Algunha vez che receitou un médico un medicamento antigo para a depresión ou outra afección? Pode ser un dos antidepresivos tricíclicos (ATC). Aínda que o nome poida soar un pouco asustador, seguen sendo medicamentos moi útiles que se usan para moitas afeccións. Así que hoxe imos falar destes medicamentos ATC dun xeito sinxelo e doado de entender.
En poucas palabras, que son estes antidepresivos tricíclicos (ATC)?
Os antidepresivos tricíclicos, ou ATC para abreviar, son unha clase de medicamentos que axudan a controlar os síntomas dunha enfermidade mental chamada trastorno depresivo maior . Non obstante, os médicos hoxe en día prescriben estes medicamentos para outras afeccións ademais da depresión.
Estes ATC foron unha das primeiras clases de fármacos descubertos para tratar a depresión. Por iso os chamamos antidepresivos de "primeira xeración" . Pero agora que hai medicamentos máis novos e seguros (como os ISRS) dispoñibles para tratar a depresión, é menos probable que os médicos prescriban estes ATC como fármacos de primeira liña para a depresión.
Estes fármacos chámanse "tricíclicos" pola súa estrutura química. Teñen tres aneis. Iso é o que significa o nome, non hai nada no que pensar.
Que tipos de fármacos pertencen ao grupo dos TCA?
Estes son algúns dos principais medicamentos TCA que se usan en Sri Lanka e en todo o mundo, xunto coas súas marcas comerciais. Comprobe se o medicamento que lle receitou o seu médico é un destes.
| Nome xenérico | Nomes comerciais comúns |
|---|---|
| Amitriptilina | Elavil®, Vanatrip® |
| Amoxapina | Asendin® |
| Desipramina | Norpramin® |
| Doxepina | Silenor®, Sinequan® |
| Imipramina | Tofranil®, Tofranil-PM® |
| Nortriptilina | Aventyl®, Pamelor® |
| Protriptilina | Vivactil® |
| Trimipramina | Surmontil® |
| Clomipramina | Anafranil® |
Ademais, o fármaco TCA Clomipramina (Anafranil®) úsase especificamente para tratar unha afección chamada trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) .
Para que afeccións se usan os medicamentos TCA?
Estes medicamentos están aprobados principalmente para tratar a depresión. Pero como dixen antes, os médicos hoxe en día non os administran primeiro para a depresión. Só se outros medicamentos máis novos (como os ISRS) non funcionan, quizais se poida iniciar un TCA. Porque hai momentos nos que estes medicamentos máis antigos funcionan mellor que os máis novos para algunhas persoas.
Non obstante, os ATC son agora máis populares para tratar afeccións distintas daquelas para as que están aprobados. A isto chámaselle uso "fóra de indicación" . É dicir, aínda que o medicamento non fose aprobado pola Administración de Alimentos e Medicamentos (FDA) para esa afección, a investigación médica demostrou que o medicamento é útil para esa afección.
O máis importante é que nunca empregues este tipo de medicamento para nada que queiras sen receita médica.
Aquí tes algúns usos "fóra de indicación" dos TCA:
- Para previr as migrañas: Para aqueles que sofren de migrañas frecuentes, este medicamento axuda a controlar a súa aparición.
- Insomnio: Algúns TCA, cando se administran en doses baixas, poden axudar a durmir mellor.
- Trastornos de ansiedade: Tamén se empregan para controlar diversas condicións de ansiedade.
- Dor crónica: Este é un dos principais usos dos ATC na actualidade. Son especialmente eficaces para a dor neuropática . Por exemplo:
- Neuropatía relacionada coa diabetes
- Neuralxia postherpética (dor que se produce despois da varicela)
- Condición de fibromialxia
- Enuresis nocturna: este medicamento ás veces adminístrase en doses baixas para controlar a micción nocturna nos nenos.
Cal é a diferenza entre os novos fármacos (ISRS) e estes fármacos antigos (ATC)?
Ambos son clases de fármacos que tratan a depresión. Pero hai algunhas diferenzas clave. Podes entendelo facilmente consultando a táboa seguinte.
| Característica | Antidepresivos tricíclicos (ATC) | Inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS) |
|---|---|---|
| Xeración | Medicamentos de primeira xeración (antigos). | Medicamentos de segunda xeración (novos). |
| Efectos secundarios | Relativamente altos e algúns deles poden ser un pouco duros. | É relativamente baixo e a un nivel tolerable. |
| Risco de sobredose | Moi alto. Unha sobredose pode ser potencialmente mortal. | Menos. Moito máis seguro que o TCA. |
| Uso principal (hoxe) | Para afeccións como dor crónica, migrañas e insomnio. | Para enfermidades relacionadas coa depresión e a ansiedade. |
Como funciona este medicamento TCA dentro do corpo?
Isto é moi sinxelo de entender. As células nerviosas do noso cerebro usan substancias químicas chamadas neurotransmisores para enviar mensaxes entre si. Como os carteiros. Dous destes neurotransmisores son moi importantes para controlar o noso estado de ánimo. Son a norepinefrina e a serotonina .
En doenzas como a depresión, os niveis destas substancias químicas no cerebro diminúen. Os medicamentos TCA funcionan aumentando os niveis de norepinefrina e serotonina no cerebro. Isto permite unha mellor comunicación entre as células nerviosas e mellora o estado de ánimo.
Os investigadores tamén descubriron como estes fármacos reducen a dor. Din que estes fármacos bloquean os sinais de dor para que non viaxen a través da nosa medula espiñal ata o cerebro, o que reduce a cantidade de dor que sentimos.
Como debo tomar o medicamento e cales son os efectos secundarios?
Os ATC adoitan estar dispoñibles en comprimidos ou cápsulas. É moi importante tomar a dose exacta que che prescribiu o médico.
Debido ao alto risco de sobredose con estes medicamentos, os médicos sempre comezan coa dose máis baixa posible. Despois, se é necesario, aumentan a dose gradualmente. Nunca cambie a dose pola súa conta sen o consello do seu médico.
Efectos secundarios comúns
Como todos os medicamentos, este ten efectos secundarios. Pero non todo o mundo os sofre. Algunhas persoas poden sufrir un ou dous, mentres que outras poden non experimentar ningún.
| Tipo de efecto secundario | Descrición |
|---|---|
| Efectos secundarios comúns |
|
| Outros posibles efectos secundarios |
Se lle molestan estes efectos secundarios, fale co seu médico sen interromper a medicación. É posible que se poidan controlar cambiando a dose ou empregando outro método.
Quen debería ter especial coidado cos medicamentos TCA?
Os médicos teñen moito coidado ao recetar este medicamento a algunhas persoas. Se padeces algunha destas doenzas, debes informarlle ao teu médico antes de comezar a tomar o medicamento.
- Se tes unha enfermidade cardíaca: os medicamentos TCA poden empeorar algunhas afeccións cardíacas, polo que o teu médico pode solicitar un electrocardiograma (ECG) para comprobar a función cardíaca antes de comezar a tomar o medicamento.
- Se padece epilepsia: este medicamento pode aumentar lixeiramente o risco de convulsións.
- Se estás embarazada ou planeas quedar embarazada: os medicamentos TCA non son moi seguros durante o embarazo. Algúns estudos descubriron que poden afectar o feto. Polo tanto, asegúrate de falar co teu médico sobre isto.
Un aviso moi importante
Nalgúns casos, os nenos menores de 25 anos, os nenos pequenos e os adultos novos poden experimentar un aumento dos pensamentos ou comportamentos suicidas cando comezan a usar este medicamento, especialmente nas primeiras semanas.
Se vostede ou o seu fillo teñen estes pensamentos, chame inmediatamente e sen demora ao médico que lle receitou a medicación. Ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
É posible unha sobredose de medicación TCA?
Si, podes. De feito, entre os tipos de antidepresivos prescritos, os ATC son o grupo de fármacos con maior risco de sobredose. Por iso nunca debes tomar unha dose superior á prescrita polo teu médico.
Unha sobredose pode ocorrer por erro, por descoñecemento ou a propósito. Polo tanto, manteña sempre a súa medicación fóra do alcance dos nenos e das mascotas.
Síntomas dunha sobredose
- Anomalías do ritmo cardíaco (cambios no ritmo)
- A presión arterial baixa demasiado
- Somnolencia extrema
- Convulsións
- Tremores
- Confusión
- Coma
Unha sobredose de TCA é unha emerxencia médica . Pode ser mortal se non se trata axiña. Se sospeita que isto lle ocorreu a vostede ou a outra persoa, vaia inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo. Se é necesario, tamén pode chamar ao Centro Nacional de Información sobre Intoxicacións do Hospital Nacional de Colombo para obter asesoramento.
Cando falar co médico
Se estás a usar un medicamento TCA, é importante manter un contacto regular co teu médico. Asegúrate de falar co teu médico se tes algunha das seguintes afeccións:
- Se os efectos secundarios lle molestan moito: Se sente que «isto é un pouco demasiado para soportalo», dígallo ao seu médico.
- Se os seus síntomas non melloran ou empeoran: Se non hai mellora despois dunhas 4 semanas ou se os síntomas parecen empeorar, informe ao seu médico.
- Se está a pensar en deixar de tomar a medicación: Nunca deixe de tomala de súpeto. Facela pode causar síntomas de abstinencia. Se a deixa, fagao segundo lle indique o seu médico, reducindo gradualmente a dose.
Aínda que este medicamento é antigo, é moi útil se se usa correctamente . Polo tanto, se tes algunha pregunta, medo ou dúbida sobre este medicamento, consulta co teu médico. El está disposto a axudarche.
Mensaxe para levar a casa
- Aínda que os TCA son unha clase antiga de fármacos desenvolvidos orixinalmente para tratar a depresión, aínda se usan con éxito hoxe en día para moitas afeccións, como a dor crónica e as migrañas.
- Os efectos secundarios destes medicamentos son lixeiramente máis graves que os dos medicamentos máis novos e o risco de sobredose é moi alto.
- Siga a dosificación exactamente como lle prescribiu o seu médico. Nunca cambie a dosificación pola súa conta nin deixe de tomar o medicamento de súpeto.
- Se padeces algunha doenza como enfermidade cardíaca, epilepsia ou estás embarazada, asegúrate de consultar co teu médico antes de comezar a tomar o medicamento.
- Unha sobredose de TCA é unha emerxencia potencialmente mortal. Se se sospeita, acuda inmediatamente ao servizo de urxencias do hospital (UTE) máis próximo.
- Se tes algunha dúbida sobre a medicación, non dubides en preguntarlle ao teu médico.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario