શું તમને ક્યારેક શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે અથવા જ્યારે તમે થોડા થાકેલા હોવ છો, અથવા સીડી ચઢતા હોવ છો ત્યારે તમારી છાતીમાં ભારેપણું અનુભવાય છે? કદાચ તમારા ડૉક્ટરે તમને તમારા હૃદયમાં વાલ્વની સમસ્યા વિશે કહ્યું હશે. જ્યારે હૃદયનો વાલ્વ યોગ્ય રીતે ખુલતો નથી અને બ્લોક થઈ જાય છે, ત્યારે આપણે તેને 'સ્ટેનોસિસ' કહીએ છીએ. આજે આપણે એક ખાસ સર્જરી વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે આવી સ્થિતિની સારવાર તરીકે કરવામાં આવે છે. કારણ કે આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ વિષય છે, ચાલો બધું સરળ રીતે સમજીએ.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ 'કમિસુરોટોમી' શું છે?
ઠીક છે, ચાલો પહેલા આને સરળ રીતે સમજીએ. તમારા હૃદયમાં ચાર મુખ્ય ખંડ છે. તેમને ચાર ખંડ માનો. એક ખંડમાંથી બીજા ખંડમાં લોહી વહેવા માટે, તેમની વચ્ચેના દરવાજા યોગ્ય રીતે ખુલવા અને બંધ થવા જોઈએ. તે દરવાજાઓને આપણે હૃદયના વાલ્વ કહીએ છીએ.
કમિસ્યુરોટોમી એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં તમારા હૃદયમાં માઇટ્રલ વાલ્વનો સમાવેશ થાય છે. તે હૃદયના બે ચેમ્બર, ડાબા કર્ણક અને ડાબા વેન્ટ્રિકલની વચ્ચે સ્થિત છે. આ બે ચેમ્બર વચ્ચેનો દરવાજો છે. આ દરવાજામાં બે ફ્લૅપ છે.
અમુક તબીબી પરિસ્થિતિઓને કારણે, ખાસ કરીને 'મિટ્રાલ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ' નામની સ્થિતિને કારણે, આ બંને દરવાજા યોગ્ય રીતે ખુલતા નથી. તે અટકેલા દરવાજા જેવું છે. પછી શું થાય છે? ઉપલા ચેમ્બરથી નીચલા ચેમ્બરમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે. આના કારણે લોહી ફરી વળે છે, જેના કારણે હૃદય અને ફેફસાં પર ઘણો ભાર પડે છે. સમય જતાં, આ હૃદયની નિષ્ફળતા જેવી ગંભીર સ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે.
'કમિસ્યુરોટોમી' એ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જેમાં એક નાનો ચીરો કરીને બ્લોક થયેલા વાલ્વના પાંદડા જોડાયેલા હોય તેવા વિસ્તારો (કમિસ્યુરો) ને અલગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જેનાથી વાલ્વ ફરીથી યોગ્ય રીતે ખુલી શકે છે. આનાથી હૃદયમાંથી લોહી ફરી સરળતાથી વહે છે.
આ સર્જરીની ખરેખર કોને જરૂર છે?
આ સર્જરી દરેક માટે નથી. તમારા ડૉક્ટર આ સર્જરીની ભલામણ કેમ કરી શકે છે તેના ઘણા મુખ્ય કારણો છે:
- જો તમને આપવામાં આવેલી અન્ય સારવારો (જેમ કે દવા) સફળ પરિણામ ન આપે.
- જો તમે 'બલૂન વાલ્વ્યુલોપ્લાસ્ટી' નામની પ્રક્રિયા માટે યોગ્ય નથી, જેમાં બલૂન વડે વાલ્વ પહોળો કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
- જો તમારી પાસે બીજી હૃદયની સર્જરી હોય, તો તમે આ સર્જરી તે જ સમયે કરાવી શકો છો.
પરંતુ સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે આ સર્જરીની સફળતા તમારા મિટ્રલ વાલ્વ સ્ટેનોસિસના કારણ પર આધારિત છે. ચાલો બે મુખ્ય કારણો જોઈએ.
| મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સનું કારણ શું છે? | 'કમિસારોટોમી' સર્જરીનું વર્ણન અને યોગ્યતા |
|---|---|
| રુમેટિક હૃદય રોગ | બાળપણમાં રુમેટિક ફીવરને કારણે હૃદયના વાલ્વને નુકસાન. આ નુકસાન વર્ષો પછી થાય છે. આ તે સ્થાન છે જ્યાં વાલ્વ પત્રિકાઓ એકબીજા સાથે ભળી જાય છે (ફ્યુઝ્ડ કમિસ્યુર). આ પરિસ્થિતિમાં 'કમિસારોટોમી' સર્જરી સૌથી સફળ છે. |
| ડીજનરેટિવ માઇટ્રલ સ્ટેનોસિસ (વૃદ્ધત્વ) | જેમ જેમ લોકોની ઉંમર વધે છે તેમ તેમ વાલ્વના ભાગો બગડે છે. આ કિસ્સામાં, વાલ્વના પત્રિકાઓ એકસાથે ચોંટવાને બદલે વાલ્વના અન્ય ભાગોને નુકસાન થાય છે. તેથી, કોમિસ્યુરોટોમી સર્જરી સામાન્ય રીતે આ લોકો માટે યોગ્ય નથી. તેમને અન્ય વાલ્વ સમારકામ અથવા વાલ્વની સંપૂર્ણ બદલી (મિટ્રાલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ) ની જરૂર પડે છે. |
જ્યારે વાલ્વ કવર ચોંટી જાય છે ત્યારે તેનો શું અર્થ થાય છે?
આ સમજવું ખૂબ જ સરળ છે. કલ્પના કરો કે તમે અરીસા સામે તમારા હોઠ બંધ કરીને સ્મિત કરી રહ્યા છો. તમારા ઉપલા અને નીચલા હોઠના ખૂણાઓ જુઓ. તે જ જગ્યાએ મિટ્રલ વાલ્વના બે ફ્લૅપ્સ (કમિસર્સ) મળે છે. હવે કલ્પના કરો કે કોઈ તમારા હોઠના ખૂણાઓને બે આંગળીઓથી પકડી રહ્યું છે. શું તમે તમારું મોં યોગ્ય રીતે ખોલી શકો છો? ના, તમે કરી શકતા નથી? જ્યારે મિટ્રલ વાલ્વ બ્લોક થઈ જાય છે ત્યારે આવું જ થાય છે. 'કમિસ્યુરોટોમી' એ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે તે બે ખૂણાઓને મુક્ત કરે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?
આ એક મોટી સર્જરી હોવાથી, તૈયારી અઠવાડિયા પહેલાથી જ શરૂ થઈ જાય છે. તમારી તબીબી ટીમ (કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયાક સર્જન) તમારી સંપૂર્ણ તપાસ કરશે.
- સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ
- રક્ત પરીક્ષણો
- તમારા લક્ષણો અને તબીબી ઇતિહાસ વિશે લંબાણપૂર્વક વાત કરો
તમારા મિટ્રલ વાલ્વ અને તમારા હૃદયની અન્ય ધમનીઓમાં કોઈ અવરોધ છે કે કેમ તે જોવા માટે પણ તમારી તપાસ કરવામાં આવશે, જેમ કે:
- ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી - આ હૃદયનું સ્કેન છે.
- સીટી સ્કેન
- કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી
જો તમને શસ્ત્રક્રિયા વિશે કોઈ પ્રશ્નો કે ચિંતાઓ હોય, તો ડૉક્ટર સાથે તેની સંપૂર્ણ ચર્ચા કરો અને તમારા મનને શાંત રાખો.જો તમે ધૂમ્રપાન કરતા હો, તો સર્જરી પહેલા સંપૂર્ણપણે છોડી દેવું જરૂરી છે. આ સર્જરીના જોખમોને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડી શકે છે.
સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
આ ઓપન-હાર્ટ સર્જરી છે. ઓપરેટિંગ રૂમમાં બનતી ઘટનાઓનો ક્રમ અહીં છે:
૧. તમને સંપૂર્ણપણે ઊંઘમાં લાવવા માટે એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે.
2. છાતીના હાડકા (સ્ટર્નમ) ની મધ્યમાં એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે.
૩. તમને કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ મશીન સાથે જોડવામાં આવશે. આ તમારા શરીરને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન હૃદય બંધ થાય ત્યારે જરૂરી લોહી અને ઓક્સિજન પૂરું પાડવા માટે છે.
4. સર્જન હૃદયના ડાબા કર્ણકને ખોલે છે અને માઇટ્રલ વાલ્વની તપાસ કરે છે.
5. વાલ્વને મુક્ત કરવા માટે તેના કમીશરમાં નાના ચીરા બનાવવામાં આવે છે.
૬. પછી તમને હાર્ટ-ફેફસા મશીનમાંથી દૂર કરવામાં આવશે અને તમારા હૃદયને ફરી શરૂ કરવામાં આવશે.
7. અંતે, વાલ્વ યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યો છે તેની પુષ્ટિ કરવા માટે ટ્રાન્સસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ કરવામાં આવે છે.
સર્જરી પછી શું થાય છે?
શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારે લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડશે. પહેલા કે બે દિવસ, તમને સઘન સંભાળ એકમ (ICU) માં રાખવામાં આવશે અને ખૂબ નજીકથી દેખરેખ રાખવામાં આવશે.
હોસ્પિટલ છોડતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટર તમને નીચેની બાબતો પર સલાહ આપશે:
- કાર્ડિયાક રિહેબ: શસ્ત્રક્રિયા પછી શક્તિ પાછી મેળવવા અને સામાન્ય જીવનની આદત પાડવામાં આ ખૂબ મદદરૂપ થાય છે.
- ચીરાની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી: ચેપ અટકાવવા અને ઘાને ઝડપથી રૂઝાવવા માટે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- તમે ક્યારે વાહન ચલાવવાનું અને ફરીથી કામ કરવાનું શરૂ કરી શકો છો તે વિશે.
પરિણામો, જોખમો અને ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું
ઓપન મીટ્રલ કમિસ્યુરોટોમીનો સફળતા દર ખૂબ જ ઊંચો છે. તે રક્ત પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે અને લક્ષણોમાં ઘણો ઘટાડો કરે છે. જો કે, તે કાયમી ઉકેલ નથી. આ પ્રક્રિયા કરાવતા ઘણા લોકોને ભવિષ્યમાં કોઈક સમયે વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.
દરેક સર્જરીની જેમ, કેટલાક જોખમો હોય છે.
- મિટ્રલ રિગર્ગિટેશન
- ભારે રક્તસ્ત્રાવ
- ચેપ
- હૃદયના ધબકારામાં અનિયમિતતા (એરિથમિયા)
- સ્ટ્રોક
જોકે, અનુભવી સર્જનો ધરાવતી મોટી હોસ્પિટલમાં આ જોખમો ઓછા હોય છે. જો તમને ડાયાબિટીસ, કિડની રોગ અથવા સ્થૂળતા જેવી તબીબી સ્થિતિઓ હોય, તો જોખમ થોડું વધારે હોઈ શકે છે. આ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
જો તમને આ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જણાવો:
- તાવ
- ચીરાની નજીક લાલાશ, સોજો અથવા પરુ
- વારંવાર છાતીમાં દુખાવો અથવા દબાણ
જો તમને અચાનક હાર્ટ એટેક (છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ) અથવા સ્ટ્રોક (વાણીમાં અસ્પષ્ટતા, ચહેરાની એક બાજુ લટકાવવી) ના લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક 1990 પર કૉલ કરો અને હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં જાઓ.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- 'કમિસારોટોમી' એ ઓપન-હાર્ટ સર્જરી છે જે બ્લોક થયેલા માઇટ્રલ વાલ્વના યોગ્ય કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કરવામાં આવે છે.
- આ સ્થિતિનું મુખ્ય કારણ બાળપણમાં રુમેટિક તાવને કારણે હૃદયના વાલ્વને થયેલું નુકસાન છે.
- જોકે આ એક ખૂબ જ સફળ સર્જરી છે, તે ઘણીવાર કામચલાઉ ઉકેલ હોય છે અને ભવિષ્યમાં વાલ્વ બદલવાની જરૂર પડી શકે છે.
- શસ્ત્રક્રિયા પછી સંપૂર્ણ સ્વસ્થતા માટે કાર્ડિયાક રિહેબિલિટેશન પ્રોગ્રામ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- તમારી સ્થિતિ, શસ્ત્રક્રિયા અને તેના જોખમો વિશે તમારા કોઈપણ પ્રશ્નો હોય તો તમારા ડૉક્ટરને પૂછવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment