શું પ્રોસ્ટેટ સર્જરી પછી પેશાબ કરવામાં તકલીફ પડે છે? તે મૂત્રાશયની ગરદનના સંકોચનને કારણે હોઈ શકે છે!

શું તમે તાજેતરમાં તમારી પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિની સર્જરી કે કેન્સરની સારવાર કરાવી છે? બધું બરાબર રહ્યું, અને થોડા સમય પછી તમે ઘરે આવ્યા, શું તમને તમારા પેશાબમાં કોઈ ફેરફાર દેખાવા લાગ્યો? કદાચ પેશાબનો પ્રવાહ થોડો ધીમો પડી ગયો હોય, અથવા તમને એવું લાગે કે તમારે પેશાબ કરવા માટે થોડો તાણ કરવો પડશે? જો તમારી સાથે આવું થયું હોય, તો તે બ્લેડર નેક કોન્ટ્રાક્ચર નામની સ્થિતિને કારણે હોઈ શકે છે, જેના વિશે આપણે આજે વાત કરી રહ્યા છીએ. ચિંતા કરશો નહીં, અમે આ વિશે સરળ શબ્દોમાં વાત કરીશું.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, મૂત્રાશય ગરદન સંકોચન શું છે?

ઠીક છે, આ સમજવા માટે, ચાલો પહેલા એક નજર કરીએ કે આપણા શરીરમાં પેશાબની વ્યવસ્થા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે. તમારા મૂત્રાશયને પાણીથી ભરેલા ફુગ્ગા તરીકે વિચારો. આ એક થેલી છે જે તમારા પેશાબને એકત્રિત કરે છે અને સંગ્રહિત કરે છે. આ મૂત્રાશયના તળિયે, ફુગ્ગાના મુખની જેમ, એક જગ્યા છે જ્યાં તે એક નાની નળી સાથે જોડાય છે. આપણે તેને મૂત્રાશયની ગરદન કહીએ છીએ. જ્યારે તમે પેશાબ કરો છો , ત્યારે પેશાબ આ ગરદન દ્વારા બહાર આવે છે અને મૂત્રમાર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે.

હવે, પ્રોસ્ટેટ સર્જરી અથવા રેડિયેશન થેરાપી જેવી બાબતો પછી, મૂત્રાશયની ગરદન પર ડાઘ પેશી બની શકે છે. જેમ આપણી ત્વચા પર ઘા હોય ત્યારે ડાઘ બને છે. આ ડાઘ પેશી મૂત્રાશયની ગરદનને ધીમે ધીમે સાંકડી અથવા સંકોચન કરે છે. તેને આપણે બ્લેડર નેક કોન્ટ્રેક્ચર કહીએ છીએ.

કયા પ્રકારની સારવાર આ સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે?

આ ઘણીવાર પ્રોસ્ટેટ સારવારની આડઅસર હોય છે. નીચેની સારવારો પછી આ જોખમ ખાસ કરીને વધારે છે:

• પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી: પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિનું સર્જિકલ દૂર કરવું.
• રેડિકલ પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી: કેન્સરને કારણે પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ.
• પ્રોસ્ટેટનું ટ્રાન્સયુરેથ્રલ રિસેક્શન (TURP): એક સર્જરી જેમાં પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિના ભાગોને દૂર કરવા માટે મૂત્રમાર્ગ દ્વારા ઉપકરણ દાખલ કરવામાં આવે છે.
• રેડિયેશન થેરાપી: રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટ પૂરી પાડવી.

આ બહુ સામાન્ય સ્થિતિ નથી. એવો અંદાજ છે કે પ્રોસ્ટેટ સર્જરી કરાવતા દસમાંથી એક પુરુષને આ સ્થિતિ થશે. પરંતુ તમારા માટે આ વાતનું ધ્યાન રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે.

આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે?

આ લક્ષણો ઘણીવાર પ્રોસ્ટેટ સર્જરીના ત્રણથી છ મહિનાની અંદર દેખાવા લાગે છે. શરૂઆતમાં તે ધ્યાનપાત્ર ન હોય શકે, પરંતુ સમય જતાં તે ધીમે ધીમે વધી શકે છે. જુઓ કે તમને આમાંના કોઈ લક્ષણો છે કે નહીં.

આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? કારણ શું છે?

જોકે ડોકટરો આ માટે 100% ચોક્કસ કારણ આપી શકતા નથી, પરંતુ બે મુખ્ય કારણો છે જે તેનું કારણ માનવામાં આવે છે.

1. શસ્ત્રક્રિયા પછીની ગૂંચવણ: પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ દૂર કર્યા પછી, ડૉક્ટર તમારા મૂત્રાશયની ગરદનને તમારા મૂત્રમાર્ગ સાથે ફરીથી જોડશે (આને એનાસ્ટોમોસિસ કહેવામાં આવે છે). કેટલીકવાર, આ જોડાણના સ્થળે ટાંકા વચ્ચે એક નાનો લોહીનો ગંઠાઈ (હેમેટોમા) બની શકે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે ટાંકા ખેંચાઈ શકે છે, જેનાથી જોડાણમાં નાના ગાબડા પડી જાય છે. જેમ જેમ શરીર સાજા થાય છે, તેમ તેમ આ ગાબડા ડાઘ પેશીથી ભરવામાં આવે છે જેનો આપણે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો હતો. આ ડાઘ પેશી માર્ગને અવરોધે છે.

2. અપૂરતો રક્ત પુરવઠો: ક્યારેક, જો શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતા ટાંકા ખૂબ જ કડક હોય, તો તે વિસ્તારમાં રક્ત પુરવઠો ઓછો થઈ શકે છે. જ્યારે રક્ત પુરવઠો ઓછો થાય છે, ત્યારે પેશીઓ યોગ્ય રીતે રૂઝાતી નથી, અને તેના બદલે, ડાઘ પડવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

પ્રોસ્ટેટ સર્જરી પછી મૂત્રાશયની ગરદનના સંકોચનનું જોખમ થોડું વધી શકે છે, ખાસ કરીને એવા લોકોમાં જેમને શરીરમાં રક્ત પરિભ્રમણને અસર કરતી અન્ય તબીબી સ્થિતિઓ હોય, જેમ કે ડાયાબિટીસ અથવા હૃદય રોગ.

ડૉક્ટર આનું ચોક્કસ નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

જો તમને ઉપર જણાવેલા લક્ષણો દેખાય, તો તમારે સૌ પ્રથમ તમારા ડૉક્ટરને ફરીથી મળવું જોઈએ. અથવા, યુરોલોજિસ્ટને મળવું શ્રેષ્ઠ રહેશે. તે તમારી તપાસ કરશે અને સ્થિતિની પુષ્ટિ કરવા માટે કેટલાક પરીક્ષણો કરશે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

આ એક સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ છે. તમારી સ્થિતિની ગંભીરતાના આધારે, તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે સૌથી યોગ્ય સારવાર પસંદ કરશે.

• ડાયલેશન: આ શસ્ત્રક્રિયા નથી. તે એવી વસ્તુ છે જે ડૉક્ટરની ઑફિસમાં કરી શકાય છે. પાતળી, ધીમે ધીમે વધતી નળીઓ મૂત્રમાર્ગ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, જે ધીમે ધીમે અવરોધના વિસ્તારને પહોળો કરે છે.
• ટ્રાન્સયુરેથ્રલ પ્રક્રિયા: આ એક નાની શસ્ત્રક્રિયા છે જે એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. સિસ્ટોસ્કોપીની જેમ, કેમેરાથી સજ્જ સાધન દાખલ કરવામાં આવે છે અને અવરોધનું કારણ બનેલા ડાઘ પેશીને કાપીને દૂર કરવા માટે ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
• પેશાબનું પુનર્નિર્માણ અને ડાયવર્ઝન (મુખ્ય શસ્ત્રક્રિયા): આ ખૂબ જ ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, અને ફક્ત ખૂબ જ ગંભીર કિસ્સાઓમાં. આ પ્રક્રિયામાં, મૂત્રાશયનો આંશિક અથવા આખો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે અને પેશાબને શરીરમાંથી બહાર કાઢવાનો બીજો રસ્તો બનાવવામાં આવે છે (જેમ કે પેટમાં એક નાનું છિદ્ર).

શું આ પરિસ્થિતિ હવે સુધરી રહી નથી?

ના. મૂત્રાશયની ગરદનનો સંકોચન પોતાની મેળે મટાડશે નહીં.પરંતુ જો તમારી સ્થિતિ ખૂબ જ હળવી હોય, એટલે કે તમે તમારા મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરી શકો છો અને તમારી કિડનીને કોઈ નુકસાન થયું નથી, તો તમારા ડૉક્ટર "રાહ જુઓ અને જુઓ" અભિગમની ભલામણ કરી શકે છે. એટલે કે, તમારા લક્ષણોમાં સુધારો થાય છે કે કેમ તે જોવા માટે સારવાર વિના થોડો સમય રાહ જુઓ.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ? મારે કયા સમયે ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જવું જોઈએ?

આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. તમારે બરાબર જાણવાની જરૂર છે કે આ શું છે.

તમારા ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું:

• પ્રોસ્ટેટની સારવાર પછી, જો તમને અગાઉ ચર્ચા કરેલા કોઈપણ લક્ષણો દેખાય.
• જો તમને મૂત્રાશયના ગરદનના સંકોચનની સારવાર પહેલાથી જ થઈ ગઈ હોય, પરંતુ લક્ષણો ફરી આવે અથવા વધુ ખરાબ થાય .

તાત્કાલિક ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં ક્યારે જવું:

જો તમને નીચેનામાંથી કોઈ પણ અનુભવ થાય, તો બીજું કંઈ વિચાર્યા વિના તાત્કાલિક નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

• જો તમે બિલકુલ પેશાબ ન કરી શકો.
• જો તમને પેટ અથવા જંઘામૂળના વિસ્તારમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે.
• જો તમને વધારે પડતો પરસેવો થાય છે .

આ કટોકટી છે, તેથી બિલકુલ વિલંબ કરશો નહીં.

શું સારવાર પછી આ પાછું આવી શકે છે?

મોટાભાગના લોકો માટે, સારવાર પછી આ સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે ઠીક થઈ જાય છે. જોકે, ક્યારેક ડાઘ પેશી ફરીથી બની શકે છે અને અવરોધ ફરીથી થઈ શકે છે. નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં ફરીથી થવાનું જોખમ ખાસ કરીને ઊંચું છે:

• જો તમે રેડિયેશન થેરાપી કરાવી હોય.
• જો તમારી મૂત્રમાર્ગને લગતી અન્ય સર્જરીઓ થઈ હોય.
• જો પ્રથમ સારવાર દરમિયાન કોઈ ગૂંચવણ આવી હોય.

જો તે ફરીથી થાય, તો તમારે ફરીથી સારવાર લેવાની જરૂર પડી શકે છે. તેથી જ હંમેશા લક્ષણોથી વાકેફ રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે.