principais de tratamento, dependendo da túa condición e urxencia.

1. Trombólise sistémica

Este é o método máis empregado en emerxencias (ataque cardíaco, accidente cerebrovascular).

• Isto implica a administración de medicamentos para disolver coágulos sanguíneos directamente na corrente sanguínea a través dunha cánula intravenosa colocada nunha vea do brazo.
• Este medicamento viaxa co sangue, vai ao lugar do coágulo sanguíneo e comeza a disolvelo.
• Este procedemento realízase normalmente nunha unidade de coidados intensivos (UCI) . Todo o procedemento pode levar aproximadamente unha hora.

2. Trombólise dirixida por catéter

Este método úsase a miúdo para tratamentos preplanificados como a TVP ou a arteriopatía periférica.

• Neste procedemento, faise un pequeno orificio a través da pel da virilla, o pescozo ou o brazo e insírese a través del un tubo moi fino e longo chamado catéter ao longo do vaso sanguíneo.
• Usando unha tecnoloxía similar á dos raios X, a punta deste catéter diríxese con precisión á localización do coágulo de sangue.
• Despois, a medicación inxéctase directamente no coágulo sanguíneo a través do catéter. Ás veces, pódese usar un dispositivo especial no extremo do catéter para romper o coágulo sanguíneo (trombectomía mecánica).
• Este método pode levar ata 48 horas (2 días) para que o coágulo de sangue se disolva por completo. Durante este tempo, permanecerá no hospital e estará baixo vixilancia do equipo médico.

Cales son os riscos e as complicacións do tratamento?

Como con calquera tratamento médico, existen algúns riscos.

Ademais deste risco principal, tamén existe unha pequena probabilidade de que ocorran as seguintes cousas:

• Reaccións alérxicas ao fármaco.
• Sangrado ou hematomas onde se inseriu a cánula ou o catéter.
• Presión arterial baixa (hipotensión).
• Un pequeno anaco do coágulo de sangue en disolución despréndese e queda atascado noutro vaso sanguíneo.
• Danos renais (especialmente en persoas con diabetes).
• Pequenas cantidades de sangue que sae polo nariz, coas feces ou coa urina.

O seu médico explicaralle estes riscos a vostede ou aos seus coidadores antes do tratamento.

Despois do tratamento e a recuperación

Despois do tratamento, o médico realizará varias probas, como unha anxiografía e unha tomografía computarizada, para ver se o coágulo de sangue se disolveu por completo.

Terás que permanecer na unidade de coidados intensivos (UCI) durante polo menos un día, seguido doutro de entre un e tres días en observación nunha planta xeral.

Despois de ir para a casa, o médico probablemente lle recetará anticoagulantes para evitar que se volvan formar coágulos sanguíneos . É moi importante seguir estas instrucións ao pé da letra.

Sinais de alerta de que debes consultar un médico despois de ir para casa

Se experimenta algún dos seguintes síntomas,Avise ao seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.