શું તમે લીવર કેન્સર માટે TACE સારવાર (ટ્રાન્સઆર્ટેરિયલ કીમોએમ્બોલાઇઝેશન) વિશે જાણો છો?

"કેન્સર" શબ્દ સાંભળીને આપણે બધા થોડા ડરી જઈએ છીએ, ખરું ને? એ સામાન્ય છે. પરંતુ તબીબી વિજ્ઞાનની પ્રગતિ સાથે, હવે કેન્સર માટે ખૂબ જ સફળ અને અદ્યતન સારવાર ઉપલબ્ધ છે. આજે, આપણે એક ખાસ સારવાર વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે ખાસ કરીને લીવર ટ્યુમરને લક્ષ્ય બનાવે છે અને નિયમિત કીમોથેરાપી કરતાં ઓછી આડઅસરો ધરાવે છે. આને TACE કહેવામાં આવે છે. ચાલો વિગતો પર એક નજર કરીએ.

TACE નો સીધો અર્થ શું થાય છે?

TACE નું પૂરું નામ ટ્રાન્સઆર્ટેરિયલ કીમોએમ્બોલાઇઝેશન છે. નામ થોડું જટિલ લાગે છે, પરંતુ આ પ્રક્રિયામાં જે થાય છે તે ખૂબ જ સરળ છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તે એક એવી સારવાર છે જે કેન્સરની ગાંઠને સપ્લાય કરતી રક્ત વાહિનીઓને બ્લોક કરે છે, જેનાથી તેનો રક્ત પુરવઠો બંધ થઈ જાય છે.

બગીચામાં એક અનિચ્છનીય નીંદણનો વિચાર કરો. જો આપણે તે છોડને પાણી પુરવઠો બંધ કરી દઈએ તો શું થશે? પાણી વિના, છોડ થોડા દિવસોમાં મરી જશે. આ TACE સારવાર સાથે પણ આવું જ થાય છે. કેન્સરની ગાંઠ પણ એક અનિચ્છનીય, ઝડપથી વિકસતી ગાંઠ છે. તેને વધવા માટે ઘણા બધા લોહીની જરૂર પડે છે. આ સારવારમાં, ડોકટરો ગાંઠને જ લોહી પહોંચાડતી રક્તવાહિની શોધી કાઢે છે, તેમાં એક ખાસ પદાર્થ દાખલ કરે છે અને તેને અવરોધે છે. આમાં, તેને નસમાં મોકલવા માટે બે મુખ્ય બાબતોને જોડવામાં આવે છે:

• કીમોથેરાપી દવાઓ: આ એવી દવાઓ છે જે કેન્સરના કોષોને મારી નાખે છે.
• એમ્બોલિક એજન્ટો: આ નાના પ્લાસ્ટિક કણો જેવા હોય છે. તેઓ કીમોથેરાપી દવાઓને ગાંઠની અંદર રાખવામાં મદદ કરે છે. આ દવાઓ શરીરના અન્ય ભાગોમાં જવાને બદલે સીધા કેન્સરને લક્ષ્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે.

આ નિયમિત કીમોથેરાપીથી કેવી રીતે અલગ છે?

જ્યારે તમે કીમોથેરાપી સાંભળો છો, ત્યારે તમે કદાચ શરીરમાં દવાઓના ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ કરતી સારવારના પ્રકાર વિશે સાંભળશો. આપણે તેને 'પ્રણાલીગત કીમોથેરાપી' કહીએ છીએ. TACE એ થોડી અલગ, લક્ષિત સારવાર છે. ચાલો જોઈએ કે બંને વચ્ચે મુખ્ય તફાવત શું છે.

TACE સારવાર કોના માટે યોગ્ય છે?

આ સારવારનો ઉપયોગ પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં થાય છે. તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે લીવર કેન્સર ("હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા") માટે થાય છે. ખાસ કરીને, TACE ને ઘણીવાર એવા દર્દીઓ માટે પ્રથમ સારવાર તરીકે ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમની ગાંઠો ખૂબ મોટી હોય છે જે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી.

એટલું જ નહીં, આ સારવારનો ઉપયોગ એવા કેન્સર માટે પણ થાય છે જે અન્ય સ્થળોથી યકૃતમાં ફેલાયેલા (મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ) છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• સ્તન કેન્સર
• કોલોન કેન્સર
• `કાર્સિનોઇડ ગાંઠો`
• ``ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ગાંઠો``
• ઓક્યુલર મેલાનોમા (આંખનું કેન્સર)
• `સાર્કોમા`

શું TACE લીવરના કાર્યને નુકસાન પહોંચાડશે?

આ એક એવી સમસ્યા છે જે ઘણા લોકોને હોય છે. એ વિચારવું વાજબી છે કે શું લીવરમાં લોહીનો પ્રવાહ બંધ કરવાથી તેને નુકસાન થશે. પરંતુ ચિંતા કરવાની કોઈ વાત નથી. કારણ એ છે કે બે મુખ્ય રક્તવાહિનીઓ છે જે આપણા લીવરને લોહી પહોંચાડે છે.

૧. યકૃતની ધમની: આ ધમની યકૃતના કુલ રક્ત પુરવઠાનો માત્ર એક નાનો ભાગ પૂરો પાડે છે. આશ્ચર્યજનક રીતે, યકૃતમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો લગભગ તમામ રક્ત પુરવઠો આ ધમનીમાંથી મેળવે છે.

2. પોર્ટલ નસ: આ મુખ્ય નસ યકૃતને જરૂરી મોટાભાગના રક્તનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે.

TACE માં, ડોકટરો ફક્ત તે નાની નસ, યકૃતની ધમનીને અવરોધે છે. કેન્સરને રક્ત પુરવઠો બંધ થઈ ગયો હોવા છતાં, સ્વસ્થ યકૃત કોષોને મુખ્ય નસ, પોર્ટલ નસમાંથી જરૂરી તમામ રક્ત પ્રાપ્ત થવાનું ચાલુ રહે છે. તેથી, યકૃતની સામાન્ય કામગીરી પર ખાસ અસર થતી નથી.

સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે

આ સારવાર ઇન્ટરવેન્શનલ રેડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. એટલે કે, એક નિષ્ણાત જે એક્સ-રે જેવી ઇમેજિંગ ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરે છે અને શરીરમાં મોટા ચીરા કર્યા વિના શરીરની અંદર સારવાર માટે નાની નળીઓ (કેથેટર) નો ઉપયોગ કરે છે.

સારવાર કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તેની પગલું-દર-પગલાની પ્રક્રિયા અહીં છે:

૧. તૈયારી: બાળકોને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકોને હળવી ઊંઘ અને આરામદાયક અનુભવ કરાવવા માટે તેમને શામક દવા આપવામાં આવે છે.

2. કેથેટર દાખલ કરવું: ડૉક્ટર તમારા જંઘામૂળ અથવા કાંડાની નજીક ત્વચામાં ખૂબ જ નાનો ચીરો બનાવે છે અને તેમાંથી રક્ત વાહિનીમાં એક પાતળી નળી (કેથેટર) દાખલ કરે છે.

3. રસ્તો શોધવો: પછી, ખાસ લાઇવ એક્સ-રે તકનીક (ફ્લોરોસ્કોપી) નો ઉપયોગ કરીને, ટ્યુબને કાળજીપૂર્વક નસ તરફ દોરી જાય છે જે યકૃતમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠને લોહી પહોંચાડે છે.

૪. રંગનું ઇન્જેક્શન: ગાંઠ અને આસપાસની નસો સ્પષ્ટ રીતે જોવા માટે, ટ્યુબ દ્વારા એક ખાસ રંગ ("કોન્ટ્રાસ્ટ રંગ") ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

૫. સારવાર આપવી: પછી, કીમોથેરાપી દવાઓ અને 'એમ્બોલિક એજન્ટ'નું મિશ્રણ જે આપણે પહેલા વાત કરી હતી તે ટ્યુબ દ્વારા સીધા નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે જે કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ તરફ દોરી જાય છે.

૬. ફિનિશિંગ: સારવાર પૂર્ણ થયા પછી, ડૉક્ટર નળી કાઢી નાખશે અને ચીરા પર એક નાનું પ્લાસ્ટર લગાવશે. આનાથી ટાંકા લગાવવાની જરૂર રહેશે નહીં.

સારવાર પછી શું અપેક્ષા રાખવી?

TACE સારવાર પછી, ઘણા લોકોને દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી અને થોડો તાવ આવી શકે છે. આ સ્થિતિને 'પોસ્ટેમ્બોલાઇઝેશન સિન્ડ્રોમ' કહેવામાં આવે છે. આ સામાન્ય છે અને ચિંતા કરવાની કોઈ વાત નથી. આ લક્ષણો ઓછા થાય ત્યાં સુધી તમારે સામાન્ય રીતે એક કે બે દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે.

ઘરે ગયા પછી થોડા અઠવાડિયા આરામ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

• તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ પીડા અને ઉબકા માટે દવાનો ઉપયોગ કરો.
• તમને લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી હળવો તાવ રહી શકે છે.
• તમને થાક લાગશે અને કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ભૂખ ન લાગશે.

એવી પરિસ્થિતિઓ જ્યારે તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ

જો તમને નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો વિલંબ કર્યા વિના તમારી સારવાર કરનાર ડૉક્ટર અથવા હોસ્પિટલને જાણ કરો.

• જો તમે દવા લેવા છતાં ઉલટી અને ઉબકાને નિયંત્રિત ન કરી શકો .
• જો તમને અચાનક મૂંઝવણ અથવા નિયંત્રણ બહાર લાગે.
• જો તમને સતત તાવ, શરદી અને પરસેવો જેવા લક્ષણો હોય.
• જો તમારી ત્વચા કે આંખો પીળી પડી રહી હોય (કમળો), તો લીવર ફેલ્યોરનો સંકેત છે.