શું તમારા બાળકને આંતરડાની આ ગંભીર સમસ્યા છે? (નેક્રોટાઇઝિંગ એન્ટરોકોલાઇટિસ - NEC) ચાલો આ વિશે વાત કરીએ!

ઓહ, ક્યારેક નાના બાળકો જન્મે છે ત્યારે તેમને વિવિધ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થાય છે, ખરું ને? ખાસ કરીને ઓછી સગર્ભાવસ્થાની ઉંમરે જન્મેલા બાળકો. આજે આપણે એક ગંભીર આંતરડાના રોગ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે આવા બાળકોમાં થઈ શકે છે. આને નેક્રોટાઇઝિંગ એન્ટરકોલાઇટિસ અથવા ટૂંકમાં NEC કહેવામાં આવે છે. આ નામ સાંભળતાં જ ડરશો નહીં, ચાલો તેને સરળ રીતે સમજીએ.

આ નેક્રોટાઇઝિંગ એન્ટરોકોલાઇટિસ (NEC) શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, NEC (નેક્રોટાઇઝિંગ એન્ટરોકોલાઇટિસ) એ એક ગંભીર આંતરડાનો રોગ છે જે બાળકોના આંતરડાને અસર કરે છે, ખાસ કરીને અકાળ બાળકોના . આ સ્થિતિમાં, આંતરડાના પેશીઓ ફૂલી જાય છે અને મૃત્યુ પામે છે. તેને એક ઘા જેવું વિચારો જે આંતરડાની અંદર પેશીઓને બગાડે છે.

આ ખતરનાક બની શકે છે કારણ કે ક્યારેક આંતરડામાં છિદ્ર (છિદ્ર) બની શકે છે. જો આવું થાય, તો બેક્ટેરિયા જેવા જંતુઓ છિદ્ર દ્વારા પેટમાં અથવા લોહીમાં પ્રવેશ કરી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે બાળકના જન્મ પછી બે થી છ અઠવાડિયાની વચ્ચે થાય છે.

કેટલાક બાળકો માટે, NEC એક હળવી સ્થિતિ છે જે જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે. કેટલાક બાળકોમાં, તે ગંભીર અને જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે. આપણે તેને "નેક-રુહ-તિઝ-ઇંગ ન-ટેર-ઓ-કો-લી-ટીસ" તરીકે ઉચ્ચારીએ છીએ.

આંતરડા શું છે?

નાના આંતરડા અને મોટા આંતરડા આપણા પાચનતંત્રના બે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભાગો છે. તે આપણને ખાય છે તે ખોરાકને પચાવવામાં, પોષક તત્વો શોષવામાં અને કચરાના ઉત્પાદનોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. આ કચરાના ઉત્પાદનો આખરે મળ તરીકે બહાર કાઢવામાં આવે છે.

NEC થવાની શક્યતા કોને સૌથી વધુ છે? તે કેટલું સામાન્ય છે?

હકીકતમાં, NEC વિકસાવે તેવા 10 માંથી 9 બાળકો સમય પહેલા જન્મે છે . એટલે કે, ગર્ભાવસ્થાના 37 અઠવાડિયા પહેલા જન્મેલા બાળકો. ખાસ કરીને:

• ૩૭ અઠવાડિયા પહેલા જન્મેલા બાળકો માટે ( અકાળ બાળકો ).
• બાળકોને પેટમાં મૂકેલી નળી દ્વારા એન્ટરલ પોષણ આપવામાં આવે છે. આ એટલા માટે કરવામાં આવે છે કારણ કે કેટલાક બાળકોને મોં દ્વારા દૂધ લેવામાં મુશ્કેલી પડે છે.
• જન્મ સમયે ૫ ૧/૨ પાઉન્ડ કરતા ઓછા વજનવાળા બાળકો માટે.

NEC એ અકાળ બાળકોમાં આંતરડાનો એક સામાન્ય રોગ છે. સામાન્ય રીતે કહીએ તો, તે 1,000 અકાળ બાળકોમાંથી લગભગ 1 ને અસર કરે છે. ખાસ કરીને જે બાળકોનું વજન જન્મ સમયે 2 પાઉન્ડ કરતા ઓછું હોય તેમના માટે આ જોખમ વધારે છે.

જોકે, પૂર્ણ-ગાળાના શિશુઓમાં NEC ખૂબ જ દુર્લભ હોય છે. 10,000 બાળકોમાંથી માત્ર એકમાં જ NEC વિકસે છે.

શું NEC ના વિવિધ પ્રકારો છે?

હા, ડોકટરો લક્ષણોની શરૂઆતના સમય અને રોગના કારણના આધારે NEC નું વર્ગીકરણ કરે છે. ઘણા મુખ્ય પ્રકારો છે:

• ક્લાસિક NEC:આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના 28 અઠવાડિયા પહેલા જન્મેલા બાળકોને અસર કરે છે. તે જન્મ પછી ત્રણ થી છ અઠવાડિયાની વચ્ચે દેખાય છે. મોટાભાગે, આ સ્થિતિ અચાનક, ચેતવણી વિના, જ્યારે બાળક સ્વસ્થ અને સ્થિર હોય છે ત્યારે થાય છે.
• રક્તદાન-સંબંધિત NEC: કેટલાક બાળકોને રક્તદાનની જરૂર પડે છે કારણ કે તેમને એનિમિયા હોય છે, લાલ રક્તકણોનો અભાવ હોય છે. લગભગ 3 માંથી 1 અકાળ શિશુમાં રક્તદાનના ત્રણ દિવસમાં NEC વિકસે છે.
• અસામાન્ય NEC: ખૂબ જ ભાગ્યે જ, NEC જીવનના પહેલા અઠવાડિયામાં અથવા બાળકને પહેલી વાર સ્તનપાન કરાવતા પહેલા પણ વિકસી શકે છે.
• ટર્મ શિશુઓમાં NEC: જ્યારે બાળક ટર્મ પર જન્મે છે, ત્યારે તે ઘણીવાર જન્મજાત ખામીને કારણે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જન્મજાત હૃદય રોગ , ગેસ્ટ્રોસ્કીસિસ , અથવા જન્મ સમયે ઓક્સિજનનું ઓછું સ્તર.

ક્યારેક, NEC નવજાત સઘન સંભાળ એકમો (NICU) માં ફેલાઈ શકે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે ઘણા બાળકોમાં એક જ સમયે NEC વિકસે છે. E. coli અથવા અન્ય જંતુઓ જેવા બેક્ટેરિયા આ ફેલાવાનું કારણ બની શકે છે. પરંતુ આ પણ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

આ NEC શા માટે થાય છે? તેના કારણો શું છે?

ડોક્ટરો હજુ પણ NEC નું કારણ બરાબર જાણતા નથી, પરંતુ આપણે જાણીએ છીએ કે અકાળ બાળકોમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી હોય છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિ એ છે જે ચેપ સામે લડે છે.

ઉપરાંત, આ બાળકોની પાચન તંત્ર ખૂબ જ નબળી હોય છે અને સંપૂર્ણ રીતે વિકસિત હોતી નથી. તેથી, જો અકાળ જન્મેલા બાળકને આંતરડાનો ચેપ લાગે છે, તો તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને પાચન તંત્ર માટે તેની સામે લડવું મુશ્કેલ બની જાય છે.

બીજી વાત એ છે કે અકાળે જન્મેલા બાળકોના આંતરડામાં ઓક્સિજન વહન કરતો રક્ત પ્રવાહ ઓછો હોઈ શકે છે. આ ઘટેલા રક્ત પ્રવાહથી આંતરડાની પેશીઓને નુકસાન થઈ શકે છે. આ નુકસાન બેક્ટેરિયાને આંતરડામાંથી બહાર નીકળીને પેટની પોલાણ અથવા લોહીમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે.

NEC ના લક્ષણો શું છે?

NEC સામાન્ય રીતે જન્મ પછી બે થી છ અઠવાડિયાની વચ્ચે દેખાય છે. તે સ્થિતિના પ્રકાર અને કારણના આધારે બદલાઈ શકે છે. લક્ષણો ઘણા દિવસોમાં ધીમે ધીમે વિકસી શકે છે, અથવા તે સ્વસ્થ બાળકમાં અચાનક દેખાઈ શકે છે.

NICU (નિયોનેટલ ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ) માં બાળકોમાં NEC એક સામાન્ય સમસ્યા હોવાથી, ત્યાંના ડોકટરો અને નર્સો સતત આ બાબતથી વાકેફ રહે છે.

NEC ના મુખ્ય લક્ષણો છે:

• પેટમાં દુખાવો અને સોજો.
• હૃદયના ધબકારા, બ્લડ પ્રેશર, શરીરના તાપમાન અને શ્વાસ લેવાની રીતમાં ફેરફાર.
• લોહીવાળા મળ સાથે ઝાડા.
• લીલી કે પીળી ઉલટી.
• બાળક સુસ્ત અને નિર્જીવ ( સુસ્તી ) છે.
• દૂધ પીવાનો ઇનકાર અને વજનમાં ઘટાડો.

તમારી પાસે NEC છે કે નહીં તે કેવી રીતે શોધવું?

તમારા બાળકની સારવાર કરતા ડૉક્ટર તમારા બાળકની તપાસ કરશે અને NEC ના કોઈપણ સોજો અથવા અન્ય ચિહ્નો માટે તપાસ કરશે.

વધુમાં, પરીક્ષણો કરવાનું શક્ય છે જેમ કે:

• રક્ત પરીક્ષણો: બેક્ટેરિયા અથવા ચેપના અન્ય ચિહ્નો માટે લોહી તપાસો.
• મળ પરીક્ષણ: તમારા બાળકના મળમાં લોહી છે કે નહીં તે તપાસો. ક્યારેક મળમાં લોહી હોઈ શકે છે જે આપણે જોઈ શકતા નથી, અને આ પરીક્ષણ તેને શોધી શકે છે.
• એક્સ-રે: આંતરડાની આસપાસ અથવા પેટની પોલાણમાં ગેસ પરપોટા જોવા માટે પેટનો એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. આ ગેસ પરપોટા સૂચવે છે કે આંતરડાને નુકસાન થયું છે અથવા તેમાં છિદ્ર છે.

NEC ની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

NEC ધરાવતા બાળકને અન્ય સમસ્યાઓનું જોખમ પણ રહેલું છે. આમાંની કેટલીક ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• પેટનો ચેપ: કેટલાક બાળકોના આંતરડાની દિવાલમાં છિદ્ર વિકસે છે. આ છિદ્ર બેક્ટેરિયાને પેટની પોલાણમાં પ્રવેશવા દે છે. આ પેરીટોનાઇટિસ નામનો ગંભીર ચેપ પેદા કરી શકે છે. આ પેરીટોનાઇટિસ સેપ્સિસ થવાનું જોખમ વધારે છે, જે જીવલેણ રક્ત ચેપ છે.
• આંતરડાની ખેંચાણ: NEC ધરાવતા 3 માંથી 1 બાળકના જીવનમાં પાછળથી આંતરડા સાંકડા થવા લાગે છે. આ સામાન્ય રીતે બાળક NEC માંથી સ્વસ્થ થયાના થોડા મહિના પછી થાય છે. જ્યારે આંતરડા સાંકડા થઈ જાય છે, ત્યારે ખોરાક અને પીણા માટે તેમાંથી પસાર થવું મુશ્કેલ બની જાય છે. કેટલાક બાળકોને સાંકડા આંતરડાને પહોળા કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે.
• શોર્ટ બોવેલ સિન્ડ્રોમ (SBS): જો NEC ને કારણે નાના આંતરડાનો એક ભાગ નાશ પામે અથવા નુકસાન પામે તો આ સ્થિતિ થઈ શકે છે. આના પરિણામે શરીર પ્રવાહી અને પોષક તત્વોને યોગ્ય રીતે શોષી શકતું નથી ( માલાબ્સોર્પ્શન ). SBS ધરાવતા બાળકોને તેમના જીવનભર યોગ્ય પોષણ મળે તે માટે ખાસ કાળજી લેવાની જરૂર છે. કેટલાક બાળકોને ટ્યુબ દ્વારા ખોરાક આપવાની જરૂર પડી શકે છે ( એન્ટરલ ફીડિંગ્સ ).
• વૃદ્ધિમાં નિષ્ફળતા અને વિકાસમાં વિલંબ: આ મહત્વપૂર્ણ લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો છે. આ જોખમ ખાસ કરીને એવા બાળકોમાં વધારે છે જેમની શસ્ત્રક્રિયા થઈ હોય. આવા બાળકોના વિકાસ અને ન્યુરોડેવલપમેન્ટલ પરિણામોનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

NEC ની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

બાળકના આંતરડાને આરામ અને સ્વસ્થ થવાની જરૂર છે. તેથી NEC ની સારવાર કરતી વખતે સૌથી પહેલા નળી દ્વારા અથવા મોં દ્વારા ખોરાક આપવાનું બંધ કરવું જોઈએ. તેના બદલે, બાળકને નસમાં (IV) જરૂરી પોષક તત્વો અને પ્રવાહી આપવામાં આવે છે, જે નસમાં ક્ષાર નાખવા જેવું છે.

વધુમાં, બાળકને સારવાર પણ મળી શકે છે જેમ કે:

• નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ: ડૉક્ટર પેટમાંથી વધારાની હવા અને પ્રવાહી બહાર કાઢવા માટે નાક દ્વારા (ક્યારેક મોં દ્વારા) પેટમાં એક લાંબી, પાતળી ટ્યુબ દાખલ કરે છે .
• એન્ટિબાયોટિક્સ: આ બેક્ટેરિયાના ચેપ સામે લડવામાં મદદ કરે છે.

લગભગ 4 માંથી 1 બાળકને આંતરડાના મૃત ભાગોને દૂર કરવા અને કોઈપણ છિદ્રોને સુધારવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડશે. ડૉક્ટર ઓસ્ટોમી નામની પ્રક્રિયા પણ કરી શકે છે. આ શસ્ત્રક્રિયા:

• બાળકના પેટમાં એક નાનું છિદ્ર બને છે, જેને સ્ટોમા કહેવાય છે.
• મોટું આંતરડું આ સ્ટોમા સાથે જોડાયેલું છે.
• પછી મળ આ સ્ટોમા દ્વારા શરીરની બહાર એક થેલીમાં જાય છે.

જ્યારે બાળક થોડું મજબૂત બને છે, ત્યારે ડૉક્ટર આંતરડાને ફરીથી જોડે છે અને તેમને પેટની અંદર મૂકે છે.

ક્યારેક, જો બાળક ખૂબ નાનું હોય (1 પાઉન્ડ કરતા ઓછું વજન) અથવા શસ્ત્રક્રિયા કરાવવા માટે ખૂબ બીમાર હોય, તો ડૉક્ટર પેટમાં એક નાની નળી ( ડ્રેઇન/કેથેટર ) મૂકી શકે છે. આ નળીનો ઉપયોગ પેટમાંથી હાનિકારક, ચેપગ્રસ્ત પ્રવાહી અને હવાને બહાર કાઢવા અને લક્ષણો ઘટાડવા માટે થાય છે. પછીથી, જ્યારે બાળક થોડું મોટું અને સારું થાય છે, ત્યારે શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાય છે.

શું NEC ને અટકાવી શકાય છે?

જો તમને અકાળ બાળક થવાનું જોખમ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડનું ઇન્જેક્શન આપી શકે છે. આ દવા ગર્ભાશયમાં બાળકના સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટે કામ કરે છે. તે બાળકના ફેફસાં અને આંતરડામાં સમસ્યાઓનું જોખમ ઘટાડી શકે છે.

વધુમાં, સ્તનપાન NEC ના જોખમને ઘટાડે છે તે જાણવા મળ્યું છે. કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે સ્તન દૂધ અથવા ફોર્મ્યુલામાં પ્રોબાયોટિક્સ , અથવા ફાયદાકારક બેક્ટેરિયા ઉમેરવાથી પણ મદદ મળી શકે છે.

જો NEC વિકસે તો બાળકનું શું થશે? (આઉટલુક)

સામાન્ય રીતે કહીએ તો, NEC વિકસાવેલા 10 માંથી 8 બાળકો બચી જાય છે. જો કે, આમાંના કેટલાક બાળકોને NEC ને કારણે લાંબા ગાળાની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થઈ શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ: જ્યારે તમારા અકાળ બાળકમાં સુધારો દેખાય છે અને અચાનક NEC જેવી સમસ્યા થાય છે, ત્યારે તમે ખૂબ જ ઉદાસી અને ચિંતિત અનુભવી શકો છો. આ સામાન્ય છે. NICU માં ડોકટરો અને નર્સોને આ સમસ્યાઓ ઓળખવા અને ઝડપથી કાર્ય કરવા માટે તાલીમ આપવામાં આવે છે. કેટલાક બાળકો ઓછામાં ઓછી સારવારથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ, ઘણા બાળકો સ્વસ્થ થઈ જાય છે અને સામાન્ય જીવન જીવે છે. જો કે, કેટલાક બાળકોને સતત પાચન સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે.

તમારા ડૉક્ટર/ડૉક્ટરને પૂછવા જેવી બાબતો

જો તમારા બાળકને NEC છે, તો તમારા ડૉક્ટરને નીચેની બાબતો વિશે પૂછવું એ સારો વિચાર છે:

• મારા બાળકને NEC કેમ થયું?
• મારા બાળકને કયા પ્રકારનું NEC છે?
• મારા બાળક માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર કઈ છે?
• સારવારની ગૂંચવણો શું છે?
• NEC ની લાંબા ગાળાની અસરો શું છે?
• શું મારે મારા બાળકને ખાસ ખોરાક આપવાની જરૂર છે?
• મારા બાળકને ઘરે લાવતી વખતે મારે કઈ ગૂંચવણોનું ધ્યાન રાખવું જોઈએ?

છેલ્લે, સૌથી મહત્વની વાત

NEC એક ખૂબ જ ગંભીર સ્થિતિ છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે આપણા નાના બાળકોને અસર કરે છે. પરંતુ યાદ રાખો, તબીબી વિજ્ઞાન આજે ખૂબ જ આગળ વધી ગયું છે. NICU (નિયોનેટલ ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ) માં ડોકટરો, નર્સો અને સ્ટાફ આ બાળકોને બચાવવા માટે ખૂબ જ સખત મહેનત કરે છે.

સ્તનપાન જેવી સરળ બાબતો પણ આ જોખમ ઘટાડી શકે છે તે ખૂબ જ સારી વાત છે. જો તમારા બાળકને આ સ્થિતિ થાય છે, તો ગભરાશો નહીં, અને તમારા ડૉક્ટરની સલાહનું પાલન કરો . તેમની સાથે કાળજીપૂર્વક વાત કરો અને તમારા બધા પ્રશ્નો પૂછો. તમારા ઝડપી સ્વસ્થ થવાની શુભેચ્છાઓ!

` નેક્રોટાઇઝિંગ એન્ટરોકોલાઇટિસ, NEC, અકાળ બાળકો, આંતરડાના ચેપ, બાળકનું સ્વાસ્થ્ય, NICU, પાચન તંત્ર