ચાલો આ પાઉચ (ઇલિયલ પાઉચ) વિશે જાણીએ જે આંતરડાની સર્જરી પછી શરીરની અંદર બને છે.

તમારા આંતરડામાં લાંબા ગાળાની સ્થિતિને કારણે તમને ઘણી તકલીફ પડી રહી હશે. કદાચ, દવા સાથે પણ, આ સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવી મુશ્કેલ હોય. આવી સ્થિતિમાં, ડૉક્ટર તમને રોગગ્રસ્ત મોટા આંતરડાને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવા અને શરીરની અંદર એક ખાસ પાઉચ બનાવવાનો ઉપાય સૂચવી શકે છે જે કચરો એકઠો કરી શકે. તેને જ આપણે ઇલિયલ પાઉચ કહીએ છીએ. ચાલો દરેક વસ્તુ વિશે સરળ શબ્દોમાં વાત કરીએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ઇલિયલ પાઉચ શું છે?

કલ્પના કરો કે કોઈ રોગને કારણે તમારા આખા મોટા આંતરડા (કોલોન) અને ગુદામાર્ગને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. આ શસ્ત્રક્રિયાને "ટોટલ પ્રોક્ટોકોલેક્ટોમી" કહેવામાં આવે છે. તેથી તેને દૂર કર્યા પછી, તમારે શરીરમાંથી બહાર નીકળતા પહેલા ખોરાક પચાવ્યા પછી બનેલા કચરાના ઉત્પાદનો (મળ) ને એકત્રિત કરવા અને સંગ્રહિત કરવા માટે એક સ્થળની જરૂર છે.

ત્યારે સર્જનો તમારા પોતાના નાના આંતરડાના છેડા (ઇલિયમ) નો ઉપયોગ કરીને તમારા શરીરની અંદર એક નાનું થેલી બનાવે છે. તેને ઇલિયલ થેલી કહેવામાં આવે છે.

કયા પ્રકારની તબીબી પરિસ્થિતિઓમાં આ સર્જરી કરવાની જરૂર છે?

દરેક વ્યક્તિ આ સર્જરી કરાવતી નથી. ખાસ કરીને જ્યારે અમુક તબીબી પરિસ્થિતિઓને દવાથી નિયંત્રિત કરી શકાતી નથી ત્યારે ડૉક્ટરો આ વિકલ્પનો વિચાર કરે છે. `(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)` નામની આ સર્જરીનો ઉપયોગ મોટાભાગે નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે:

• અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ: આ એક એવી સ્થિતિ છે જે મોટા આંતરડામાં લાંબા ગાળાની બળતરા અને સોજોનું કારણ બને છે. જ્યારે દવાઓ કામ ન કરે ત્યારે આ શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે.
• ફેમિલિયલ એડેનોમેટસ પોલીપોસિસ (FAP): આ એક વારસાગત રોગ છે જે કોલોનમાં સેંકડો નાના વિકાસ (પોલીપ્સ) નું કારણ બને છે જે કેન્સરમાં વિકસી શકે છે.
• કોલોરેક્ટલ/કોલન કેન્સર: કેન્સરના કેટલાક કિસ્સાઓમાં.
• ગુદામાર્ગનું કેન્સર: કેટલાક કેન્સર માટે જે નીચેના ભાગને બદલે ગુદામાર્ગના ઉપરના ભાગમાં થાય છે.

આ પાઉચ કેટલા પ્રકારના હોય છે?

હા, સર્જનો દ્વારા બનાવવામાં આવતા આ આંતરિક પાઉચના ત્રણ મુખ્ય પ્રકાર છે.

તો આ સર્જરી કોના માટે યોગ્ય છે અને કોના માટે યોગ્ય નથી?

આ સર્જરી સફળ થવા માટે, તમારા શરીરના અમુક ભાગો યોગ્ય રીતે કાર્ય કરતા હોવા જરૂરી છે. ઉપરાંત, તે ચોક્કસ તબીબી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા લોકો માટે યોગ્ય ન પણ હોય શકે.

સર્જરી પછી શું અપેક્ષા રાખવી?

આ એક વખતની સર્જરી નથી. તે સામાન્ય રીતે બે કે ત્રણ તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. સર્જરી પછી, તમારે લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવું પડશે.

શરૂઆતમાં, નવી બનાવેલી થેલી સાજી થાય ત્યાં સુધી તમારા પેટની બહાર એક કામચલાઉ થેલી મૂકવામાં આવશે. આ ત્રણ થી છ મહિના સુધી ચાલી શકે છે. પછી, તેને દૂર કરવા અને આંતરિક થેલીને કામ કરવાનું શરૂ કરવા માટે એક નાનું ઓપરેશન કરવામાં આવશે. આ સમય દરમિયાન, તબીબી ટીમ તમારી ખૂબ સારી સંભાળ રાખશે. જો તમને કોઈ પ્રશ્નો હોય તો તેમની સાથે વાત કરવામાં ડરશો નહીં.

આ કેટલું સફળ છે? શું કોઈ જોખમ છે?

આ એક ખૂબ જ સફળ સર્જરી છે. સફળતા દર લગભગ 95% છે . સમય જતાં, તમારા જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો થશે. ઉદાહરણ તરીકે, જે વ્યક્તિને "(અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ)" થયો હોય તેને હવે બાથરૂમ જવાની અચાનક ઇચ્છા નહીં થાય જે તેમને પહેલા થતી હતી.

જોકે, બધી મોટી શસ્ત્રક્રિયાઓની જેમ, જોખમો અને ગૂંચવણો હોય છે.

• પાઉચાઇટિસ: આ સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ છે. તે નવા બનેલા પાઉચમાં બળતરા અથવા ચેપ છે.
• અન્ય ગૂંચવણો:
• સર્જરી પછી પાઉચમાંથી લીકેજ.
• નાના આંતરડામાં અવરોધ.
• લોહી ગંઠાવાનું અથવા રક્તસ્ત્રાવ.
• થેલી અને બીજા અંગ વચ્ચે અસામાન્ય જોડાણ (ભગંદર) ની રચના.
• વારંવાર મળત્યાગને કારણે ગુદાની આસપાસની ત્વચામાં અસ્વસ્થતા.

આ ગૂંચવણોનું જોખમ 5% થી 10% ની વચ્ચે છે. જો આવું થાય, તો તમારે બીજું ઓપરેશન કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે અથવા કાયમી સ્ટોમા કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે. તેથી, તમારા ડૉક્ટર સાથે આ બધી બાબતોની ચર્ચા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

તમારે તાત્કાલિક ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને શસ્ત્રક્રિયા પછી કોઈ નવા કે અસામાન્ય લક્ષણોનો અનુભવ થાય તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.

સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફરવામાં કેટલો સમય લાગશે? ખાવા-પીવાનું શું?

તમે સામાન્ય રીતે ચાર થી આઠ અઠવાડિયામાં કામ અને પ્રવૃત્તિઓ પર પાછા ફરી શકો છો. તમે સ્વસ્થ થયા પછી, તમારા ડૉક્ટર દર બે વર્ષે પાઉચોસ્કોપી (એક નાનો કેમેરો જે પાઉચની અંદર જુએ છે) કરશે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે બધું બરાબર છે.

જ્યારે ખોરાકની વાત આવે છે, ત્યારે તમારે શરૂઆતમાં તમારા નવા પાચનતંત્રને અનુકૂળ બનાવવા માટે તમારા આહારમાં કેટલાક ફેરફારો કરવાની જરૂર પડી શકે છે. સલાહ માટે પોષણશાસ્ત્રીની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે. પરંતુ મોટાભાગના લોકો આખરે જે ઇચ્છે તે ખાઈ શકશે.

ગર્ભાવસ્થાની વાત કરીએ તો, આ સર્જરી સામાન્ય રીતે તમારી સંતાન પ્રાપ્તિની ક્ષમતાને અસર કરતી નથી. જોકે, બાળજન્મ દરમિયાન ગુદામાર્ગના સ્નાયુઓને નુકસાન ન થાય તે માટે, તમારા ડૉક્ટર સિઝેરિયન વિભાગની ભલામણ કરી શકે છે.