થોરાસિક એઓર્ટિક રોગ માટે TEVAR સર્જરી? (થોરાસિક એન્ડોવાસ્ક્યુલર એઓર્ટિક રિપેર) ચાલો તેને સરળ રીતે સમજીએ.

શું તમે ક્યારેય આપણા શરીરની સૌથી મોટી રક્તવાહિની વિશે વિચાર્યું છે? જેમ મુખ્ય પાણીની નળી જે આપણા ઘરમાં પાણી પહોંચાડે છે, તેવી જ રીતે આપણા શરીરના દરેક અંગ અને કોષમાં લોહી પહોંચાડતી મુખ્ય રક્તવાહિની એઓર્ટા છે, અથવા જેમ આપણે તેને એઓર્ટા કહીએ છીએ . આ એક ખૂબ જ મજબૂત વાહિની છે. પરંતુ ક્યારેક, જેમ જૂની કારના ટાયરની બાજુ નબળી પડી જાય છે અને પરપોટાની જેમ ફૂલી જાય છે, તેમ આ એઓર્ટાની દિવાલ પણ નબળી પડી શકે છે અને એક જગ્યાએ ફૂલી શકે છે. અથવા તેનું આંતરિક સ્તર ફાટી પણ શકે છે. આ ખૂબ જ ખતરનાક પરિસ્થિતિઓ છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં, તબીબી વિજ્ઞાનની પ્રગતિ સાથે, હવે આ માટે ખૂબ જ અસરકારક સારવાર ઉપલબ્ધ છે. આજે આપણે તેના વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

આ TEVAR સર્જરી શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, TEVAR (થોરાસિક એન્ડોવાસ્ક્યુલર એઓર્ટિક રિપેર) એ એક ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ થોરાસિક એઓર્ટાને થયેલા નુકસાનને સુધારવા માટે થાય છે.

કલ્પના કરો કે ભૂતકાળમાં આ પ્રકારના રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવતી હતી. આ નુકસાનને સુધારવા માટે ડોક્ટરોએ છાતીને સંપૂર્ણપણે ખોલવી પડી હતી અને મોટી સર્જરી કરવી પડી હતી. તે ખૂબ જ જટિલ હતું, તેને સાજા થવામાં ઘણો સમય લાગતો હતો અને ખૂબ જ જોખમી હતું.

પરંતુ TEVAR પદ્ધતિમાં, આટલો મોટો ચીરો કરવામાં આવતો નથી. તેના બદલે, જંઘામૂળમાં ખૂબ જ નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે, તેમાંથી એક પાતળી નળી (કેથેટર) નાખવામાં આવે છે, અને એઓર્ટાના નબળા ભાગને સુધારવા માટે તે નળીમાંથી એક ખાસ ઉપકરણ પસાર કરવામાં આવે છે. આ ઘરની દિવાલની અંદર ચાલતી પાઇપ કેવી રીતે તૂટી જાય છે અને દિવાલ તોડ્યા વિના પાઇપની અંદર એક નાની પાઇપ નાખવામાં આવે છે તેના જેવું જ છે. આના પરિણામે ખૂબ જ ઓછો ઉપચાર સમય, ઓછો દુખાવો અને ઓછું જોખમ મળે છે.

કયા કિસ્સાઓમાં TEVAR સર્જરી જરૂરી છે?

ડોકટરો મુખ્યત્વે આ સર્જરીનો ઉપયોગ એઓર્ટામાં થતી ઘણી ગંભીર સ્થિતિઓની સારવાર માટે કરે છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?

જો તમે આ પ્રકારની સર્જરી કરાવવાનું નક્કી કરો છો, તો તમારા ડૉક્ટર તમને સ્પષ્ટપણે સમજાવશે કે તમારે તેના માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવાની જરૂર છે. તમને સામાન્ય રીતે આવી બાબતો કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે:

• બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટ્રોલ નિયંત્રણ: આને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે તમને દવા આપવામાં આવી શકે છે.
• ધૂમ્રપાન ટાળો: જો તમે ધૂમ્રપાન કરનાર છો, તો તમારે તેને સંપૂર્ણપણે બંધ કરવાની જરૂર છે.
• દવામાં ફેરફાર: શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમને હાલમાં જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તેમાંથી કેટલીક દવાઓ થોડા સમય માટે બંધ કરવા અથવા બદલવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
• ખાસ પરીક્ષણો: શસ્ત્રક્રિયાનું આયોજન કરવા માટે ડૉક્ટરને ઘણા પરીક્ષણો કરવાની જરૂર પડશે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાના પરીક્ષણો

આ પરીક્ષણોમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ સીટી એન્જીયોગ્રામ છે. આ એક ખાસ સીટી સ્કેન છે. તે તમારી મહાધમની અને શસ્ત્રક્રિયા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી અન્ય રક્ત વાહિનીઓનું કદ અને સ્થિતિ સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકે છે.

કલ્પના કરો, સર્જિકલ ટ્યુબ જંઘામૂળમાં રક્તવાહિની દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. જો તે રક્તવાહિની ખૂબ સાંકડી હોય, અથવા જો તે કોલેસ્ટ્રોલ જમા થવાથી અવરોધિત હોય, તો ટ્યુબમાંથી પસાર થઈ શકતી નથી. આ સ્કેન આવી બાબતોને અગાઉથી શોધવામાં મદદ કરે છે.

ઉપરાંત, આ સ્કેનમાંથી માપન તમારા મહાધમનીમાં ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર માટે યોગ્ય કદના સ્ટેન્ટ ગ્રાફ્ટ પસંદ કરવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્ટેન્ટ ગ્રાફ્ટ શું છે?

આ સર્જરીનો હીરો આ છે. સ્ટેન્ટ ગ્રાફ્ટ એ કાપડ જેવી સામગ્રીમાંથી બનેલી નળી છે. તેની અંદર ધાતુની જાળી હોય છે. તેને ફોલ્ડ કરીને પછી એઓર્ટામાંથી પસાર કરવામાં આવે છે. જ્યારે તે યોગ્ય જગ્યાએ પહોંચે છે, ત્યારે તે સ્પ્રિંગની જેમ ખુલે છે અને એઓર્ટાની દિવાલ સાથે ચુસ્તપણે જોડાય છે.

શું થાય છે કે આ નવી નળીમાંથી લોહી વહે છે. મહાધમની નબળી, ફૂલેલી દિવાલ પર લોહીનું દબાણ નથી. તેથી તે ફૂલી જવાનું બંધ કરે છે. તે મહાધમની અંદર એક નવું અસ્તર નાખવા જેવું છે.

સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

તમને આ વિશે ખૂબ જ ઉત્સુકતા હશે. ચાલો સર્જરીમાં સામેલ સરળ પગલાંઓ પર એક નજર કરીએ.

૧. શામક દવા: સૌપ્રથમ, તમને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે, અથવા ફક્ત તે વિસ્તાર જ સુન્ન કરી દેવામાં આવશે જ્યાં સર્જરી કરવામાં આવશે, અને તમને આરામ કરવામાં મદદ કરવા માટે દવા આપવામાં આવશે.

2. નાનો ચીરો: આગળ, ત્વચામાં, સામાન્ય રીતે જંઘામૂળના વિસ્તારમાં, એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે, અને ત્યાં સ્થિત રક્ત વાહિની (ફેમોરલ ધમની) સુધી પહોંચવામાં આવે છે.

૩. માર્ગદર્શક તાર: એક પાતળો તાર (માર્ગદર્શક તાર) આ રક્ત વાહિનીમાં પસાર થાય છે, મહાધમનીના ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાંથી પસાર થાય છે, અને પછી બંધ થાય છે.

૪. કેથેટર અને સ્ટેન્ટ: પછી, વાયર સાથે એક ટ્યુબ (કેથેટર) પસાર કરવામાં આવે છે. ફોલ્ડ સ્ટેન્ટ ગ્રાફ્ટ આ ટ્યુબની અંદર હોય છે. આ બધું ખાસ એક્સ-રે મશીન (ફ્લોરોસ્કોપી) ના માર્ગદર્શન હેઠળ કરવામાં આવે છે.

૫. સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ: એકવાર ટ્યુબ યોગ્ય સ્થિતિમાં આવી જાય, પછી ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક સ્ટેન્ટ ગ્રાફ્ટ દાખલ કરશે. તે પછી આપમેળે વિસ્તરશે અને એઓર્ટાની દિવાલ સાથે જોડાશે.

૬. ફિનિશિંગ: તે પછી, ટ્યુબ અને વાયર બહાર કાઢવામાં આવે છે, અને જંઘામૂળમાં બનાવેલા નાના ચીરાને ટાંકા વડે બંધ કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, આ સમગ્ર પ્રક્રિયામાં લગભગ બે કલાક લાગે છે.

TEVAR સર્જરીના ફાયદા અને જોખમો શું છે?

કોઈપણ તબીબી સારવારની જેમ, ફાયદા અને જોખમો બંને છે, પરંતુ TEVAR સર્જરીના ફાયદા ઘણા વધારે છે.

તમારા ડૉક્ટર તમને આ જોખમો સંપૂર્ણ રીતે સમજાવશે, અને તેઓ તેમને ઘટાડવા માટે શક્ય તેટલા બધા પગલાં લેશે.

સર્જરી પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય કેવો છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમને એક કે બે દિવસ માટે નિરીક્ષણ માટે સઘન સંભાળ એકમ (ICU) માં રાખવામાં આવશે, અને પછી સામાન્ય વોર્ડમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવશે. જો બધું બરાબર રહેશે, તો તમે થોડા દિવસોમાં ઘરે જઈ શકશો. ઘરે ગયા પછી ધ્યાનમાં રાખવા જેવી કેટલીક બાબતો અહીં છે:

• વાહન ચલાવવું: એક થી બે અઠવાડિયા સુધી વાહન ચલાવવાનું ટાળો.
• સ્નાન: જંઘામૂળના ઘા રૂઝાય ત્યાં સુધી પાણીના ટબમાં પલાળવાનું ટાળો. સ્નાન કરવું સારું રહેશે.
• વજન ઉપાડવું: એક થી બે અઠવાડિયા સુધી ૧૦ પાઉન્ડ (લગભગ ૪.૫ કિલો) થી વધુ વજન ન ઉપાડો.

આજીવન ફોલો-અપ મહત્વપૂર્ણ છે!

આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે. TEVAR સર્જરી પછી, તમારા જીવનભર ચેકઅપ માટે તમારા ડૉક્ટરને મળવું જરૂરી છે. સામાન્ય રીતે,

• સર્જરી પછી એક મહિના પછી
• પછી છ મહિનામાં (જો પહેલા ચેક-અપમાં કોઈ સમસ્યા હોય તો)
• એક વર્ષ પછી
• પછી દર વર્ષે એકવાર

તમારે સ્કેન કરાવવાની જરૂર પડશે. આ સ્ટેન્ટ યોગ્ય જગ્યાએ છે કે નહીં, તેમાં કોઈ સમસ્યા છે કે નહીં, કોઈ લોહી નીકળ્યું છે કે નહીં તે તપાસવા માટે કરવામાં આવે છે. આને અવગણશો નહીં. આ તમારી સલામતી માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

મારે કેટલા વાગ્યે ડૉક્ટરને ફોન કરવો જોઈએ?

જો તમને તમારી સારવાર અથવા સ્વસ્થ થવાના સમય વિશે કોઈ પ્રશ્નો અથવા ચિંતાઓ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવામાં ડરશો નહીં. ઉપરાંત, જો તમને હૃદયરોગનો હુમલો અથવા સ્ટ્રોકના અચાનક લક્ષણો (દા.ત., છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, બોલવામાં તકલીફ, અથવા શરીરની એક બાજુ નબળાઈ) દેખાય, તો તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

TEVAR એ તબીબી વિજ્ઞાનમાં એક નોંધપાત્ર પ્રગતિ છે. તે આજે એવા રોગોની સારવાર કરવામાં મદદ કરે છે જે એક સમયે જીવલેણ હતા, આજે ખૂબ ઓછા જોખમ સાથે. જો તમને અથવા તમારા કોઈ પરિચિતને આ સ્થિતિ હોય, તો ડૉક્ટર સાથે વાત કરવામાં અને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ નક્કી કરવામાં ડરશો નહીં.