શું તમારા બાળકના કપડાંમાં મળ જાય છે? ચાલો એન્કોપ્રેસિસ વિશે વાત કરીએ!

જો તમારું બાળક શૌચાલયનો ઉપયોગ કરવામાં ખૂબ જ સારું કરે અને તે ખૂબ જ સારી રીતે કરે, અને અચાનક ફરીથી તેના કપડાં ભીના કરવા લાગે તો શું? તમને ગુસ્સો આવી શકે છે. તમને ખૂબ હતાશ અને દુઃખી લાગશે. "મારું બાળક આવું કેમ કરી રહ્યું છે?" તમે વિચારી રહ્યા હશો. પણ એક મિનિટ રાહ જુઓ. આ કદાચ તમારું બાળક જાણી જોઈને ન કરી રહ્યું હોય. તબીબી ભાષામાં, આપણે આ સ્થિતિને એન્કોપ્રેસિસ કહીએ છીએ. ચાલો આજે તેના વિશે સરળ શબ્દોમાં વાત કરીએ.

એન્કોપ્રેસિસ એટલે શું?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, જો 4 વર્ષથી વધુ ઉંમરનું બાળક, જે શૌચાલય જવા માટે ટેવાયેલું છે, તે શૌચાલયની બહાર, એટલે કે તેના અન્ડરવેરમાં અથવા બીજે ક્યાંક મળત્યાગ કરે છે, તો આપણે તેને એન્કોપ્રેસિસ કહીએ છીએ. આ ક્યારેક અજાણતાં થાય છે. કેટલાક બાળકો તો તેમના કપડાંમાં મળ નાખીને તેને છુપાવવાનો પ્રયાસ પણ કરે છે.

આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે? તમે તેને કેવી રીતે ઓળખશો?

શરૂઆતમાં તમે ગંધ દ્વારા આ જોઈ શકો છો. પછી તમે જોશો કે બાળકના અન્ડરવેર પર ઝાડા જેવું જ છૂટક મળ હોય છે. આ મુખ્ય લક્ષણ છે. આ ઉપરાંત, બીજા ઘણા લક્ષણો પણ છે.

જો તમને તમારા બાળકમાં આ લક્ષણો દેખાય, તો એક નાની ડાયરી રાખવી એ સારો વિચાર છે. તમારું બાળક કેટલી વાર મળત્યાગ કરે છે, તેને કયા પ્રકારનો મળત્યાગ થાય છે અને ક્યારે તે મળત્યાગ કરે છે તે જેવી બાબતો લખો. જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો ત્યારે આ માહિતી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ રહેશે.

નાના બાળકો સાથે આવું કેમ થાય છે? મુખ્ય કારણો શું છે?

આમાં ફાળો આપતા ત્રણ મુખ્ય કારણો છે. ચાલો તેમને એક પછી એક જોઈએ.

૧. કબજિયાત - મુખ્ય ગુનેગાર!

૯૫% બાળકોમાં આ સ્થિતિનું કારણ ક્રોનિક કબજિયાત છે, જેનો અર્થ થાય છે શુષ્ક મળ. આ રીતે વિચારો.

બાળકના મોટા આંતરડા (કોલોન) માં મળ એકઠા થાય છે અને પથ્થરની જેમ કઠણ થઈ જાય છે. પછી, જ્યારે તે શૌચાલય જાય છે, ત્યારે તેને ખૂબ જ મુશ્કેલી અને દુખાવો થાય છે. એક કે બે વાર આ રીતે દુખાવો થયા પછી, બાળક આગલી વખતે મળત્યાગ થાય ત્યારે જવાથી ડરે છે. તેથી તે તેને અંદર પકડી રાખે છે અને મળત્યાગ કરતો નથી.

જ્યારે તમે આ રીતે તાણ કરો છો, ત્યારે તમારા આંતરડામાં મળનો એક સખત ગઠ્ઠો ફસાઈ જાય છે. પરંતુ નવા બનેલા પ્રવાહી મળને બહાર કાઢવા માટે કોઈ જગ્યા ન હોવાથી, આ ગઠ્ઠો બહાર નીકળી જાય છે અને તમારા અન્ડરવેરમાં સમાપ્ત થાય છે અને તમને ખ્યાલ પણ નથી આવતો. આ જ કારણ છે કે તમને ઝાડા થઈ રહ્યા હોય તેવું લાગે છે. આપણે તેને ઓવરફ્લો ઇન્કોન્ટિનન્સ કહીએ છીએ.

જો આ રીતે કબજિયાતને કારણે એન્કોપ્રેસિસ થાય છે, તો તેને રિટેન્ટિવ એન્કોપ્રેસિસ કહેવામાં આવે છે.

2. અન્ય તબીબી કારણો (અંતર્ગત તબીબી પરિસ્થિતિઓ)

આ બહુ ઓછી વાર જોવા મળે છે. જોકે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આ સ્થિતિ બીજી બીમારીના લક્ષણ તરીકે પણ થઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ડાયપર ફોલ્લીઓ ઉપરાંત, બાળકમાં વજન ઘટવું, નબળી વૃદ્ધિ, મળમાં લોહી અને ઉલટી જેવા અન્ય લક્ષણો પણ દેખાઈ શકે છે.

આના ઘણા સંભવિત કારણો છે:

• કેટલીક સ્થિતિઓ જન્મજાત હોય છે - જેમ કે `(હિર્શસ્પ્રંગ રોગ)`, `(ટેથર્ડ કરોડરજ્જુ)`.
• કેટલાક ન્યુરોલોજીકલ રોગો - સેરેબ્રલ પાલ્સી, કરોડરજ્જુમાં ઇજાઓ.
• પાચનતંત્રના રોગો - `(સેલિયાક રોગ)`, `(બળતરા આંતરડા રોગ)`.
• ગુદામાર્ગ સંબંધિત સમસ્યાઓ.

જો આ સ્થિતિ કબજિયાત વિના થાય છે, તો તેને નોન-રિટેન્ટિવ એન્કોપ્રેસિસ કહેવામાં આવે છે.

૩. મનોવૈજ્ઞાનિક અને વર્તણૂકીય કારણો (માનસિક ટ્રિગર્સ)

ક્યારેક બાળકના મનમાં તણાવ, ડર અથવા વર્તણૂકીય સમસ્યાને કારણે આવું થઈ શકે છે.

• શૌચાલયનો ડર: કેટલાક બાળકો શૌચાલયથી ડરતા હોય છે, ખાસ કરીને જાહેર શૌચાલયથી. આનું કારણ એ હોઈ શકે છે કે તેઓ પૂરતા પ્રમાણમાં સ્વચ્છ નથી, અથવા અન્ય કારણોસર.
• જીવનમાં પરિવર્તન: આ બાળક જે તણાવ અનુભવે છે તેના કારણે થઈ શકે છે, જેમ કે નવી શાળા શરૂ કરવી, નવા ભાઈ-બહેન હોવા અથવા ઘર બદલવું.
• રમવાનો પ્રેમ: કેટલાક બાળકો રમવાનું બંધ કરીને શૌચાલય જવા માટે ખૂબ આળસુ હોય છે, તેથી તેઓ તેમના શ્વાસ રોકી રાખે છે.
• વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ: કેટલાક બાળકોને ઓપોઝિશનલ ડિફિયન્ટ ડિસઓર્ડર અથવા ADHD જેવી સ્થિતિઓ હોઈ શકે છે, જે માતાપિતાના સૂચનોનું પાલન ન કરવા અને નિયમો તોડવા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

ડૉક્ટર, તમને આ બરાબર કેવી રીતે લાગે છે?

જ્યારે તમે તમારા બાળકને ડૉક્ટર પાસે લઈ જાઓ છો, ત્યારે તે તમને અને તમારા બાળકને ઘણા પ્રશ્નો પૂછશે.

• આ ક્યારે શરૂ થયું?
• શું તે દિવસે વધુ થાય છે કે રાત્રે?
• મળનો રંગ અને રચના શું છે? શું તેમાં લોહી છે?
• શું બાળક શૌચાલય જવાથી ડરે છે? શું તે/તેણી પાછળ રહી રહી છે?
• તમારી ખાવા-પીવાની આદતો કેવી છે?
• શું તમારા જીવનમાં તાજેતરમાં કોઈ મોટો ફેરફાર થયો છે?

પછી ડૉક્ટર બાળકની તપાસ કરે છે.

• પેટની તપાસ: પેટને ધબકાવવામાં આવે છે અને મળના ગઠ્ઠા માટે તપાસવામાં આવે છે.
• ગુદામાર્ગની તપાસ: ગુદાના જખમ અને તિરાડોની તપાસ.
• ડિજિટલ રેક્ટલ પરીક્ષા: જો બાળક તૈયાર હોય, તો ડૉક્ટર ગુદામાર્ગમાં હાથમોજાં પહેરીને આંગળી દાખલ કરી શકે છે જેથી અંદર કોઈ મળ ફસાઈ ગયો છે કે નહીં તે તપાસી શકાય.
• અન્ય પરીક્ષણો: ક્યારેક, પેટનો એક્સ-રે અથવા પેશાબ પરીક્ષણ (યુરીનાલિસિસ) જેવી બાબતોની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

આ એક સારવારયોગ્ય સ્થિતિ છે. સારવારમાં સામાન્ય રીતે બે પગલાં હોય છે.

પગલું 1: આંતરડાની સફાઈ

સારવાર આંતરડાની સંપૂર્ણ સફાઈથી શરૂ થાય છે, જેમાં આંતરડામાં અટવાયેલા બધા જૂના, સખત મળને બહાર કાઢવાનો સમાવેશ થાય છે. ડૉક્ટર આ માટે દવાઓ લખશે.

• રેચક: પાવડર રેચક (પ્રોપીલીન ગ્લાયકોલ) અથવા પ્રવાહી રેચક (મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ સોલ્યુશન) આપી શકાય છે.
• સપોઝિટરી અથવા એનિમા: ગુદામાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવતી દવાઓ. આ અટવાયેલા મળને ઝડપથી ઢીલું કરવામાં અને બહાર કાઢવામાં મદદ કરે છે.

જો મળ ખૂબ જ બંધ થઈ ગયો હોય, તો આ સફાઈ માટે બાળકને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

પગલું 2: જાળવણી કાર્યક્રમ

કોલોન સાફ કર્યા પછી, તમારે કબજિયાતને વારંવાર થતી અટકાવવાની જરૂર છે. આ માટે લાંબા ગાળાના જાળવણી કાર્યક્રમની જરૂર છે.

ક્યારેક ડૉક્ટર બાળકને બાયોફીડબેક તાલીમ જેવી ખાસ સારવાર માટે પણ રેફર કરી શકે છે, જે બાળકને ગુદાની આસપાસના સ્નાયુઓને નિયંત્રિત કરવામાં અને તેમને યોગ્ય રીતે મળ પસાર કરવા માટે તાલીમ આપવામાં મદદ કરે છે.

માતાપિતા તરીકે તમે તમારા બાળકને કેવી રીતે મદદ કરી શકો છો?

આ યાત્રામાં તમારી ભૂમિકા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

• ધીરજ રાખો: આ સારવારમાં મહિનાઓ લાગી શકે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન તમને થોડી અગવડતા અનુભવી શકાય છે. આ સમય દરમિયાન, ધીરજ રાખો અને ગુસ્સે કે અસ્વસ્થ થશો નહીં.
• તમારા બાળકને દોષ ન આપો: ક્યારેય એવું ન કહો કે, "તું ખૂબ ખરાબ બાળક છે," અથવા "તું શરમાતો નથી?" આનાથી બાળક વધુ હતાશ થશે.
• પ્રોત્સાહન આપો: ભલે તમારું બાળક શૌચાલયમાં બેસે અથવા મળત્યાગ કરે, તેમના પ્રયત્નોની પ્રશંસા કરો, ભલે તે ગમે તેટલું નાનું હોય. "તે ખૂબ સરસ છે," "તમે ખૂબ જ સ્માર્ટ છો" જેવા શબ્દો કહો. તમે સ્ટીકર ચાર્ટ બનાવવા, તમારા બાળકના શૌચાલયમાં જવાના દિવસે સ્ટીકર લગાવવા અને અઠવાડિયાના અંતે તેમને એક નાની ભેટ આપવા જેવી વસ્તુઓ કરી શકો છો.
• ખુલીને બોલો: તમારા બાળકને પ્રેમથી કહો, "આ ફક્ત તમારી સાથે જ નથી થઈ રહ્યું, બીજા બાળકો સાથે પણ આવું થાય છે. ચાલો સાથે મળીને આનો સામનો કરીએ."