શું તમે તમારા જીવનના અંતમાં ઇચ્છિત સારવાર મેળવી શકો છો? ચાલો (DNR) વિશે વાત કરીએ!

આપણે બધા જીવનને પ્રેમ કરીએ છીએ, ખરું ને? પણ એક દિવસ, કદાચ જ્યારે આપણે ખૂબ બીમાર હોઈશું, આપણા જીવનના અંતની નજીક, એવો સમય આવશે જ્યારે આપણે વિચારવું પડશે કે આપણે કેવા પ્રકારની તબીબી સંભાળ જોઈએ છે અને શું નથી જોઈતી. જોકે આ એક સંવેદનશીલ અને મુશ્કેલ વિષય છે જેના વિશે વાત કરવી જોઈએ, આપણા અધિકારો અને ઇચ્છાઓથી વાકેફ રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આજે આપણે તેના વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ, અને તે છે `(DNR)`.

`(DNR)` નો અર્થ શું થાય છે? ચાલો સરળ રીતે શોધીએ?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, `(DNR)` એ અંગ્રેજી શબ્દો "Do-Not-Resuscitate" નું સંક્ષેપ છે. સિંહાલીમાં, આનો અર્થ એ છે કે અમે તમને અગાઉથી જાણ કરી છે કે "resuscitate" કરશો નહીં. આ એક પ્રકારનો આગોતરો નિર્દેશ છે. તમે `(DNR)` આદેશ આપ્યો છે, જેનો અર્થ એ છે કે જો તમારું હૃદય ધબકતું બંધ થઈ જાય અથવા તમારા શ્વાસ બંધ થઈ જાય, તો તમે `(CPR)` (કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન) સાથે સારવાર લેવા માંગતા નથી.

સામાન્ય રીતે, ડોકટરો, નર્સો અને અન્ય આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરો તમારા જીવનને બચાવવા માટે શક્ય તેટલું બધું કરે છે. આમાં "CPR" કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જે છાતીમાં દબાણ અને મોં-થી-મોં શ્વાસ લેવાનો સમાવેશ થાય છે જેથી તમારા હૃદય અને ફેફસાં ફરીથી કામ કરી શકે. અને:

• જો શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થતી હોય, તો એક શ્વાસ લેવાની નળી (`ઇન્ટ્યુબેશન`) દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ મશીન (`વેન્ટિલેટર` / `મિકેનિકલ વેન્ટિલેશન`) સાથે જોડવામાં આવે છે.
• જો હૃદયનું કાર્ય અનિયમિત થઈ જાય, તો ખાસ મશીન ('ડિફિબ્રિલેટર'નો ઉપયોગ કરીને) દ્વારા ઇલેક્ટ્રિક શોક ('આંચકો') આપીને હૃદયને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે.

પરંતુ જો તમે પહેલાથી જ ખૂબ બીમાર હોવ, અથવા કોઈ ગંભીર બીમારી હોય તો શું? ત્યાં જ `(DNR)` ઓર્ડર આવે છે. જો તમને નીચેની બાબતો જોઈતી હોય તો `(DNR)` ઉપયોગી થઈ શકે છે:

• તમારા જીવનના અંતમાં તમને જે પીડા અને વેદનાનો અનુભવ થાય છે તેને ઓછો કરો.
• તમારા મૃત્યુ સમયે તમારી ગરિમા જાળવી રાખો.

"DNR" ઓર્ડર સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર દ્વારા લખવામાં આવે છે, તમારી અને/અથવા તમારા કાનૂની નિર્ણય લેનારાઓ, જો તમે ઈચ્છો તો, અને તમારા પરિવાર સાથે કાળજીપૂર્વક ચર્ચા કર્યા પછી. તમારા રાજ્યના કાયદાના આધારે, "DNR" ઓર્ડર ફક્ત ત્યારે જ માન્ય છે જો તે ચિકિત્સક (MD અથવા DO) અથવા નિયુક્ત આરોગ્ય સંભાળ વ્યાવસાયિક દ્વારા લખવામાં આવ્યો હોય.

કટોકટી આવે તે પહેલાં "DNR" ઓર્ડર તૈયાર કરવો શ્રેષ્ઠ છે. આ ઓર્ડર આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરોને કહે છે કે જો તમારું હૃદય અથવા શ્વાસ બંધ થઈ જાય તો "CPR" ન કરો. આ ઓર્ડર લખનાર ડૉક્ટર તેને તમારા મેડિકલ રેકોર્ડ ("મેડિકલ ચાર્ટ") માં ઉમેરશે જેથી અન્ય લોકો તેને જોઈ શકે.

શું `(DNR)` ના વિવિધ પ્રકારો છે?

મોટાભાગે, જ્યારે આપણે "(DNR)" કહીએ છીએ, ત્યારે આપણો અર્થ "(CPR)" અને સંબંધિત સારવારો જેમ કે "(ડિફિબ્રિલેટર)" નો ઉપયોગ હોય છે. જો કે, અન્ય સમાન ઓર્ડરો પણ છે જે વધુ ચોક્કસ છે. કેટલીકવાર, આ પ્રકારના "(DNR)" તમારા દેશ/પ્રદેશના કાયદાના આધારે પણ બદલાઈ શકે છે. ચાલો કેટલાક ઉદાહરણો જોઈએ.

• પુનર્જીવન (DNAR) નો પ્રયાસ કરશો નહીં: આ DNR જેવું જ છે. કેટલીક જગ્યાએ, કેટલીક આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓ આ નામનો ઉપયોગ કરે છે.
• કુદરતી મૃત્યુ (અને) ને મંજૂરી આપો: આનો અર્થ એ છે કે તમને શક્ય તેટલી આરામદાયક બનાવવા માટે જરૂરી સારવાર આપવી. અહીં મુખ્ય ધ્યેય એ છે કે જ્યારે તમે મૃત્યુ પામો ત્યારે તમને દુઃખ ન થાય.
• ઇન્ટ્યુબેટ ન કરો (DNI): આ ડૉક્ટરને કહે છે કે જો તમે જાતે શ્વાસ લેવામાં અસમર્થ હોવ તો તમારે ઇન્ટ્યુબેટ કરાવવાની કે વેન્ટિલેટર સાથે જોડવાની જરૂર નથી.
• ચોક્કસ DNR ઓર્ડર: આ એવા ઓર્ડર છે જે વ્યક્તિ અનુસાર બનાવી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમે CPR માટે ના કહી શકો છો, પરંતુ તમે ડિફિબ્રિલેટર જેવી અન્ય જીવનરક્ષક સારવારો લેવા માંગતા નથી.
• કમ્ફર્ટ કેર ઓર્ડર્સ: આ તમને કહી શકે છે કે તમારા જીવનના અંતમાં તમને કેવા પ્રકારની સંભાળ મળી શકે છે. તેઓ તમારા જીવનના અંતમાં શક્ય તેટલું આરામદાયક રહેવામાં મદદ કરવા માટે તમારી ઇચ્છાઓ પણ વ્યક્ત કરી શકે છે.

તમે ક્યાં રહો છો અને તમારી પરિસ્થિતિના આધારે "DNR" ના વિવિધ પ્રકારો હોઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને તમારા વિકલ્પો વિશે વધુ કહી શકે છે.

જો CPR જીવન બચાવે છે, તો કોઈ DNR ઓર્ડર કેમ આપશે?

આ એક એવો પ્રશ્ન છે જેનો ઘણા લોકો સામનો કરે છે. ગંભીર બીમારીઓ અથવા ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા કેટલાક લોકો CPR મેળવવા માંગતા નથી, ભલે તે તેમના મૃત્યુમાં પરિણમી શકે. DNR ઓર્ડર લેવાનો નિર્ણય લેવાથી તમને તમારા જીવન પર નિયંત્રણની ભાવના મળી શકે છે અને તમને થોડી શક્તિ મળી શકે છે.

જોકે CPR જીવન બચાવી શકે છે, તે 100% અસરકારક નથી. ઉપરાંત, જે લોકો ખૂબ બીમાર હોય અથવા અમુક તબીબી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા હોય તેમનામાં CPR ઓછું અસરકારક હોઈ શકે છે. CPR દરમિયાન તૂટેલી પાંસળીઓ અને સ્ટર્નમ ફ્રેક્ચર જેવી પીડાદાયક ઇજાઓ થવી પણ સામાન્ય છે.

કલ્પના કરો, કોઈ ખૂબ જ વૃદ્ધ છે અને અસાધ્ય કેન્સરથી પીડાઈ રહ્યું છે. જો તેમનું હૃદય ધબકતું બંધ થઈ જાય, અને તેમને થોડા સમય માટે પુનર્જીવિત કરવા માટે CPR આપવામાં આવે તો પણ, તેનાથી તેમને વધુ દુખાવો થશે અને કોઈ રાહત નહીં મળે, તો તેઓ DNR કરાવવાનું પસંદ કરી શકે છે. આ તેમનો નિર્ણય છે.

હું મારી ઇચ્છાઓ (DNR) કેવી રીતે વ્યક્ત કરી શકું?

આ વિશે તમારા પ્રાથમિક સંભાળ પ્રદાતા અથવા તમારી સારવાર કરી રહેલા ટીમ લીડર સાથે વાત કરો. તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે CPR અને સંબંધિત સારવારોના ફાયદા અને ગેરફાયદાની ચર્ચા કરશે. આ તમારી સાથે ખરેખર શું જોઈએ છે તે અંગે એક પ્રામાણિક વાતચીત છે. આ ચર્ચાઓ દરમિયાન જાણકાર સંમતિ આપવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આનાથી તમને શક્ય તેટલું બધું જાણવામાં અને તમારી વ્યક્તિગત પસંદગીઓના આધારે નિર્ણય લેવામાં મદદ મળશે. જો તમે તેના વિશે વધુ વિચારવા માંગતા હો અથવા તમારા પરિવાર સાથે વાત કરવા માંગતા હો, તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું ઠીક છે. જ્યારે તમે ડૉક્ટરની ઑફિસની મુલાકાત લો છો અથવા જ્યારે તમને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે ત્યારે DNR ઓર્ડર વિશે સાંભળવું સામાન્ય છે.

તમને "(DNR)" મળ્યા પછી, તમારા ડૉક્ટર તેને તમારા "મેડિકલ રેકોર્ડ" માં નોંધી શકે છે. તે તમને તમારી સાથે રાખવા માટે એક નકલ આપી શકે છે. તમે "મેડિકલ આઈડી બ્રેસલેટ" પણ શોધી શકો છો જે તમે પહેરો છો જેથી કટોકટીના પ્રતિભાવ આપનારાઓને ખબર પડે કે તમારી પાસે "DNR" છે.

જો હું "(DNR)" વિશે જાતે નિર્ણય ન લઈ શકું તો શું થશે?

જો તમે બીમારી કે અકસ્માતને કારણે બેભાન છો, અથવા જો તમે અન્યથા જાણકાર નિર્ણયો લેવામાં અસમર્થ છો, તો તમે "DNR" વિશે તમારી ઇચ્છાઓ વ્યક્ત કરી શકશો નહીં. જો તમારી પાસે પહેલાથી જ "DNR" ઓર્ડર છે, જે તમારા મેડિકલ રેકોર્ડમાં છે, તો તમારો પરિવાર તેને બદલી શકશે નહીં.

જો તમારી પાસે પહેલાથી જ `(DNR)` ન હોય, તો તમે તમારા વતી બોલવા માટે કોઈનું નામ આપી શકો છો. ઉદાહરણ તરીકે, તમારા કાનૂની પ્રતિનિધિ (`પાવર ઓફ એટર્ની`) અથવા એવી કોઈ વ્યક્તિ જેણે તમને અન્ય તબીબી નિર્ણયો (`હેલ્થકેર પ્રોક્સી`) લેવાની સત્તા આપી છે . જો તમે કોઈનું નામ ન આપો, તો ક્યારેક પરિવારનો કોઈ સભ્ય તમારા માટે તબીબી નિર્ણયો લઈ શકે છે જો તમે નિર્ણયો લેવામાં અસમર્થ હોવ. તમારા માટે નિર્ણયો લઈ શકે તેવા પરિવારના સભ્યો દેશથી દેશ અને પ્રદેશથી પ્રદેશમાં બદલાઈ શકે છે.

DNR ઓર્ડર લખીને મને આપવામાં આવે પછી જો હું મારો વિચાર બદલી નાખું તો શું?

તમને હંમેશા તમારા "(DNR)" વિશે તમારો વિચાર બદલવાનો અધિકાર છે. જો તમે તમારો વિચાર બદલો છો, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. પછી તે તમારા મેડિકલ રેકોર્ડમાં ફેરફાર નોંધી શકે છે. તમારે તમારા કાંડા પર પહેરેલા ઓળખ કાર્ડ જેવી વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરવાનું પણ બંધ કરવું જોઈએ, અને તમારી પાસે રહેલી કોઈપણ નકલોનો નાશ કરવો જોઈએ.

તમારા પરિવાર અને અન્ય સંભાળ રાખનારાઓને કહો કે તમે તમારો વિચાર બદલી નાખ્યો છે અને હવે તમને તમારો "(DNR)" જોઈતો નથી.

જો તમે "(DNR)" પર હોય તેવી વ્યક્તિને પુનર્જીવિત કરો તો શું થશે?

``(DNR)`` ઓર્ડર ફક્ત એવા તબીબી વ્યાવસાયિકોને અસર કરે છે જેઓ તેમના વિશે જાણે છે (અથવા વાજબી રીતે તેમના વિશે વાકેફ હોવા જોઈએ). જો કોઈ ડૉક્ટરને તમારા ``(DNR)`` વિશે ખબર ન હોય, અથવા જો કોઈ વાતચીતમાં ભૂલ હોય, તો તેઓ મુશ્કેલીમાં મુકાશે તે જરૂરી નથી.

જોકે, જો તમારા ડૉક્ટર તમારા "(DNR)" વિશે જાણે છે અને છતાં પણ તમને પુનર્જીવિત કરે છે, તો તેમને કાનૂની પરિણામોનો સામનો કરવો પડી શકે છે. જો તેઓ બેદરકાર હતા અને તમારા "(DNR)" વિશે જાણતા ન હતા, તો તેમને તેના પરિણામોનો પણ સામનો કરવો પડી શકે છે.

બિન-તબીબી વ્યાવસાયિકો કાયદેસર રીતે DNR ધરાવતી વ્યક્તિ પર CPR કરવા માટે બંધાયેલા નથી. જો તમને હૃદયરોગનો હુમલો આવી રહ્યો હોય તેવી વ્યક્તિ પર CPR કરવા માટે તાલીમ આપવામાં આવી હોય, તો તમારે તેમ કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. જો કે, જો તમને ખબર હોય કે કોઈને DNR છે, તો તમારે તેમને પુનર્જીવિત ન કરવાની તેમની ઇચ્છાઓનો આદર કરવો જોઈએ.

જો હું સર્જરી કરાવી રહ્યો છું, તો શું "DNR" મારી સંભાળને અસર કરશે?

જો તમને "(DNR)" હોય અને તમે સર્જરી કરાવવાના છો, તો તમારા "(DNR)" વિશે તમારા સર્જન અને એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ સાથે વાત કરવાનું ભૂલશો નહીં. તેઓ તમને વધુ કહી શકશે કે તમારા "(DNR)" તમારી સર્જરીના કોઈપણ ભાગને કેવી રીતે અસર કરશે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ, સર્જન, અથવા બંને તમને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તમારા "DNR" ને અસ્થાયી રૂપે સ્થગિત કરવાનું કહી શકે છે. આનું કારણ એ છે કે શસ્ત્રક્રિયાના કેટલાક સામાન્ય પાસાઓ, ખાસ કરીને જનરલ એનેસ્થેસિયા, તમારા "DNR" સાથે વિરોધાભાસી શકે છે. જો તમને આ વિશે કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો તમારા સર્જન અથવા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટને પૂછવામાં અચકાશો નહીં. તમારી જરૂરિયાતો અને ઇચ્છાઓને પૂર્ણ કરતી સંભાળ મળે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે તેમને તમારી ચિંતાઓ સમજાવવી જરૂરી છે.

યાદ રાખવા જેવી સૌથી મહત્વપૂર્ણ વાત (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

જ્યારે તમે તમારા જીવનના અંતની નજીક હોવ ત્યારે પણ, તમારી સંભાળ વિશે નિર્ણય લેવાનો તમને અધિકાર છે. "પુનરુત્થાન ન કરો" (DNR) ઓર્ડર તમને સશક્ત બનાવે છે અને તમને મળતી સારવારના પ્રકારો પસંદ કરવાની તક આપે છે.

તમારા જીવનના અંતની સંભાળ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી શ્રેષ્ઠ છે, જ્યારે તમને તેની જરૂર પડી શકે છે. અગાઉથી આયોજન કરવાથી તમારી આરોગ્યસંભાળ ટીમ અને તમારા પ્રિયજનોને ખબર પડે છે કે તમે શું ઇચ્છો છો. આ રીતે, તમે તમારા જીવનના અંત સુધી તમારી જરૂરિયાતો અને પ્રાથમિકતાઓને પૂર્ણ કરતી સંભાળ મેળવી શકો છો. આ વિશે વાત કરવામાં ડરશો નહીં, તે તમારો અધિકાર છે.

` DNR, પુનર્જીવિત ન કરો, આગોતરા નિર્દેશો, CPR, જીવન ટકાવી રાખતી સારવાર, અંતિમ વસિયતનામા, તબીબી નિર્ણયો, અંતિમ બીમારી, આરામ સંભાળ