શું તમને તમારી યોનિમાં વિચિત્ર ભારેપણું કે દબાણ લાગે છે? તે એન્ટરસેલ હોઈ શકે છે!

શું તમને ક્યારેક તમારી યોનિમાં ભારેપણું, ભરાઈ જવું કે દબાણ લાગે છે? શું આ અગવડતા વધે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તમે ઉભા રહો છો, હસો છો અથવા ખાંસી કરો છો? જો એમ હોય, તો આ તમારા માટે મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે. આજે આપણે એક એવી સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે સ્ત્રીઓમાં થોડી સામાન્ય છે, પરંતુ ઘણા લોકો તેના વિશે જાણતા નથી. તે છે એન્ટરસેલ, અથવા સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, નાના આંતરડાનું લંબાણ.

એન્ટરસેલ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એન્ટરસેલ એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં આપણા નાના આંતરડાનો એક ભાગ પેલ્વિક વિસ્તારમાં, એટલે કે યોનિના ઉપરના ભાગમાં ધકેલાઈ જાય છે. વિચારો, આપણા પેટની અંદરના અંગો તેમના યોગ્ય સ્થાને હોવા જોઈએ. તેથી આ નાનું આંતરડા જ્યાં હોવું જોઈએ ત્યાંથી થોડું નીચે આવે છે અને યોનિની દિવાલ સામે ધકેલાઈ જાય છે. આને સ્મોલ બોવેલ પ્રોલેપ્સ પણ કહેવામાં આવે છે. આ એક પ્રકારનું પેલ્વિક ઓર્ગન પ્રોલેપ્સ છે જે સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રમાં થઈ શકે છે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

હકીકતમાં, શ્રીલંકામાં એવી સ્ત્રીઓ છે જેમને પેલ્વિક ઓર્ગન પ્રોલેપ્સની સમસ્યા હોય છે. વિશ્વભરના કેટલાક ડેટા અનુસાર, ખૂબ ઓછી ટકાવારી સ્ત્રીઓ (લગભગ 3% - 6%) આ સ્થિતિનો અનુભવ કરી શકે છે. મેનોપોઝ પછી સ્ત્રીઓમાં આ ખાસ કરીને સામાન્ય છે, એટલે કે, સ્ત્રીઓ જેમણે માસિક સ્રાવ બંધ કરી દીધો છે. ઉપરાંત, કેટલાક અહેવાલો કહે છે કે તે શ્વેત અને હિસ્પેનિક સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. જો કે, કોઈપણ આ સ્થિતિનો અનુભવ કરી શકે છે.

એન્ટરસેલ શા માટે થાય છે?

ઠીક છે, હવે ચાલો જોઈએ કે આવું કેમ થાય છે. આપણું પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ, કનેક્ટિવ પેશીઓ અને અસ્થિબંધનથી બનેલું છે. આ તે છે જે આપણા ગર્ભાશય, આંતરડા અને યોનિ જેવા અવયવોને સ્થાને રાખે છે. તેઓ આ અવયવોને જાળીની જેમ ટેકો આપે છે.

તેથી, જો આ સ્નાયુઓ અને પેશીઓ નબળા પડી જાય, ખેંચાઈ જાય, અથવા ક્યારેક ફાટી જાય, તો તે ઉપાડવાનું યોગ્ય રીતે થતું નથી. ત્યારે જ આ સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે.

આપણું નાનું આંતરડું આપણા પાચનતંત્રનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. સામાન્ય રીતે, આ નાનું આંતરડું પેટના નીચેના ભાગમાં અને ઉપલા પેલ્વિસમાં સ્થિત હોય છે, જે ઉપર જણાવેલ સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધન દ્વારા સ્થાને રાખવામાં આવે છે. પરંતુ જ્યારે આ પેશીઓ નબળા પડે છે, ત્યારે નાનું આંતરડું ધીમે ધીમે નીચે સરકી જાય છે અને યોનિ અને ગુદામાર્ગ વચ્ચેના અંતરમાં પડી જાય છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે યોનિની ઉપરની દિવાલ પર દબાણ સર્જાય છે.

બીજી વાત એ છે કે એન્ટરસેલ નામની આ સ્થિતિ એકલા થઈ શકે છે, અથવા તે અન્ય પેલ્વિક અંગ પ્રોલેપ્સ સાથે મળીને થઈ શકે છે. એટલે કે:

• મૂત્રાશયનું પ્રોલેપ્સ (મૂત્રાશયનું પ્રોલેપ્સ અથવા સિસ્ટોસેલ)
• રેક્ટલ પ્રોલેપ્સ અથવા રેક્ટોસેલ (યોનિની પાછળની દિવાલમાં બહાર નીકળતી ગુદામાર્ગની હર્નિયા)
• મૂત્રમાર્ગ પ્રોલેપ્સ અથવા મૂત્રમાર્ગ
• ગર્ભાશયનું પ્રોલેપ્સ
• યોનિમાર્ગ પ્રોલેપ્સ

આ થવાનું જોખમ કોને વધારે છે?

હવે જોઈએ કે આ પરિસ્થિતિ કોને સૌથી વધુ થાય છે.

સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતોમાંની એક મેનોપોઝ છે. મેનોપોઝ દરમિયાન અને પછી, આપણા શરીરમાં ઓછું એસ્ટ્રોજન ઉત્પન્ન થાય છે. આ હોર્મોન પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓને મજબૂત રાખવામાં મદદ કરે છે. તેથી જ્યારે એસ્ટ્રોજનનું સ્તર ઘટે છે, ત્યારે આ સ્નાયુઓ નબળા પડી શકે છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે પેલ્વિક ફ્લોર ડિસઓર્ડર ધરાવતી ત્રીજા કરતાં વધુ સ્ત્રીઓ 60 થી 79 વર્ષની વયની હોય છે. અને લગભગ અડધા 80 વર્ષથી વધુ ઉંમરની હોય છે.

તે સિવાય, પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓને નબળા બનાવવા અને એન્ટરસેલનું કારણ બની શકે તેવા અન્ય કારણો પણ છે:

• ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ: બાળકને ગર્ભાશયમાં રાખીને જન્મ આપવાથી પેલ્વિક સ્નાયુઓ પર ઘણો દબાણ આવે છે. ખાસ કરીને મુશ્કેલ પ્રસૂતિ દરમિયાન, મોટા બાળકો દરમિયાન અથવા જ્યારે બાળકને ઉપકરણો (ફોર્સેપ્સ, વેક્યુમ) નો ઉપયોગ કરીને જન્મ આપવામાં આવે છે ત્યારે આ જોખમ વધી શકે છે.
• સતત ઉધરસ: ઉદાહરણ તરીકે, જે વ્યક્તિને સતત ખાંસી આવે છે, પછી ભલે તે અસ્થમા, બ્રોન્કાઇટિસ અથવા ધૂમ્રપાન જેવા રોગને કારણે હોય, તે પેલ્વિક સ્નાયુઓ પર સતત દબાણ લાવે છે. આ સ્નાયુઓને પણ નબળા બનાવી શકે છે.
• કનેક્ટિવ ટીશ્યુ ડિસઓર્ડર: ઉદાહરણ તરીકે, એહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ જેવી આનુવંશિક સ્થિતિ ધરાવતા લોકો પણ જોખમમાં હોય છે કારણ કે તેમના શરીરની કનેક્ટિવ ટીશ્યુ સામાન્ય કરતાં નબળી હોય છે.
• કબજિયાત: જો તમને સતત કબજિયાત રહેતી હોય, તો તમારે બાથરૂમ જતી વખતે તાણ લેવો પડી શકે છે. આનાથી પેલ્વિક ફ્લોર પર પણ બિનજરૂરી દબાણ પડે છે.
• વજન ઉપાડવું: જે લોકો નિયમિતપણે વજન ઉપાડે છે, ખાસ કરીને જેઓ ખોટી રીતે વજન ઉપાડે છે તેમના માટે આ જોખમ વધારે છે. ઘરકામ કરતી વખતે અને કામ પર આ બાબતમાં સાવચેત રહેવાની જરૂર છે.
• સ્થૂળતા: જેમ જેમ શરીરનું વજન વધે છે, તેમ તેમ પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ પરનો ભાર વધે છે. આનાથી લાંબા ગાળે સ્નાયુઓ પણ નબળા પડી શકે છે.
• પેલ્વિક સર્જરી: હિસ્ટરેકટમી જેવી સર્જરી પછી, પેલ્વિક ફ્લોરની સહાયક રચનાઓ ક્યારેક નબળી પડી શકે છે.
• પેલ્વિક વિસ્તારમાં રેડિયેશન થેરાપી: કેન્સર જેવી સ્થિતિ માટે પેલ્વિક વિસ્તારમાં રેડિયેશન થેરાપી પણ પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને નબળી બનાવી શકે છે.

એન્ટરસેલના લક્ષણો શું છે?

કેટલીક સ્ત્રીઓમાં કોઈ લક્ષણો જ ન હોય શકે. એટલે કે, જો તેમને એન્ટરસેલ હોય તો પણ તેઓ તે અનુભવી શકતા નથી. જોકે, જ્યારે લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તેઓ નીચેનાનો અનુભવ કરી શકે છે:

• યોનિમાર્ગની અંદરથી બોલ જેવું કંઈક નીચે આવી ગયું હોય તેવી લાગણી (યોનિની અંદર બલ્જ): તમે તેને જાતે પણ પકડી શકો છો.
• મળત્યાગ પૂર્ણ કરવામાં મુશ્કેલી: એવું લાગી શકે છે કે તમને મળત્યાગ કરવામાં મુશ્કેલી પડી રહી છે, અથવા જાણે તમે તેને સંપૂર્ણપણે પસાર કર્યું નથી. કેટલાક લોકોને મળત્યાગ કરવામાં મદદ કરવા માટે આંગળીનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
• પેલ્વિક વિસ્તારમાં દબાણ, ભારેપણું, દુખાવો અથવા ભરેલુંપણું: આ અગવડતા વધી શકે છે, ખાસ કરીને સેક્સ, કસરત, લાંબા સમય સુધી ઊભા રહેવા અથવા ખાંસી દરમિયાન.
• પેશાબની અસંયમ: જ્યારે તમે ખાંસી, હસો, છીંક ખાઓ અથવા કંઈક ભારે ઉપાડો ત્યારે અજાણતાં થોડી માત્રામાં પેશાબ નીકળી શકે છે.
• પેટના નીચેના ભાગમાં અને કમરમાં દુખાવો: જ્યારે તમે સૂઈ જાઓ છો ત્યારે આ દુખાવો થોડો ઓછો થતો હોય તેવું લાગે છે.

કલ્પના કરો, આખો દિવસ સખત મહેનત કર્યા પછી, સાંજે, તમને તમારી યોનિમાં ભારેપણું લાગે છે, જાણે અંદરથી કંઈક બહાર આવી રહ્યું હોય. જ્યારે તમે બેસો છો કે સૂઈ જાઓ છો ત્યારે થોડું સારું લાગે છે. જો તમને આ પ્રકારનો અનુભવ થાય છે, તો તેના વિશે સાવચેત રહો.

એન્ટરસેલનું નિદાન કેવી રીતે કરવું?

જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો ડૉક્ટરને મળવું શ્રેષ્ઠ છે. સામાન્ય રીતે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક જ આ રોગોની સારવાર કરે છે.

જ્યારે તમારા ડૉક્ટર તમારી તપાસ કરશે, ત્યારે તેઓ પેલ્વિક તપાસ કરશે. ડૉક્ટરને યોનિમાં નાના આંતરડાના ધક્કો મારવાથી થતી ગાંઠ લાગી શકે છે. ડૉક્ટર તમને ખાંસી ખાવા અથવા દબાવવાનું કહી શકે છે. પછી ગાંઠ જોઈ શકાય છે અને સારું લાગે છે. તેઓ ગુદામાર્ગની તપાસ પણ કરી શકે છે.

વધુમાં, નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ પરીક્ષણો કરી શકાય છે:

• સિસ્ટોસ્કોપી: આમાં, મૂત્રાશય, તેનું સ્થાન અને તેની સ્થિતિ તપાસવા માટે મૂત્રમાર્ગ દ્વારા કેમેરા (સાયસ્ટોસ્કોપ) સાથેની પાતળી નળી દાખલ કરવામાં આવે છે.
• ઇમેજિંગ ટેસ્ટ: પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ જોવા અને કયા અંગો લંબાયા છે તે બરાબર જોવા માટે MRI, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન અથવા CT સ્કેન કરી શકાય છે.
• યુરોડાયનેમિક પરીક્ષણ: આ પરીક્ષણો મૂત્રાશય કેવી રીતે કાર્ય કરી રહ્યું છે અને પેશાબમાં સમસ્યાનું કારણ શું છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

સારા સમાચાર એ છે કે એન્ટરસેલ માટે સારવાર ઉપલબ્ધ છે. બિન-સર્જિકલ અને સર્જિકલ બંને સારવાર ઉપલબ્ધ છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી ઉંમર, એકંદર સ્વાસ્થ્ય અને તમારા લક્ષણોની પ્રકૃતિના આધારે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરશે.

સારવારની ત્રણ મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:

૧. પેસરી દાખલ કરવી: આ રબર (લેટેક્સ) અથવા પ્લાસ્ટિક (સિલિકોન) થી બનેલું ઉપકરણ છે જે યોનિમાં દાખલ કરી શકાય છે. તે પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓને ટેકો આપીને કાર્ય કરે છે. તે યોનિના નીચેના ભાગ માટે ટેકો તરીકે કાર્ય કરે છે. શસ્ત્રક્રિયાની રાહ જોતી વખતે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, અથવા જેઓ શસ્ત્રક્રિયા કરાવી શકતા નથી તેમના માટે તેનો સતત ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો કે, તે એન્ટરસેલને દૂર કરતું નથી, તે ફક્ત લક્ષણોને નિયંત્રિત કરે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને બતાવશે કે તેને કેવી રીતે દાખલ કરવું, તેને દૂર કરવું અને તેને સ્વચ્છ રાખવું.

2.પેલ્વિક ફ્લોર કસરતો: આને કેગેલ્સ પણ કહેવામાં આવે છે. આ કસરતો પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને ભૌતિક ચિકિત્સક પાસે મોકલી શકે છે. એવા ભૌતિક ચિકિત્સકો છે જે પેલ્વિક ફ્લોર સમસ્યાઓની સારવારમાં નિષ્ણાત છે. તેઓ તમને આ કસરતો કેવી રીતે કરવી તે શીખવશે. તેઓ સ્નાયુઓને ઓળખવા અને કસરત કરવામાં મદદ કરવા માટે બાયોફીડબેક જેવી તકનીકોનો પણ ઉપયોગ કરી શકે છે.

૩. શસ્ત્રક્રિયા: જો અન્ય પદ્ધતિઓ કામ ન કરે, અથવા જો સ્થિતિ વધુ ગંભીર હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી બની શકે છે. શસ્ત્રક્રિયામાં નાના આંતરડાને પાછું સ્થાને મૂકવું અને ફાટેલા પેશીઓને સુધારવાનો સમાવેશ થાય છે. મોટાભાગે, આ શસ્ત્રક્રિયા યોનિમાર્ગ દ્વારા કરવામાં આવે છે, મોટો ચીરો કર્યા વિના, એક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા તરીકે. ક્યારેક તે પેટ દ્વારા પણ કરી શકાય છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સર્જિકલ પ્રક્રિયા સમજાવશે.

શું એન્ટરસેલ અટકાવી શકાય છે?

જ્યારે તે સંપૂર્ણપણે અટકાવી શકાય તેવું નથી, તો પણ આપણા જોખમને ઘટાડવા માટે આપણે કેટલીક બાબતો કરી શકીએ છીએ. આ બાબતો ફક્ત એન્ટરસેલ જ નહીં, પરંતુ પેલ્વિક ફ્લોરની અન્ય સમસ્યાઓને પણ રોકવામાં મદદ કરી શકે છે:

• ઉચ્ચ ફાઇબરયુક્ત ખોરાક લો અને પુષ્કળ પાણી પીઓ: આ કબજિયાત અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે. આનાથી તાણ ઓછો થશે. તમારા આહારમાં લીલા શાકભાજી, શાકભાજી, ફળો અને આખા અનાજનો સમાવેશ કરો.
• વજન ઉપાડતી વખતે મદદ મેળવો, અને વજન યોગ્ય રીતે ઉપાડો: એવા વજન ન ઉપાડો જે તમે એકલા સંભાળી શકતા નથી. જો તમે વજન ઉપાડો છો, તો તમારી પીઠ સીધી રાખો અને તમારા ઘૂંટણ વાળો.
• સ્વસ્થ વજન સુધી પહોંચો અથવા જાળવી રાખો: સ્થૂળતા આ માટે એક મુખ્ય જોખમ પરિબળ છે.
• સતત ઉધરસની સારવાર કરો: જો તમને ઉધરસ હોય, તો તેનું કારણ શોધો અને તેની સારવાર કરો.
• જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો બંધ કરો: ધૂમ્રપાન કરવાથી માત્ર ખાંસી જ નહીં, પણ તે પેશીઓને પણ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

એન્ટરસેલ ધરાવતા લોકો માટે પૂર્વસૂચન શું છે? (પૂર્વસૂચન)

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા વિનાની સારવારથી લક્ષણોને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે. કેટલીક સ્ત્રીઓને જો કોઈ લક્ષણો ન હોય તો તેમને કોઈ સારવારની જરૂર ન પણ પડે. એન્ટરસેલથી થતી ગંભીર ગૂંચવણો દુર્લભ છે, તેથી બિનજરૂરી ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે જો તમને લક્ષણો દેખાય તો તબીબી સલાહ લેવી.

તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો હોય, તો ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળો:

• મૂત્રાશય નિયંત્રણ સમસ્યાઓ.
• પેશાબમાં લોહી.
• પીડાદાયક પેશાબ અથવા વારંવાર પેશાબ.
• ગંભીર કબજિયાત અથવા આંતરડાની ગતિવિધિમાં મુશ્કેલી.
• જો તમને તમારી યોનિમાં અસામાન્ય ભારેપણું, દબાણ અથવા ગાંઠ લાગે.

આ બાબતોને અવગણશો નહીં. વહેલી સારવાર લેવાથી સ્થિતિ વધુ ખરાબ થતી અટકાવી શકાય છે.

તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો, ત્યારે તમારા મનમાં ચાલતા પ્રશ્નો પૂછવામાં અચકાશો નહીં. ઉદાહરણ તરીકે, તમે આના જેવી બાબતો પૂછી શકો છો:

• મને આ એન્ટરસેલ કેમ થયો?
• મારા માટે કઈ સારવાર પદ્ધતિ શ્રેષ્ઠ છે?
• શું આના કારણે મને બીજી સમસ્યાઓ થવાનું જોખમ છે?
• મારે કઈ ગૂંચવણો વિશે ચિંતા કરવી જોઈએ?
• સારવાર પછી મારે મારી જીવનશૈલીમાં કયા ફેરફારો કરવાની જરૂર છે?

આવા પ્રશ્નો પૂછવા અને તમારી પરિસ્થિતિને વધુ સારી રીતે સમજવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સારાંશ તરીકે યાદ રાખો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

એન્ટરસેલ, અથવા નાના આંતરડાનું પ્રોલેપ્સ, એક એવી સ્થિતિ છે જે મોટાભાગે પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ અને એક કરતાં વધુ બાળકો ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. જો કે, ઘણા લોકોમાં કોઈ લક્ષણો નહીં હોય અને તેમને સારવારની જરૂર ન પણ હોય.

જોકે, જો તમને યોનિમાર્ગમાં ભારેપણું, દબાણ, અથવા મળ પસાર કરવામાં મુશ્કેલી જેવા લક્ષણો હોય, તો તેના વિશે ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી શ્રેષ્ઠ છે. ઘણીવાર, પેસેરીનો ઉપયોગ કરીને અથવા કેગેલ્સ જેવી પેલ્વિક ફ્લોર કસરતો કરીને લક્ષણોને નિયંત્રિત કરી શકાય છે. શસ્ત્રક્રિયા ભાગ્યે જ જરૂરી હોય છે.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે સમજવું કે આ ફક્ત તમારી સમસ્યા નથી અને મદદ માંગવામાં ડરશો નહીં. તમારા ડૉક્ટર તમને મદદ કરશે.

` એન્ટરસેલ, નાના આંતરડાનું પ્રોલેપ્સ, પેલ્વિક ઓર્ગન પ્રોલેપ્સ, યોનિ, મહિલાઓનું સ્વાસ્થ્ય, મેનોપોઝ, કેગલ કસરતો