Dor de cabeza intensa ao endereitar a cabeza? Trátase dunha fuga de líquido cefalorraquídeo? (Fuga de líquido cefalorraquídeo)

Ás veces tes unha forte dor de cabeza ao levantarte ou endereitar a cabeza? Pero a dor remite ao deitarte un rato? Ou tes unha secreción acuosa do nariz ou das orellas sen motivo? Mesmo se pensas que estas cousas son só outro arrefriado ou unha dor de cabeza común, ás veces pode ser unha afección que require un pouco máis de atención. Hoxe falamos dunha desas afeccións, unha "fuga de líquido cefalorraquídeo" (fuga de LCR ).

Que é unha fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR)?

En poucas palabras, o noso cerebro e a medula espiñal, que percorre a parte traseira do pescozo, son dous órganos moi delicados. Para protexelos de danos, están rodeados dun líquido transparente. É coma unha almofada chea de auga que protexe algo fráxil. Este líquido chámase líquido cefalorraquídeo (LCR) .

Para evitar que este valioso líquido se filtre, está contido dentro dunha estrutura sacular feita dunha membrana forte chamada duramadre. Se por algún motivo hai un burato ou un desgarro nesta membrana, o líquido do LCR filtrarase lentamente. Iso é o que chamamos unha fuga de LCR.

Esta fuga pode producirse de dúas maneiras principais:

1. Fuga de LCR cranial: Isto ocorre cando se dana a membrana do LCR que rodea o cerebro e que está dentro do cranio . Pode ser causada por algo como unha fractura de cranio.

2. Fuga do LCR espiñal: se esta membrana ten unha fuga en calquera lugar da medula espiñal .

Cando se produce unha fuga de líquido deste xeito, a amortiguación arredor do cerebro diminúe e a presión dentro do cranio tamén diminúe. Isto chámase «hipotensión intracraneal». Isto fai que o cerebro se afunda lixeiramente, o que provoca dores de cabeza . Se esta condición continúa, os delicados vasos sanguíneos do cerebro poden estirarse e romperse, o que leva a unha afección grave chamada hematoma subdural.

Que causa unha fuga de LCR?

Ás veces, non se pode atopar unha causa específica. Os médicos chámanlle a isto unha fuga de LCR "espontánea". Non obstante, na maioría dos casos, hai causas específicas que contribúen a isto.

Cales son os síntomas dunha fuga de LCR?

O síntoma principal e máis destacado dunha fuga de LCR é a dor de cabeza da que falamos primeiro, pero tamén pode haber outros síntomas.

Como se fai o diagnóstico?

Se sospeitas que tes algún destes síntomas, consulta un médico inmediatamente.Moi importante. O médico preguntarache sobre os teus síntomas e realizarache un exame físico.

• Pode que che pidan que te inclines cara adiante para ver se che sae algún líquido polo nariz. Se o hai, tomarase unha mostra e enviarase ao laboratorio para confirmar que se trata de LCR.
• Pódese realizar unha endoscopia, que consiste en inserir un pequeno tubo cunha cámara no nariz.
• Podes comprobar os teus oídos.

Ademais, pódense facer varias probas para sacar imaxes do cerebro e da columna vertebral para atopar a localización exacta da fuga.

• ` tomografía computarizada`
• ` Resonancia magnética`
• Mielografía (unha proba de imaxe especializada para a columna vertebral)
• `Cisternografía` (proba de imaxe do cerebro e da columna vertebral)

Se non se trata, a bacteria pode estenderse ás membranas que rodean o cerebro e causar infeccións graves como a meninxite. Polo tanto, o diagnóstico e o tratamento son moi importantes.

Que opcións de tratamento hai?

O tratamento depende da localización da fuga, da súa causa e da súa gravidade.

tratamento inicial

A maioría das veces, especialmente se a fuga se debe a algo como a entrada de auga nas costas, o médico aconsellarache que probes primeiro algunhas cousas sinxelas.

• Simplemente quédate na cama e descansa uns días.
• Beber moita auga e líquidos .
• Beber cafeína (té, café).

Moitas veces, estas cousas sinxelas curarán a fuga por si soas.

tratamentos especializados

Se a fuga non se detén co tratamento inicial, o médico recorrerá a outros métodos de tratamento.

• Para a fuga de LCR espiñal:
• Parche epidural de sangue: este é o método máis empregado e eficaz. Tómase unha pequena cantidade do teu propio sangue e inxéctase na columna vertebral onde cres que está a fuga. O sangue coagula e sela o burato.
• Ás veces, realízase cirurxía para pechar o burato con puntos de sutura ou un enxerto de graxa/músculo .

• Para a fuga de LCR craneal:
• Normalmente requiren cirurxía. Este orificio péchase cunha endoscopia nasal ou unha cirurxía de oído.
• Pecha o burato.Úsase un enxerto sintético, un anaco do propio tecido corporal , cola cirúrxica especial ou cemento óseo .

Cousas coas que ter coidado despois do tratamento

Despois do tratamento dunha fuga de LCR, cómpre ter moito coidado durante o período de recuperación, que é dunhas 4 a 6 semanas, porque a membrana necesita tempo para curarse.

• Non levantes pesos que pesen máis de 10 libras (4,5 kg).
• Evita cousas como inclinarte cara adiante, levantar pesas e xirarte .
• Evite facer esforzos ao defecar. Se é necesario, pídelle ao seu médico que lle che poida dar un laxante .
• Ao toser ou espirrar, manteña a boca aberta . Isto reducirá a acumulación de presión no cranio.
• Se tes mucosidade nasal, evita hurgarte demasiado forte.
• Non empregues pallas para beber.
• Manteña sempre as costas rectas mentres traballa. Se ten que dobrarse, dobre os xeonllos e as cadeiras.